内科学试题库(二)

内科学试题库（二） 一、选择题 A 型题 1. 慢性支气管炎最重要的并发症是 A 肺气肿 B 支气管扩张 C 小叶性肺炎 D 肺栓塞 E 肺气肿，肺心病 2慢性支气管炎典型病变中没有 A粘膜上皮鳞化 B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有炎性细胞浸润 F粘膜下平滑肌断裂萎缩 3慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最 常见的死亡原因是 A.心率失常 B.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱 4.慢性肺心病最常见的病因是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化 5.慢性肺心病最常见的心率失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 6.支气管哮喘典型的临床症状是 A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困 难 7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症 细胞为 A.肥大细胞 B.血小板 C.巨噬细胞 D.中型粒细胞 E.T 淋巴细胞 8.重度哮喘的处理不包括 A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷 C（西地兰） D.吸氧 E.静点氨茶碱 9.支气管哮喘发作禁用 A.地塞米松 B.氨茶碱 C.沙丁胺醇 D.肾上腺素 E.吗啡 10.支气管扩张最常见的原因是 A.肺结核 B.肿瘤压迫 C.肺囊性纤维化 D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石 11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张 应用 A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张药 E.镇静药 12.缺氧患者最典型的症状是 A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状 是 A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.紫绀 E.精神错乱 14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰氏阴性球菌 D.真菌 E.革兰氏阴性杆菌 15.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A.寒战和高热 B.咳粘液脓性痰 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀 16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 A.胸痛程度 B.胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水 CEA 测定 D.胸水生长速度 E.胸水颜色 17.下列哪种类型肺癌对化疗明显 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌 18.下列 X 线征象中,哪一项属于周围性肺 癌的的表现 A.段或叶的局限性肺气肿 B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样 切迹或有毛刺样改变. C.阻塞性肺炎 D.囊性空洞或斑片状浸润. E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影 19.诊断肺癌最可靠的手段是 A.病史,体征 B.胸部 X 线检查 C.胸部体层摄片 D.放射性核素肺扫描 E.细胞学,组织学病理学检查 20.关于继发性肺结核,下列哪项不正确 A.一般发生于曾受过结核感染的成人 B.病灶多在肺上野 C.可通过内源性感染而来 D.可通过外源性感染而来 E.肺部局部组织炎症反应较轻. 21.右心衰竭较早出现的症状体症是 A.眼睑水肿 B.腹水,胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿 22.下列不属于洋地黄禁忌证的是 A.病态窦房结综合征 B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C.肥厚梗阻性心力衰竭 D.预激综合症伴心房纤颤 E.单纯舒张性心力衰竭 23.