历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(第六套)

第 1 题 (单项选择题) 铁的吸收部位是在 A.十二指肠及空场上段 B.回肠中段 C.回肠末段 D.胃窦 E.胃底 正确答案：A, 第 2 题 (单项选择题) 急性肾盂肾炎的疗程通常是 A. 1周 B.2 周 C. 3周 D.4周 E.6 周 正确答案：B, 第 3 题 (单项选择题) 关于颅底骨折，下列哪项是错误的 A.形态多为线性骨折 B.根据部位可分为三型 C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D.可表现为中枢性面瘫 E. X 线片仅显示为30% -50%的骨折线 正确答案：D, 第 4 题 (单项选择题) 小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是 A.额叶内侧 B.颞叶钩回 C.顶叶下叶 D.枕叶 E.小脑扁桃体 正确答案：B, 第 5 题 (单项选择题) 目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是 A. CA199 B. AFP C. CA125 D.CEA E. PSA 正确答案：D, 第 6 题 (单项选择题) 膀胱癌在病理上最重要的是 A.组织类型 B.分化程度 C.病变部位 D.浸润程度 E.生长方式 正确答案：B, 第 7 题 (单项选择题) 根治原发性肝癌最好的方法是 A.化学抗癌药物治疗 B.手术切除治疗 C.放射治疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗 正确答案：B, 第 8 题 (单项选择题) 单纯性鞘膜积液最可靠地诊断是 A.阴囊肿大 B.阴囊肿大表面光滑 C.阴嚢肿块有波动感 D.透光试验阳性 E.右侧阴囊无睾丸 正确答案：D, 第 9 题 (单项选择题) 血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 正确答案：A, 第 10 题 (单项选择题 ) 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是 A.进行性黄疸 B.肝功能改变 C.淀粉酶改变 D.胆囊肿大 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ E.皮肤瘙痒 正确答案：A, 第 11 题 (单项选择题 ) 胰腺癌最常见的组织类型为 A.腺泡细胞癌 B.导管细胞癌 C.多形性腺癌 D.纤维细胞腺癌 E.粘液癌 正确答案：B, 第 12 题 (单项选择题 ) 肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 正确答案：C, 第 13 题 (单项选择题 ) 产管无生机的根据哪项不对 A.肠管无弹性及张力 B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C.肠管的颜色变黑 D.肠管对刺激有反应，能收缩 E.肠管无蠕动能力 正确答案：D, 第 14 题 (单项选择题 ) 下列哪种疾病与结肠癌关系最密切 A.回盲部结核 B.家族性结肠息肉病 C.溃疡性结肠炎 D.血吸虫性肉芽肿 E.克隆病 正确答案：B, 第 15 题 (单项选择题 ) 成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于 A. 10mL B. 9mL C.8mL D.6mL E. 5mL 正确答案：E, 第 16 题 (单项选择题 ) 在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最 常引起早期发热 A.胃，十二指肠溃疡穿孔 B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C.实质性脏器破裂 D.结肠破裂早期 E.代谢性酸中毒 正确答案：B, 第 17 题 (单项选择题 ) 对结核性腹膜炎最有价值的检查是 A. PPD 试验 B.结肠镜试验 C.血沉 D.腹腔积液常规 E.腹腔镜+腹膜活检 正确答案：E, 第 18 题 (单项选择题 ) 胆管癌的主要表现是 A.厌食，恶心呕吐 B.腹痛，黄疸 C.腹痛，黄疸和寒战高热 D.无痛性黄疸 E.体重明显减轻 正确答案：D, 第 19 题 (单项选择题 ) 典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 A.稀水样便 B.粘液便 C.蛋花样便 D.糊状便 E.粘液脓血便 正确答案：E, 第 20 题 (单项选择题 ) 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 对腹膜刺激最轻的是 A.血液 B.肠液 C.胰液 D.胆汁 E.胃液 正确答案：A, 第 21 题 (单项选择题 ) 发现早期直肠癌最有意义的方法是 A.直肠癌 B.钡灌肠 C. B 超 D.大便潜血检查 E. CT 正确答案：A, 第 22 题 (单项选择题 ) 腹股沟深环位于 A.股骨沟中点上方 B.腹股沟中点上方2cm C.腹股沟中点 D.腹股沟中点下方1cm E.腹股沟中点下方2cm 正确答案：B, 第 23 题 (单项选择题 ) 肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是 A.腹腔积液 B.脾大 C.内分泌紊乱 D.出血倾向和贫血 E.侧枝循环开放 正确答案：E, 第 24 题 (单项选择题 ) 直肠长度为 A. 5 10cm B. 12 15cm C. 16 20cm D.21 25cm E. 26 30cm 正确答案：B, 第 25 题 (单项选择题 ) 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物 A. AFP B. GGT2 C.CA199 D. CA125 E. CEA 正确答案：A, 第 26 题 (单项选择题 ) 关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药 物是 A.甲泼尼龙 B.环孢素 A C.环磷酰胺 D.硫唑嘌呤 E.氟尿嘧啶 正确答案：E, 第 27 题 (单项选择题 ) 区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A.观察血尿颜色 B.做尿胆原测验 C.做尿潜血试验 D.做尿三杯试验 E.做尿沉渣镜检 正确答案：E, 第 28 题 (单项选择题 ) 尿毒症患者血液系统的临床表现为 A.低色素，小细胞性贫血 B.