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文档简介

在全县人口计生科技工作会议上的讲话 县人口计生局副局长 (2011 年 6 月) 各位领导、同志们: 按照会议安排,下面,我传达一下省免费孕前优生健康检查培训 会、全市科技工作会议和省“国优” 再评估 检查工作有关情况,并就进 一步抓好免费孕前优生健康检查、科技、协会有关工作作一简要安排。 县人口计生局党组书记、局长 xxx 同志还将进行强调,请大家认真学 习,深刻领会,抓好落实。 一、传达全省免费孕前优生健康检查工作培训会议精神 根据省计生委关于开展省级免费孕前优生健康检查试点工作 的通知文件精神,我县被确定为全省36个试点县之一。2011年5月31 日,省计生委在成都市社保宾馆召开了四川省“国家免费孕前优生健 康检查项目” 省级试点管理培 训班。全省 36个省级试点县(市区)的负 责人和指导站站长以及省计生委科技处全体干部参加了会议。我们 县是我和曾莉参加。会上,省计生委副主任张波作了工作动员,科技 处副处长杨莉作了工作安排,杨丹、张迅、江咏梅三位专家就孕前优 生健康检查风险评估、程序和实验室质量控制进行了培训,科技处处 长林涛最后进行了总结强调。综合几位领导和专家的讲话精神,有这 么几点必须领会。一是这个项目来之不易。这是国家计生委从卫生部 中争取来的,向国务院打了保票的。二是这个项目是提高出生人口素 质、关注民生的重要举措。目前全国出生缺陷率达到4-6%,也就是出 2 生100个婴儿就有接近6个有缺陷,每年要出生100万个缺陷婴儿。为 此,国家计生委才争取到这个项目。试点工作主要对象为一是男女双 方或一方有威远县户籍、符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇。 (1)初婚无子女计划怀孕的夫妇;(2)经批准再生育的计划怀孕夫 妇。二是在我县居住半年以上,符合生育政策的流动人口计划怀 孕的农村夫妇。工作内容为,通过提供健康教育、健康检查、风险 评估、咨询指导、追踪随访等检查服务。这次检查共有19项内容, 其中在实验室完成的就有13项,如果在医院去做至少要500元以 上。三是这次试点工作任务艰巨。考核的指标有两项,即两个80%, 优生科学知识知晓率达到80%以上,参检率达到80%以上。 二、传达全市科技工作会议精神 全市科技工作会议于 5 月 20 日在市计生委召开。参会的人员有 各县(区)人口计生局分管领导、科技股长、县计生指导站站长;到会 的领导有市计生委主任 xxx 同志、市人口计生委副主任 xxx 以及市 科技科、药管站负责人。会议的主要内容有二项,一是市计生委副主 任 xxx 传达全省科技工作会议精神;回顾了“ 十一五” 期间科技工作; 对 2011 年人口计生科技工作重点进行了安排;同时,对省“国优” 再评 估情况通报。二是 xxx 主任作了重要强调。会议精神主要体现在陈莉 萍主任的讲话中。陈主任指出,虽然经过几十年的努力,取得了一些 阶段性成效,但是全市技术服务情况不容乐观。一是机构健全,但形 同虚设的较多。上级配的设备没法开封,因为不知道怎么用。二是人 员素质较低,无法开展技术服务。现在,我们能享受津贴,是省上争 取的结果,大家一定要珍惜。否则,就会像深圳的指导站一样,被撤 3 销,沦为社区干部一样对待。三是医疗程序不规范。前段时间,广汉 发生了一起事件,被今晚十分报到“丢失的器官 ”。四是技术人员缺乏 钻劲。陈主任要求,一要提高认识,增强责任感。二要统筹规划,分布 实施。三要重心下移,工作到位。要求,服务站人员必须归位,否则, 一经查处,将扣县委县政府的分,并追究责任。四要严格考核,奖勤 罚懒。五要加大督查指导力度,坚决实行“一票否决” 。 三、 “国优”回头看情况通 报 为迎接省人口计生委“国优” 再评估,我们结 合半年工作检查,以 及专项检查,对各镇巩固“国优” 情况进行了 检查。