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则 A.控制心室率 B.减轻症状 C.改善心功能 D.防止动脉栓塞 E.恢复窦性心律 24.为一心脏病患者进行心脏听诊时,听到” 大炮音”,此时患者可能患有哪种心律失常 A.一度房室传导阻滞 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.窦房传导阻滞 E.窦性停搏 25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异 常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解 释胸痛最佳 A.冠状动脉痉挛 B.心肌梗死 C.交感神经活性增强 D.主动脉瓣狭窄所致 E.冠状循环小动脉病变 26.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的 心电图改变是 A.ST 段明显抬高呈弓背状 B.ST 段压低 C.T 波倒置 D.病理性 Q 波 E.T 波高耸 27.缓解心绞痛发作时的疼痛,下列哪各药 物最好 A.心痛定 B.洋地黄 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.吗啡 28.急性心梗最先出现下列哪一症状 A.疼痛 B.低血压和休克 C.心律失常 D.发热 E.呼吸困难 29.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是 A.胸片 B.冠状动脉造影 C.MRI D.彩色多普勒 E.心电图 30.男,64 岁,急性心肌梗死后出现四肢冰冷,多 汗少尿,检查示心率 118 次/分,律齐,血压 90/60Hg,中心静脉压 29.4H 2O,首要治 疗是 A.毛花苷 C B.硝普钠 C.速尿 D.补充血容量 E.多巴胺 (31-33)男,65 岁,高血压史 8 年,因紧张劳 累出现头痛焦虑,恶心呕吐,烦燥不安,心悸 多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血 压为 260/120Hg,心率 120 次/分,两肺底 湿性罗音 31.此次诊断为: A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.肾性高血压 E.老年人高血压 32.经治疗血压降至 180/105Hg,测得 24 小时尿游离去甲肾上腺素100ug,VMA10mg,酚 妥拉明实验,静注 5mg 后,下降 20/10Hg, 此进进行何种检查最为适宜 A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾上腺 CT D.血清醛固酮 E.肾脏 B 超 33.入院时首选哪种药物最适宜 A.甘露醇 B.硝普钠 C.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯 E.硝酸甘油 (34-37)男.64 岁,原发性高血压患者,目前 血压 180/105Hg,X 线和心电图示左室肥 大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网 膜动脉狭窄,动脉交叉压迫. 34.按 Keithy-wagener 眼底分级法,眼底改 变属于 A.级 B.级 C.级 D.级 E.级 35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧 肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种 检查 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑 CT D.血液流变学检查 E.动态心电图 36.假设信息:应用降压药物,两周后血压控 制,出现双下肢踝部水肿,系由下列哪一种 药物引起的可能性大 A.利血平 B.卡托普利 C.美托洛尔 D.多巴胺 E.氨氯地平 37.假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞 痛,下列何种药物为宜 A. 受体阻滞剂 B.利血平 C.甲基多巴 D.硝苯地平 E.可乐定 (38-40)某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸 痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣 返流 38.病人体检时,最有诊断意义的体征是 A.心尖区响亮的全收缩期杂音 B.心尖区可闻及心包叩击音 C.心界扩大 D.血压下降,脉压差降低 E.双肺湿罗音及颈静脉扩张 39.