基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案

XXX 社区卫生中心促进基本公共卫生 服务逐步均等化项目实施方案 为建立有效的促进基本公共卫生服务逐步均等化管理体制和运 行机制，使城镇居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，根据国 家和自治区及伊犁州、新源县的有关政策，结合我天山街社区卫生 中心实际，特制订基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案。 一、工作目标 （一） 、总目标：通过实施基本公共卫生服务项目，对城乡居民健 康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主 要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处 置能力，使城镇居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 （二） 、阶段性目标: 2010 年 4 月初，完成基本公共卫生服务项 目专项方案，服务范围，项目管理等内容的培训工作。 到 2010 年 12 月底，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡公共卫生服务 差距明显缩小。具体阶段性目标： 1、按照国家规范建立居民健康档案，居民规范化健康档案建档 率达到 50%。 2、向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到 80%以上。 3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划 疫苗，以村（街道）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到 98%以 上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求；发现、报 告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 4、传染病防治取得明显进展，传染病疫情报告率、及时率、准 确率达 95%；非住院结核病人治疗率达 95%。 5、对 0-36 个月婴幼儿进行保健管理，规范化管理率不低于 70%。 6、加强孕产妇保健管理，孕产妇产前健康管理率达到 85%以上， 孕前及孕早期妇女叶酸服用率达到 95%以上；孕产妇住院分娩率达 到 95%。 7、开展老年人保健工作，定期为 65 岁以上老年人做健康检查， 老年人健康登记管理率达 80。 8、加强高血压、2 型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以 上两类人群规范化管理率分别达 70%-80%。 9、对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明 确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达 50%。 二、主要任务 （一）实施基本公共卫生服务范围和项目 服务范围为本社区所有常住人口，以及在现居住地连续居住半 年以上的流动人口，以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人 等为重点服务人群。 根据国家和省基本公共卫生服务项目，结合我县经济社会发展 状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定我县基本公共卫生 服务项目。基本公共卫生服务项目随着我县经济社会发展、公共卫 生服务需要和财政承受能力适时调整。现阶段，我社区中心基本公 共卫生服务项目以国家基本公共卫生服务项目为主，包括：建立居 民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童保健，孕产 妇保健，老年人保健，高血压、2 型糖尿病等慢性非传染性疾病防 治，重性精神疾病管理 9 项。 （二）确定服务机构 我社区中心有 3 个居委会，城乡基本公共卫生服务项目主要由 天山街社区卫生服务中心和 2 个服务站承担。依据国家政策共同向 辖区内居民提供基本公共卫生服务。 （三）开展专业技术培训 根据国家基本公共卫生服务规范（2009 年版） （卫妇社发 200998 号） ，结合中央补助地方公共卫生专项资金社区卫生人 员培训项目，组织开展好社区基层公共卫生人员的业务培训，力争 使每个基本公共卫生服务项目在社区卫生中心都有技术骨干，每位 承担基本公共卫生服务项目的社区卫生技术人员都得到培训，规范 实施基本公共卫生服务项目。 （四）加强宣传动员 采取多种形式（广播、知识讲座、发放宣传单等）加强对促进 基本公共卫生服务逐步均等化的宣传，提高群众的知晓率，让广大 社区居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生 的长远影响，为社区居民积极参与、基层卫生机构实施好创造良好 舆论环境，保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。 （五）提高公共卫生服务能力 1、加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务 管理效率。以城镇居民健康档案为基本内容，完善信息收集报告工 作制度，明确各环节信息收集报告管理责任，实施信息管理人员培 训，加强信息分析利用。 2、加强重大疾病监测预警，提高突发公共卫生事件处理能力。 建立重大疾病监测、报告、预警、处置工作制度，明确工作责任， 加强监测报告预警工作。 （六）转变服务模式 积极引导社区中心卫生机构转变服务模式，逐步改变重医轻防 的观念，从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主。负责 实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入服务站和辖区居民， 按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时，要全面掌握辖 区内居民的主要健康问题，在上级专业技术人员的指导下，针对不 同服务对象的实际需求，主动提供咨询，指导等服务，采取有效的 干预措施，减轻并逐步消除危险因素对社区居民健康的威胁。要创 造条件大力推动基本公共卫生服务项目在社区的实施。 三、工作职责 （一）社区卫生中心要把促进基本公共卫生服务逐步均等化纳入经 济社会发展总体规划和考核目标；建立并落实经费投入，情况报告， 问题研究，组织协调，督促落实，综合考评与通报等工作责任制度， 切实加强组织领导。 （二）项目领导小组负责制定本社区促进基本公共卫生服务均等化 的具体执行方案，年度工作目标和工作计划；开展综合管理和协调； 落实监督管理与考核评估；组织专业机构和项目实施单位对项目产 出的主要指标进行统计学分析和汇总，及时向上级主管机构报告项 目工作进度和总结，提出建议。 (三)社区卫生中心要明确承担公共卫生服务的科室和人员，及时组 织业务培训工作，具体落实和提供公共卫生服务项目。实施资金监 管，提高公共卫生服务水平。 (四)社区卫生中心和服务站主要负责为全体居民免费提供基本公共 卫生服务，包括；建立健康档案，免费体检，逐户调查等服务内容 的工作。 四、保障措施 （1） 、建立健全疾病预防控制，妇幼保健，健康教育，精神卫生， 应急救治，卫生监督等专业公共卫生服务网络。根据提供公共卫生 服务的实际需要，近期要重点改善天山街社区卫生服务中心的设施 条件，建设急救体系。进一步健全基层医疗卫生服务网络，改善硬 件设备条件，完善体系建设。 （2） 、优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基 础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。依法承担重大疾病和突发 公共卫生事件监测，报告，救治等职责以及国家规定的其他公共卫 生服务职责。在实施和推广公共卫生服务中，积极应用中医药预防 保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。 （3） 、建立健全我天山街社区卫生服务中心和服务站公共卫生服务 工作责任制度，信息共享制度，技术协作与支持制度，建立分工明 确，功能互补，信息互通，资源共享的工作机制，实现防治结合。 要把天山街社区卫生服务中心履行的职责和任务落实到实处。进一 步明确天山街社区卫生中心的责任分工，合理安排公共卫生服务任 务。规范基层公共卫生服务项目。 （4） 、按照相关文件，社区卫生服务中心根据实现基本公共卫生服 务逐步均等化的目的要求，完善政府对公共卫生的投入机制，逐步 增加公共卫生投入。建立并实施基本和重大公共卫生服务项目人员 培训，监督指导，组织实施所需工作资金投入制度；建立并实施以 服务数量，质量和效率为基本考核标准，考核评分，权重分析相结 合，依据综合考评结果核拨服务经费的机制；建立有效的经费使用 管理机制。 （5） 、依据健康教育，预防接种，儿童保健，孕产妇保健，老年保 健，重症精神疾病及主要传染病防治，慢性病管理等基本公共卫生 服务规范，结合我天山街社区卫生服务中心服务能力和条件，健全 管理制度和工作流程，规范服务内容和管理方式，落实管理责任。 （6） 、以建立居民健康档案为基础，以重点人群和社区卫生服务中 心服务对象为切入点，将各项公共卫生服务项目的服务记录纳入居 民健康档案统一管理，规范信息管理内容，统一信息管理要求，建 立统一的居民健康档案电子化管理，逐步提高公共卫生信息化管理 的工作效率。提高重大公共卫生服务项目执行能力，实行动态管理， 充分发挥项目效益。更好的服务于广大居民的健康需求。 （7） 、进一步深化我社区卫生服务中心人事管理和分配制度改革。 建立岗位聘用，竞聘上岗，合理管理，能进能出的用人机制。实行 岗位绩效工资制度，积极推进内部分配制度改革，体现多劳多得， 优劳优得，奖勤发懒，形成促进工作任务落实的有效激励机制，充 分调动工作人员的积极性和主动性。 五、组织领导职能 （1）领导小组要根据基本公共卫生服务逐步均等化的要求，明确具 体工作任务，分工负责，密切配合，并不断总结经验，完善管理制 度，落实管理职责。大力宣传促进基本公共卫生服务均等化工作， 提高群众的知晓率和参与度，接受社会监督。要定期宣传