产房护士长职责

产房护士长职责 1、 在科主任及护理部的领导下，全面负责产房行政管理 和护理质量管理工作。 2、 按护理部及产科质量管理要求，负责制定护理工作计 划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各 班岗位职责以及各项护理技能在科主任及护理部的领 导下，全面负责产房的术操作规范的执行落实情况， 并及时总结讲评，不断提高护理质量。 3、 根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理 力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职 责。 4、 组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其 它形式考核，并做好奖惩考核工作。 5、 督促所属人员，严格执行消毒隔离无菌操作，按计划 和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人 员的细菌培养，并鉴定消毒结果。 6、 及时传达护理的工作要求，督促指导产房各项工作， 主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜 班、节假日的工作情况。 7、 参加并组织危重患者的抢救工作及疑难、危重病例的 讨论，了解各级医生对护理工作的要求。 8、 做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作， 指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。 9、 协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人 员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和 配合。 10、 做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报 表。工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总 结，提出有效的防范措施。 产房管理计划 首先感谢院领导、护理部、科主任、护士长对我的信 任，并给我机会让我在助产组长的岗位上锻炼，希望在以 后的工作中不断学习，争取将工作做得更好，现将产房管 理计划归纳如下： 一、完善产房各项规章制度 贯彻执行各项护理规章制度和人员岗位责任制，加强 护 理安全管理,加强产房管理。印制产科常见急症抢救流程， 张贴在产房墙内，强化操作流程化。加强细节管理，培养 成良好的工作习惯。继续发扬工作中的长处,改正工作中的 不足之处,及时发现问题,解决问题。 二、加强护理操作规范 实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高服 务质量。落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工 作，建立产房交接流程并督导实施有效加强产妇及新生儿 安全管理，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。 三、合理排班 目前助产士还没有独立排班，采取叫诊方式，为保证 产房质量安全，4 位助产士轮流叫诊，如被叫，住院外的必 须 10 分钟赶到，院内的 5 分钟到位。 四、助产士技术培训 1、加强助产士业务学习，提高助产士技术的整体质量：经 常组织专科业务技能训练，定期考核专科理论知识，老助 产士积极帮助年轻助产士，做到互助互学，共同进步。 2、重视继续教育学习，提高助产人员文化水平，在学习的 基础上不断提高助产人员的职业道德水准、技术水平，对 在职的助产人员根据不同年限制定不同的培训计划。 五、努力改善和提高服务态度，深化亲情服务，提高服务 质量，提倡金品服务，以产妇为中心，热情接待每一位产 妇，做好产妇心理护理，解除产妇的思想顾虑。 以上是我制定的产房管理工作计划，在工作中如有不 足存在，请护理部及护士长多多帮助，多多体谅，多多指 导。 2010 年 10 月 董湘梅 产房工作制度 1、 产房严格执行 24 小时值班制，值班人员不得擅自离 开工作岗位。 2、 产房应备齐产程中所需用品、药品和急救设备，固 定位置，专人保管，定期检查、维修，及时补充和 更换，保持急救设备性能完好，呈备用状态。 3、 工作人员进入产房时，必须穿专用衣、裤、鞋，戴 好工作帽、口罩，接生和手术时，应严格执行无菌 技术操作规程。 4、 值班人员应热情接待产妇，做好产妇的心理护理， 解除产妇的思想顾虑。 5、 严密观察产程，产妇在待产过程和分娩过程中如有 异常情况，应及时报告值班医生。严格执行无菌操 作规程，工作人员进行接生或阴道检查前应按洗手 规则刷手、消毒手。 6、 严格执行交接班制度，交接班应按要求测血压、听 胎心、观察宫口开放情况，并做好各种记录。 7、 产程中的干预措施，必须要有医学指征，特别要掌 握计划分娩、催产滴注和剖宫产的医学指征。