哪一部分心肌梗死的并发症常见 A.高侧壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.后壁心肌硬死 E.广泛前壁心肌梗死 40.该病患者应诊断为 A.急性心包压塞 B.急性左心衰竭 C.室间隔穿孔 D.乳头肌断裂 E.左室游离壁室壁瘤 41.有关食管癌哪项不正确 A 多为鳞状细胞癌 B 壁内扩散多向下生长 C 常转移至肝.肺肾 D 淋巴结转移为主要方式 E 血行转移多见于晚期 42.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项 A 黏膜脐状突起 B 水肿.炎症渗出 C 肠化 D 淋巴细胞侵润 E 过形成 43.胃腺癌最好发部位 A 喷门不 B 胃体大弯 C 胃体小弯 D 胃窦部 E 全胃 44.进展期胃癌 Borrmann 分型中,最常见的 是 A.息肉型 B.溃疡型 C.溃疡浸润型 D.弥漫浸润型 E.浅表扩散型 45.胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶 性程度最高? A.管状腺癌 B.粘液腺癌 C.印戒细胞癌 D.弥漫型癌 E.髓质癌 46.胃癌最常见的扩散方式是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.胃内转移 47.胃癌血行播散最常转移到 A.肝脏 B.腹膜 C.肺脏 D.肾脏 E.卵巢 48.进展期胃癌最早出现的症状是 A.恶心呕吐 B.黑粪 C.上腹痛 D.贫血 E.咽下困难 49.胃癌的主要转移方式是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.术中污染 50.肠结核的好发部位是 A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 升结肠 E 回盲部 51.溃疡性结肠炎的主要临床表现是 A.腹痛 B 黏液脓血便 C 腹胀 D 恶心.呕吐 E 发热 52.微小胃癌是指 A 小于 0.5cm B 小于 1.0cm C 小于 2.0cm D 小于 2.5cm E 小于 3.0cm 53.女性,24 岁,反复腹泻,排黏液便 3 年,伴 有腹痛,偶有便秘,无消瘦,起最可能的诊断 是 A 肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 慢性细菌性痢疾 D 肠易激综合征 E 慢性阿米巴痢疾 (54-57)男,33 岁,反复腹痛 10 年,表现为右 下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓 血,并时有低热.体检发现右下腹包块. 54.该患者诊断应首先考虑 A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C Crohn 病 D 肠梗阻 E 肠穿孔 55.为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有 意义 A 血沉加快 B 粪便隐血试验阳性 C X 线检查见”跳跃征” D 患者既往有肺结核史 E 病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿 56.本病最常见的并发症是 A 肠梗阻 B 腹腔脓肿 C 肠穿孔 D 中毒性结肠扩张 E 癌变 57.以下哪项检查最有诊断价值 A 血白细胞计数 B 血沉 C 结肠镜回盲部活检 D 大便潜血试验 E 大便细菌培养 (58-60)女,33 岁,四年前开始反复上腹痛, 餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹 痛来诊.查体:BP:84/40mmHg,体温 38.9, 上腹部压痛,反跳痛及及紧张,肠鸣音减弱, RBC:4.21012/L,WBC:22109/L. 58.可能的诊断是 A 消化性溃疡穿孔 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 急性胃炎 59.为进一步确诊,首先应作哪项检查 A 腹部 B 超 B X 线腹部立位片 C 内镜 D 腹腔穿刺 E 血淀粉酶 60.该患者最主要首先应采取哪项治疗 A 抗生素 B 胃肠减压 C 立即手术 D 禁食 E 抗酸剂应用 A4 61.下列泌尿系统疾病中不出现管型尿的疾 病是 A 急性肾小球肾炎 B 肾病综合症 C 急性肾盂肾炎 D 急性膀胱炎 E 急性间质性肾炎 62.肌酐清除率与下列哪项无关 A 滤过膜孔径增大 B 肾血流量 C 滤过膜的通透性 D 滤过面积 E 有效滤过压 63.肾小球疾病的发病机制主要为 A 感染性炎症疾病 B 细胞免疫异常 C 与体液免疫无关 D 非免疫非炎症性疾病 E 免疫介导性炎症疾病 64.