老年糖尿病患者发生低血糖的原因分析和护理对策

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 老年糖尿病患者发生低血糖的原因 分析和护理对策 【中图分类号】R473.5 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-02 中国论文网 /1/view-13037047.htm 低血糖主要是指成人的空腹血糖 浓度不足 2.8mmol/l，它是一种因为多 种病情导致患者的静脉血浆葡萄糖浓度 过低，临床上因为交感神经兴奋和患者 脑细胞缺氧等都作为这种疾病的一个主 要特点，糖尿病患者出现血糖值不足 3.9mmol/l 都可以被诊断为低血糖情况1。 本研究主要为分析老年糖尿病患者出现 低血糖的原因，并且以便为患者提出相 关的护理对策，更好地服务于临床患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 特进行此次调查，结果取得满意成果， 现将主要研究情况作出如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究所有研究对象均来自我院 在 2016 年 3 月到 2017 年 6 月收治的老 年糖尿病患者，所有患者均出现了糖尿 病低血糖症状，共选入本研究 50 例。 对本研究所患者临床资料进行分析，其 中男性患者 28 例，女性患者 22 例，患 者的年龄为 6178 岁，患者平均年龄 为（68.25.4）岁。本研究所有患者的 病程为 28 年，平均病程为 （4.51.5）年。患者当中有神经病变患 者 18 例，还有视网膜病变患者 12 例， 本研究患者中存在有葡萄膜炎患者 11 例，9 例高血压患者。选择采用胰岛素 进行治疗的患者 18 例，采用口服降糖 药进行治疗的患者 13 例，采用综合治 疗方法进行治疗的患者 19 例。本研究 所有患者均符合 1999 年世界卫生组织 关于糖尿病的诊断标准，所有患者年龄 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 均超过 60 岁，而且不超过 80 岁，本研 究所有患者不存在认知障碍，能够积极 配合治疗。所有研究对象通过我院 理委员会的批准和认可，而且患者的知 情同意书上签字。 1.2 方法 本研究所有患者患者的临床资料 进行回顾性分析，调查患者出现低血糖 的原因，同时为患者选择护理干预措施 进行干预，具体护理干预措施如下： 药物指导：护理人员需要向患 者和患者家属普及相关的医药知识，注 意患者在用药期间的相互作用，密切对 患者的进食情况和食物吸收情况进行监 测，根据医嘱为患者进行相关药物剂量 的调整方案2。为患者在服药期间和注 射胰岛素期间进行相关的健康教育，使 其能够遵医嘱进行，并且要注意注射部 位避开运动的部位，避免胰岛素吸收过 快，导致患者出现低血糖。 饮食指导：应该保证患者的饮 食量始终和患者的药量保持平衡，护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 人员需要经常地对患者的血糖情况进行 监测，并且根据患者的饮食情况，对患 者的药物情况进行指导，指导患者有规 律的作息，患者家属需要按照医嘱为患 者提供餐食，对患者的进食情况及时的 反馈给医护人员，限制患者吸烟饮酒， 避免患者出现低血糖情况。 运动护理：患者需要进行合理 的运动，真能有效地增强胰岛素的作用 功能，有效的控制患者血糖功能维持稳 定。护理人员应该根据患者的身体情况， 为患者制定合理的恰当的运动方式，使 患者能够适量的运动，避免剧烈运动和 过度劳累3。 其他干预：护理人员还需要亲 切地做好和患者的沟通工作，并且能及 时准确的了解患者的需求和一些状况情 况，及时地对医生进行反馈，和患者以 及患者家属建立好良好的护患关系，是 患者和患者家属能够更加积极地配合治 疗。 2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2.1 低血糖原因 本研究 50 例老年患者出现低血 糖的原因主要为胰岛素注射和降糖药物 使用不当，导致低血糖情况，其余的原 因分别为因为进食减少和吸收不良，还 有一部分因素是因为肝肾功能不全导致， 也因为活动不当以及误食用影响糖代谢 的其它药物等而使患者出现低血糖情况。 具体情况请参见表 1 所示。 2.2 针对性护理效果 对本研究的 50 例患者进行有针 对性的护理，能够较大程度降低低血糖 的发生率，护理之前患者的平均血糖不 超过 2.0mmol/l 的 21 例，处于 2.12.8mmol/l 的患者 29 例，干预以后， 本研究所有患者的平均血糖值提升到了 （3.021.25）mmol/l，差异具有统计学 意义，P0.05。 3 讨论 导致老年糖尿病患者出现低血糖 的因素原因众多，其中涉及的药物使用 不当，因为老年患者对糖尿病的理解程 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 度不够，所以为了尽快的取得治疗效果， 往往会存在有不遵医嘱服药的情况。这 样就会导致患者药物使用过量，那么在 治疗的时候含利血平的复方降压片等多 种药物都能够对患者存在有降糖作用， 所以治疗会导致患者出现低血糖。除此 以外，也有因为进食减少或吸收不良等 导致患者出现低血糖，还有因为患者的 肝肾功能不全，因为患者没有进行适当 的活动等等，都会导致患者出现低血糖 症状。从老年患者的分泌疾病角度来看， 糖尿病是较为常见的一类病种，老年糖 尿病患者的一些器官会受到损伤，所以 降糖能力会出现下降，再加上糖尿病的 临床症状并不典型，所以导致患者容易 出现误诊，而使患者出现较多的并发症， 严重的情况会使患者生命受到威胁。所 以本研究主要分析老年糖尿病患者出现 低血糖的原因，并分析相关的护理对策， 结