婴幼儿保健—四岁半-五岁.docx

婴幼儿保健四岁半-五岁 一、养育 1、制定适当的幼儿食谱 4-6 岁进餐举例如下： 上午 7 时：粥二碗(米 60 克)，肉松 10 克，上午 11 时 半：饭一碗半(米 90 克)，红烧狮子头土豆(瘦猪肉 45 克，土豆 60 克) ，豆腐青菜汤( 豆腐 30 克，青菜 15 克，油 18 克)。下午 3 时：豆浆 200ml，甜饼干 20 克， 糖 10 克。下午 6 时半：饭一碗( 米 90 克) ，红烧鱼块白菜(鱼 60 克，白 菜 120 克) ，干虾冬瓜汤(干虾米 3 克，冬瓜 30 克，油 18 克)。 3、吃好早餐 年龄越小，热量消耗越大.人体热量来源是靠每餐饭摄入营 养。前一天晚上 6-7 点钟吃晚餐，到第二天早 晨 6-7 点钟，基本上将吃进的热量消耗得差不多了，若不吃早餐或吃得很少， 到 12 点钟才吃午饭，间隔 18 小时，会使身体在每天上午处于能源短缺状态，不得不动用体内贮存着营养，尤其是蛋白质，日 久天 长，就会造成体内蛋白质蛋乏，影响幼童之生长发育。 工作，学习都要靠大脑。大脑的活动需要消耗能量，这种能 量是从血液中的葡萄糖(血糖)氧化而来，血糖 不断消耗，就需要不断地吃进食物给以补充(指定餐饮食)；若不吃早饭，空腹 学习，大脑不断活动且消耗 能量，那么血糖就不能维持正常，可能出现低血糖症状，乏力、思想迟钝、脸色苍白、心慌、心烦、 多 汗等，甚至昏厥。 二、保健护理 1、注意孩子有弱视否 眼球经眼底镜检查，未察觉眼底异常，而视力不能矫正到正 常，这种视力低下的眼球，称“弱视眼” 。 弱视的原因：1.斜视导致弱视。2.两侧屈光参差较大。3.角 膜混浊，先天性白内障，上睑下垂等产生功能 性弱视。4.屈光不 正伴弱视。5.先天性弱视。 弱视的后果，因原因不同而不一样，先天性者预后差，弱视 的预后与开始治疗有年龄有关，治疗的年龄 越小，效果越好，治 疗以不晚 4 岁为好。 因此对幼儿应进行视力检查，必须时散瞳验光，肯定小儿有 弱视后，应接受眼科医生治疗。 2、厌食什么办 厌食的原因：1.疾病的症状之一，如肝炎、结核、肠寄生虫 等。2. 精神性的因素。3.零食过多。4.消化功 能减低。 厌食持续时间不久者，对身体影响不大者，不必药物治疗， 只需鼓励进食，调整饮即可。 厌食较持久者要找原因，检查大便常规，拍胸片看肺部有无 病变，摸摸肝脏，观察其生活习惯。 处理： 1.平时少吃甜零食，定时进餐。 2.口服盐酸胃蛋白酶，酵母片，多酶片，健脾晶，山渣片等。 3.按摩捏脊疗法。将小儿衣服解开，裸露背腰部，俯卧 床上，操作者站在小儿臂部后方，由臂部尾骶 骨开始，用双手食指与拇指将皮肤轻轻提捏，沿脊柱两旁，边推边捏至颈部为止， 一次捏 5-6 回，每日两 三次。 4.较顽固的厌食者，可用苯丙酸诺龙与维生素 B12 肌注，以 刺激食欲。 5.持久厌食者，可用复方氨基酸以 10%葡萄糖稀释后加 10% 氯化钾适量，静脉点滴输入。 3、家中药物管理 家中除了小孩的备用药外，有时去医院看病还会带来一些药； 另外，大人有病也会有些药，故药的种类 和数量是会不少的，假 若管理得不好，就会出问题。 为了防止孩子误服药，所有的药应存放在孩子拿不到的地方， 包括孩子爬上凳子或床上能摸到的地方。 为了防止服错药，必须把成人用药与小儿用药分开，不要放在同一个抽屉或盒子内。外 用药和内服药应 分开放，每种药的包装应有明确说明，包括药名，作用、用法。特别要注意不用原来某一种药的口袋，临 时存放了 另一种药，这样最容易吃错，最好不要张冠李戴，即使如此，必须将原来的药名用笔涂掉，或 贴上白纸，然后写上新放入药的药 名及用法。 注意药品有无变质，特别是存放过久的备用药，尤其是药水， 夏天易变质，如果药水变色，发生混浊， 药片变色、潮湿等，就 不应给孩子服用的。 4、小儿用药注意事项 1.非一般家庭备用药，最好由医生来决定是否应用，该用多 大量，用多久。 2.注意用量。小孩与大人的区别，并不是简单地认为只是身 高、体重、外形上的不同；而且内在各系统， 各器官的组织结构和功能发育程度也有所不同，而且内在各系统，因而在用药上， 也不能只认为就是用 量大小不同而己；当然小儿的用量要比成人少，但有些药如按每公斤体重计算，也许较成人要大些。因此， 必须注意用量，要分清每次和每天的用量，按医嘱服药。 网址： 第 3 页，共 3 页 3.成人药不能随便给小孩用，这里不只是用药时的大小问题， 主要是有些成人的药，其作用对小儿不利。 如：成人的止咳药中有些含可待因成分，对小儿不适合。孩子各系统发育尚未完善， 特别是与药物代谢 有关的肝肾，用药不当可影响肝肾功能，有些药物对听觉有影响，但小儿又不易反映，易造成耳聋。 4.有用药方法上：原则上可用口服解决的问题不用肌肉注射； 能用肌肉注射解决问题的，不要用静脉给药； 注射用药产生的副 作用或不良反应重，产生意外的可能性大。 5.注意服药方法。为了减轻对胃的刺激，有些药物要在饭后 服用；但对婴幼儿来讲，常因不愿服药，强喂 引起呕吐，饭后服药有时不合适。有些药物在酸性强的情况下