女,38 岁,因突然右侧剧烈腰痛,伴肉眼 血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病 史,尿常规示:蛋白+,红细胞满视野,白细 胞 5-8/HP,临床首先考虑 A 肾动脉栓塞 B 肾静脉栓塞 C 肾动脉血栓形成 D 肾静脉血栓形成 E 输尿管结石 (65-66)男,58 岁,因肺癌用 CAP(环磷酰胺+ 阿霉素+顺铂)方案化疗第三天突然出现少 尿,尿常规:蛋白+,红细胞 8-12/HP,尿 PH:5,肾 功能:血尿素氮:12mmol/L,肌酐:146umol/L,血 尿酸 1080umol/L. 65.根据上述临床表现其少尿原因主要考虑 A 肾后性急性肾衰竭 B 急性肾小管坏死 C 肾前性急性肾衰竭 D 出血性膀胱炎 E 急性肾小秋肾炎 66.宜首选下列何种治疗方案 A 限制水的摄入 B 限制蛋白质摄入 C 立即血液透析 D 使用利尿剂 E 大量补液及碱化尿液 (67-70)男,35 岁,下肢水肿 2 周,血压 28/14kPa,尿蛋白+,红细胞 10-15HP,尿糖 +,血肌酐 160umol/L,血白蛋白 32g/L. 67.下列哪项对诊断本病价值最小 A 血常规 B 肾脏 B 超 C 肾脏 CT D 尿蛋白定量 E 血脂 68.进一步检查首选 A 肾活检 B 肾 CT C 肾 MRI D IVP E 核素肾图 69.若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球 有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断 是. A 系膜增生性肾小球肾炎 B 系膜毛细血管性肾小球肾炎 C 微小病变性肾病 D 局灶节段性肾小球硬化 E 系膜肾病 70.经足量糖皮质激素治疗 8 周病情无好转,进 一步治疗为 A 延长激素疗程 B 加用中药(雷公滕) C 加用抗凝药(肝素) D 加用解聚药(潘生丁) E 加用环磷酰胺 71.反映骨髓红系造血功能的最佳指标是 A 红细胞计数 B 血红蛋白测定 C 红细胞压积测定 D 红细胞形态学观察 E 网织红细胞计数 72.急性再障早期最突出的表现为 A 重度贫血 B 感染与出血 C 头痛头晕 D 疲乏无力 E 心悸呼吸困难 73.最常见的小细胞低色素贫血是 A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性病性贫血 D 溶血性贫血 E 急性失血性贫血 74.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是 A 自身免疫性溶血性贫血 B 遗传性球型细胞增多症 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 丙酮酸激酶缺乏症 E 海洋性贫血 75.诊断溶血最可靠的指标是 A 网织红细胞比例升高 B 血清结合珠蛋白减少 C 红细胞寿命缩短 D 骨髓幼红细胞显著增生 E 外周血中出现少量幼红细胞 76.急慢性白血病的根本区别是 A 病程长短 B 贫血程度 C 出血程度 D 白血病细胞的数量 E 白血病细胞的分化程度 77.男,20 岁,有贫血黄疸及明显脾大,如溶 血性贫血确定,最可能是 A 急性血管内溶血 B 慢性血管内溶血 C 急性血管外溶血 D 慢性血管外溶血 E 原位溶血 (78-80)男性,16 岁,拔牙后出血不止,患者 发育正常,体重 50 千克,测得 BT 正常,PT 正 常,APTT 明显延长,用硫酸钡吸附血浆,而正 常人血靖不纠正 78.此患者应该诊断为 A 维生素 K 缺乏症 B 血管性血友病 C 血友病甲 D 血友病乙 E F缺乏症 79.如测得其 F:C 为 6%,该患者应为 A 重型血友病 B 中间型血友病 C 轻型血友病 D 亚临床型血友病 E 血友病基因携带者 80.如将此患者的 F:C 提高到 26%,首次应 补充浓缩 F A250IU B500IU C750IU D1000IU E1500IU 81.常用于内分泌减退的动态功能试验是 A 兴奋试验 B 抑制试验 C 激发试验 D 拮抗试验 E 负荷试验 82.对内分泌腺功能减退性疾病,治疗主要 采用 A 替代治疗 B 病因治疗 C 对症治疗 D 支持治疗 E 放疗或化疗 83.垂体微腺瘤是指 A 直径小于 10的肿瘤 B 直径小于 10um 的肿瘤 C 直径小于 5的肿瘤 D 直径小于 10的肿瘤 E 直径小于 5的肿瘤 84.垂体大腺瘤是指 A 直径大于 10的肿瘤 B 直径大于 10um 的肿瘤 C 直径大于 5的肿瘤 D 直径大于 10的肿瘤 E 直径大于 5的肿瘤 85.抗甲状腺药物的主要副作用是 A 胃肠道反应 B 药疹 C 肝功能损害 D 粒细胞减少 E 肾脏损害 86.