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文档简介

初审编号: 终审编号: 黄浦区文化发展专项资金 2015 年度(下)项目资助申请表 项 目 名 称:上海里弄风筝传承技艺活动项目 申 请 者(单位/个人):上海皓古文化艺术馆 申 请 日 期: 2015 年 7 月 30 日 黄浦区文化发展专项资金管理办公室制 1 项目名称 主办单位 承办单位 协办单位 单位名称 单位权属 机关 国有 集体 民营 三资 其他 单位地址 邮政编码 法定代表人 职 务 联系电话 手 机 联系地址 邮政编码 申 请 单 位 取得的主要成果和获奖情况单位简介及近几年在该领域 姓 名 性 别 职 务 联系电话 手 机 电子信箱 联 系 人 联系地址 邮政编码 2 注:单位申请者请填写此页。 申请表填写内容务必真实、详细。 请在规定期限内提交本申请表,并按有关 申报指南规定提交有关附件。相关情况可通过卢湾区文化局网站 ( 或 )进行查询。 项目名称 姓 名 性 别 出生年月 籍 贯 民 族 身份证号码 工作单位 职 务 最高学历 职 称 联系地址 邮政编码 电子信箱 联系电话 手 机 申 请 人 个 人 简 历 3 主要成果和获奖情况近几年在该领域取得的 注:个人申请者请填此页。 申请表填写内容务必真实、详细。 请在规定期限内提交本申请表,并按有关 申报指南规定提交有关附件。相关情况可通过卢湾区文化局网站 ( 或 )进行查询。 项目简介和申请资助理由 4 提交附件 项 目 成 效 预 测 1、项目实 施情况预测 及实施成果 预测.包括 计划实施时 间、计划实 施地点、预 计实施规模、 计划活动场 次、预计项 目活动受益 面等情况预 计。 2、 项目实 施预计效益、 特色及影响, 包括在打造 卢湾文化新 名片,提升 卢湾文化影 响力等方面 的情况预计。 3、 预计受 媒体关注程 度,社会人 士的反应等。 包括预计媒 体反应范围、 反应力度以 及计划在拓 展中外文化 交流渠道方 5 面的安排, 预计文化名 流参与活动 等方面的安 排。 4、计划融资、 筹资情况。 5、资助项目 综合评估预 测 项目组主要成员 姓 名 性别 所 在 单 位 职务/职称 项 目 分 工 注:1、凡是舞台剧、影视剧等创作项目,请填写编剧 、导演、主要演员、舞美、作曲、 制片人等。 2、项目组主要成员必需包括 1 名项目财务负责人和 1 名项目预算编制人。 项 目 实 施 计 划 6 注:请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排等。 项 目 经 费 预 算 项 目 金 额(元) 预 算 依 据(事项细目及数量) 税金及管理费(6%) 总 计 小写 20000000 元 大写 贰仟万圆整 7 注:页面不够可另附纸。 资 金 筹 集 情 况 项 目 金额(元) 资金落实情况 展览及首发式、专家审 校、编辑 自有资金 银行贷款 融资 总 计 小写 大写 申请黄浦区文化专项资金资助金额 小 写 大 写 项目财务管理情况 项目财务 核算单位 姓名 性别 电话 手机 传真 Email 项 目 财 务 负 责 人 联系 地址 邮编 姓名 性别 电话 手机 项 目 财 务 联 系 传真 Email 8 人 联系地址 邮编 黄浦区文化发展专项资金评审专家小组评议意见 应到人数 实到人数投票 结果 赞成票数 否定票数 弃权票数 结 论 通过 不通过 建议资助金额 小写: 大写: 评审专家小组负责人签名或盖章: 20 年 月 日 黄浦区文

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