白细胞出现中毒颗粒，核左移 C.血小板异常增多 D.贫血常为中、重度 E.促红细胞生成素增加 正确答案：D, 第 29 题 (单项选择题 ) 为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选地辅 助检查方法是 A.腹部 X 线平片 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ B. B 超 C. CT D. MRI E.肝动脉造影 正确答案：B, 第 30 题 (单项选择题 ) 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 A.血 TSH B.血总 T3 C血游离 T3 D.血总 T4 E.血游离 T4 正确答案：A, 第 31 题 (单项选择题 ) 属于非典型抗精神药物的是 A.氯氮平 B.氯丙咪嗪 C.卡马西平 D.氟西汀 E.阿扑吗啡 正确答案：A, 第 32 题 (单项选择题 ) 慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是 A.停酒后出现的急性精神症状群 B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群 C.停酒后缓慢出现的记忆障碍 D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍 E.长期饮酒过程中出现的行为改变 正确答案：A, 第 33 题 (单项选择题 ) 骑跨伤致尿道损伤的部位是 A.前列腺部 B.膜部 C.球部 D.阴茎部 E.尿道全部 正确答案：C, 第 34 题 (单项选择题 ) 偏头痛的预防性治疗药物是 A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 正确答案：C, 第 35 题 (单项选择题 ) 肝脏的血液供应来自门静脉的约占 A. 30 -35% B. 40 - 45% C. 50-55% D.60 -65% E.70-75% 正确答案：E, 第 36 题 (单项选择题 ) 2 型糖尿病的特点是 A.都有“ 三多一少” 表现 B.患者体型均较肥胖 C.患者空腹血糖都较高 D.空腹尿糖呈阳性 E.少数以酮症酸中毒为首发表现 正确答案：E, 第 37 题 (单项选择题 ) 选择性蛋白尿的特点是以 A.溶菌酶为主 B.白蛋白为主 C.本周蛋白为主 D.IgA 为主 E. 2微球蛋白为主 正确答案：B, 第 38 题 (单项选择题 ) 间日疟的典型发作中，不存在 A.前驱期 B.寒战期 C.高热期 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ D.大汗期 E.间歇期 正确答案：A, 第 39 题 (单项选择题 ) 单纯疱疹的叙述正确的是 A.单纯疱疹病毒仅 I 型可致人类感染 B.单纯疱疹病毒仅型可致人类感染 C.单纯疱疹病毒 I 型称下半身型 D.主要引起生殖器，肛门及腰以上皮肤疱疹 E.青年女居多 正确答案：E, 第 40 题 (单项选择题 ) 肝脓肿的特点正确的是 A.细菌性肝脓肿常为单发、较大 B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热 C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性 D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味 E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫 正确答案：D, 第 41 题 (单项选择题 ) 易造成蛛网膜下腔出血的疾病是 A.颅内动脉瘤 B.后颅凹肿瘤 C.颞部巨大硬脑膜外血肿 D.脑挫裂伤 E.脑膜膨出 正确答案：A, 第 42 题 (单项选择题 ) 关于甲状腺滤泡状癌正确的是 A.多见于儿童 B.生长慢,属于低度恶性 C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞 D.有侵入血管的倾向 E.预后优于甲状腺乳头状腺癌 正确答案：D, 第 43 题 (单项选择题 ) 尿渗透压降低常见于 A.中枢性尿崩症 B.甲状旁腺功能亢进症 C.甲状腺功能亢进症 D.糖尿病 E.原发性醛固酮增多症 正确答案：A, 第 44 题 (单项选择题 ) 前列腺增生症,残尿量过多，使膀胱失去收缩能 力,膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出,称为 A.压力性尿失禁 B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.真性尿失禁 E.尿滴沥 正确答案：B, 第 45 题 (单项选择题 ) 易早期出现颅内高压症状的是 A.额叶肿瘤 B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤 D.枕叶肿瘤 E.第四脑室肿瘤 正确答案：E, 第 46 题 (单项选择题 ) 脑出血的预后与 A.部位有关 B.出血量有关 C.并发症严重程度有关 D.出血量、部位有关 E.以上都是 正确答案：E, 第 47 题 (单项选择题 ) 肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是 A.肾小球过滤膜内皮窗孔径异常过大 B.肾小球过滤膜电荷屏障受损 C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大 D.肾血流量增加 E.肾静脉回流障碍 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 正确答案：B, 第 48 题 (单项选择题 ) 最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主 要是 A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成 B.细胞免疫 C.免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾 损害 D.凝血剂纤溶系统因子，细胞粘附分子 E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用 正确答案：C, 第 49 题 (单项选择题 ) 睾丸肿瘤分型哪项没有 A.精原细胞瘤 B.胚胎瘤 C.畸胎瘤 D.畸胎癌 E.乳头状癌 正确答案：E, 第 50 题 (单项选择题 ) 女性,28岁，发热半月，弛张热，伴恶寒,关节痛，体 检：皮肤瘀点,Osler 结节，心脏有杂音，考虑为感染 性心内膜炎，确诊的直接证据来自 A.