女性,28 岁,妊娠 5 月,合并甲亢,治疗选 择 A 首选 PTU B 首选 MM C 首选 TH D 首选 MTU E 首选 CMZ (87-90)男性,56 岁,大便次数增多两年,4-6 次/日,低热厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明 显疗效,甲状腺结节性肿大,心率 96 次/分, 血压 150/70Hg,肝可触及,大便潜血阴性, ALT56U/L,甲状腺摄 131I 率：3 小时 35%，24 小时 52% 87诊断考虑 A 消化道肿瘤 B 慢性肝病 C 慢性消化不良 D 慢性结肠炎 E 甲亢 88哪项检查有助于功能诊断 A 基础代谢率测定 B 甲状腺摄 131I 率 CTRH 兴奋试验 DT3 抑制试验 EFT3 升高，FT4 升高，TSH 降低 89假设信息：若该患者对抗甲状腺药物 无效，治疗选择 A 碘剂治疗 B 普萘洛尔治疗 C 放射性 131I 治疗 D 糖皮质激素治疗 E 手术治疗 90假设信息：如术后复发，治疗选择 A 碘剂 B 受体阻滞剂 C 再次手术 D 糖皮质激素 E 放射性 131I 91雷诺现象的皮肤颜色变化顺序 A 红-白-紫 B 紫-红-白 C 紫-白-红 D 红-紫-白 E 白-紫-红 92抗磷脂抗体与以下哪些病症有关 A 血小板减少 B 血栓 C 习惯性流产 D 狼疮脑病 E 以上都是 93糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但 下列哪项除外 A 泼尼松 B 甲基泼尼松 C 氢化可的松 D 可的松 E 地塞米松和倍他米松 94下列哪项不会导致药物性狼疮 A 普鲁卡因胺 B 硝苯吡啶（硝苯地平） C 异烟肼 D 肼苯达嗪（肼曲嗪） E 大仑丁（苯妥英钠） 95下列哪一项不是 SLE 的病因 A 自身免疫 B 遗传素质 C 性激素 D 环境因素 E 某些药物如青霉胺，大仑丁 96风湿性疾病的概念 A 系统性红斑狼疮 B 类风湿性关节炎 C 风湿性关节炎 D 累及关节及软组织的一组病因各异的疾病 E 风寒痹症 97不是由类风湿性关节炎引起的常见肺 部病变是 A 肺间质病变 B 肺类风湿结节 C 气胸 D 胸膜炎 98下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性 病变 A 肾小球硬化 B 透明血栓 C 纤维性新月体 D 肾间质纤维化 E 肾小管萎缩 （99-100）患者女性，55 岁，原有类风湿 性关节炎 10 年，近半月来关节症状加重， 发热乏力，体重减轻，查体：双手呈花束 样畸形，脾肿大，RF1：320（阳性） ， WBC2109/L，RBC2.510 12/L，HB60g/L,P LT5.5109/L,血培养(-),骨髓涂片呈增生 象 99.最可能的诊断是 A 类风湿关节炎再障 B 类风湿性关节炎脾功能亢进 C 类风湿性关节炎系统性红斑狼疮 DFELTY 综合症 E 类风湿性关节炎感染 100.最佳的治疗方案是 A 慢作用抗风湿药NSAID B 慢作用抗风湿药NSAID小剂量激素 C 小剂量激素免疫抑制剂 D 慢作用抗风湿药泼尼松 E 慢作用抗风湿药NSAID抗生素 101.病毒性肝炎的临床类型不包括 A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 药物性肝损害 102.丙型肝炎的临床特点没有 A 常发生重型肝炎 B 肝炎症状相对较轻 C 慢性丙型肝炎最为常见 D 容易发展为肝炎肝硬化 E 与肝细胞肝癌密切相关 103.流行地区甲型肝炎最常发生在 A 老年人 B 妇女 C 成年人 D 吸烟者 E 学龄前儿童 104.肝肺综合症的表现不包括 A 慢性肝病的体征 B 呼吸困难,肺水肿 C 低氧血症 D 心源性哮喘 E 卧立呼吸 105.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用 A25%的硫酸镁 B 生理盐水 C 生理盐水加食醋 D 肥皂水 E 乳果糖加水 106.麻疹前驱期的特征表现 A 发热 BSTIMSON 线 CKOPLIK 斑 D 耳后及颈部淋巴结肿大 E 结膜炎 107.与细菌入侵力无关的致病因素是 A 外毒素 B 荚膜 C 磷壁酸 D 血浆凝固酶 E 透明质酸酶 108.引起感染性发热的根本原因是 A 组织损伤 B 外源性致热源 C 产热增加 D 散热减少 E 内源性致热源 109.下列五种感染过程最常见的是 A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏期感染 110.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂 肌注后可出现赫氏反应的是 A 流脑 B 腥红热 C 钩体病 D 白喉 E 败血症 B 型题 (111-112)共用备选答案 A 常可并发结核性脑膜炎 B 常可并发肺源性心脏病 C 大多发生于儿童 D 浸润型多见 E 易发生癌症 111.