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文档简介

XX 医院 2012 年产科质量及重大公共卫生妇幼 项目开展情况工作汇报 尊敬的各位领导,各位专家: 欢迎各位领导和各位专家在百忙中莅临我院检查指导 工作! 今年,在市卫生局的正确领导和大力支持下,我院紧密 围绕“ 医院管理年 ”、“医疗质量万里行”、 “创先争优”、 “三好一满 意” 和 “执行力 ”建设等系列活动, 坚 决贯彻落实中华人民 共和国母婴保健法、 中国妇女发展纲要和中国儿童发展 纲要,在妇幼公共卫生职能建设和产科技术水平方面迈上 了一个新的台阶,较好地完成了该项工作,现将具体工作汇 报如下: 一、 强化组织领导,加强医德医风建设。 我院实行院科两级管理,由一名副院长负责产科和妇幼 公共卫生工作。院部成立质量管理委员会、医院感染委员会 等九个委员会,由医务科和护理部组织每季度检查一次,不 定期抽查,对存在的问题,要求科室限期整改。科室每个月 自查,发现问题及时整改。对提高产科质量起到了督查作用。 加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切以病 人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群 众利益,构建和谐医患关系。 二、加强院前急救及孕产妇“绿色通道”建设,完善人 员配备。 我院配备有 5 辆设施齐全的救护车,保证收到呼叫能在 5 分钟内出车。成立了由执行院长担任组长的孕产妇抢救小 组,负责危重孕产妇的急救,继续推进我院产科规范化建设, 落实了急诊会诊、转诊制度和危急值报告等制度,健全和完 善了产科急救 “绿色通道”,共成功抢救孕产妇 25 例,抢救 成功率为 100%;我院产科基础设施和人员配备比较合理,现 有产科床位 10 张,有医护人员 17 人,医生 8 人,其中中高 职称的有 5 人,护士有 9 人,达到了相关规定的标准。产科 配备了 1 名儿科医师参与了产房及新生儿的诊治管理。 三、 加强业务学习,提高产科质量。 加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术 操作规程。提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产 妇、新生儿死亡率的重要途径。我院高度重视产科人才队伍 建设,近几年来不断地选送人员到上级医院进修学习,加强 专业技术人员培养,通过进修、培训、讲座、及对典型病例、 常见病例进行讨论等形式不断的提高产科医务人员医疗技 术水平。 四、 贯彻落实母婴保健法 ,依法规范母婴保健技术。 (一)我院采取了多种形式在全院范围学习母婴保健法、 母婴保健管理条例并在产科门诊和候诊区张贴和散发相 关的法律法规宣传单。 (二)以基础设施建设、高危孕产妇管理、提高从业人员素 质和人性化服务为重点强化我院产、儿科质量建设。认真填 写孕产妇保健手册和儿童保健手册,及时填写并录入完 整孕产妇资料和新生儿信息。 (三)改善儿童营养状况,提高母乳喂养率。我院持续巩固 爱婴医院的成果,凡在我院出生的新生儿,无急性传染病的, 不影响母乳喂养的全部进行母乳喂养指导。 (四)支持自然分娩,严格掌握剖宫产的指征记录,降低非 医学因素的剖宫产。我院上半年共收治产妇 222 人次,顺产 80 人,剖宫产 142 人,剖宫产率 63.93%。 (五)加强母婴保健技术证件管理,严格落实出生医学证 明责任备案制。我院严格贯彻执行四川省出生医学证明实 施办法和相关文件精神,做到由专人保管、专人操作,详细 做好登记、归档工作,已实行出生医学证明的网络化管理。 五、提高孕产妇的健康管理,强化出生缺陷预防干预, 实施优生优育工程。 加强孕期保健知识宣传力度,提高早孕建卡率,落实高危 产妇筛查管理制度。加强高危儿、体弱儿监管,对异常儿童 做到早发现,早干预。我院开办孕妇学校,通过讲座、宣传栏 发放宣传单等形式加强叶酸增补预防神经管缺陷的宣传工 作,使在我院就诊的目标人群能知晓及服用叶酸;通过宣传 画及面对面的宣传预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的知识, 并对我院建卡的孕妇实行免费检测。我院孕妇建卡率达到 100%,加强高危孕产妇筛查、跟踪管理,接诊高危孕产妇 204 例,管理高危孕产妇 204 例,高危妊娠筛查管理率为 100%。 我院现已开展新生儿疾病筛查及听力筛查,使在我院出生的 新生儿疾病筛查率达到 100%,听力筛查也逐步在开展。 六、 规范孕产妇住院分娩补助项目,提高补助率。 贯彻落实孕产妇住院分娩补助政策,减轻群众负担。我 院加强妇幼保健人员对孕产妇住院分娩补助项目知识的培 训,督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩补助政策,以确保 符合政策的孕妇能住院分娩,提高补助率。 七、 各项指标情况 孕产妇分娩保健管理率为 100%,孕产妇建卡率为 100%,孕产妇健康教育率为 100%,高危孕产妇筛查管理率 为 100%,子痫发生率为 0,产后出血发生率为 4.5%,新生儿 疾病筛查率为 100%,产褥期感染率为 0,围产儿死亡率为 0,会阴三度裂伤发生率为 0,会阴伤口感染率为 0,腹部伤 口感染率为 0,子宫破裂发生率为 0,出入院诊断率为 100%,手术前后诊断率为 100%,临床与病理诊断符合率为 90%以上,住院孕产妇死亡率为 0,新生儿死亡率为 0。 八、 下半年的工作重点 (一)做好民心工程,宫颈癌筛查、农村妇女增补叶酸预防 神经管缺陷项目和农村孕产妇住院分娩补助项目。克服困难, 努力把民心工程做好。 (二)继续做好妇幼保健各相工作,保质保量完成上级下 达的各项指标。 (三)切实提高服务质量,加强产科质量管理、降低剖宫产 率。加强业务培训,提高产科人员的业务技术水平。巩固和 提高“ 爱婴 医院” 工作。 各位领导、各位专家,在产科和重大公共卫生妇幼

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