血液学检查 B. X 线和心电图检查 C.超声心动图检查 D.免疫学检查 E.组织学和细菌学检查 正确答案：E, 第 51 题 (单项选择题 ) 成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心 率112 次/分，血压90/60mmHg,腹胀、全腹压痛， 肠鸣 音弱，为除外腹腔内出血首要的检査是 A.B 超 B. CT C. MRI D.腹腔穿刺 E.立为腹平片 正确答案：D, 第 52 题 (单项选择题 ) 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血 来就诊。化验 PLT35xl09/L，临床诊断为慢性特 发性血 小板减少性紫瘢，体征支持 IPT 诊断的是 A.皮肤有略高出皮面的紫癜 B.面部蝶形红斑 C. 口腔溃疡 D.下肢肌肉血肿 E.脾脏不大 正确答案：E, 第 53 题 (单项选择题 ) 9 岁男孩，午餐时突发甚至丧失，手中持碗失落,打 碎后即醒，脑电图示:3 周/秒棘慢波规律和对称性 发放。 最可能的诊断是 A.复杂部分发作 B.部分性发作 C.杰克逊癫痫 D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作 正确答案：D, 第 54 题 (单项选择题 ) 女患者，体重60kg，因外伤引起即醒出血约 2000mL，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体 液补足血容 量的点对点的基础上，宜输注下列哪 种血制品 A.红细胞悬液 B.保存全血 C.洗涤红细胞 D.新鲜冰冻血浆 E.新鲜全血 正确答案：A, 第 55 题 (单项选择题 ) 男性,36岁，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。曾有胃 溃疡史，呕血的原因可能为 A.胃溃疡 B.十二指肠球渍疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.十二指肠球炎 正确答案：A, 第 56 题 (单项选择题 ) 女性，45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起 双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg,均匀性轻度肥 胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L, 最可能的诊断是 A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ C.肾性高血压 D.原发性醛固酮增多症 E.库欣病 正确答案：D, 第 57 题 (单项选择题 ) 女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细 胞瘤，则下列检查中哪项检査的敏感性和特异性 最高 A.尿香草基杏仁酸 B.尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素 C.尿皮质醇 D.尿17 -酮 E.尿17 -羟 正确答案：B, 第 58 题 (单项选择题 ) 男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗 不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20 30/HP， 红细胞5 8个/HP，肾图：右肾功能严重受损，左 肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意 义更大 A. IVU B. B 超 C. CT D.肾动脉造影 E.血常规 正确答案：A, 第 59 题 (单项选择题 ) 男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无 肉眼血尿。査:尿常规：红细胞充满/HP ，血压，脉 搏 正常，右腰部包块，但叩击痛，诊断哪种损伤 确切 A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损伤 E.输尿管损伤 正确答案：B, 第 60 题 (单项选择题 ) 男性，25岁，急非淋 M2型经 DA 方案治疗后部分 缓解，近日自觉左下肢疼痛,腰椎4 5椎旁压痛 (+ )，直 腿抬高试验（+ ),应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTX B.骨科治疗 C.大剂量治疗 D.放疗 E.细胞因子，如 IL-2或 IFN - 正确答案：A, 第 61 题 (单项选择题 ) 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿 少，查：血压：160/100mmHg，尿蛋白（+ + +)，尿 沉渣:红细胞（+ +)，Scrl30 mol/L，2 周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620mol/L，哪种疾病可能性大 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾病 正确答案：B, 第 62 题 (单项选择题 ) 患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血 2个 月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软,如孕4 个月大 小，尿妊娠试验阳性。应考虑为 A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产 正确答案：B, 第 63 题 (单项选择题 ) 男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆 囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛,首先考虑的疾 病是 A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌 正确答案：A, 第 64 题 (单项选择题 ) 男性,45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP 见左肾 盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管 口喷血,应 首先考虑 A.