血型播散型肺结核 112.慢性纤维空洞性肺结核 (113-114) 共用备选答案 临床上常见引起胸腔积液的原因是 A 化脓性胸膜炎 B 充血性心力衰竭 C 结核性胸膜炎 D 肺癌 E 膈下脓肿 113.血性胸水多见于 114.淡黄色胸水多见于 (115-116) 共用备选答案 A 病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶 冻样痰 B 常有单个或多发性肺脓肿形成 C 病变组织干酪样坏死 D 血清学检查可明确诊断. E 患者常咳铁锈色痰 115.金黄色葡萄球菌肺炎的特点 116.克雷白杆菌肺炎的特点 （117-120）共用备选区答案 A 有肺组织生理性退行性改变所致 B 由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 C 因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤 维组织增生和收缩而产生 D 肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张 充气或破裂融合形成 E 部分肺组织失去功能造成健康肺组织代偿 性膨胀 117代偿性肺气肿 118间质性肺气肿 119老年性肺气肿 120旁间隔肺气肿 （121-122）共用备选答案 A 窦性心动过缓 B 窦房传导阻滞 C 房室传导阻滞 D 窦性停搏 E 交界性异搏心律 121长的 PP 间期与窦性 PP 间期无整倍数 关系 122长的 PP 间期与窦性 PP 间期成整倍数 关系 （123-125）共用备选答案 A 受体阻滞剂 B 钙离子拮抗剂 CACE D 纤溶酶原激活剂 E 硝酸酯类 123治疗变异性心绞痛疗效最好的是 124治疗冠心病易产生耐药性的药物是 125AMI 伴泵衰竭慎用药是 （126-129）共用备选答案 A Kussmaul 症 B Ewart 症 C Osler 结节 D Beck 症 E Dressler 综合症 126亚急性细菌性心内膜炎 127慢性缩窄性心内膜炎 128渗出性心包炎 129急性心包压塞 （130-132）共用备选答案 A 原发扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 围生期心肌病 D 限制型心肌病 E 缺血性心肌病早期 130主要表现为收缩性心力衰竭的非特异 性心肌病是 131主要表现为舒张性心力衰竭的非特异 性心肌病是 132主要表现为收缩性心力衰竭的特异性 心肌病是 （133-135）共用备选答案 A 维拉帕米 B 利多卡因 C 苯妥英钠 D 莫雷西嗪 E 普鲁卡因胺 133治疗室上性心动过速首选 134治疗室性心动过速首选 135治疗预激综合症合并心房颤动首选 （136-138）共用备选答案 A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎球菌 C 肠球菌 D 草绿色链球菌 E 结核杆菌 136急性感染性心内膜炎的主要病因是 137缩窄性心包炎的主要病因是 138亚急性感染性心内膜炎的主要病因是 （139-140）共用备选答案 A类抗心律失常药物的作用机制 B 类抗心律失常药物的作用机制 C类抗心律失常药物的作用机制 D类抗心律失常药物的作用机制 E 洋地黄类药物的作用机制 139阻断快速钠离子通道 140阻断快速钾离子通道 （141-142）共用备选答案 A 抗生素 BSASP C 糖皮质激素 D 甲硝唑 E 硫唑嘌呤 141轻度溃疡性结肠炎的治疗首选 142重度溃疡性结肠炎的治疗首选 （143-145）共用备选答案 A 为一级预防 B 可用于早期胃癌治疗，但如有局部淋巴结 转移可靠程度差 C 辅助手术治疗以抑制癌细胞的扩散和杀伤 残存的癌细胞提高手术效果 D 目前唯一有可能根治胃癌的手段 E 可提高患者的免疫力 143手术治疗 144内镜下治疗 145化学治疗 （146-148）共用备选答案 A 血淀粉酶增高 B 超声显像见胆囊和胆总管扩大 C 胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高 DERCP 示胆管系统狭窄而胰管正常 E 黄疸伴肝功试验异常 146急性胰腺炎 147慢性腺炎 148消化性溃疡穿孔 （149-150）共用备选答案 A 肠粘膜上皮隐窝细胞 B 肠绒毛细胞 CG 细胞 D 壁细胞 E 胰腺管上皮细胞 149正常人水和电解质分泌发生于 150促胃液素分泌发生于 （151-152）共用备选答案 A 癌穿透浆膜 B 癌限于粘膜及粘膜下层 C 癌限于肠壁 D 癌伴局部淋巴结转移 E 癌伴远处转移 151Duke 分期 A 应是 152Duke 分期 C 应是 （153-154）共用备选答案 A 肝脓肿 B 肝血管瘤 C 肝囊肿 D 肝癌 E 活动性肝炎 153AFP 和 ALT 同步上升 154AFP 上升，而 ALT 下降 （155-157）共用备选答案 A 急性出血坏死性胰腺炎时血管扩张，通透 性增加，局部渗出及循环障碍 B 急性出血坏死性胰腺炎时血管破坏，引起 出血坏死。 