孕期检查b超常识

一、声明；以下内容抄录各大网站。主要来源“ ” 二、怀孕期间，孕妇将做 23 次的超声波检查，你是不是特别想知道 B 超报告单上的名词和字 母都是什么意思呢? 1、 GS 胎囊 也叫孕囊。月经 2830 天规则来潮的妇女，停经 35 天，B 超就可以在宫腔内看到胎囊。 在怀孕 6 周时胎囊直径约 2 厘米，孕 10 周时约 5 厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、 上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常; 如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部， 孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 2、 FE胎芽 早期胎儿。B 超在怀孕 67 可见胎芽 3、 CRL 头臀长 为胎儿头与臀之间的距离，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕 712 周 的胎龄。 在 613 周之间 估计孕龄( 周)= 头臀长+6.5(cm) 4、 FH胎头 轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。 BDP 胎头双顶径 胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径” 。孕足月时应达到 9.3 厘米或 以上。按一般规律，在孕 5 个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠 28 周(7 个月) 时 BPD 约为 7.0 厘米，孕 32 周(8 个月)时约为 8.0 厘米，以此类推。孕 8 个月以后，平均每周增 长约为 0.2 厘米为正常。当初期无法通过 CRL 来确定预产日时，往往通过 BPD 来预测;中期以后， 在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。 5、 H胎心 B 超于怀孕 78 周、最早孕 6 周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟 120-160 次之间。 6、 FL股骨长度 是胎儿大腿骨的长度，又称为“大腿骨长、股骨长” 。 指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。 它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差 2-3 厘米左右，比如说 BPD 为 9.3 厘米，股骨长度应 为 7.3 厘米 ;BPD 为 8.9 厘米，股骨长度应为 6.9 厘米等。一般在妊娠 20 周左右，通过测量 FL 来检查胎儿的发育状况。 7、 SP脊椎 孕 12 周后可见胎儿脊柱，孕 20 周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能 脊柱有畸形。 8、 FM胎动 B 超于孕 89 周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常 情况，要结合其他项目综合分析。 9、 Cord脐带 正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 10、PL 胎盘 位置是说明胎盘在子宫壁的位置;正常足月胎盘的厚度应在 2.5-5 厘米之间。 GP ( 胎盘分级) 一般胎盘分为 0，I ，II，III 级： 级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀 30-32 周可见到此种变化; 级表示胎盘接近成熟; 级提示胎盘已经成熟，胎盘内有很多钙化点，表现为小砂粒状，一般不对胎儿生命构成威 胁，但应引起重视。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。 11、AMN羊水 MVP( 最大羊水池垂直羊水深度)在 3-7 厘米之间为正常，超过 7 厘米为羊水增多，少于 3 厘米为羊水减少。 AFI ( 羊水指数) 以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右 4 区域，将 4 个区域的羊水深度 相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是 818 厘米。超过 18 厘米为羊水增多，少 于 8 厘米为羊水减少。AFI 在判断羊水多少方面更科学一些。 12、S/D (A/D) 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会 出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加 S 下降，D 升高，使比值下降，近足月 妊娠时 S/D 小于 3。 13、胎儿 B 超单常见缩写还有 TCD: 小脑横径 HC: 头围 AC: 腹围 FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度 胎儿体重的估算值 Y(g)公式如下： 公式 1: Y=-4973.72+260.69HC 公式 2: Y=-2686.60+171.48AC 公式 3: Y=-2232.56+747.42FL 公式 4: Y=-2513.51+1049.90FTH 公式 5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH 可以使用其中任一个公式计算，公式 5 的精度最高。 