肾结核 B.肾癌 C. X 线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎 正确答案：D, 第 65 题 (单项选择题 ) 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内 容物2 次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.梅尼埃综合症 E.急性胃炎 正确答案：D, 第 66 题 (单项选择题 ) 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗， 每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为（+) ，此时应 A.改为地塞米松 B.将泼尼松龙加量80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松龙量到40mg/d， ，加用免疫抑制剂 正确答案：B, 第 67 题 (单项选择题 ) 男性，70岁，健康体检时 B 超发现胆囊内有约0. 8cm 直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充 盈缺 损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史， 无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议 A.观察，随诊 B.溶石疗法 C.中药排石 D.选择性胆囊切除术 E.选择性腹腔镜胆囊切除术 正确答案：A, 第 68 题 (单项选择题 ) 男性，70岁，间断上腹痛20余年，2 月来加重伴饱 胀，体重下降 60kg，Hb90g/L，最可能的诊断是 A.慢性胆囊炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 正确答案：C, 第 69 题 (单项选择题 ) 女性,62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫 血，消瘦，术前准备不是必要的项目是 A.纠正贫血 B.改善营养状态 C.检测肝功能 D.血压将至正常 E.血生化检查 正确答案：D, 第 70 题 (单项选择题 ) 女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体: 意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不 齐 ，右侧偏瘫，上肢重于下肢,偏身痛觉减退，首先 考虑的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作 正确答案：B, 第 71 题 (单项选择题 ) 女性，18岁，1年来逐渐面色苍白，无力，检查：血 红蛋白50g/L，白细胞5. 0 X 109L，血清铁400g/ L ，最可能的诊断是 A.感染性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.巨幼缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血 正确答案：C, 第 72 题 (单项选择题 ) 女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅 骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊 断 是 A.慢性硬膜外血肿 B.多发颅内血肿 C.慢性硬膜下血肿 D.急性颅内血肿 E.脑震荡后遗症 正确答案：C, 第 73 题 (单项选择题 ) 60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，不行不 稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血， 其部位为 A.脑颞叶 B.小脑 C.脑桥 D.基底节 E.脑室 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 正确答案：B, 第 74 题 (单项选择题 ) 女性，32岁，病人表现紧张恐惧，坐立不安，有大祸 临头之感,惶惶不可终日，说不出具体原因，属于 A.焦虑 B.恐惧 C.情感爆发 D.易激惹 E.情感不稳 正确答案：A, 第 75 题 (单项选择题 ) 9 个月男婴，高热，呕吐3 日，抽搐 2次，査体：嗜 睡，前囟膨隆，颈强（+ )，腰穿脑脊液的外观浑浊， 白 细胞数5000 X 10g/L，蛋白阳性，糖、氯化物正 常，大剂量青霉素治疗 5天后,体温恢复正常，复 查脑脊液好 转，几天后，再度出现高热、呕吐惊厥， 前囟又隆起，应考虑为 A.化脓性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D.结核性脑膜炎合并脑积水 E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 正确答案：E, 第 76 题 (单项选择题 ) 男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区 有2. 0cm 椭圆形致密影，典型的临床表现是 A.膀胱刺激征 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.尿流中断，改变体位后好转 正确答案：E, 第 77 题 (单项选择题 ) 女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压 100/70mmHg，心肺正常,尿蛋白（+ + +)，红细胞 0 1个/HP，血浆蛋白 30g/L，最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾炎 D.肾淀粉样变 E.泌尿系感染 正确答案：B, 第 78 题 (单项选择题 ) 肾病综合征患者高度水肿，尿量400 - 500ml/d，持续2周，尿蛋白（+ + + + )，血浆蛋白20g/L ，肌酐 清 除率为100ml/min，本患者的治疗主要是 A.速尿 B.消炎药 C.书血浆或清蛋白 D.肾上腺皮质激素 E.血液透析 正确答案：D, 第 79 题 (单项选择题 ) 男性，48岁，体检发现右肾下有2cmx2cm 占位病 变，IVU 尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变， CT 可 诊 断右肾下级恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下 面治疗方案哪项是正确的 A.