5 月 18 日至 19 日 对我县巩“ 国优” 工作 进行了“再评估”,虽 然给予了比较好的评价,但 是我们自己的问题自已清楚,这个国家级优质服务先进县是来之不 易的,大家一定要认真珍惜,继续巩固好这一成果。以下存在的问题 也是我们大家普遍存在的,这次检查还是看的我们好的镇,如果其他 镇被检查,恐怕国优这块牌子都无法确保。 1、依法执业,依法服务的意识还很淡薄,存在超范围施术的现象。 有个别站存在超范围开展无痛人流术,有个镇还开展无痛人流和皮 埋。无痛人流大家都知道,必须要有麻醉师才能开展,否则就是无证 行医。 2、手术室、治疗室不符合要求。中心站和县站没有实现“三区三 通道” 要求,有的治疗室没有摆放必须具 备的药物和器具。部分镇手 术室与治疗室混用。我们检查人员提出后,还给我们说, “你们说你们 的,我还是照做不误” 这是什么态度?什么素 质。 4 3、病例文书书写不规范、不真实。一是书写不规范缺项、漏项较 多。我们在一个镇的一份病历中发现了 10 个缺项。字超格,检查结果 未标明, 检验人员未写,注意事项未写,处理不具体,药名剂量未写, 告知事项未写,知情选择没有做,诊断不全、不清,组数描写不规范。 二是书写不真实。病历中检验的附件与实验室中的记录不一致,说明 我们作假都不会。 4、院感管理明显滞后。一是没有消毒或者消毒不规范。二是没有 实现一人一包。三是物品摆放混乱。四是计量器没有检验。五是有的 医疗废物处理未开展,有的处理不够规范。六是洗手操作不规范。七 是手术室没有氧气罐、氧气袋,或者有了却没有使用。八是消毒没有 记录或者记录不规范。九是工作人员没有佩戴工作帽、工作服、工作 牌。十是制度没有必要上墙,这点是我的错误,原来还对大家提出过 这个要求。十一是存在过期的药品和药具。 5、急救药品管理不规范。没有使用记录、还有过程管理。 6、部分服务站卫生状况较差。 7、术后随访开展较差。 8、专业技术人员业务不熟,素质亟待提高。 9、宣传工作落实不够,档案管理较差。 10、避孕药具发放、管理不够到位。 这次各镇服务站站长到市上进行了培训,一定要按培训要求规 范管理,即是对育龄群众负责也是对我们自己进行保护,少出问题甚 至是不出问题。 5 四、下步工作安排 (一)孕前优生健康检查 二、 “十二五”人口计生科技工作指导思想与目标任务 指导思想:以科学发展观为指导,深入贯彻落实党的十七届五中 全会和省委九届八次全会以及全市科技工作会议精神,按照“保一争 一创四好” 的总体目标 和“ 四四五”工作思路,践行以人为本的理念, 围绕全面做好人口计生工作,统筹解决人口问题,大力推进优质服务, 全面提升科技工作水平,为统筹解决人口问题、推动人口计生事业科 学发展提供强有力的科技支撑。 总体目标:力争到“十二五 ”期末,全县技术 服务能力明显增强, 基本建立起满足人口计生事业发展需要的服务体系,计划生育优质 服务实现全覆盖,推进城乡基本公共服务均等化,育龄群众人人享有 优质的计划生育、优生优育、生殖健康服务。 主要任务: (一)加强服务体系功能建设 继续加大投入,对尚未达到标准规范要求的镇服务站进行改造, 配备相应的技术服务设备,提高技术装备水平, “十二五” 末,90%以上 的镇服务机构实现标准化、规范化。实现科技管理服务信息化,建立 服务机构信息管理平台,普遍使用数字化诊疗设备,打造数字化服务 站,建成县、镇服务机构局域网, “十二五”末,实现技术服务信息与管 理信息互联、与全县人口个案信息互通,实现科技管理服务信息化。 建立健全以岗位为中心、以质量为核心的服务机构绩效考核机制,加 6 强督促检查、责任查究和评比表彰,促进县镇服务站持续健康发展。 把社区计划生育服务机构纳入社区建设规划,积极发展多种形式的 社区计划生育技术服务模式,实现计划生育咨询指导在社区、技术服 务在社区、避孕药具发放在社区。 (二)努力做好孕前服务工作 强化孕前管理,科学开展以长效措施为主的避孕方法知情选择, 强化咨询指导,在家避孕节育措施落实率达到 95%以上,在家“ 生殖 健康检查”100%,随访服务率达到 95%以上。