动物卫生监督执法文书(试用格式)

动物卫生监督执法文书 （试用格式） 2 中 国 动 物 卫 生 监 督 案 卷 年度 动监（ ） 第 号 案 由 案 件 承 办 人 当 事 人 立案日期 年 月 日 结案日期 年 月 日 立卷人 执 行 结 果 归档日期 档 案 编 号 保存期限 卷内共 页 备 注 中 国 动 物 卫 生 监 督 卷 内 目 录 序号 文书编号 文书日期 题 名 页号 4 中 国 动 物 卫 生 监 督 案 件 登 记 表 案 件 来 源 受 理 时 间 记 录 人 联 系 人 单 位 地 址 联 系 电 话 主 要 事 实 记录人 意 见 签 名 ： 年 月 日 备 注 中 国 动 物 卫 生 监 督 当 场 处 罚 决 定 书 （动监 ）简罚 号 姓 名 性 别 年 龄个 人 住 址 电 话 名 称 地 址 当 事 人 单 位 法 定 代 表 人 （主 要 负 责 人 ） 电 话 违 法 事 实 处 罚 依 据 及 内 容 告 知 事 项 1.当 事 人 应 当 对 违 法 行 为 立 即 或 在 日 内 予 以 纠 正 ； 2.当 事 人 必 须 在 收 到 处 罚 决 定 书 之 日 起 15 日 内 持 本 决 定 书 到 缴 纳 罚 没 款 。逾 期 不 缴 纳 的 ，每 日 按 罚 款 数 额 的 3 加 处 罚 款 ； 3.当 事 人 逾 期 不 按 规 定 缴 纳 罚 没 款 的 ，本 所 将 申 请 人 民 法 院 强 制 执 行 或 依 法 强 制 执 行 ； 4.对 本 处 罚 决 定 不 服 的 ，可 以 在 收 到 本 处 罚 决 定 书 之 日 起 60 日 内 向 同 级 兽 医 行 政 主 管 部 门 申 请 行 政 复 议 ，或 在 三 个 月 内 向 人 民 法 院 起 诉 ， 在 复 议 或 诉 讼 期 间 不 停 止 执 行 本 处 罚 决 定 。 姓 名官 方 兽 医 执 法 证 件 号 当 事 人 签 收 是 否 当 场 执 行 动 物 卫 生 监 督 所 （印 章 ） 年 月 日 备 注 ：本 决 定 书 一 式 二 份 ，一 份 交 被 处 罚 人 ，一 份 动 物 卫 生 监 督 所 留 存 。 6 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚立（销）案审批表 （动监）罚 号 案 件 来 源 受案时间 案 由 姓名 性别 年龄个人 住址 联系电话 名称 地址 当事人 单 位 法定代表人（主要负责人） 电话 简 要 案 情 经办人 意 见 签 名： 年 月 日 审批意见 签 名： 年 月 日 备 注 中 国 动 物 卫 生 监 督 询 问 笔 录 询问机构： 询问地点： 询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分 询问人： 记录人： 被询问人： 姓名： 性别： 年龄： 证件种类： 证件号码： 职务： 联系电话： 住址： 工作单位： 问：我们是 动物卫生监督所的 执法人员，这是我们的执法证 件，请你确 认。 答： 问： 答： 问： 答： 被询问人签名： （共 页，第 1 页） 8 中 国 动 物 卫 生 监 督 笔 录 纸 询问人签名： 被询问人签名： （共 页，第 页） 中 国 动 物 卫 生 监 督 现场检查(勘验）笔录 时间： 年 月 日 时 分至 时 分 检查（勘验）地点： 检查（勘验）机构： 当事人： 检查（勘验）情况： 执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 记 录 人： 当事人签名（盖章）： 见证人签名（盖章）： 注：记录内容较多，可以加附页。 （共 页，第 1 页） 10 中 国 动 物 卫 生 监 督 采样（抽检）凭证 被采样（抽检）人(单位)： 采样（抽检）时间： 年 月 日 时 分 采样（抽检）地点： 采样（抽检）目的： 样品编号 样品名称 生 产(所属) 单位(个人) 生产日期 规格 数量 执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 被采样（抽检）人(单位) 动物卫生监督机构（印章） 签名(盖章）： 年 月 日 见证人签名（盖章）： 备注：本凭证一式二份，一份交被采样（抽检）人（单位），一份动物卫生监督机构 留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 证据登记保存清单 当事人： 时 间： 年 月 日 时 分 地 点： 执法人员： 执法证件号： 执法人员： 执法证件号： 因你（单位）涉嫌 一案，本机构根据中华 人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，需对你（单位）在 的下列物品就地保存（异地保存于 ）。 登记保存的证据清单如下： 序号 物品名称 规格 数量 生产日期 （批号） 生产单位（经营单位） 以上证据在保存的期限内应当妥为保管，未经本机构同意，你（单位）不得使 用、销售、转移、 损毁、 隐匿。 