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文档简介

书洋镇计生协会女组长随访培训资料 一、随访对象 随访对象为已婚育龄群众,主要随访对象有六类: 1新婚夫妇; 2怀孕、生育夫妇; 3落实四项节育手术夫妇; 4使用避孕药具夫妇; 5节育手术并发症、后遗症夫妇; 6特殊计生贫困救助夫妇。 二、随访方式 1、上门随访:在家的随访对象,都应上门面对面随访。 2、电话随访或委托随访:外出的随访对象,可采用电话 随访或委托随访。 三、随访时间及内容 1、新婚随访 随访时间:新婚后 1 个月内,随访 1 次,以后每 3 个月随访 一次。 随访内容:了解新婚夫妇双方情况,宣传生育政策和生殖健 康知识,发放相应的宣传品,根据需要提供避孕药具。 2、孕期随访 随 访 时 间 : 首 次 随 访 怀 孕 3 个 月 内 , 以 后 每 3 个 月 随 访 1 次。 随访内容:了解怀孕情况,宣传孕期卫生、孕期营养、早孕 反应处理及优生优育等知识,告知及时到医疗机构参加预产期保 2 健,宣传严禁非医学需要的大月份引产的有关规定,引导其及时 到医院分娩。 3、产后随访 随访时间:产后 42 天内、3 个月内各随访 1 次。后则根据对 象不同情况进行随访。 随访内容:询问身体状况,了解有无发热、腹痛及阴道出 血情况。对发热、腹痛、出血量多、出血时间延长的对象,引导 其去医院就诊。了解婴儿健康状况。宣传避孕节育知识,及 时提供避孕药具服务。了解产后避孕措施落实情况,指导选用 安全、适宜、可靠的避孕节育措施。 4、放置宫内节育器随访 随访时间:手术当年,术后第 1 个月、3 个月、6 个月、12 个月各一次;以后每年 2 次。 随访内容:通过询问,主要了解有无出血过多、经期延长、 盆腔感染、节育器脱落或带器妊娠等情况,宣传术后注意事项, 及时帮助处理解决出现的问题。 询问月经是否正常,月经周期与月经量有无变化,有无点 滴出血,出血持续时间及次数。 询问有无腰痛与腹痛,与月经周期有无关系。 询问白带有无变化,包括白带的量、色、性状及气味有无 异常。 告知事项:及时查环查孕,注意发现节育环是否脱落或带 器妊娠。 5、输卵管结扎术随访 随访时间:出院后的 3-7 天及术后 3 个月、6 个月各 1 次。 3 随访内容:第一次随访内容:有无发热;切口有无红肿、 疼痛、渗血或流脓、包块;有无阴道不规则出血;有无消化 道症状,如腹胀、恶心、呕吐等;腹部有无隆起或触及包块, 下腹部有无疼痛、压痛或反跳痛;大小便有无异常,如尿急、 尿频、尿痛。如出现以上任何一项阳性症状,帮助到手术单位联 系处理。第二次随访内容:一般情况,如体温、脉搏、血压、 肤色、精神状态等;月经情况(与手术前比较);手术切口 有无包块,有无组织增生;有无下腹部隐痛,有无白带增多或 异常;有无闭经及类早孕反应。如出现以上任何一项阳性体症, 建议和帮助到医院或计划生育服务机构就诊。 6、输精管结扎术随访 随访时间:术后 1 周及术后 3 个月各 1 次。 随访内容:有无发热,阴囊切口是否愈合、有无红肿及未 吸收缝线;嘱其注意:术后 1 周内避免体力劳动和剧烈运动, 2 周内不宜房事,术后 3 个月内务必采取避孕措施,手术 1 年后 定期到当地计划生育服务机构进行复查。 7、使用避孕药具随访 随访时间:每个月 1 次。 随访内容:及时发放,指导正确使用;使用避孕套的, 了解有无对橡胶制品过敏,有对乳胶过敏者不宜使用;使用避 孕药的,了解有无恶心呕吐,注意月经周期与经量,有无点滴出 血,有无乳房胀痛,若有异常,及时处理;提供一定数量的避 孕套,作为服药者严重恶心、腹泻,需暂停用药时作为备用; 连续服药多年的对象,除常规咨询外,还特别需要注意其体重和 血压。如体重、血压超出正常范围,应停服药品。 4 8、皮下埋植术随访 随访时间:分别在术后 1 周、1 个月和 3 个月各 1 次。 随访内容:第一次随访内容:手术部位有无红肿、疼痛; 手术部位有无皮下出血及血肿。第二次随访内容:皮下埋植 位置是否正常,有无数量减少;皮下埋植部位有无疼痛或不适。 第三次随访内容:有无血压明显升高;有无体重明显增加或 减轻;有无皮肤、巩膜黄染;有无月经改变(如周期、经期、 经量改变);有无闭经(如闭经请做尿妊娠试验排除妊娠); 埋植物有无数量及位置上的改变;其他异常情况。如出现上 述任何一项阳性体征,建议到原手术单位咨询和处理。 9、皮下埋植剂取出术随访 随访时间:术后 1 周、3-6 个月各 1 次。 随访内容:了解切口使愈合情况、月经情况,计划妊娠者记 录妊娠时间和妊娠结局。 10、人工流产、中期引产、取环术后随访 随访时间:术后 1 周以内、术后 1 个月各 1 次,以后则根据 对象不同情况进行随访。 随访

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