大通乡卫生院绩效工资方案2

大通乡卫生院绩效工资方案（试行） 根据洮南市卫生局要求建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配 激励机制，围绕“ 以病人为中心” 开展各项 工作，加强劳动纪律和 医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员 岗位情况，经院委会研究讨论，特制订本方案。 一、 考核目标 1、充分调动全院职工工作的主动性和积极性，建立新的充 满活力的内部分配激励机制； 2、打破大锅饭，防止医院养懒汉； 3、加强内部管理，努力提高和不断改进工作质量，更好地为 人民群众提供质优、价廉、快捷、方便、安全的基本医疗和公共卫 生服务。 二、 考核原则 1、优劳优酬、兼顾公平； 2、多劳多得、少劳少得； 3、向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜； 4、适当拉开（绩效工资）收入差距。 三、考核程序 1、每月先由各科负责考核评分； 2、医护由医疗质量管理小组考核评分； 3、执行考勤人员考核评分； 4、报会计汇总； 5、当月召开 1 次院委会进行审核评分； 四、考核范围 德、勤考核标准和方法（65 分）（附件 2 细则） 服务质量考核标准和方法（35 分）（附件 2 各科细则） 服务数量（ 附 件 1） 五 、 绩 效 分 配 原 则 1、 以 岗 定 薪 原 则 。以 岗 位 聘 任 体 系 为 基 础 ，通 过 岗 位 评 估 ， 以 岗 位 价 值 、岗 位 责 任 、岗 位 技 能 等 因 素 确 定 相 应 岗 位 的 绩 效 工 资 ， 实 行 一 岗 一 薪 ，坚 持 岗 变 薪 变 ，不 因 人 定 薪 ，体 现 相 应 岗 位 的 价 值 。 2、 以 绩 定 奖 原 则 。以 各 岗 位 的 工 作 量 和 工 作 质 量 及 所 在 部 门 的 绩 效 作 为 衡 量 岗 位 绩 效 的 标 准 ，体 现 多 劳 多 得 、优 绩 优 酬 的 分 配 激 励 机 制 。 3 、 定 额 管 控 原 则 。以 历 史 数 据 测 算 结 果 及 卫 生 局 要 求 为 依 据 ，重 点 体 现 岗 位 基 础 工 作 量 、卫 生 材 料 支 出 、均 次 费 用 定 额 管 控 的 绩 效 分 配 思 想 。 4、 重 点 倾 斜 原 则 。奖 励 性 绩 效 工 资 要 重 点 向 公 共 卫 生 服 务 、 临 床 一 线 、技 术 骨 干 、管 理 骨 干 倾 斜 ，适 当 拉 开 差 距 。 5 、 奖 勤 罚 懒 原 则 ，单 位 按 分 配 总 额 5提 取 比 例 ，对 有 突 出 贡 献 的 先 进 个 人 年 终 进 行 奖 励 。 6 、 总 额 动 态 管 理 原 则 。根 据 各 单 位 人 员 编 制 情 况 、年 终 绩 效 考 核 情 况 ，卫 生 局 对 各 社 区 卫 生 服 务 中 心 绩 效 工 资 总 额 度 实 行 动 态 管 理 原 则 。 六 、 薪 酬 结 果 1、 新 绩 效 分 配 方 案 打 破 档 案 工 资 体 系 ，原 档 案 工 资 进 入 档 案 ，作 为 缴 纳 各 类 保 险 依 据 以 及 核 定 退 休 工 资 依 据 。 2 、 基 础 性 绩 效 工 资 与 奖 励 性 绩 效 工 资 的 比 例 控 制 在 7:3。 3 3、 新 绩 效 分 配 方 案 的 结 构 核 心 由 基 础 性 绩 效 工 资 +奖 励 性 绩 效 工 资 两 部 分 组 成 ，其 中 基 础 性 绩 效 工 资 （基 本 工 资 ）=岗 位 津 贴 + 生 活 补 贴 +工 龄 补 贴 （占 全 额 工 资 的 70 ） 七 、 奖 励 性 绩 效 工 资 1 、 卫 技 人 员 的 奖 励 性 绩 效 工 资 ：根 据 科 室 或 个 人 完 成 综 合 目 标 工 作 任 务 的 数 量 、质 量 、满 意 度 （效 果 ）情 况 以 及 超 额 工 作 量 等 情 况 进 行 考 核 ，考 核 结 果 与 奖 励 性 绩 效 工 资 挂 钩 ，计 算 办 法 （下 5）。 2 、 个 人 或 科 室 的 工 作 确 定 办 法 可 参 考 工 作 量 计 算 办 法 （附 件 1） 3、 奖 励 性 绩 效 工 资 由 单 位 对 科 室 或 个 人 进 行 考 核 后 ，可 以 按 月 或 按 季 预 发 60-70%，余 下 部 分 的 奖 励 性 绩 效 工 资 ，经 单 位 年 度 综 合 目 标 考 核 后 ，根 据 考 核 结 果 再 予 以 发 放 。 4 、 奖 励 性 绩 效 工 资 侧 重 于 效 率 ，要 充 分 发 挥 激 励 作 用 ，主 要 体 现 工 作 数 量 和 实 际 贡 献 等 因 素 ，根 据 考 核 结 果 ，在 分 配 中 坚 持 多 劳 多 得 ，优 绩 优 酬 ，避 免 平 均 主 义 ，对 于 考 核 不 合 格 的 人 员 ，可 以 不 发 放 奖 励 性 绩 效 工 资 。 5 、 奖 励 性 绩 效 性 工 资 计 算 办 法 A、德、勤考核 65 分+服务质量考核 35 分=100 分（即 100 ）； B、服务数量 0 分开始计算，超过 500 分的按 80%计算，超 过 1000 分按 40%计 算； C、绩效得分=AB。 例如：王医生当月 A 部分考核德、勤考核 55 分+服务质量考 核 30 分=85 分。 