南京医科大学公卫预防2005级(试题1三附院)

南京医科大学公卫预防 2005 级 内科学基础部分考试卷（一）2008-10-10） 姓名 学号 班级 得分 Al 型选择题(190 题) 答题说明 每一道考试题下面有 A、 B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，请填在括 号内。 1、 引起发热最常见的原因 （ A ） A 细菌感染 B 无菌坏死物质的吸收 C 抗原一抗体反应 D 内分泌疾病与代谢障碍 E 体温调节中枢功能失常 2、体温持续在 3940左右，24 小时内波动不超过 1持续数日或数周称为 （ C ） A 弛张热 B 波状热 C 稽留热 D 间歇热 E 不规则热 3、哪项不是引起咳嗽的病因 （E） A 物理，化学性刺激性气体的吸入 B 胸膜炎 C 左心功能不全 D 气管异物 E 脑膜 炎 4、发作性咳嗽多见于 （D） A 支气管炎 B 支气管扩张 C 肺结核 D 百日咳 E 声带炎症 5、咯血与呕血有鉴别意义的是 （D） A 血量 B 血的颜色 C 便潜血 D 血的酸碱反应 E 有无柏油样便 6、 引起咯血最常见的病因是 （C） A 慢性支气管炎 B 肺脓肿 C 肺结核 D 肺炎 E 肺不张 7、下列引起慢性腹泻的是 （B） A 食物中毒 B 萎缩性胃炎 C 伤寒 D 食物过敏 E 霍乱 8、血中总胆红素量多少时，临床出现黄疸 （D） A 34. 2molL E 3. 46. 8mol L 9、哪项符合典型溶血型黄疸的尿三胆改变 （A） A 尿胆原+，尿胆素+，尿胆红素- B 尿胆原 +，尿胆素+，尿胆红素+ C 尿胆原-，尿胆素-，尿胆红素 + D 尿胆原-，尿胆素 -，尿胆红素- E 尿胆原+ ，尿胆素-，尿胆红素 + 10、患者全身浮肿，颈静脉怒张，肝大，应考虑 （B） A 肾性水肿 B 心源性水肿 C 肝源性水肿 D 内分泌性水肿 E 营养不良水肿 11、判断昏迷与昏睡最有意义的检查是 （C） A 瞳孔对光反射 B 角膜反射 C 病人能否被唤醒 D 病理反射 E 腱反射 12、浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据 （B） A 对声、光刺激有无反射 B 咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常 C 呼吸、脉搏是否正常 D 血压是否正常 E 大小便是否失禁 13、哪项不是颅内高血压性头痛的特点 （E ） A 多为深在性钝痛牵拉，转动性痛 B 晨起较重 2 C 咳嗽、摇头、俯首使头痛加重 D 常伴呕吐 E 利尿后头痛加重 14 染色血涂片中靴形红细胞增多见于 （D） A 失血性贫血 B 溶血性贫血 C 恶性贫血 D 地中海贫血 E 再生障碍性贫血 15、末梢血中白细胞计数总数降低见于 （D） A 急性阑尾炎 B 急性白血病 C 肺炎球菌性肺炎 D 肠伤寒 E 恶性肿瘤 16、中性粒细胞增多见于 （B） A 伤寒 B 化脓性感染 C 病毒感染 D 再生障碍性贫血 E 黑热病 17、嗜酸粒细胞增多不见于 （D） A 寄生虫病 B 湿疹 C 猩红热 D 急性感染 E 过敏反应 18、淋巴细胞增多见于 （A） A 病毒性感染 B 化脓性感染 C 寄生虫感染 D 放射病 E 血清病 19、下列哪一种不属于感染性发热 （D） A流行性腮腺炎 B 细菌性痢疾 C 钩端螺旋体病 D 药物热 E 阿米巴脓肿 20、流行性出血热的基本病理变化是 （C） A 急性肾功能衰竭 B D1C C 全身广泛性小血管损害 D 低血容量休克 E 微循环障碍 21 哪种疾病咳嗽并咳大量痰液 （B） A 急性咽喉炎 B 支气管扩张 C 急性支气管炎 D 胸膜炎 E 肺结核 22、关于腹痛的叙述，哪项是错误的 （D） A 空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛 B 腹膜的化学刺激可引起腹痛 C 腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛 D 腹痛均因腹腔内脏病变所致 E 腹痛原因未明确之前不宜用止痛药 23、有关黄疸的概念，哪种说法是错误的 （A） A 皮肤粘膜发黄即为黄疸 B 皮肤牯膜发黄不一定有黄疸 C 皮肤粘膜不黄不一定无黄疸 D 黄疸多见于肝胆疾病 E 胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒 24、型呼吸衰竭是指 （C） A PaO28kFk B PaO28kPa，PaCO 26 .65kPa D PaO26 .65kPa E Pa02400U，天冬氨酸氨基转移酶(AST) 120u，ALP90U GT 39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。 111、其黄疸属于哪一型 （ B ） A 溶血性黄疸 B 肝细胞黄疸 C 肝内胆汁淤积性黄疸 D 肝外胆汁淤积性黄疸 E 先天性黄疸 112、最可能的疾病是什么 （ A ） A 急性病毒性肝炎 B 慢性病毒性肝炎活动 C 肝硬化活动 D 胆汁淤积性肝炎 E 以上均不是 113、为进一步明确诊断需做哪项检查 （ B ） A 白细胞计数及分类 B 病毒性肝炎标志物 C B 型超声波 D 血培养 E 红细胞沉降率 (血沉)测定 女性21 岁，3 年来有发作性头痛，部位不定，每日 12 次，持续十几小时伴恶心、呕吐、 畏光神经科体检未见明显异常。 114、首先考虑的诊断是 （ A ） A 偏头痛 B 丛集性头痛 C 脑部占位性病变 D 脑震荡后遗症 E 头痛型癫痫 115 进一步需要进行的检查是 （ A ） A 头颅 CT 和脑电图 B 脑电图和脑血管造影 C 血电解质检查 D 内科检查 E 肌电图 男。65 岁，慢性咳嗽咳痰 20 年。4 天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰 116、诊断慢支急性发作期的依据是 （ D ） A 年龄大于 60 岁 B 咳嗽、咳痰 C 痰量粘脓性 D 咳加重，痰量增多 4 天 E 肺啰部有音 117、体检最可能发现 （ C ） A 两肺呼吸音增强 B 肺尖部湿嗲音 C 散在干湿哕音 D 肺底部捻发音 E 局限固定哮鸣音 118、此时最合理的治疗 （ C ） A 免疫治疗 B 巾药治疗 C 抗炎祛痰 D 解痉平喘 E 补充电解质 男，50 岁，咳嗽咳白色泡沫痰 10 年每年持续 4 个月。近三年出现活动后气短，时有哮 喘。 体检：两肺叩诊高清音。呼吸音低呼气延长 119、病人应诊断为 （ D ） A 单纯型慢性支气管炎 B 支气管哮喘、肺气肿 C 喘息型慢性支气管炎 D 喘息型慢性支气管炎、肺气肿 E 单纯型慢性支气管炎、肺气肿 120、为明确诊断应选择 （ D ） 11 A 动脉血气分析 B 心电图 C 痰液检查 D 呼吸功能测定 E 血常规 121、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 （ D ） A 支气管感染 B 红细胞增多 C 血液粘稠度增加 D 肺小动脉痉挛 E 肺毛细血管床减少 男，18 岁，自幼有哮喘，每年春季发作，用沙丁胺醇可缓解。今在公园春游时突感胸闷气急。 122、除了考虑哮喘急性发作外应主要鉴别的疾病是 （ B ） A 急性支气管炎 B 自发性气胸 c 外源性变态反应肺泡炎 D 急性心功能不全 E 肺栓塞 123、体检：气管居中，两肺呼吸音对称，呼气延长，闻及哮鸣音，心率 100 次分，律齐，应 采取措施 （ E ） A 心电图检查 B 胸部 x 线榆查 C 吸入皮质激索 D 口服泼尼松 E 静脉推注氨茶碱 124、此时不宜作哪项检查 （ C ） A 峰速仪测定 B 血清 IgE 测定 C 皮肤过敏原试验 D 血嗜酸性粒细胞测定 E 胸部 x 线 125、经治疗病人症状缓解，为探讨病因宜作哪项检查 （ B ） A 纤维支气管镜检查 B 血清特异性 IgE 测定 C 血嗜酸性粒细胞测定 D 肺功能测定 E 气道反应性测定 男，60 岁，吸烟史 30 年，咳嗽咳痰 20 年，活动后气急 5 年偶有下肢浮肿。