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女性强直性脊柱炎发病阶段和常识 本文摘自:成都京研强直性脊柱炎研究所 我们已经知道,强直性脊柱炎是由骶喀关节关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵 犯性发展性疾病,一侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成 人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。 常见的强直性脊柱炎早期临床表现为背部、臀部呈间歇性,在数月或数年后可出现持 续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现 虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯 曲而致残疾。 女性的强直性脊柱炎的主要表现是什么,和一般的强直性脊柱炎有什么区别呢? 1、外周关节受累明显:女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见,如肩、肘、腕、膝、 踝、趾、颞颌关节等,而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受 累、耻骨联合受累发生率均高于男性,在病程相同的情况下,女性患者的临床症状较轻, 较少涉及整个脊柱,影像学改变也以早期征象多见。 骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成/脊柱竹节样改变男性明显高于女 性,这些差异的原因不清,有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。 2、关节受累以外的表现:女性强直性脊柱炎患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性 患者比男性多见,但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者 高于男性,其原因不清。 3、实验室指标:女性强直性脊柱炎患者急性期 CRP(C 反应蛋白) 、ESR( 血沉) 的异常 发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示:男女患者之间无显着差异。此外有 报道类风湿因子的阳性率女性 AS 患者高于男性,说明女性强直性脊柱炎患者可能较男性 更易合并类风湿关节炎。 强直性脊柱炎在医学临床上非常普遍,对于强直性脊柱炎病人而言,有时规律、合理 的饮食习惯可有效促使病人病情的快速好转,所以强直性脊柱炎病人要高度重视饮食调养, 下面就让我们一起来看看强直性脊柱炎的健康饮食法 强直性脊柱炎的健康饮食法则主要包括: 营养食品:忌吃生冷饮食,应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦 可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤) 。 辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗 病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。但须视病情而定。 果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极 为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食,久服必 强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻肌肉、 关节、皮肤的炎症。 强直性脊柱炎的治疗需遵循以下原则: 首先,要进行免疫功能调节。临床研究证实强直性脊柱炎与自身免疫功能关系密 切。 其次,是控制炎症治疗。炎症是强直性脊柱炎出现疼痛症状,关节功能障碍的过 程,也是骨性强直的前期阶段。 再次,是关节功能锻炼治疗。强直性脊柱炎的发病过程中,特别是急性期发病, 都应该进行关节功能锻炼。关节功能锻炼与治疗同样重要。 以上就是关于强直性脊柱炎的健康饮食调养法则的详细介绍,希望患者在进行治 疗的同时,饮食上也要多加注意,避免使病情进一步恶化。 强直性脊柱炎有哪些并发症?相信是强直性脊柱炎患者是大家很关心的一个问题。强 直性脊柱炎如果没有接受正规治疗、治疗不当的话会引起多种并发症。下面整合了强直性 脊柱炎可能导致的并发症。 强直性脊柱炎有哪些并发症?相信是强直性脊柱炎患者或家属很关心的一个问题。 强直性脊柱炎如果得不到好的控制,或是没有接受正规治疗、治疗不当的话,会引起多种 并发症。下面整合了强直性脊柱炎可能导致的并发症,供大家参考下。 1、脊椎僵硬及运动范围受限,於休息时更明显,尤以晨间为最,严重时患者在半 夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过後则症状减轻,此点可与一般结构性下腰痛区分。有时患 者会有胸椎及颈椎的疼痛与僵硬。 2、下腰痛通常以两侧骶髂关节处为最,有时可似坐骨神经痛般往後腿延伸。严重 时於胸骨- 肋骨交接处亦有压痛。 3、大概有 25%的强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎, 偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,不过与脊柱炎的严重 程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需 用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。 4、由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如 发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛; 强直性脊柱炎后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下 肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障 碍。 5、据尸检发同约 25%AS 病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状, 亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可 与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合 征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并 心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全 身症状较明显。Gould 等检查 21 例强直性脊柱炎病人心功能,发现强直性脊柱炎病人的心 功能明显低于对照组。这也是强直性脊柱炎的并发症之一。 6、少数

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