根治性右肾切除 B.右肾切除 C.右肾部分切除 D.右肾动脉栓塞 E.右肾部分切除加放化疗 正确答案：A, 第 80 题 (单项选择题 ) 男，41岁，3年来经常夜间上腹不适， 2日前进油腻 食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温 38 ，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠 鸣音弱，WBC16xl09/L ，血清淀粉酶为128 温氏单 位,应首 先考虑诊断为何种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.胆道蛔虫症 正确答案：D, 第 81 题 (单项选择题 ) 患儿，5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考 虑哪种疾病可能性大 A.痢疾 B.痔 C.直肠癌 D.直肠息肉 E.肛周脓肿 正确答案：D, 第 82 题 (单项选择题 ) 男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发 现前列腺右侧有2cm X 2cm 硬结，1周后行 PSA 检 查 为120ng/mL，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系 统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移,对此患 者现最适宜的 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 治疗是 A.根治性前列腺切除+ 反射治疗 B.根治性前列腺切除+ 化疗 C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫 D.前列腺切除+综合治疗 E.双睾丸切除+ 抗雄激素药物+放射治疗 正确答案：E, 第 83 题 (单项选择题 ) 男性，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约 2. 0cm X 2. 5cm 大小，有囊性感，无压痛，平卧位不 消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及， 大小位置正常。应诊断为 A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝 D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿 正确答案：D, 第 84 题 (单项选择题 ) 女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不 应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼 睑 颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有 类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是 A. 恐惧症 B. 焦虑症 C. 人格障碍 D. 抑郁症 E. 分离性障碍 正确答案：E, 第 85 题 (单项选择题 ) 女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅 速增长，伴有胀痛，甲状腺 SPECT 检查甲状腺右叶 冷 结节，应初步诊断为 A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血 正确答案：E, 第 86 题 (单项选择题 ) 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥 冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg,全腹轻度压 痛，肌 紧张及反跳痛，首先考虑为 A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿 正确答案：C, 第 87 题 (单项选择题 ) 患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2 年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块，站立时明 显， 平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊 断为 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.切口疝 E.巨大疝 正确答案：B, 第 88 题 (单项选择题 ) 女性,35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解， 反酸，钡餐：十二指肠球部变性，局部压痛，考虑为 什么 疾病 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.复合型溃疡 E.巨大溃疡 正确答案：B, 第 89 题 (单项选择题 ) 男性，15岁，高度水肿，尿蛋白（+ + +)，管型少 许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼 尼松 4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（+ + + )， 此时应用哪项措施 A.泼尼松原籍量继续治疗 B.泼尼松开始减量 C.加用清蛋白，泼尼松开始减量 D.加用 ACTH，泼尼松减量 E.加用消炎痛，泼尼松减量 正确答案：A, 第 90 题 (单项选择题 ) 女性，30岁，3个月来工作较累，近 3周来出现兴 趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨, 没有 以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀,便秘，全身 酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之 症，给家庭带 来许多麻烦。该病人最可能的诊 断是 A.焦虑症 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ B.神经衰弱 C.疑病症 D.抑郁症 E.