可疑 患有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，产后 及时消毒处理。 8、 胎儿出生时必须有两名助产人员在产房；分娩过程 中发现异常，产科医师必须到产房处理；危重产妇 分娩，产科主治医师及主任应参与抢救工作；高危 新生儿分娩，新生儿科或儿科也应该在产房协助抢 救。 9、 新生儿处理完毕后，先给产妇确认性别，核对母亲 床号、姓名、分娩时间及新生儿性别后方可给新生 儿戴上手圈。并作全身检查，测体重，验留脚印， 滴眼药水等，正常新生儿应在产房半小时内进行早 接触、早吸吮，并做好记录。 10、 产妇在产房留观两小时，严密观察产妇的子宫收缩 及阴道出血量并记录。 11、 接生后，接生人员应及时、准确地填写产程、临产、 新生儿和出生证等记录。 12、 每次分娩结束后，及时整理用物、产床、被服，行 常规清洁消毒，各种物品归还原位。 13、 保持产房清洁，每日清扫并行紫外线照射，每周大 清扫一次，每月空气培养一次，各种消毒物品每周 定期灭菌一次，各种消毒液按规定更换。 14、 产房必须配备保温及降温设备，室温应保持在摄氏 2426 度，相对湿度 50%60%，定期通风消毒。 产房消毒隔离制度 、 分娩室要求无尘，环境清洁，空气新鲜。 1、 每周大扫除，室内空气、家具、用品彻底消毒，对空 气物品表面。 2、 每月细菌监测并记录。 3、 物品表面细菌少于 82，空气少于 500 个立方。 、 每日通风 2 次，每日紫外线照射 1 小时，紫外线强度 每季度监测一次并记录。 、 每日用消毒液浸湿的抺布擦拭全部用具，每班用浸有 消毒液的扫把拖地面一次。拖把、抺布分区专用设有 标识。 、 产床每次使用后，应用消毒液抺洗，然后才能重复使 用。 、 接生用的臀垫，尽量用一次性用品，非一次性的，用 后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用。 、 各类物品如体温表、毛刷等均按常规进行清洗、消毒 或灭菌。 、 敷料缸、器械盘、冲洗用品，每周进 2 次清洗、消毒 和灭菌，持物桶、持物镊每 4 小时更换一次。 、 接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消 毒。 、 浸泡消毒排手术器械，应标明时间，一切无菌物品必 须注有灭菌日期。 、 产妇使用卫生纸必须高压消毒、灭菌，方可使用。患 者便器应固定使用。用后刷净，消毒后方可再使用。 隔离产房工作制度 一、 隔离待产房(床)及隔离分娩室（床）应有明显标志，产 后各种物品需要单独处理，遇有特殊感染的分娩室 （床） ，消毒后应进行微生物监测，达到合格标准（无 致病菌）方可使用。一切用物应在隔离区内严格消毒 后用双层污物袋包严，并贴上明显标记后方要带出产 房。 二、 急诊、无肝功能测定结果、传染产妇安排在隔离产房 分娩，分娩后产房应进行终末消毒，尽量使用一次性 用物。 三、 保持室内整洁，每室有专用卫生工具，定点清洁后定 点（悬挂）放置，每天空气消毒，物表清洁擦拭，并 记录。 四、 严格参观制度，控制无关人员进出产房，参观都每次 不得超过 5 人次。入室人员应更换入室衣、帽、鞋 或戴口罩。 五、 产房工作人员每两年体检一次，凡健康带菌者及皮肤 化脓感染者应调离产房工作。 病历介绍 孕妇，28 岁，孕 6 产 1 孕 40+2 周单胎头位临产，孕妇 因停经 40 周+2D，阵发性腹痛 1 小时，于 2010-10-06 8：00 步行入院，入院时测 T36.4,P88 次/分,R20 次/分， Bp12672mmHg，精神好，食欲、大小便正常，自诉于今 日 7 时许出现阵发性腹痛，无阴道流血及流液。入院后即 完善相关检查，查宫高 30，腹围 101，规律宫缩，持 续 30 秒，间歇 3-5 分钟，强度中度，胎方位 ROA，胎心音 130 次分，宫口开大 3.0，胎膜未破，胎先露 S0，即送 产房待产，给予持续胎心监测，中流量吸氧，心电监测血 压变化，随产程进展，9：10 自然破膜，见羊水二度， 9：55 宫口开全，10：00 顺娩一活男婴，阿氏评分 9-10-10 分，体重 3.95Kg，脐带绕颈一周，羊水三度粪染，30 分钟 后，胎盘未见娩出，即行人工剥离胎盘术，取出胎盘胎膜 完整，查宫颈 9 点处裂伤，外阴一度裂伤，即给予缝合。 产时出血 150ml，产后血压 110/67mmHg,产妇于产房留观， 血压平稳，子宫收缩好，阴道出血量不多，于 12：00 出现 阴道出血增多，约 200ml，子宫收缩欠佳，即予米索前列醇 片 600ug 口服，并按摩子宫，效不佳，此时血压 112/5mmHg。请科主任查看病人指示：行徒手探查宫腔，取 出血块约 300ml，未发现胎盘胎膜残留，查看宫颈及会阴裂 伤缝合处无渗血，考虑子宫收缩乏力，即给予宫腔填塞纱 布并继续补充血容量、止血、促宫缩、导尿 治疗，仍有活动性阴道出血，于 13：30 阴道出血量达 800ml，血压 110/2mmHg,遵医嘱给予欣母沛 250ug 深部肌肉 注射后，子宫收缩渐好，阴道出血量较前减少。血压 120/80mmHg。于产房观察 2 小时，产妇子宫收缩好，阴道 流血量少，生命体重平稳，返产休区休息，遵医嘱给予抗 炎等对证治疗，并密切观察产妇子宫收缩情况、血压 24 小 时。24 小时阴道出血 1150ml。产妇产后第一