C 急性出血坏死性胰腺炎时细胞膜破坏 D 急性出血坏死性胰腺炎时脂肪坏死 E 急性出血坏死性胰腺炎时抑制心肌 155弹力纤维酶 156磷酯酶 157胰血管舒张素 （158-160）共用备选答案 A 肝炎肝硬化 B 血吸虫性肝硬化 C 酒精性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 心源性肝硬化 158B 超显像见肝硬化，肝静脉和下腔静 脉明显扩大， 159显著皮肤骚痒，IgM，抗线粒体抗体 高滴度阳性 160肝细胞胞浆内见透明小体并伴有脂肪 肝 （161-163）共用备选答案 A 尿红细胞形态正常 B 尿红细胞形态异常 C 尿常规白细胞管型 D 尿常规上皮细胞管型 E 尿常规多数红细胞管型 161急性肾盂肾炎 162肾小球源性血尿 163非肾小球源性血尿 （164-166）共用备选答案 A 高血压，水肿，血尿 B 发作性肉眼血尿，无水肿与高血压 C 水肿，蛋白尿，低蛋白血症，高血脂 D 血尿，蛋白尿，高血压，肾功能减退 E 血尿，贫血，肾功能衰竭 164肾病综合症 165急性肾小球肾炎 166慢性肾小球肾炎 （167-168）共用备选答案 A 用糖皮质激素治疗 B 用药后症状消失即停药 C 抗菌药物疗程延长 D 应用消炎痛 E 用药后 72 小时无效考虑更换抗菌药 167急性肾盂肾炎的治疗应是 168慢性肾盂肾炎的治疗应是 （169-170）共用备选答案 A 狼疮肾炎 B 糖尿病肾病 C 肾淀粉样变性 D 痛风肾病 E 原发肾小球疾病 169青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先 考虑 170青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先 考虑 （171-174）共用备选答案 A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞性白血病 C 急性单核细胞白血病 D 红白血病 E 急性淋巴细胞性白血病 171易发生中枢神经系统白血病的是 172易出现绿色瘤的白血病是 173易发生牙龈浸润的白血病是 174出血症状最明显的是 （175-177）共用备选答案 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B Plummer-vinson 综合征 C 急性髓系白血病 D 亚急性脊髓联合变性 E 急性造血功能停滞 175缺铁性贫血 176再生障碍性贫血 177恶性贫血 （178-179）共用备选答案 A 出血性膀胱炎 B 神经毒性 C 胰腺炎 D 心肌损害 E 头疼，皮肤干燥，口角皲裂 178长春新碱 179环磷酰胺 180柔红霉素 （181-185）共用备选答案 A 输液 B 静脉输注糖皮质激素 C 静注 50%葡萄糖液 D 即刻补充 TH E 即刻给予 PTU 181抢救 DKA 首要的，极其关键的措施是 182抢救 Addison 病危象的主要措施是 183抢救低血糖昏迷的主要措施是 184抢救粘液性水肿性昏迷的首要措施是 185抢救甲状腺危象的首要措施是 （186-190）共用备选答案 A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 Ca-葡萄糖苷酶抑制剂 D 噻唑烷二酮类药 E 胰岛素 1861 型糖尿病应选用 1872 型糖尿病合并肾衰应选用 1882 型糖尿病合并急性代谢紊乱应选用 1892 型糖尿病合并妊娠应选用 1902 型糖尿病合并重症感染应选用 （191-193）共用备选答案 A 抗 Sm 抗体 B RF C 抗中性粒细胞胞浆抗体 D 抗磷酯抗体 E 抗 SSA 191对 SLE 有较高诊断价值的是 192与干燥综合症密切相关的是 193阳性者容易引起习惯性自发性流产 （194-195）共用备选答案 A 恙蟥 B 蚊 C 蜱 D 虱 E 蚤 194流行性斑疹伤寒 195流行性乙型脑炎 （196-198）共用备选答案 A 消化道传播 B 呼吸道传播 C 输血传播 D 性传播 E 虫媒传播 196恙虫病传播途径为 197艾滋病主要传播途径为 198猪囊虫病主要传播途径为 （199-201）共用备选答案 A 家鼠 B 鼠蚤 C 体虱 D 病人 E 恙蟥 199流行性斑疹伤寒的主要传播媒介 200地方性斑疹伤寒的主要传播媒介 201恙虫病的主要传播媒介是 （202-204）共用备选答案 A 嗜酸性粒细胞增多 B 皮肤出现红色小丘疹 C 咳