B 部分考核即服务数量得分 500 分。最后实际得 分：50085%=425 分 D、最后实际得分每分按 2 元发给。 E、未注明的多人科室平均分配。 5 附 件 1： 工 作 量 计 算 办 法 （ 1） 临 床 医 生 ： 医 生 （分 人 计 提 ） 每 门 诊 人 次 计 1 分 （无 登 记 不 得 分 ） 门 诊 特 殊 慢 病 管 理 每 门 诊 人 次 计 2 分 （无 病 例 不 得 分 ） 普 通 病 人 每 床 计 5 分 （无 病 例 不 得 分 ） 危 重 病 人 每 床 计 12 分 （无 病 例 不 得 分 ） 中 医 、中 药 门 诊 患 者 每 门 诊 人 次 计 2 分 （无 登 记 不 得 分 ） 小 手 术 计 4 分 /例 （150 元 以 下 ） 中 手 术 计 8 分 /例 （300 元 以 下 ） 大 手 术 计 18 分 /例 （一 助 按 50 计 分 ，二 助 按 25 计 分 ）； 及 时 会 诊 一 例 计 5 分 。 社 区 服 务 ：每 门 诊 人 次 计 1.2 分 ；上 门 出 诊 每 人 次 计 3 分 ；上 门 访 视 保 健 指 导 每 人 次 计 1.5 分 ；健 康 知 识 教 育 讲 座 2 分 /小 时 。 （2）医 技 科 室 ： B 超 室 ：检 查 10 分 /人 次 。 检 验 科 ：三大常规 1 人次计 5 分 生化 1 人次计 7 分 传染病筛查项目 1 人次计 1 分 放 射 科 ： 摄片 1 人次计 10 分 透视 1 人次计 5 分 心 电室 检查 1 人次计 5 分 药 房 发 1 张西药处方计 1 分 发 1 张中药处方计 2 分 磨药一次计 4 分 煎药一次计 8 分 收款室（分人计提） 收 1000 元计 10 分 （3）护 理 ： 肌注、皮试 1 人次计 2 分 输液 1 人次计 4 分 高压锅消毒 1 次计 5 分（无记录不得分） 换药一次计 3 分 住院 1 人次计 8 分 手术 1 人次计 8 分 导尿 1 人次计 5 分 灌肠 1 人次计 5 分 吸氧 1 人次计 5 分 新生儿采血 1 人次计 5 分 手 术 室 护 理 ：洗 手 巡 回 （小 手 术 2 分 /台 ，中 手 术 4 分 /台 ，大 手 术 6 分 /台 ）； 器 械 护 士 （小 手 术 4 分 /台 ，中 手 术 8 分 /台 ，大 手 术 16 分 /台 ）（4） 公 共 卫 生 人 员 ：预 防 接 种 （包 括 一 类 疫 苗 和 二 类 疫 苗 ）计 2 分 /人 次 ； 妇 女 保 健 （按 规 范 ）计 2 分 /人 次 ； 7 儿 童 保 健 计 1 分 /人 次 ； 高 血 压 病 人 规 范 管 理 计 2 分 /人 ； 糖 尿 病 病 人 规 范 管 理 计 2 分 /人 ； 精 神 病 人 规 范 管 理 计 2 分 /人 ； 艾 滋 病 病 人 规 范 管 理 计 2 分 /人 ； 结 核 病 病 人 规 范 管 理 计 2 分 /人 ； 健 康 体 检 计 1.2 分 /人 次 ； 新 建 档 案 计 1.5 分 /人 次 ； 签 约 家 庭 户 （人 次 ）计 1.5 分 /户 ； 健 康 教 育 指 导 工 作 12 分 /日 ； 疑 似 法 定 传 染 病 报 告 计 0.5 分 /人 次 ； 突 发 公 共 卫 生 事 件 应 急 处 理 计 2 分 /人 次 。 (5)合 作 医 疗 组 门 诊 报 销 一 次 1.5 分 ；慢 病 报 销 一 次 2 分 ；住 院 报 销 一 次 5 分 ； （5）行 管 人 员 院 长 取 第 1-2 名 的 平 均 值 ，副 院 长 取 第 2-3 名 的 平 均 值 ，会 计 取 第 3-4 名 的 平 均 值 。 （6）特殊加分部分： 计算方法以计分核算，每分基数为 2 元，值夜班一次得 5 分， 经治医生开一次 B 超、心电图、照片、 生化检查、三大常规等 检查每 20 元得 1 分，病历书写：一级病历 4 分/份、二级病历 3 分/份、三级病历 2 分/ 份。兼职人员加分按其兼职得分的 50 计算。 （7）其 他 科 室 ：根 据 具 体 科 室 计 分 法 取全院奖励性绩效工资平均数 的 0.8。 （8）法 定 节 假 日 按 国 家 相 关 规 定 执 行 。 注 ：1、有 效 工 作 量 指 发 生 相 关 交 易 或 有 详 细 工 作 记 录 的 工 作 量 ， 如 门 诊 人 次 必 须 有 登 记 有 处 方 ，随 访 必 须 有 登 记 ，有 工 作 记 录 等 等 。 2、比 照 数 ：一 般 指 计 数 前 三 年 的 平 均 数 减 药 品 收 支 差 价 。 9 附件 2: 考 核 细 则 绩效考核内容： 德.勤.绩、服务质量、否决性指标。 （1）德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤 率、 院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。 （2）服务质量是指各岗位专业质量的合格率.包括:门诊及住院 病 历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、 消毒登记 合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、 十项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上 上报的准确率等，是否都能达到合格的要求。 （3）否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败 坏 的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。 一、德、勤考核标准和方法（65 分） 1、 医德医风、劳动纪律和行业作风（41 分） 坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现 与病人及家属争吵一次扣 1 分。 收受病人红包、索要礼品，发现一次扣 1 分，并没收 所得到的钱物。 科室及个人私自收费，私自出售药品、保健品、器材， 发现一次扣 3 分， 并没收所得到的款项。凡在计生手术及有 关计生的证明中弄虚作假， 非法取环、引产、药流及进行非医 学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。由实施者承担国 家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。 规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金 是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪 律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费 药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现 一次扣 2 分。并由当事人承担全部责任。 擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣 1 分。 医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣 2 分，并 实施诫勉谈话。对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已， 吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣 2 分，严重者上报市局处理。 提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不 理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不 良影响者，发现一次扣 1 分。 （8）科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次 扣 2 分。 （9）上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊 天（打 牌、玩游戏） ，非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上 班时干私活等， 一次扣 1 分, 上班期间喝酒一次扣 2 分。 不 服从总值班调度，一次扣 2 分。不服从院长调度，拒不执行安 排事项，每次扣 2 分。各科室应厉行节约，人走电停，违者补 11 交超支电费并扣 1 分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。 （10）上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一 次每 人扣 10 分，并实施诫勉谈话。 （11）因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣 2 分,如出现医疗纠纷或责任事故，后果自负。 （12） 工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体 主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发 现一次扣 2 分。 首诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊 或被邀请医生拒绝协作者，发现一次扣 2 分，超服务能力接诊， 不及时转诊，发现一次扣 1 分。 （13） 各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到； 收费人员要耐心、细心，不在上班时间外出兑换小币，不让患 者代为兑换小币。如发现其中一项扣 1 分。 2、考勤（24 分） 严格实行 24 小时值班制度.医生按排班表执行,双人科 室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假,工 作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政 班每月上班天数不少于 24 天，少一天扣当月相应固定工资； 月出勤超过 24 天的，多出勤一天加 2 分，满勤另加 2 分。 个人晋升、学习、考试，轮换班科室内调剂，行政班人员安排 好工作，均不计算公差。 每天自觉按时上下班、值班和交接班，提倡早上班、迟 下班， 未及时签到一次扣 1 分，如迟到早退 10-30 分钟，事 先未请示扣 2 分。 超过 2 小时扣一日平均工资，凡未经请假 一天未到岗者，扣一日平均工资，另扣 3 分, 三天未到岗者扣 除当月全部工资，未按时当面交接班者，出现脱岗情况，发现 一次扣接班者 5 分。 