体检：桶状胸， 两肺呼吸音低少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 126、最可能的诊断是 （ D ） A 喘息型慢性支气管炎 B 慢性支气管炎急性发作 C 老年性肺气肿 D 慢支、肺气肿、肺心病 E 肺源性心脏病失代偿期 127、为明确诊断下列哪项不作首选 （ D ） A 胸部 x 线 B 心电图 C 肺功能 D 血气分析 E 超声心动图 128、该病人 线表现一般不出现 （ E ） A 右下肺动脉干横径15mm B 肺动脉段突出 C 膈低平 D 肺纹理紊乱 E 心影明显增大 男，60 岁突然呼吸困难伴咳嗽 2 小时，两肺闻及哮呜音，心率 126 次分，杂音听不 清。 129、应给予哪项治疗 （ B ） A 肾上腺素 B 氢茶碱 C 吗啡 D 异丙肾上腺素 E 度冷丁 130 诊断支气管哮喘的主要依据 （ D ） A 血中嗜酸性粒细胞增多 B 有阻塞性通气功能障碍 C 血清 IgE 升高 D 反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 E 气道激发试验阳性 B1 选择题(131150 题) 答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。 请从中选择一个与问题关系密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 ）请 填在括号内。 请确定以下病例尿蛋白的性质 131 某患者因车祸导致严重挤压伤尿蛋白定性阳性 （ C ） 132 某患者在输血时因血型不合而发生严重输血反应，尿蛋白定性阴性 （ D ） 133 某丝虫病患者，反复出现尿色外观呈牛奶状，蛋白定性阳性 （ A ） 12 A 乳糜尿 B 脂肪尿 C 肌红蛋白尿 D 血红蛋白尿 E 乳糜血尿 下列疾病咳嗽的特征为： A 咳嗽声音嘶哑 B 金属音调咳嗽 C 犬吠样咳嗽 D 咳嗽声音低微 E 阵发性痉挛性咳嗽 134 犯喉返神经引起声带麻痹 （ A ） 135 纵隔肿瘤压迫气管 （ B ） 136 会咽部、喉部疾患 （ C ） 137 极度衰弱 （ D ） 下列疾病咯血的特征为： A 铁锈色痰 B 烂桃样痰 C 浆液性粉红色泡沫样血痰 D 巧克力色脓痰 E 咯鲜血 138 支气管扩张 （ E ） 139 阿米巴病 （ D ） 140 大叶性肺炎 （ A ） 141 肺吸虫病 （ B ） 142 左心衰竭肺水肿 （C ） 下列红细胞增多是上述哪一种病因 A 营养不足 B 红细胞生成相对不足 C 消耗增加 D 骨髓造血容量减少 E 血浆容量增高，血液被稀释 143 红细胞代偿性增多 （ C ） 144 红细胞相对增多 （ A ） 145 真性红细胞增多症 （ B ） 146 红细胞非代偿性增多 （ E ） A 痢疾志贺菌 B 福氏志贺菌 C 宋内志贺菌 D 鲍氏志贺菌 E 史密志贺菌 147 目前我国主要流行菌群是 （ B ） 148 我国流行有上升趋势的菌群是 （ C ） 149 引起临床病变严重的菌群是 （ A ） 150 易转为慢性的菌群是 （ B ） 13 南京医科大学公卫预防 2005 级 内科学基础部分考试卷（一）2008-10-10） 标准答案 Al 型选择题(190 题) 1.A 2 C 3E 4D 5D 6C 7B 8D 9A 10B 11C 12B 13E 14D 15 D 16B 17D 18A 19D 20C 21B 22D 23A 24C 25B 26D 27B 28B 29D 30E 31C 32A 33D 34D 35A 36B 37B 38A 39A 40A 41C 42E 43A 44C 45B 46B 47C 48B 49C 50E 51D 52E 53C 54A 55D 56E 57E 58C 59B 60B 61E 62A 63E 64A 65A 66A 67C 68B 69E 70C 71C 72C 73C 74C 75D 76B 77C 78B 79A 80B 81 D 82A 83D 84D 85A 86B 87D 88A 89D 90A A2 型选择题 （91-110 题 ） 91 C 9 2E 93 A 94 A 95 E 96 B 97 C 98 C 99 A 100 A 101 D 102 E 103 C 104 C 105C 106 D 107 D 108 E 109 D 11