心身疾病 正确答案：D, 第 91 题 (单项选择题 ) 男性,55岁，有长期饮酒史，近期患者出现严重的 记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为 A. Werinick 脑病 B.柯萨科夫综合征 C.精神发育迟滞 D.老年性痴呆 E. Ganser 综合征 正确答案：B, 第 92 题 (单项选择题 ) 男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状，结肠 镜检査发现病变主要位于回肠末端，表现为多发 的纵 行溃疡，溃疡间粘膜正常，最可能的诊断是 A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克隆恩病 E.肠结核 正确答案：D, 第 93 题 (单项选择题 ) 女性，18岁，水肿少尿20天，近2 天来出现发热， 体温达 38，检査 BP120/80mmHg，HB110g/L，尿 常规白细胞1015个/HP，尿蛋白（+ + +)，红细 胞3 5个/HP,最可能的诊断是 A.肾病综合征合并上呼吸道感染 B.肾病综合征合并泌尿系统感染 C.感染所致尿改变 D.急性肾盂肾炎 E.急性肾炎合并泌尿系统感染 正确答案：B, 第 94 题 (单项选择题 ) 女，55岁。左眼睑下垂，复视5个月。査体见左眼 球外展位，最可能的诊断是 A.左侧后交通动脉瘤 B.基底动脉瘤 C.椎动脉瘤 D.左侧前交通动脉瘤 E.大脑中动脉瘤 正确答案：A, 第 95 题 (单项选择题 ) 女，61岁。半年内出现3次突然不能言语 ,每次持 续30 分钟左右，第 3次伴右侧肢体麻木，既往有房 颤病史, 神经系统检查正常，最可能的诊断是 A.癫痫小发作 B.偏头痛 C.颈椎病 D.短暂性脑缺血发作 E.顶叶肿瘤 正确答案：D, 第 96 题 (单项选择题 ) 男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有 老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家 人 ，白天较安静,喜卧床，不能回忆夜间行为，能认 识家人，头部 CT 示:顶枕叶片状梗死灶，考虑患者 处于 A.痴呆状态 B.幻觉妄想状态 C.抑郁状态 D.谵妄状态 E.木僵状态 正确答案：D, 第 97 题 (单项选择题 ) 女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要 表现头痛，失眠，脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下 列 哪种药物进行治疗 A.地西泮 B.氯氮平 C.利培酮 D.喹硫平 E.氯丙嗪 正确答案：A, 第 98 题 (单项选择题 ) 女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于 自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食 情况 ，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂,先出 现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细 询问病史及各种检查既往无躯体疾 病史，最可能的诊断是 A.甲状腺功能不全 B.癌症 C.结核症 D.神经性厌食症 E.神经性贪食症 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 正确答案：D, 第 99 题 (单项选择题 ) 我国胰腺炎最常见病因 A.胆道疾病 B.过量饮酒 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.十二指肠液反流 正确答案：A, 第 100 题 (单项选择题) 国外胰腺炎最常见病因 A.胆道疾病 B.过量饮酒 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.十二指肠液反流 正确答案：B, 第 101 题 (单项选择题) 原发性醛固酮增多症治疗用 A.螺内酯 B.酚苄明 C.酮康唑 D.米托坦 E.美替拉酮 正确答案：A, 第 102 题 (单项选择题) 嗜络细胞瘤术前药物准备用 A.螺内酯 B.酚苄明 C.酮康唑 D.米托坦 E.美替拉酮 正确答案：B, 第 103 题 (单项选择题) 网膜囊即为 A.左肝上前间隙 B.左肝下后间隙 C.左肝上后间隙 D.左肝下后间隙 E.右肝上间隙 正确答案：B, 第 104 题 (单项选择题) 肝胃韧带和胃前方即为 A.左肝上前间隙 B.左肝下后间隙 C.左肝上后间隙 D.左肝下后间隙 E.右肝上间隙 正确答案：A, 第 105 题 (单项选择题) 可采用雄激素治疗的贫血 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.甲状腺功能减退所致贫血 正确答案：B, 第 106 题 (单项选择题) 可采用维生素治疗的贫血 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.甲状腺功能减退所致贫血 正确答案：D, 第 107 题 (单项选择题) 胃结核伴脊柱活动 A.非手术抗结核治疗 B.积水肾造瘘术 C.抗结核治疗后双肾移植 D.胃大部切除术后抗结核治疗 E.脊柱矫形术 正确答案：A, 第 108 题 (单项选择题) 一侧肾自截，对侧肾积水 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ A.非手术抗结核治疗 B.积水肾造瘘术 C.抗结核治疗后双肾移植 D.胃大部切除术后抗结核治疗 E.脊柱矫形术 正确答案：B, 第 109 题 (单项选择题) 可称为低血钾，共同治疗方案 A.氯化钾 B.氯化钠 C.螺内酯 D.新斯的明 E.肾上腺皮质激素 正确答案：A, 第 110 题 (单项选择题) 低血钾性周期性麻痹的诊断意义 A.氯化钾 B.氯化钠 C.螺内酯 D.新斯的明 E.肾上腺皮质激素 正确答案：C, 第 111 题 (单项选择题) 低血钾症周期性麻痹发作期有效治疗 A.氯化钾 B.氯化钠 C.螺内酯 D.新斯的明 E.肾上腺皮质激素 正确答案：B, 第 112 题 (单项选择题) 慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物 A.葡萄糖酸钙 B.碳酸氢钠 C.呋塞米 D.阳离子交换 E.氨基酸 正确答案：D, 第 113 题 (单项选择题) 慢性肾功能不全高血钾症应选用药物 A.葡萄糖酸钙 B.碳酸氢钠 C.呋塞米 D.阳离子交换 E.