学前卫生学消化系统

导入新课俗话说，民以食为天，我们平常吃下的肉和蔬菜，为什么不在身上长出柔和 蔬菜？吞入口中的食物，在人体内经过了哪些地方？发生了怎样的变化，最后是怎么排出 的？这就涉及到本次课的内容。人体的消化系统，食物中的蛋白质和糖类等必须通过消化 作用，才能被人体吸收利用。 推进新课 一、消化系统 （1）消化系统的组成 讨论 1：吞入口中的食物，在人体内经过了哪些地方？ 口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门，即消化道。消化道是一条从口腔到肛门的肌性 器官。 人体内存在消化腺，分泌消化液帮助食物消化。 消化腺主要有唾液腺、胰腺、胃腺、肝脏和小肠腺。 消化腺分为小消化腺和大消化腺。小消化腺存在于消化道内，分泌液直接进入消化道的官 腔，如胃腺和小肠腺。大消化腺存在于消化道之外，有专门的腺导管将消化液送入管道内， 如唾液腺、胰腺和肝脏。 （二）消化器官的结构与功能 1.口腔-人体最坚硬的器官 （1）牙齿 形态：牙冠，暴露于口腔内。 牙颈 牙根 构造：牙釉质，牙冠的表面。 牙本质：牙齿的主要成分。 牙髓，牙髓内有血管和神经，发炎时，可引起剧烈疼痛。 类型：切牙、尖牙（虎牙） 、磨牙。 功能：咬、切、磨碎食物；辅助发音。 （2）学前儿童牙齿的特点 讨论：自己什么时候长牙？什么时候开始换牙？ 人的一生中先后有两组牙出现。第一组叫乳牙，第二组叫恒牙。 6 个月时开始萌牙，到 3 岁左右出齐，共 20 颗。 6 岁，这时恒牙萌出，依次替换乳牙，14 岁左右全部出齐。6 岁左右开始萌出第一恒磨 牙，又称六龄齿。以后乳牙先后脱落，逐渐换上恒牙。12 岁左右出第二恒磨牙。18-25 岁， 出现第三恒磨牙，即智齿。 智齿是成年以后才长出，有的人终生不长。正常的智齿，对咀 嚼是有利的，如果位置不正，又不易矫正，又常诱发齿龈炎，不如及早拔除，对身体健康 更有利。 我国 2005 年第三次口腔健康流调显示：每 100 个 5 岁儿童中就有超过 66 人嘴里有龋 齿。 乳牙的特点：乳牙的牙釉质较薄，牙本质软脆，牙髓腔较大，所以更容易发生龋齿 （图 1-18） 。 1）龋齿的分类： 浅龋：患者一般无明显自觉症状，多数是在常规检查时发现。 中龋：临床检查可以看到或探到明显的龋洞，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时， 刺激进入洞内引起一过性敏感症状。 深龋：临床上可观察到明显的龋洞，很深，接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的 敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。 龋至牙髓。 2）发病原因：龋病是摄入过多的糖分 3）危害：如果乳牙为龋齿，这影响乳牙牙根的吸收，使乳牙不能及时脱落，必然导致恒牙 排列不齐。 （3）学前儿童牙齿保护的卫生要求 养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯。在孩子学刷牙时，家长可以让孩子配合儿歌进行刷牙 动作，以提高学习的兴趣并给予鼓励和表扬。必须每天都要刷牙，最好是每顿饭后 20 分钟 刷牙。其次，刷牙的时间也要充足。刷牙时至少要认真刷牙 3 分钟，这样才能有效地把牙 菌斑清除掉。应注意定期更换牙刷。一把牙刷不能长期使用，一般每三个月换一把。 漱口 手拿花花杯，喝口清清水。 含着水、闭上嘴， 咕噜、咕噜，吐出水。 不吃过冷过热的食物。 定期检查牙齿，及时治疗龋齿。 