加强县、镇、村服务机构 避孕药具发放管理,规范避孕药具存储,完善药具管理制度,配备具 有专业知识的人员负责避孕药具的管理工作;完善避孕药具首诊排查 制度,指导群众安全避孕,保障群众优先使用国家免费提供的避孕药 具。完善流动人口计划生育技术服务管理制度,及时为育龄夫妇提供 避孕节育技术服务,发放避孕药具,做好随访服务。 (三)积极开展优生促进工程 严格按照“国家免费孕前 优生健康检查项 目试点” 工作要求,受检 率逐步达到 80%以上,出台免费孕前优生健康检查的相关政策,逐步 实现城镇每对计划怀孕夫妇均能享受免费孕前优生健康检查服务。 提高开展免费孕前优生健康检查专项技能,加强县级服务机构优生 检验室建设,配备免费孕前优生健康检查服务所需设备和仪器。指导 县级服务机构开展检验室室内质控和室间质评,提高优生服务质量。 利用人口计生管理服务网络优势,探索建立政府主导、部门合作、专 家支撑、群众参与的出生缺陷预防工作机制。 (四)加强技术服务队伍建设 7 继续开展科技大练兵活动,全面提高技术服务人员的整体业务 素质和综合服务能力。按照国家、省人口计生委、市人口计生委的统 一部署,实施“ 六千人才工程” 和“三千拔尖人才计划”,加强技术骨干 和学科带头人的培养。加强人口计生科技管理干部配备,合理配置技 术服务人员,县级服务机构人员原则上不少于 25 人,合理配置镇级 服务机构人员,其中技术人员所占比例不低于 80%;县级服务机构至 少有 1 名副高级职称的专业技术人员,力争 60%的镇级服务机构应 有 1 名以上中级职称的专业技术人员;新进技术人员,全部具有临床 执业(助理)医师资格,或具备申请执业资格的条件。 (五)加强服务质量监管 规范计划生育避孕药具免费发放,完善避孕药具监管机制,强化 动态管理。加强避孕药具监测网络建设,建立避孕药具首诊排查登记 制度,为科学评价避孕药具远期安全性提供基础数据。加强技术服务 质量管理,按照国家要求,规范服务流程和服务行为,认真执行技术 服务文书书写和档案管理规范,严格按标准加强手术室、消毒供应室、 检验室的管理和质量评估。 (六)开展优生优育健康关怀行动 以“优生优 育健康关爱 行动” 为主题,以生育 “阳光宝宝”为目的, 以宣传倡导、孕前检查、孕前准备、风险评估、科学育儿为抓手,依托 孕前风险评估系统,发挥计生、卫生服务网络优势,通过多部门合作, 建立孕前优生评估检测、出生缺陷干预和早期教育监测网络体系,倡 导健康文明的生活方式,普及预防出生缺陷、科学育儿、人口早期教 育等科普知识,营造良好的舆论氛围和社会环境,增强人们提高人口 8 素质、预防出生缺陷、科学育儿、人口早期教育的意识和能力,促进 经济发展、社会和谐、家庭幸福。结合避孕节育服务,继续抓好生殖 道感染及常见妇女病的普查普治工作,围绕生育、节育、不育开展生 殖健康系列服务。开展“青春关爱行动” ,对青春期人群开展避孕节育、 优生优育科学知识普及活动,维护青少年身心健康。开展“金秋关爱 行动”,及 时为更年期妇女安全终止避孕措施,提高更年期人群生殖 健康水平。结合艾滋病项目的实施,推广安全套使用,加强育龄人群 有关艾滋病防治知识的普及,提高对艾滋病预防能力。 三、2011 年人口计生科技工作重点 2011 年是“十二五” 开局之年,各 镇要紧紧围绕 “十二五”人口计 生科技工作目标任务要求,抓好各项科技工作的同时,重点抓好以下 工作: (一)加强技术服务质量管理和安全管理 进一步提高认识,把加强计划生育技术服务质量管理和安全 管理纳入重要议事日程,切实按照川人口发【2011】11 号文件中 的“ 十 项要求 ”狠抓计 划生育技术服务质 量和安全,坚决杜绝安全 隐患和恶性事件的发生,确保育龄群众的健康安全。我在这里再 次重申:实行重大技术事故“一票否决”,并将计划生育技术服务 质量管理和安全管理纳入人口计生业务目标考核。各镇人口计生 办、服务站要按照川人口办发【2011】15 号文件精神,认真开展好 本地的计划生育技术服务质量安全自查工作。加强领导,落实责 任,严禁走过场,并将自查情况做好详细记录并存档备案。