按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早 会的一 次扣 3 分。 坚持 24 小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工 作岗位者，以脱岗论处。脱岗 10 分钟扣 2 分，超过 1 小时 者，按旷工处理。包庇脱岗者，同脱岗者处理。无特殊情况脱 岗者，被行政值班者叫喊 一次扣 2 分。下班保持联络畅通， 对信息联系不上，又未口头告知， 而影响治疗造成不良后果者 每次扣 2 分。 （手机变换号码、信号死角， 应及时告知单位， 凡未及时告知者，按此款处理） 。造成医疗纠纷或事故者，承担 相应的经济和法律责任。服从安排，积极按时参加集体活动， 无故不参加者扣 2 分。 各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好 代班以及工作交接，医疗组长审核应在不影响医院正常运转的 情况下审批，并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准， 请假条交由办公室主任签字备案，方可离岗，有紧急情况及时 到岗。未及时销假每次扣 2 分。婚假、丧假各 7 天，按日平 均绩效工资数补给，到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产 13 假 90 天，晚婚、晚育加 30 天，独生子女加 30 天，剖腹产 加 15 天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半，到期 不归者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。 病假：小病提倡坚持上班，大病必须持市级或市级以上 医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩 效工资的一半， 一月以上不享受绩效工资，3 个月以上请示主 管部门后解决。 事假：3 天内科室内部调剂，超过 3 天必须经院长批 准，但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷 工处理，扣除工资总额的日平均工资。事假期间扣除基本工资。 二、服务质量考核标准和方法(35 分) 1、 基本医疗质量考核标准方法（35 分） （医生组） 查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊 负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急 危重症病例抢救制度、转诊制度等） ，做不到扣 4 分；门诊文 书书写不规范、诊断符合率低于 90%扣 2 分； 处方书写不按 照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师 签名，发现一次扣 3 分；不执行基本药物目录和补充药物目录 制度，使用目录以外药品扣 2 分；门诊抗生素 2 联以上连用 处方百分比不超过 20%，做不到扣 2 分；介绍患者到其他单位 检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利 益的扣 7 分，有开大处方行为的每次扣 1 分。急诊抢救不及 时、无抢救记录和观察记录，扣 2 分；传染病漏报、谎报、瞒 报扣 5 分，并 依法依规进行另外处罚。 查当月住院工作： 住院指征不明确，不严格执行合作医疗 制度，不认真做好合作医疗政策的宣传扣 2 分；无医嘱或执行 记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格 率达不到 95%，扣 2 分；不填写院感监测表，住院病历及时归 档,病人出院后 3 天仍然不能归档,扣除 3 分。 2、 护理质量考核标准方法（35 分） （护士组） 查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执 行制度、 护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院 感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制 度等）每违一项扣 2 分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住 院患者护理记录、危重患者护理 6 记录，一样达不到标准扣 4 分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压 消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不 规范、无登记扣 4 分；一次性医疗用品及医疗废物不能做到无 害化处理扣 2 分；急救设备完好率达不到 100%、急救药品不 齐 全或过期失效扣 3 分；不能做到科室、输液厅、病房内、 床单、被条 整齐、清洁扣 2 分。 