纠正不良习惯，如托腮、咬指甲、吮吸首饰、手指等，防止牙列不齐。 多吃含粗纤维的食物，少吃甜食。 粗纤维的食物有粮食、蔬菜、水果、豆类。如豆类有杂粮玉米、小米、高梁、燕麦、核 桃、花生。 菜类有黄豆芽、芹菜、韭菜、大蒜苗、黄花菜、青椒、毛豆、竹笋、洋葱、茄子、海带、 紫菜等。 果类有苹果、梨、葡萄、杏、柿、山楂、草莓、菠萝、果脯、杏干、梅干、橄榄等。 菌类有木耳、蘑菇、香菇、金针菇等。 保证充足的营养和阳光。让牙齿天天晒太阳。 （2）舌 1）功能：搅拌食物，协助吞咽；辨别味道；辅助发音。 2）学前儿童舌的特点 学前儿童的舌短而宽，灵活性较差，对食物的搅拌及协助吞咽的能力不足，发音不准。 龙应台用她的方式为我们诠释了母爱，诠释了“孩子你慢慢来！”她把一位母亲最真 实的一面呈现给我们，把最热烈最深厚的爱呈现给了我们。这位母亲一直在耐心的慢慢的 教着她的孩子， “妈妈骑车载着华安往回家的路上，看见一道古旧斑驳的小木桥，横枕着悠悠的流水，心 里有点凄凉，于是侧脸对华安说：“小桥” “小桥”安安用脆脆的声音 回答。 “流水” “游水” “人家” “鸭鸭” “古道” “五道” “西 风” “蜜蜂” （3）唾液腺 1）组成：腮腺：位于两侧面颊近耳垂处。学前儿童得了腮腺炎，就像打肿脸的胖子。 颌下腺：下颌骨下方的唾液腺。 舌下腺：嘴巴张开，伸出舌头，位于舌底。 2）功能：滋润口腔；润滑和溶解食物，便于吞咽；初步消化淀粉，清洁和保护口腔。 3）学前儿童唾液腺的特点 新生儿未发育好，唾液少，口腔较干燥。3-4 个月分泌增加，6-7 个月分泌更加旺盛。 婴儿口腔较浅，又没有吞咽大量唾液的习惯，故有“生理性流涎”现象。 生理性流涎：学前儿童流涎也就是流口水，是指口中唾液不自觉从口内流溢出的一种病症。 一般来讲，1 岁以内的学前儿童大多都会流口水；1 岁左右逐渐消失。2 岁以后宝贝还在流 口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。 （4）学前儿童口腔的特点 口腔较小，黏膜柔嫩，血管丰富，容易破损和感染，如单纯疱（读作“po” ）疹性口腔 炎，在齿龈、舌及上腭、咽部出现小疱疹，疱疹溃破后成为溃疡。 因口腔溃疡引起剧烈疼痛，学前儿童常常会拒食。口腔黏膜受到炎症刺激，唾液分泌增 加，加重学前儿童流口水现象。 （5）学前儿童口腔的卫生要求 经常保持新生儿的口腔卫生，预防口腔炎症；严格执行消毒隔离制度。 2.胃-消化道最膨大的部分，上通食道，下接小肠 （1）组成：贲门 胃的入口 胃体 胃体中含有胃黏膜，胃腺位于胃粘膜，可以分泌胃液。胃液中含有胃酸，可以抑制和杀死 细菌。 幽门 胃的出口 （2）功能：消化蛋白质；吸收酒精、水和无机盐。 （3）学前儿童胃的特点 婴儿的胃呈水平位，贲门松驰，若哺乳时吸入空气，就会出现溢奶和呕吐。 年龄越小，胃容量越小。 胃粘膜血管丰富，胃壁肌肉和弹性纤维发育差，胃的伸展性和蠕动功能较差；胃腺数 目少，分泌的消化液酸度低，消化酶少，故消化能力较弱。 （4）学前儿童胃的卫生要求：所以每次不要给幼儿吃的过多；幼儿在吃奶时也不要逗；尽 量喂奶后，要竖起拍膈。 1）不挑食、偏食和暴饮暴食。人体对营养素的需求是多方面的，而任何一种食物都不能包 括人体所需要的全部营养素。若长期挑食、偏食，就会造成体内某种营养素的缺乏，从而 影响健康。 2）不吃汤泡饭。 有些家长觉得菜汤里有营养、米饭泡软点儿容易咽，就在饭中加一些汤，免得孩子因为 太干吃不下，其实这种做法是很不科学的。 a.长期食用汤泡饭，孩子会养成囫囵吞枣的习惯，还会使咀嚼功能减退，咀嚼肌萎缩，严 重的会影响成人后的脸形。 b.大量汤液进入胃部，会稀释胃酸，影响消化吸收。