当事人签收： 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 年 月 日 见证人签名（盖章）： 年 月 日 备注：本文书一式二份，一份交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 12 中 国 动 物 卫 生 监 督 登记保存物品处理通知书 ： 本机构对 年 月 日作出的 号证据登记保存清单载明 的作为证据保存的你（单位）的物品，作出如下处理决定： 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 查封（扣押、留验、隔离）通知书 ： 因你（单位） ，依据 之规定，本机构对你（单位） 下列物品予以查封（扣押、留验、隔离），在此期间，你（单位）不得使用、销售、 转 移、销毁、隐匿。你（ 单 位）有进行陈述、申辩、复议和诉讼的权利。 序号 物品名称 规格 数量 生产日期（批号） 生产单位 执法人员： 执法证件号: 执法人员： 执法证件号： 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 14 中 国 动 物 卫 生 监 督 解除查封(扣押、留验、隔离)通知书 ： 本机构于 年 月 日作出的 号查封（扣押、留验、隔离）通 知书，现所涉案件已经查明/处理。 决定自 年 月 日解除查封（扣押、留验、隔离）。 序号 物品名称 规格 数量 生产日期（批号） 生产单位 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政强制决定书 当事人: 住址/地址: 你（单位） ， 根据 之规定,决定对 采取 的行政强制措施,立即执行。 动物卫生监督机构(印章) 年 月 日 备注：本决定书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 16 中 国 动 物 卫 生 监 督 技术鉴定委托书 ： 本机构因动物卫生行政案件查处的需要，特委托你单位对以下事项进行技 术鉴定。委托事项如下： 1、 2、 3、 附样品清单（材料清单）。 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 ： 我单位接受委托并根据你单位的要求进行鉴定。收到样品 件， 有关资料 件。 受托单位（印章） 年 月 日 备注：本委托书一式二份，一份交受委托人，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 陈述申辩笔录 当 事 人: 陈述申辩时间: 年 月 日 时 分至 时 分 陈述申辩地点 : 陈述申辩人: 记录人: 陈述申辩内容: 陈述申辩人签名（并注明与当事人的关系）： 执法人员签名： 记录人签名： 年 月 日 年 月 日 18 中 国 动 物 卫 生 监 督 案件处理意见书 案由 姓名 性别 年 龄个 人 住址 联系电话 名称 地 址 当 事 人 单 位 法 定 代 表 人 （主要负责人） 电 话 案 件 调 查 经 过 所 附 证 据 材 料 调 查 结 论 及 处 理 意 见 执法人员签名： 年 月 日 处 罚 机 关 意 见 签 名： 年 月 日 20 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚事先告知书（适用一般案件） （动监）罚 号 ： 经调查，你（单位） 的行为， 违反了 的规定， 依据 的规定， 拟对你（单位）作出 的行政处罚。 根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条的规定，你（单 位）可在收到本告知书之日起三日内向本机构进行陈述申辩，逾期不陈述申辩的， 视为你（单位）放弃上述权利。 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 动物卫生监督机构地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 备注：本告知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 听证事先告知书（适用听证案件） （动监）罚 号 ： 经调查，你（单位） 的行为， 违反了 的规定， 依据 的规定， 拟对你（单位）作出 的行政处罚。 根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、三十二条和第四十二条的规 定，你（单位）可在收到本告知书之日起三日内向本机关进行陈述申辩、申请听证， 逾期不陈述申辩、申请听证的，视为你(单位 )放弃上述权利。 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 动物卫生监督机构地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 备注：本告知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 22 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚听证会通知书 ： 本机构定于 年 月 日 时 分在（地址） 对 你（单位） 一案（公开、不公开）举行听证会。