护理风险安全管理在肿瘤患者中的应用效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 护理风险安全管理在肿瘤患者中的 应用效果 摘要目的 探讨对肿瘤患者施行 护理安全管理方法的临床应用效果。方 法 选取 2015 年 1 月2017 年 1 月施行 护理安全管理措施时我院收治的肿瘤患 者 76 例作为观察组，选取 2013 年 1 月2015 年 1 月未施行护理安全管理措 施时收治的肿瘤患者 40 例作为对照组。 对两组患者的临床护理资料进行回顾性 分析，对比两组患者临床风险发生率和 护理满意度。结果 观察组患者护理风 险发生人次为 17 例，护理风险发生率 为 22.37%；对照组患者护理风险发生 人次为 18 例，护理风险发生率为 42.5%， 观察组护理风险发生率明显低于对照组， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-13017654.htm 关键词 安全管理措施；护理风 险；患者满意度 中图分类号 R473.73 文献标识 码 A 文章编号 1674-4721（2017） 12（b）-0174-03 AbstractObjective To explore the clinical application effect of nursing safety management in cancer patients.Methods 76 cancer patients from January 2015 to January 2017 when nursing safety management measures have been implemented were selected as observation group.40 cancer patients from January 2013 to January 2015 when nursing safety management measures have not been implemented were selected as control group.The clinical nursing data of two groups were analyzed retrospectively.The incidence of clinical risk and nursing satisfaction were compared between the -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 two groups.Results Among the 76 patients in the observation group，there were 17 cases with nursing risk，and the incidence of nursing risk was 22.37%，and among the 40 patients in the control group，there were 18 cases with nursing risk，and the incidence of nursing risk was 42.5%，the incidence of nursing risk in the observation group was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant （P0.05） ，具有可比性。本研究经我院 医学伦理委员会批准，所有患者均签署 知情同意书。 1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组患 者在对照组常规护理方法的基础上，同 时施行护理安全管理措施。坚持预防 为主，建立健全科室的各项规章制度， 并加强护理人员的法制观念和风险意识， 严格执行医嘱，规范护理文书，加强护 理安全关键问题的管理，并建立不良事 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 件通报系统，定期检查与考评。根据 患者的不同情况针对性地采取不同的护 理标准，并由专门的护理人员进行辅助。 护理人员定期进行药物使用检查，制定 严格的药物使用流程9。加强对护理人 员的安全意识培训，尤其是刚进入科室 工作的新人，实际护理经验少，需定期 进行专业技能和安全知识的培训和考核。 肿瘤患者容易产生焦虑恐惧甚或自杀 倾向等负性情绪，护理人员要多和患者 进行面对面的交流，尽早发现患者这种 不良情绪，并表示同情和理解，给予患 者心理上的支持和疏导，鼓励患者，给 予其温暖和关怀，增加患者的安全感和 信任感。另外可以指导患者通过听音乐、 参加一些娱乐活动或者看电视等方式分 散对于疾病的注意力，减轻患者的心理 负担。对于压疮的护理要及时更换患 者卧位，积极处理已存在的伤口，保持 床单、衣物清洁、干燥，根据病情可考 虑更换气垫床。加强患者营养摄入，增 强其机体免疫力。对患者背部、臀部、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 腿部等进行按摩，固定时间进行力所能 及的活动和锻炼。对疼痛患者，需严 格掌握三阶梯癌痛治疗方案相关知识， 了解药物的种类、剂量、给药途径、给 药时间、副作用等，以便使患者得到正 确的镇痛。同时保持房间光线柔和和环 境安静，指导患者采取分散注意力、想 家、适当的按摩、自我娱乐等方法缓解 疼痛10。 对睡眠障碍的患者，要做 好有计划的护理安排，尽量减少对患者 的打扰，同时为患者提供舒适安静的睡 眠环境，并指导患者利用热水泡脚、背 部按摩、听音乐、看书等方式辅助睡眠， 必要的时候给予镇静催眠药物。 1.3 观察指标 对比两组患者临床风险发生率和 护理满意度。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 18.0 进行数据统计分 析，计量资料以均数标准差（xs）表 示，采用 t 检验；计数资料以率表示， 采用 2 检验，以 P0.05 为差异有统计 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 学意义。 2 结果 2.1 两组患者护理风险发生率的 比较 观察组患者护理风险发生人次为 17 例，护理风险发生率为 22.37%；对 照组患者护理风险发生人次为 18 例， 护理风险发生率为 42.5%，观察组护理 风险发生率明显低于对照组，差异有统 计学意义（P0.05） （表 1） 。 2.2 两组患者护理满意度的比较 观察组患者护理满意度为 90.79%显 著高于对照组（72.5%） ，差异有统计学 意义（P0.05） （表 2） 。 3 讨论 护理风险是由各种因素影响而发 生的不安全事件的总称，护理风险可贯 穿于护理工作的全部过程11。肿瘤患 者由于病种的特殊性，在临床护理活动 中出现跌倒、自伤等护理风险的概率要 高于普通患者，且一旦出现了护理事故， 将给患者和家属带来不可弥补的损失 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 12-13。因此肿瘤患者的护理风险安全 管理是影响护理质量和患者身心健康的 重要问题。陶静楠等14 针对日常护理 中存在的不安全因素，通过完善制度建 设、强化制度落实、建立有效预警、强 调重点控制、提高业务素质和构建和谐 关系等风险安全管理措施进行管理两年 后，患者的各项护理风险事件发生率明 显下降，证实在肿瘤患者护理中实施护 理风险管理能有效提高护理质量。护理 风险管理改变了突发事件以及不安全事 件的消极处理模式，通过落实各项管理 制度，加强护理人员的专业素养和沟通 技巧以提前降低工作中的危险因素，从 而避免不安全事件的发生并提高事件处 理的科学性与安全性15 。 近年来，我科自推行护理安全管 理措施后，医护人员的工作态度更认真， 能在工作中发现问题，并寻求解决方法， 工作质量得到有效提高，保障了患者治 疗的安全性。另一方面，护理人员加强 沟通技巧和安全护理后，护患纠纷减少， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 既为患者和医护工作者提供了良好的医 疗环境，也进一步改善了护患关系和护 理质量，减少不良事件的发生，从而提 高患者的信任度和满意度。本研究结果 提示，施行护理安全管理