浅谈手术室整体护理的体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅谈手术室整体护理的体会 【摘要】 中国论文网 /6/view-12956571.htm 随着“ 以疾病为中心 ”的功能制护 理逐步向“以病人为中心 ”的整体护理模 式转变，整体护理的概念由模式病房向 手术室拓展。本文介绍了在手术室开展 整体护理模式的经验和体会。通过对择 期手术病人开展术前宣教、术中护理及 术后随访的整体护理工作模式，我们认 为在手术室开展整体护理能为 手术病 人提供最安全、最有效的护理措施，使 手术室的服务质量明显提高，服务满意 度提高。整体护理是促进护理质量提高 的一种有效管理模式。能够提升护理水 平，帮助病人早日康复。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【关键词】整体护理； 护士； 心理辅导 【中图分类号】R417 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 10-0088-02 现代护理观对手术室护士提出 了更高的要求，手术室护理不仅仅是配 合手术为主的单纯技术性操作，而且要 求护士走出手术室，与病人进行交流、 接触。她的角色不但是一个手术的配合 者，而且是手术病人的照顾者、咨询者、 教育者和研究者。对手术患者实施生理、 心理、社会全方位的护理，即加强术前 随访、术中关心、术后随访，帮助病人 以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果， 提高手术病人对手术室护理的满意度。 1 手术室开展术前宣教的模式 1.1 人员的组织分工 将护理人员 分为 2 个责任小组。一个小组由 2 名护 士（洗手、巡回护士）负责，采取谁配 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 合手术，谁负责术前宣教及术中护理。 另一小组由器械室及敷料室人员或其他 人员负责对手术后病人进行术后随访。 1.2 术前宣教的内容 （1）由巡回护士领取手术通知 单，初步了解病人的姓名、性别、年龄、 诊断、手术部位、手术名称、麻醉方法 及麻醉医生和手术医生。介绍配合护士 及手术室的环境设备。 （2）介绍入室、 麻醉、手术开始的大约时间。 （3）说明 病人入室前要求（如禁食、禁水、去掉 首饰、假牙;勿将现金、手表等贵重物品 带入手术室;着医院配备的衣裤） 。 （4） 介绍手术及麻醉的体位及要求，术中输 液的部位。 （5）指导病人术中出现特殊 情况的自我护理（如恶心、呕吐时做深 呼吸等） 。 （6）给病人进行心理疏导， 解除病人对手术的恐惧心理，鼓励病人 树立战胜疾病的信心。 1.3 术前宣教的实施方法 1.3.3 访视病人 （1）向病人做自 我介绍，讲解宣教的目的，取得病人的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 信任。 （2）根据宣教单的内容逐项进行， 并在相应的项目栏内打钩。 （3）耐心讲 解手术中各种操作的目的、要求和配合 要点。 （4）向病人及亲属展示书面宣教 资料并详细讲解。 （5）注意倾听病人的 提问，分析病人的心理活动。 2 术中护理实施 2.2 术中护理措施 1）术前 30min 手术室内的温度，一般夏天室温控制在 1822，冬天室温控制在 2224.湿度 55%左右。 2)心理护理：手术室的护士 应根据前一日的术前宣教，访视结果， 核对并检查准备情况，对病人的身心状 况进行正确评估，作出护理诊断，制定 护理措施，以确保病人手术安全。整体 护理是促进护理质量提高的一种有效管 理模式。能够提升护理水平，帮助病人 早日康复。 巡回护士密切观察患者的生命体 征，按照术前制订的护理计划进行护理， 及时发现问题，立即采取相应的护理措 施，同时注意准确记录护理记录单，及 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 时提供、补充术中所需物品。手术结束 前，认真盘点纱布、缝针、器械，保管 手术切除标本等录单填写完整。手术结 束后病人安全返回病房。 3 术后随访 3.1 术后随访的主要内容及表格 制作： 随访的内容 （1）病人对手术室 接送员的速度、态度;（2）入室时护理 人员接待、核对是否态度良好;（3）手 术室的环境、温度。 （4）对病人术前宣 教及心理护理效果评价;（5）伤口愈合 情况;（6）术中有无意外损伤及术后并 发症;（7）对手术室护理工作的满意度 （包括患者、家属及手术医生） 。 （8） 手术医师及病人的建议。 3.2 术后随访：根据手术种类和 大小，于术后 1-3 天对患者进行术后随 访。了解患者术后是否疼痛，体温情况 以及术后恢复情况，征求患者对手术室 的意见和建议，虚心接受并认真记录。 给予患者必要的健康指导和祝福语言。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 认真总结经验，不断提高手术室护理质 量。 3.2.1 随访时间：手术后的 35 天，由护士根据随访单逐项进行打勾， 填写。 3.2.2 查看术后病程记录：了解 掌握伤口愈合情况，有无意外损伤及术 后并发症。 3.2.3 床旁回访：了解病人精神 状况;征求患者、家属对术前宣教所持的 态度;病人对手术室护理工作的满意度; 对手术室工作的意见和建议。 3.2.4 征求手术医师意见：主要 是了解手术配合是否熟练、默契、主动; 手术器械及仪器设备的性能等状态是否 保持良好，以便不断改进护理工作。整 体护理是以人为本的全程护理，自始至 终重视对人的护理和关怀，不再是机械 被动的服务模式。整体护理运用于手术 室有利于手术室护理工作从单纯的手术 配合向系统化、整体化方向发展。通过 术前访视的患者，在手术开始前情绪比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 较稳定，而未经访视的患者绝大多数表 现为紧张、不安、无助、对手术缺乏信 心，需经较长时间才能平静。整体护理 增加了患者对护士的信任感，提高了手 术室护理质量，确保手术安全，可防止