广东省引进创新科研团队申报书

附件 编号： 广东省引进创新科研团队申报书 中 文 团 队 名 称 英 文 中 文 研 究 方 向 英 文 中 文 带头人姓名 外 文 联系人及电话 申 请 日 期 年 月 日 广东省引进创新科研团队专项办公室制 2009 年 10 月 用 人 单 位 联系人及电话 填 表 说 明 1.填写内容必须实事求是。 2.填表前请阅读广东省引进创新科研团队评审暂行办法 。 3.“用人单位”指具有独立法人资格的高等院校、科研机构，商业金融机构，各类园区（包括 高新技术开发区、国家级创业中心、留学人员创业园、大学科技园和工业园） 、企业等。 4.团队和个人有关情况原则上由申报人填写，用人单位也可代为填写。有关栏目填写不下的可 另附页。 5.随表提供以下有关材料： 所有学历证书复印件； 申请表中列举的所有科研项目、获奖及专利情况的复印件； 35 篇代表性论文的全文及其刊载杂志封面、目录的复印件，以及在所填写申请书中列举 的其他代表性著作封面、目录和论文首页复印件； 申请表中列举的 SCI、EI、SSCI、CSSCI 收录以及论文他引情况证明原件（须经有关检索机 构盖章） ； 在国内担任重要职务或在境外任职的相关证明以及在国内外学术机构任职的证明等； 可以说明所实施项目技术状况的证明文件，包括科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告、 专利证书或其它技术权益证明等。 6.本申报书以纸质形式运转，一式 20 份，附件 2 份。 一、团队带头人情况 中文 性 别 姓 名 外文 出生日期 年 月 日 出 生 地 国 籍 照 片 中文最终毕业院校 及专业、学历 英文 中文原工作单位及职务 英文 拟（现）任职单位 及职务（岗位） 教育经历 （从本科填起） 工作经历 （兼职请标明） 代表性成果 2 1.对本人专长的描述： 2.主要成果（请列出 10 篇（本）以内代表性论著，包括名称、发表载体、日期、共同作者第 几作者；或 10 项专利（主要指发明） ，包括名称、授权国家、保护期） 。 二、团队情况 2.1 团队人员构成 40 周岁以上 总人数 40 周岁以下（含） 正高级 副高级 中 级 专业技术职务 博士研究生 硕士研究生 本 科 学 历 2.2 团队成员基本信息 序 号 姓名 性 别 国籍 出生年月 学历 学位 职务/ 职称 所在单位 研究领域 合作 方式 4 三、团队主要业绩 3.1 其他重要业绩成果 （团队取得的主要业绩包括技术突破，为单位的经济效益和社会效益等方面 作出的贡献。 ） 3.2 近五年团队承担主要科研项目（5 项以内） 序号 项目名称 项目性质 及来源 项目 经费 起始 年度 终止 年度 排序 3.3 近五年团队重要科研获奖情况（5 项以内） 序号 获奖项目名称 奖励名称 奖励 等级 授奖单位 及国别 奖励 年度 排名 3.4 近五年团队申请和获授权专利情况（主要指发明专利） 已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过 10 项。 序号 专利名称 专利授权国 专利号 授权 公告日 排序 尚未授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，总共不超过 5 项。 序号 专利名称 专利申请国 申请号 专利申请日 排序 6 3.5 其他重要业绩成果 3.6 团队的研究方向、在研项目情况及发展前景 3.7 团队建设及培养青年人才情况 3.8 需要特别说明的情况 四、工作思路和预期目标 4.1 拟开展工作的设想和预期目标（对申请引进的工作思路，对拟开展的工作进行规划， 设定总体目标，并分年度做好计划） 。 4.2 申请科研工作经费及使用计划 8 五、团队其他要求（如配偶工作安排、住房、工作条件等） 六、团队带头人郑重承诺 本人及团队的以上信息均真实有效。 本人及团队自被批准列入“广东省引进创新科研团队计划资助”团队的六个月内到岗工作，本 人及团队成员将在粤连续工作五年以上，每年在粤工作时间不少于六个月。 团队带头人（签名）： 年 月 日 年 月 日 七、用人单位意见 7.1 材料真实性审核意见 7.2 推荐理由 7.3 支持条件（包括项目任务、岗位安排、经费支持及其他配套支持条件、生活待遇等） 10 单位负责人（签名）： 单位（公章） 年 月 日 八、行政主管部门审核意见（省属单位填写） 8.1 材料真实性审核意见： 8.2 推荐理由： 8.3 支持措施： 主要负责人（签名）： 单位（公章） 年 月 日 九、各地级以上市党委组织部门、科技行政部门审核意见 材料真实性审核意见： 推荐理由： 支持措施： 组织部门主要负责人（签名）： 单位（公章） 年 月 日 材料真实性审核意见： 推荐理由： 支持措施： 科技行政部门主要负责人（签名）： 单位（公章） 年 月 日 十、初审意见 12 专项办负责人（签名）： （省人才办章） 年 月 日 十一、专业评审组评审情况 11.1 对专业能力的评价： 11.2 综合评价： 11.3 投票情况： 专项办负责人（签名）： （省人才办章） 年 月 日 十二、专家委员会评审意见 14 12.1 对专业能力的评价： 12.2 综合评价： 13.3 投票情况： 专家委员会主任委员（签名）： 年 月 日 中共广东省