3、妇幼保健考核质量标准方法（35 分） （妇幼保健组） 查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项 15 公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣 3 分；一例孕 产妇或 0-3 岁儿童未建立保健手册扣 3 分；孕管、儿管登记 不合格每例扣 3 分；各种报告信息不及时、不规范，每份扣 3 分；住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时，每份扣 3 分；有住院无病历、 有体检无登记每例扣 2 分；项目规定 免费孕检、儿检发现 1 例未登记报账的扣 2 分；孕产妇住院 分娩不按规定提供补助，每例扣 2 分；不按规定为育龄妇女在 孕前和孕早期增补叶酸，每例扣 2 分；不认真宣传或不执行新 农合补偿政策的扣 2 分；不积极参与健康档案建立、老年人保 健管理扣 2 分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣 2 分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生 儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事 件应急处理的扣 2 分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣 2 分；严格出生医学证明发放，严禁胎儿性别鉴定，做不 到的扣 2 分，责任自负。 4、公共卫生服务质量考核标准方法（35 分） （公卫组） 查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况， 如不遵守或不落实扣 2 分；每月适龄儿童基础免疫接种率、加 强免疫接种率达不到 90%以上，扣 2 分；每月儿童建卡、建簿 及接种登记率达不到 100%，扣 2 分；新扩大国家免疫规划疫 苗指定范围和人群的接种率达 不到 80%以上，扣 1 分；预防 接种门诊管理和运行不规范，扣 2 分；一 次性医用品无害化 处理不及时、院感处理不规范，扣 2 分；疑似预防接种副反应 处理不及时，报告不及时，扣 2 分；不能完成健康教育工作计 划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案，扣 2 分； 居民健康教育知晓率达不到 50%，扣 2 分；不积极参与辖区 内健康档案建立，扣 2 分；辖区内健康档案合格率达不到 95% 的，扣 2 分；辖区内健康档案归档不及时，扣 1 分；辖区内 健康档案的管理率小于 80%，扣 2 分；传染病疫情报告率、及 时率、准确率达不到 95%以上，扣 1 分； 对非住院结核病人、 艾滋病人进行治疗管理不到位的，扣 1 分；对辖区内慢性病管 理（高血压、糖尿病）达不到要求的，扣 1 分；对辖区内重性 精神疾病患者未进行登记管理，扣 1 分；对突发公共卫生事件 不能积极主动参与处理，扣 2 分；不到公共场所、学校、职业 高危场 所等开展卫生指导的，扣 2 分；辖区内残疾人康复需 求筛查率达不到 80%，扣 1 分；不积极参与乡村卫生服务一体 化管理，扣 2 分。 5、检验、心电图、放射、B 超质量考核标准方法（辅助 科室组） 查当月科室各项规章制度落实不到位，扣 2 分；查检验、 心电登 记本，漏登一例扣 2 分；抽查检验报告单，发现一张 不合格或不准确 扣 2 分；检查使用过的一次性医疗用品未按 规定及时销毁无害化处理， 发现一次扣 2 分；院感落实不到 位扣 2 分；检验设备维护不到位扣 2 分；检验试剂不按规定 17 验收、保存造成损失的扣 4 分；发现使用过期、失效及不合格 的检验材料扣 2 分；发现一例检验不及时、报告不及时 扣 4 分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣 4 分。查看 当月放射、B 超登记本，发现漏登 1 例扣 2 分；发现检查不 及时、报告不 及时扣 4 分；发现报告单书写不完整或不正规 扣 2 分；临床与放射诊断符合率、临床与 B 超诊断符合率小 于 90%，扣 2 分；科室不卫生扣 2 8 分；防护做不到位扣 2 分；片子不统一归档扣 2 分；机器设备保养不到位扣 2 分； 严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。 6、财务收款质量考核标准方法（35 分） （财务后勤组） 查看当月不严格执行各项财务制度扣 4 分；不依法设账扣 3 分； 档案管理不规范扣 3 分；结算不规范，收支不纳入县 国库支付中心统 一核算扣 4 分；发现现金、存款登记不及时 扣 3 分；发现现金与票据不相符扣 3 分；登、记账发现错、 漏，一次扣 3 分；不按规定收费一 次扣 2 分；各项费用或单 据发现弄虚作假一次扣 4 分；私自将公款借给他人或贪污、挪 用，一 次扣 4 分，除追缴公款外，并依法从严处理。 7、中西药房质量考核标准方法（35 分） （药库房组） 查当月药房制度落实不到位扣 2 分;查当月药品零差率销 售未达到 100%扣 4 分;处方划价准确率未达到 100%扣 2 分; 处方审查合格率小于 98%扣 2 分;不按时申购基本药物和补充 药物中草药扣 2 分 ;发现申购 目录外药品扣 4 分;不及时做 到药品验收登记扣 2 分;发现药品过期、 霉烂、变质、虫蛀扣 2 分； 药品报损无客观原因解释,扣除当事人 5 分, 药房工作 人员须在药品失效期前提前 3 个月告知临床医生 ,每月处方不 按期汇总对账扣 2 分；发错药一次不及时更换扣 2 分，造成 差错事 故责任自负；发现私自进