县人 口计生局将在今年 6 月底,根据各镇的自查上报情况进行重点抽 9 查,县里将这次抽查定为科技工作业务检查内容,也为迎接省、 市 7 月份的检查做好全面准备,并把此次大检查工作作为年终业 务目标考核的重要内容。这次迎检,各地一定要认真自查、精心 准备,我在这里强调:“哪个地方出现问题,县上就打哪个的板子, 取消年终业务考核评奖资格”。 (二)强化孕前型管理和服务 1、夯实基础,技术服务重心下移。服务机构要建立服务对象台账, 在生殖健康中实行分类指导、突出重点,把服务对象与管理对象、一 般对象与重点对象、普查对象与必查对象区别开,针对不同的对象采 取不同的工作方法,确保在家生殖健康检查率达到 100%。当年出生 落实综合节育措施 95%以上。要通过提高服务质量使广大育龄妇女 在思想上由怕“生殖健康 检查” 、厌“生殖健康检查”转变为想“ 生殖健 康检查”、盼“ 生殖健康 检查”。 2、计生药具和服务工作。计生药具重在管理,贵在服务,两者缺 一不可。既要在管理上下功夫,还要在服务上做文章。各镇要严格按 照药具管理各种规定,认真抓好入库、登记、库存、发放、流通等工作, 切实做好随访工作。坚决杜绝免费发放的避孕药具进入市场销售,一 经发现严肃查处,直至追究单位和相关人员的法律责任。市上正在和 药监部门联系,准备在这个月中旬开展一次集中执法检查,目的只有 一个,就是对免费避孕药具的流通渠道进行督察,严防流入市场销售。 有 80%的已婚育 龄群众 长期外出务工,这么多的避孕药具究竟流向 了何方,各个镇同志们心中到底有没有数,从 4 月份市上检查中发现 10 的个别村级服务室的发霉药具箱,和潮湿的房间上看,我县的镇村对 避孕药具的管理和服务的确实令人担忧。镇上的同志不能只是当个 库管员收货出货那么简单,把药具发给村计生副主任就完事,村副主 任领回去后就放在家里,导致药品过期发霉变质,你们要去村(社区) 指导督察和跟踪随访服务,要使药具正真发挥作用,减少非意愿的怀 孕。所以县上 6 月底结合质量大检查自查的同时开展免费避孕药具 联合集中执法检查。希望各镇要引起高度重视,务必把计生药具管理 和服务工作抓紧抓好。各镇一定要注意此项工作不能只是服务站的 事,同时计生办也要切实负起责来抓此项工作。 (三)强力推进青春健康教育进校园活动 今年科技上将以“婚育新 风进万家活动” 、“优生优育健康关爱行动” 为载体,通过多种方式,对在校青少年进行性与生殖健康、预防艾滋 病、远 离毒品等方面的健康教育,帮助他们了解掌握青春期保健方法, 增强自我保护的意识和能力,促进青少年健康成长,为青春健康教育 开展探索有益的经验。科技上要重点抓好服务点、青春健康行宣传咨 询、青春健康论坛、搭建服务平台、设置免费避孕药具发放点等事项, 积极配合计生协会和宣传上,把活动深入扎实的开展。 (四)着力打造一支高素质的技术服务队伍 各镇要积极争取党政的重视,通过创新用人机制,配齐配强和引 进技术人才,抓住“ 三千技术骨干培训计 划” 、“省、县乡计生技术服务 人员进修实习培训班” 等时机,选送年轻 的技术骨干人员参加学习, 通过市县两级培训和科技大练兵等活动,不断提高技术服务人员的 11 业务水平。我们要清醒的看到我县技术服务队伍的现状,全县计生服 务机构实有职工 69 人,非医学专业人员 13 人,占 18.8%;医学专业 毕业人员 56 人,占 81.2%。无 职称 21 人,占 30.4%;48 人取得技术职 称,占 69.6%。中级以上 职称 9 人,占 13%;初级职称 39 人,占 56.5%。未取得 执业资格证书 21 人,占 30.4%;取得执业(助理)医师 26 人,占 37.6%。大专 学历 36 人,占 52.1%;中专学历 28 人,占 40.5%; 高中学历 4 人,占 5.7%;高中以下学历 1 人,占 1.4%。20-29 岁的 7 人,30-39 岁的 22 人,40-49 岁的 37 人, 50 岁以上的 3 人。 内江市的 这个现状在全省排名 19 位。同志们

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