气囊腹压带在自然分娩中的应用效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 气囊腹压带在自然分娩中的应用效 果 摘要目的 探气囊腹压带在自 然分娩中的应用效果。方法 选取 2016 年 5 月2017 年 5 月在我院产科行自然 分娩的 180 例孕妇作为研究对象，将其 随机分为三组，每组各 60 例。A 组产 妇全程应用增腹压助产仪，B 组产妇有 两个宫缩周期不使用助产仪增腹压，C 组产妇全程不使用增腹压助产仪，比较 三组产妇的生命体征变化、新生儿 Apgar 评分、出血量、第二三产程时间 及胎头拨露时间。结果 三组产妇产后 2 h 的心率、呼吸、收缩压、舒张压、 SpO2 比较，差异无统计学意义 （P0.05） 。三组新生儿 Apgar 评分比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 较，差异无统计学意义（P0.05） 。A 组产妇的第三产程出血量、胎盘娩出时 出血量、产后 2 h 出血量少于 B 组，B 组少于 C 组，差异均有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12939337.htm 关键词 产后出血；气囊腹压带； 治疗及预防作用 中图分类号 R714.461 文献标 识码 A 文章编号 1674-4721（2017） 11（b）-0077-03 AbstractObjective To investigate the application effect of balloon abdominal pressure belt in natural childbirth.Methods A total of 180 pregnant women who were in natural delivery in the department of obstetrics in our hospital from May 2016 to May 2017 were randomly divided into three groups，60 cases in each group.Group A was given abdominal pressure increasing midwifery device，group B was not given midwifery device for increasing abdominal pressure -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 in the two courses of uterine construction， and group C was not given abdominal pressure increasing midwifery device.The changes in vital signs，neonatal Apgar score，bleeding volume，the duration of the second and third trimesters and the time of head visible on vulval gapping of three groups were compared.Results The heart rate，respiration，systolic blood pressure，diastolic blood pressure and SpO2 in 2 hours after delivery of three groups were compared，and the differences were not statistically significant （P0.05）.The neonatal Apgar scores of three groups were compared，and the difference was not statistically significant （ P0.05）.The bleeding volume in the third trimester，bleeding volume upon delivery of placenta，and the postpartum bleeding volume in 2 hours after delivery in group -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 A were less than those in group B，the indexes of group B were less than group C，and the differences were statistically significant （P0.05 ） ，具有可比性。本 研究经我院医学伦理委员会审核及同意， 患者均知晓本研究情况并签署知情同意 书。 1.2 方法 A 组产妇全程应用增腹压助产仪， 将气囊腹压带缠绕于腹壁脐剑突之 间（包括部分宫底部） ，缠绕时向足侧 倾斜 2530，不宜过松或过紧，角度 适宜。宫缩前助产仪将气囊内充气至囊 内压达 60 mmHg，此为产妇加腹压前 （宫缩前）的气囊基础压，于宫缩时产 妇自主加腹压时，气囊内压可达 120200 mmHg，当宫缩即将结束，产 妇停止加腹压时，气囊内压瞬间自动降 至基础压水平 8 kPa。随宫缩周期自动 重复上述过程。根据产妇情况的个体差 异适时调整气囊内压，防止加压过大而 产生产程过快所致的产道损伤及会阴、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 胎儿的损伤。胎儿娩出后调整腹带至宫 体及宫底部且继续向气囊内充气，使囊 内压达 120150 mmHg 1.4 统计 学方法 采用 SPSS 19.0 统计学软件进行 数据分析，计量资料用均数标准差 （xs）表示，两组间比较采用 t 检验； 计数资料采用率表示，组间比较采用 2 检验，以 P0.05） （表 1） 。 2.2 三组新生儿 Apgar 评分的比 较 A 组新生儿 Apgar 评分为 （9.60.4）分，B 组新生儿 Apgar 评分 为（9.50.3）分，C 组新生儿 Apgar 评 分为（9.50.4）分，三组新生儿 Apgar 评分比较，差异无统计学意义 （P0.05） 。 2.3 三组产妇出血量的比较 A 组产妇的第三产程出血量、胎 盘娩出时出血量、产后 2 h 出血量少于 B 组， B 组产妇的第三产程出血量、胎 盘娩出时出血量、产后 2 h 出血量少于 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 C 组，差异均有统计学意义（P0.05） ； 三组新生儿 Apgar 评分比较，差异无统 计学意义（P0.05） ；A 组产妇的第三 产程出血量、胎盘娩出时出血量、产后 2 h 出血量少于 B 组，B 组产妇的第三 产程出血量、胎盘娩出时出血量、产后 2 h 出血量少于 C 组，差异均有统计学 意义（P0.05） ；A 组产妇的第二产程 时间、第三产程时间、胎头拨露时间明 显短于 B 组，B 组产妇的第二产程时间、 第三产程时间、胎头拨露时间明显短于 C 组，差异均有统计学意义（P0.05） 。 充分证明气囊腹压带在治疗及预防产后 出血方面效果良好，一方面气囊腹压带 利用仿生助产技术模拟胎儿胎头下降， 促M 软产道的扩张，加速分娩进程， 符合自然分娩规律13 ；另一方面软产 道的扩张，使得胎先露下降形成对子宫 颈和阴道的牵拉，从而将冲动上传至下 丘脑，诱发内源性前列腺素和缩宫素的 合成释放，增加宫缩力度，促进分娩 1