医学影像学(不全)

1.医学影像学:是应用医学城像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导 下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的 重要组成部分。 2.X 线的基本性质，穿透性，荧光效应和感光效应。人体组织结构依密度不同 大致分三类：高密度的有骨和钙化灶；中密度的软骨，肌肉，神经，实质器官， 结缔组织和体液；低密度的有脂肪组织和含有气体的肺组织，胃肠道，鼻窦和 乳突气房等。 3.X 线检查时基于人体组织结构固有的密度和厚度差异所形成的灰度对比，称 为自然对称。依靠自然对比所获得的 X 线摄影图像，常称为平片。 4.X 线检查遵循的三项保护原则：屏蔽防护；距离防护；时间防护。 P14 P18.表格 5.图像观察和分析，要遵循全面，重点和对比相结合的原则。 6.脑外伤分型：脑挫裂伤，脑内血肿，硬膜外血肿，硬膜下血肿，蛛网膜下腔 出血，颅内迟发性血肿，脑外伤后遗症。 7.肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体，细胞，或组 织代替。P109 8.空洞：为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。 空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡，含气肺囊肿以及肺气囊等都属 于空腔。 9.原发性周围型肺癌影像表现 P127 早期周围型肺癌：X 线胸片表现为肺内结节影。形态可不规则，常见分叶 征，毛刺征或胸膜凹陷征。CT 更清晰现实肿瘤内部特征，边缘情况和周围征像。 周围型肺腺癌较小时可表现为磨玻璃样结节或实性结节。 中晚期：肺内较大肿块。 X 线：胸片大多表现为肺内球形肿块影，可见分叶，短细毛刺和胸膜凹陷 征；当肿瘤坏死经支气管引流后，可形成厚壁偏心空洞；肿块内钙化少见。 CT：更清晰的现实肿块细节。 中央型肺癌 P 10.纵隔肿瘤分区：胸腔入口区:成年人多为甲状腺肿块，儿童为淋巴管瘤；前 纵隔：胸腺瘤和畸胎瘤，心膈角区肿物多位心包囊肿和脂肪瘤；中纵隔：淋巴 瘤，支气管囊肿；后纵隔：神经源性肿瘤（神经纤维瘤，神经鞘瘤或节细胞神 经瘤）. 11.二尖瓣型（梨形心）：呈梨形，主动脉结较小，肺动脉段丰满或突出，心左 缘下端圆钝，心右缘下段较膨隆，常见与二尖瓣病变，房间隔缺损。P142 12.法洛四联症的基本畸形包括：肺动脉，肺动脉瓣和瓣下狭窄；房间隔缺损； 主动脉骑跨；右心室肥厚；P150； 13.食管癌的 X 线造影表现：粘膜皱襞破坏，代之一肿瘤表面杂乱不规则的影像； 管腔狭窄；充盈狭窄，肿瘤向腔内突出，造成形状不规则的充盈缺损；不规则 的龛（kan）影；受累段食管局限性僵硬。 CT：食管癌的 CT 表现为食管局部管壁不规则增厚或呈肿块样；还可现实纵隔淋 巴结有无增大和肺内有无转移灶。P165 14.食管静脉曲张 X 线：早期食管静脉曲张表现为食管下段粘膜皱襞稍宽或略微 迂曲。随疾病发展，食管中下段的粘膜皱襞明显增宽迂曲或呈蚯蚓状串珠状充 盈缺损，皱襞边缘锯齿状。并显示食管管腔扩张，张力降低，钡餐排空延迟。 CT 和 MRI 可同时显示下段食管周围血管增粗增多门静脉侧支血管迂曲扩张 及肝硬化表现。 .胃良恶性溃疡 X 造影鉴别 P .原发性肝癌：指源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，其中- 为肝细胞癌（） 。病理上 HCG 分三型：巨块型，肿块直径CM； 结节型，每个癌结节直径小于CM；弥漫型，癌结节小于CM，且数目众多， 弥漫分布全肝。直径不超过CM 的单发结节，或两个结节直径之和不超过CM 的结节，称为小肝癌。 .绞窄性小肠梗阻影像特点 P（肠套叠） .肾自截：结核灶内可发生钙盐沉积，甚至全部肾脏广泛钙化。P .乳腺检查 P .骨的结构：密质骨（有骨皮质和颅骨的内外板，主要由数量众多的哈氏系 统组成） ，松质骨（骨小梁组成） 。 .骨的基本病变类型：骨质疏松，骨质软化，骨质破坏，骨质增生硬化，骨 膜增生，股指坏死，矿物质沉积，谷歌变形，骨与软骨软化。P280 22.根据 X 线显示的骨折线是否完全可分为完全性和不完全性骨折。 23.骨折不愈合的判断标准：断端间有明显裂隙，髓腔为密质骨封闭，骨折断端 致密光整或吸收变尖。 24.半月综合症：P168 25.良恶骨肿瘤的影像学鉴别诊断。P296 26.骨巨细胞瘤影像特点:P 298 27.介入放射学：是在 DSA，超声，CT 和 MRI 等影像设备引导下，利用经皮穿刺 或体表自然孔道的路径，引入导管，导丝，球囊导管，支架，引流管等相关介 入器材对疾病进行微创诊断和治疗的新兴亚学科。P339 28.血管介入技术包括：血管造影术；血管成形术；血管内支架置入术；血管栓 塞及封堵术；药物灌注术；P339 非血管介入技术：经皮穿刺引流术；非血管管 腔内支架置入术；经皮消融术；经皮椎体成形术；经皮穿刺活检术。 29.超声成像原理：是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行的成像技 术，并以此进行疾病诊断。 30.对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器 官的物质，使之产生灰度对比，橙汁为人工对比。这种引入的物质称为对比剂， （造影剂） 。 （支气管造影）P7 31.自然对比：人体组织