氨基酸 正确答案：A, 第 114 题 (单项选择题) 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4，右侧 肾区叩击 痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型02个 /低倍，比重1.022。此病人最可能是 A.感染 B.肾结石病泌尿系感染 C.膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.肾炎合并泌尿系感染 正确答案：D, 第 115 题 (单项选择题) 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4，右侧 肾区叩击 痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型02个 /低倍，比重1.022。诊断的主要依据是 A.突然寒战高热 B.腰痛 C.尿频尿痛 D.右侧肾区叩击痛（+) E.尿蛋白（+)，白细胞2030 个/HP ，白细胞管 型02个/低倍 正确答案：E, 第 116 题 (单项选择题) 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4，右侧 肾区叩击 痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型02个 /低倍，比重1.022。为了确定诊断还需要做的 最主要的检查是 A.血 2微球蛋白 B.尿 2微球蛋白 C.血 BUN D.尿细菌培养 E.血肌酐 正确答案：D, 第 117 题 (单项选择题) 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无 缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是 A.胃扭转 B.急性出血坏死性肠炎 C.小肠扭转 D.肠系膜血管栓塞 E.肠套叠 正确答案：C, 第 118 题 (单项选择题) 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无 缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入 A.血浆 B.代血浆 C.全血 D.等渗糖盐水 E.复方氨基酸 正确答案：D, 第 119 题 (单项选择题) 60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又 出现头痛，越来越重，头颅 CT 示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是 A.右额颞顶急性硬膜下血肿 B.右额颞顶慢性硬膜下血肿 C.右额颞顶急性硬膜外血肿 D.右额颞顶慢性硬膜外血肿 E.右额颞顶硬膜下积液 正确答案：B, 第 120 题 (单项选择题) 60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又 出现头痛，越来越重，头颅 CT 示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是 A.冬眠物理降温 B.止血治疗 C.预防感染 D.钻孔冲洗引流术 E.血肿清除术 正确答案：D, 第 121 题 (单项选择题) 60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史， 当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近 半个月又 出现头痛，越来越重，头颅 CT 示右额颞 顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的 A.0.4g 止血芳酸静点 B. 20%甘露醇250ml 静点 C.给予抗生素预防感染 D.支持疗法 E.头痛可给予镇痛药物 正确答案：B, 第 122 题 (单项选择题) 男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP ，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高 密度阴影0. 6cm,IVU 可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。 输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗 A.大量饮水,促使结石排出 B.体外震波碎石 C.立即手术取石 D.输尿管导管套石 E.用药物解除绞痛症状 正确答案：E, 第 123 题 (单项选择题) 男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP ，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高 密度阴影0. 6cm,IVU 可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。患者中西药物治疗和大量 饮水活动后绞痛解除， 突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是 A.急性前列腺炎 B.结石在输尿管间壁段 C.结石到膀胱 D.结石到尿道 E.尿道炎 正确答案：C, 第 124 题 (单项选择题) 男性,35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满/ HP，白细胞2 -3个/HP ，尿路平片可见右下段输 尿管走行区高 密度阴影0. 6cm,IVU 可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度 积水。对该患者应采取哪种治疗 方法 A.膀胱切开取石术 B.套石术 C.药物排石 D.大量饮水等待自然排出 E.体外震波碎石 正确答案：D, 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ 第 125 题 (单项选择题) 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你 们骗我。此病人最可能的诊断是 A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍 C.癔症 D.病理性激情发作 E.躁狂状态 正确答案：A, 第 126 题 (单项选择题) 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你 们骗我。