即使孩子吃得饱，营养却没吸收多少。 c.由于不经咀嚼就吞咽食物，会大大增加胃的负担，长此以往，孩子在很小的年龄就可能 生胃病。 3）合理膳食，定时定量进餐。 4）注意饮食卫生，防止食物中毒。 5）保持愉快情绪，安静进餐。 3.小肠 是消化道最长的一段，是消化和吸收最重要的一部分 组成： 十二指肠 因其长度为自身 12 根手指并列时的长度，故得名。 空肠 空肠的消化和吸收力强、蠕动快，肠内呈排空状态而得名。 回肠 消化食物和吸收营养。 4.大肠 （1）外形：形似方框，围绕在空肠、回肠的周围 1）盲肠 大肠起始的膨大盲端 2）阑尾 呈蚯蚓状 上端联通于盲肠后 3）结肠和直肠 结肠即矩形框；直肠即大肠的末端。 （2）功能：是消化和吸收最重要的一部分 （3）学前儿童肠的特点 小肠相对较长，肠粘膜上有丰富的血管和淋巴管，绒毛数几乎和成人相等，故吸收能 力较强。 肠壁肌肉和弹性纤维发育较差，肠蠕动较弱，食物通过较慢；大肠吸收较多的水分， 易造成便泌。 肠的固定性差，容易发生肠套叠和脱肛。肠套叠即一部分肠管套进临近的肠管中。脱 肛即直肠部分脱垂和直肠完全脱垂。 （4）学前儿童肠的卫生要求 1）饭前、饭后不适宜立即进行剧烈运动或睡眠。 运动愈剧烈、持续时间愈长，消化器官的活动就需要更长的时间来进行恢复。一般认 为，运动后至少休息 3040 分钟进食较为科学。同样，在饭后也不能立即去参加剧烈的体 育运动，如果饭后马上参加剧烈运动，可使正在参与胃肠部消化的血液又重新分配，流向 肌肉和骨胳，从而会影响胃肠的消化和吸收，饭后即刻参加剧烈运动还可以因为胃肠的震 动和肠系膜的牵扯而引起腹痛及不适感，这会影响人体的健康。因此，至少在饭后 1.5 小 时以后才可以进行运动。饭后进行不太剧烈的活动，例如散步及比较和缓的文体活动，不 仅可以帮助消化，对健康也是有利的。 你好，饭后马上睡觉对身体不好，主要是因为这样会加重胃肠道的负担，刚吃完饭你 全身的血液会往胃肠道集中如果你睡觉的话，血液会分布不均，一方面会使你消化不良， 另一方面会使你睡醒后头晕不舒服，因为大脑供血不足，建议 15-20 分钟以后在睡觉。 2）养成学前儿童定时排便的习惯。 3）注意饮食的清洁卫生，防止病从口入。 5.肛门 （1）特点：有括约肌 （2）功能：吸收残余无机盐、水分和部分维生素。合成维生素 K。将食物残渣形成粪便。 维生素 K 具有防止新生儿出血、预防内出血及痔疮。减少生理期大量出血，促进血液正常 凝固。 6.肝脏 （1）位置：腹腔右上部 （2）特点：肝脏能分泌胆汁，帮助消化脂肪；贮存养分；解毒 。 中医理论认为，长期的情志不抒，也会影响肝的疏泄功能，如果此时你发现在左侧脸颊 长出了痘痘，这就提醒该注意放松心情、消除紧张感了。 在中医理论中，肝不仅管理着情志，更有藏血的功能，如果长期情志不畅，造成气机郁滞 且不及时调整的话，还会影响到女性的月经，甚至生殖生育的过程。这类情况的降火应注 重呵护肝脏。性情急躁只能助长它的暴脾气，所以在精神上要保持柔和、舒畅，力戒暴怒 和抑郁。凌晨 13 点，是肝最强的时间，我们能做的就是睡眠，给肝创造一个良好的工作 环境；肝最弱的时间是下午 15 点，所以建议把辛苦的工作尽量堆在上午。肝怕劳累，虽 然一天中任何时候都应该注意休息，但下午 15 点这段时间更重要。 （3）学前儿童肝脏的特点 1）体积相对较大； 2)分泌胆汁较少，对脂肪的消化能力较差； 3)肝糖原贮备少，饥饿时易出现 “低血糖症” ； 4)解毒能力较差，抵抗感染的能力差。 (4）学前儿童肝脏的卫生要求 预防传染性肝炎，预防食物中毒。 7.胰腺 （1）特点胰腺能分泌胰液，帮助消化；分泌胰岛素，调节血糖代谢。 如果胰岛素分泌