本次听证会 由 担任主持人，听证员为 ，书记员为 。 你（单位）法定代表人或委托代理人应准时出席，逾期不出席的，视同放弃听 证权利。委托代理人出席的，应提交身份证明及当事人签署的授权委托书。授权 委托书应当写明委托代理人的姓名、性别、年龄以及委托的具体权限，并经你（单 位）签名或盖章。 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条之规定，你（单位）有权申请听 证主持人回避。 特此通知。 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 执法机构地址： 联系人： 联系电话： 备注：本通知书一式二份，一份送交当事人，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物 卫 生 监 督 听 证 笔 录 时 间： 年 月 日 时 分至 时 分 地 点： 听证主持人： 工作单位： 职务： 听 证 员： 工作单位： 职务： 书 记 员： 工作单位： 职务： 当 事 人： 法定代表人（主要负责人）： 委托代理人：姓名： 性别： 工作单位： 职务： 委托代理人：姓名： 性别： 工作单位： 职务： 案件调查人员： 听证记录： 当事人或委托代理人签名： 案件调查人员签名： （共 页，第 1 页） 24 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚听证会报告书 听证主持人 听 证 员案由 书 记 员 听证基本情况摘要（详见听证笔录） 听证结论及处理意见： 听证员签名： 年 月 日 负责人审批意见 签名： 年 月 日 备注： 26 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚决定书 （动监）罚 号 姓名： 性别： 年龄： 住址： 联系方式： 单位名称： 单位地址： 法定代表人： 职务： 联系方式： 当事人 一案，经本机构依法调查，现查明 ： 以上事实有 为证。 本机构认为： 依据 之规定，本机 构责令你（单位）立即（或者于 日内）改正违法行为，并做出如下处罚决定： 当事人必须在收到本决定书之日起十五日内持本决定书到 缴纳罚没款。当事人逾期不缴纳罚款的，依据中华人民共和国行政处罚法第五 十一条第（一）项规定每日按罚款数额的 3%加处罚款。 如不服本处罚决定，当事人可在收到本处罚决定书之日起 60 日内向 同级兽医行政主管部门申请行政复议，或在三个月内向 人 民法院起诉。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。 当事人逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本 机关将依法申请人民法院强制执行。 动物卫生监督机构 （印章） 年 月 日 、 备注：本决定书一式二份，一份送交被处罚人，一份动物卫生监督机构留存。 28 中 国 动 物 卫 生 监 督 证据材料登记表 （此处粘贴相关证据材料或记录） 证据制作说明： 1、收 集 人： 2、提 供 人： 3、收集时间： 4、收集地点： 5、收集方式： 6、证据内容： 中 国 动 物 卫 生 监 督 罚没物品处理记录 案由： 处理时间： 处理地点： 物品名称、数量及处理方式： 执法人员签名： 动物卫生监督机构（印章） 年 月 日 30 中 国 动 物 卫 生 监 督 送 达 回 证 案 由 受送达人 名称或姓名 送达单位 送达地点 送达文书 送达人 收到日期 收件人签名 备注 中 国 动 物 卫 生 监 督 行政处罚结案报告 案 由 处罚决定 书文号 当事人 立案时间 处罚决定送达时间 处罚决定的执行情况： 执法人员签名： 年 月 日 动负 物责 卫人 生审 监批 督意 所见 签名： 年 月 日 32 中 国 动 物 卫 生 监 督 备 考 表 中 国 动 物 卫 生 监 督 强制执行申请书 申请机构： 法定代表人： 地 址： 联系电话： 被申请人： 联系电话： 住址/地址： 被申请人 已由本机构作出行政处罚（行政强制）决 定，并于 年 月 日送达了 号行政处罚（行政强制）决定 书。因被申 请人逾期拒不履行，故依据中华人民共和国行政处罚法第五十一 条第（三）项规定，特向 人民法院申请强制执 行。申请执 行内容如下： 动物卫生监督机构(印章) 年 月 日 备注：本申请书一式二份，一份送交人民法院，一份动物卫生监督机构留存。 34 中 国 动 物 卫 生 监 督 案 件 移 送 函 姓 名 性 别 年 龄 住址及联系方式 单位名称 法定代表人（主 要负责人） 当 事 人 地址及联系方式 移送单位 受移送单位 移送依据： 移送意见： 移送单位（印章） 年 月 日 材 料 名 称 数 量 页 码 案件有 关材料 受移送单位签收（盖章） 附：案件交接单 备注：本移送书一式二份，一份送交受移送单位，一份动物卫生监督机构留存。 中 国 动 物