此病人目前的急诊处理措施是 A.予以地西泮10mg 镇静 B.予以氯丙嗪100mg 镇静 C.予以支持性心理治疗 D.暗示治疗 E.碳酸锂治疗 正确答案：A, 第 127 题 (单项选择题) 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你 们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变， 患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣,入 睡 困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象， 该患者最可能的诊断是 A.创伤后应激障碍 B.适应性障碍 C.恶劣心境障碍 D.恐惧症 E.慢性反应性精神病 正确答案：A, 第 128 题 (单项选择题) 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细 胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里- 斯细胞。最大可能诊断是 A.结核性淋巴结炎 B.慢性淋巴细胞白血病 C.癌转移 D.淋巴瘤 E.风湿性疾病 正确答案：D, 第 129 题 (单项选择题) 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细 胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里- 斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是 A.肝脾 B 超 B.腹部或全身 CT C.淋巴结活检 D. MRI E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定 正确答案：C, 第 130 题 (单项选择题) 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细 胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里- 斯细胞。首选地治疗方案是 A.干扰素 B.手术方案 C.放射治疗 D.肿瘤坏死因子 E.放疗+化疗 正确答案：E, 第 131 题 (单项选择题) 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁 骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白 90g/L,白细 胞 10 X 109/L，中性 66%，淋巴 24%， 骨髓涂片找到里- 斯细胞。常用的化疗方案是 A. MOPP B. VDP C.羟基脲 D.瘤可宁 E. HA/DA 正确答案：A, 第 132 题 (单项选择题) 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是 A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法 正确答案：A, 第 133 题 (单项选择题) 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。经 X 线平片检查，诊断为胸腰段屈 曲型压缩骨折 并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移 动情况，下列哪项检查是最有价值的 青年人执业医师考试网： /yiyao/ys/ 青年人网 为梦想创造动力！ A. MRI B. CT C. ECT D.脊髓造影 E. X 线断层摄影 正确答案：B, 第 134 题 (单项选择题) 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动 障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗 措施是 A.抗生素 B.止痛剂 C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮 E.留置尿管 正确答案：C, 第 135 题 (单项选择题) 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下 肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双 下肢肌力0 级，无病理反射。最可能的诊断是 A.脊髓出血 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.吉兰巴雷综合征 E.大脑旁脑膜瘤 正确答案：C, 第 136 题 (单项选择题) 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下 肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双 下肢肌力0 级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是 A.腰穿脑脊液检查 B.头部 MRI C.颈椎 MRI D.胸椎 MRI E.腰椎 MRI 正确答案：D, 第 137 题 (单项选择题) 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不 住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算 力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。 该患者做哪项检查最有诊断意义 A.头部 CT B. CSF C.脑电图 D.智商测定 E.精神症状总体量表 正确答案：A, 第 138 题 (单项选择题) 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不 住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算 力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。 最可能的诊断是 A.老年性痴呆 B.脑肿瘤 C.脑血管疾病 D.人格改变 E.抑郁症 正确答案：A, 第 139 题 (单项选择题) 男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压 130/80mmHg，双下肢轻度凹