三、孕期正常参数表 tr=#cc6633 孕期正常参数值 孕周 双顶径(平均值 )cm 腹围(平均值 )cm 股骨长(平均值 )cm 16 周 3.62 士 0.58 10.32 士 1.92 2.10 士 0.51 18 周 4.25 士 0.53 12.41 士 l.89 2.71 士 0.46 20 周 4.88 士 0.58 14.80 士 l.89 3.35 士 O.47 22 周 5.45 士 0.57 16.70 士 2.23 3.82 士 0.47 24 周 6.05 士 0.50 18.74 士 2.23 4.36 士 0.51 26 周 6.68 士 0.61 21.62 士 2.30 4.87 士 O.41 28 周 7.24 士 O.65 22.86 士 2.41 5.35 士 0.55 30 周 7.83 士 0.62 24.88 士 2.03 5.77 士 0.47 32 周 8.17 士 0.65 26.20 士 2.33 6.43 士 0.49 34 周 8.61 士 0.63 27.99 士 2.55 6.62 士 0.43 36 周 8.81 士 0.57 29.44 士 2.83 6.95 士 0.47 38 周 9.08 士 0.59 30.63 士 2.83 7.20 士 0.43 39 周 9.21 士 0.59 31.34 士 3.12 7.34 士 0.53 40 周 9.28 士 0.50 31.49 士 2.79 7.40 士 0.53 医生提示 ：孕妈咪们不要太紧张于数据，尤其中后期，由于胎宝宝在妈咪肚内活动较 大，胎儿体位的不同，还有不同医生的操作差异，都会引起数字误差，有时甚至波动 幅度会很大，在 30 周以后，允许有上、下两周的误差，所以当孕妈咪们看到报告结果 和正常值有出入时，不必过于紧张。复查后确实 有问题，再找专家咨询，寻求解决方 案。 四、特别提示：孕期 B 超四次为好 怀孕早期： 在停经 6 周后，除了妇科常规检查之外，应通过 B 超确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内 探查不到任何妊娠征象，而在子宫腔外探到异常的包块，结合其他的临床表现和实验室检查结 果就可以考虑宫外孕可能。所以一般提倡于怀孕早期通过做 B 超明确是否是正常妊娠或双胎、 葡萄胎等。 怀孕中期： 在 16 周左右需要再做一次 B 超，可以了解胎儿生长发育大体情况。 在 28 周左右再复查一次 B 超，此时 B 超能够比较清晰的了解胎儿组织器官发育情况，从 而了解胎儿是否存在畸形。如有畸形，此时中止妊娠(还需根据产科医生建议及相关政策 )，是 比较适宜的。 怀孕晚期： 在 36 周到预产期前做 B 超，可以明确羊水多少和胎盘的功能，以及胎儿有无脐带绕颈， 如果有羊水过少，胎盘钙化，胎儿脐带绕颈，需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时 B 超可以 根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，来预测孕妇是否能够自然分 娩。 五、1 羊水过多过少都不正常吗？ 答：胎儿是漂浮在羊水中的，羊水不仅能保护胎儿，而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在宫内 的状况。孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液，然后再通过胃肠道吞入，当胃肠道发育异常， 神经管发育畸形时可出现羊水过多，前者大多要在出身后明确诊断，而后者 B 超就能发现，但有 一部分羊水过多胎儿发育是正常的。孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的，泌尿系 统发育异常也会出现羊水过少，但很少见，有时候 B 超检查能发现。B 超测定羊水量有 2 种方法， 其一是测定最大的羊水池，应该大于 3cm，小于 8cm；其二是测定羊水指数，正常范围是 818cm，当羊水指数小于 5cm 时，为羊水过少，应尽快终止妊娠。 2 胎盘级别的意义是什么？ 答：孕晚期（28 孕周）开始， B 超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是 0I 级， 到 36 周左右胎盘级别可以是 III 级，到 40 周左右胎盘级别可以是 IIIII 级，一般来说 II 级以 上胎盘提示胎儿成熟了。 3 胎头双顶径（BPD）大就一定表示巨大胎儿吗？ 答：临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重，可*性约 70%，通过 B 超测定胎儿双顶径长 度及股骨长径预测胎儿体重，可*性也在 70%左右，胎儿双顶径测定与胎头位置及 B 超医生的经 验有关，临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重，可能与父母遗传有关。 六、Bpd 就是双颈径 . 它是孕妇的指标.一般平均是 8.17+/-0.65.双顶径（胎头）双顶径是胎儿 头两侧顶骨之间的距离,它是测量胎儿发育和大小的指标,正常足月胎儿在 95 到 100 毫米.也是看 胎儿能否通过产道的重要指标. 轮廓完整,人缺损或变形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正 常.胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标.怀孕二十六到三二六周双顶径平均每周增 加零点二二厘米.怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢,每周只增加零点一厘米.足月胎儿 的双顶径在八至十厘米之间.双顶径也可以预测胎儿的体重.如果双顶径达到八点五厘米以上,则 胎儿体重超过二千五百克.如果双顶径在九点一至十厘米,新生儿体重在三千二百七十六至三千九 百二十五克,双顶径大于十厘米,新生儿的体重在四千克以上 B 超检查正常值 0 孕 13 周:双顶径的平均值为 2.52 士 0.25,腹围的平均值为 6.90 士 l.65,股骨长为 1.17 士 0.31.孕 14 周:双顶径的平均值为 2.83 士 0.57,腹围的平均值为 7.77 士 1.82,股骨长为 1.38 士 0.48.孕 15 周:双顶径的平均值为 3.23 士 0.51,腹围的平均值为 9.13 士 1.56,股骨长为 1.74 士 0.58.孕 16 周:双顶径的平均值为 3.62 士 0.58,腹围的平均值为 10.32 士 1.92,股骨长为 2.10 士 0.51.孕 17 周:双顶径的平均值为 3.97 士 0.44,腹围的平均值为 11.49 士 1.62,股骨长为 2.52 士 0.44.孕 18 周:双顶径的平均值为 4.25 士 0.53,腹围的平均值为 12.41 士 l.89,股骨长为 2.71 士 0.46.孕 19 周:双顶径的平均值为 4.52 士