急诊医学复习题

急诊医学复习题 一、选择题 A1 型题 其下面都有 A、B、C、D4 个备选答案，请从中选择一个最佳答案 1.现场心肺复苏口对口人工呼吸时下列哪项是错误的 c A、口对口呼吸时可先垫上一层织物，或专用面罩 B、每次吹气量不应大于 1200ml C、吹气与按压可同步进行 D、在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等，如有应先尽量清除 2.目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃 d A、6 小时 B、12 小时 C、18 小时 D、24 小时 3.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用 a A、清水 B、碳酸氢钠 C、醋酸溶液 D、1:5000 高锰酸钾溶液 4.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是 a A、美蓝 B、纳洛酮 C、乙酰胺 D、二巯基丙磺酸 5.敌敌畏中毒的解毒药物是 A、解磷定 B、纳洛酮 C、乙酰胺 D、碳酸氢钠 6.临床死亡的概念应除外 b A、呼吸停止 B、瞳孔缩小 C、脑电图静止 D、深浅反射消失 7.张力性气胸急救原则中首选应是 b A、输血、输液治疗休克 B、立即排气解除胸膜腔的高压状态 C、剖胸探查 D、气管切开 8.四肢骨折固定时注意固定关节应包括 b A、上下一个关节 B、上下两个关节 C、对侧关节 D、多于关节 9.下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色 c A、有机磷农药 B、亚硝酸盐 C、一氧化碳 D、酒 精 10.热衰竭患者最重要的治疗是 c A、抗感染 B、脱水 C、补充血容量 D、冰盐水灌 肠 11.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是：a A、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 B、进行人工呼吸 C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D、补充血容量，维持血压 12.下肢骨折现场急救措施中，下列哪项是错误的：c A、固定患肢 B、及时有效地止血 C、遇有肢体畸形，应先行手法矫正再行伤肢固定 D、镇痛 13.关于使用止血带，下列哪项是错误的：a A、上肢止血带最好放在上臂中下 1/3 处 B、上止血带前放置衬垫 C、转运前应在转送卡上写明上止血带的时间 D、转运中严密观察 14.心搏骤停早期诊断的最佳指标是：d A、瞳孔明显散大 B、测不到血压 C、昏迷 D、颈动脉和股动脉搏动消失 15.有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状包括：a A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 B、皮肤湿冷 C、瞳孔散大 D、精神恍惚、惊厥、昏迷 16.以下初期复苏（BLS）成功的标志不正确的是： A、大动脉出现搏动 B、收缩压在 90mmHg 以上 C、瞳孔缩小，发绀减轻 D、自主呼吸恢复、神志恢复 17氰化物中毒的解毒药是 A、阿托品 B、亚甲蓝 C、亚硝酸钠 D、巯基络合剂 18.下列病人中优先处理的是 c A、上臂骨折 B、头皮挫伤 C、开放性(或张力性)气胸 D、尿道损伤 19.重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在 A、15以下 B、30以下 C、40以下 D、50以下 20.院前急救首先应 a A、建立有效的循环和呼吸 B、向急救中心通报患者情况 C、在途中连续监护 D、以上均是 21.下列中毒不能用 2的碳酸氢钠溶液洗胃的是 A、内吸磷 B、敌敌畏 C、敌百虫 D、乐果 22. 男，45 岁，盛夏季节连续 3 天在炼钢炉旁工作，第 3 天下午工作 2 小时感 头痛、头 昏， 随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。 为明确诊断，最有价值的体检项目是 A、体温+神经反射 B、呼吸+意识 C、脉搏十血压 D、尿量+皮肤色泽 23.以下哪项不是院外急救的措施 c A、心肺复苏 B、气管插管 C、骨折复位 D、止痛 24.以脑组织局部温度过高为主的是 A、中暑衰竭 B、中暑痉挛 C、中暑高热 D、热射病 25.双侧瞳孔缩小见于 c A、阿托品中毒 B、氯化物中毒 C、有机磷中毒 D、脑疝形成 26.前臂出血应压迫 a A、肱动脉 B、锁骨下动脉 C、颈动脉 D、枕动脉 27.有关骨折处理，下列哪项错误 c A、处理顺序是止血、包扎、固定 B、夹板长度必须超过骨折的上下两个关节 C、开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定 D、夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况 28.热射病的临床特征为 a A、高热、无汗、意识障碍 B、高热、无汗、循环障碍 C、高热、多汗、意识障碍 D、颅温升温，体温不一定升高 29.淹溺病理生理变化，下面哪项错误 A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症 B、淡水淹溺可导致低钾血症 C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症 D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症 30.某女，被汽车撞伤 10 分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱， 诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于 A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 1. 有关骨折处理，下列哪项错误 A 处理顺序是止血、包扎、固定 B 夹板长度必须超过骨折的上下两个关节 C 开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定 D 夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况 2. 关于使用止血带，下列哪项是错误的 A、上肢止血带最好放在上臂中下 1/3 处 B、上止血带前放置衬垫 C、转运前应在转送卡上写明上止血带的时间 D、转运中严密观察 3.在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用 a A、清水 B、碳酸氢钠 C、醋酸溶液 D、1:5000 高锰酸钾溶液 4. 以下那种情况不属于多发伤 A、颅骨骨折颈椎损伤 B、腹腔内出血肾破裂 C、骨盆骨折股骨干骨折 D、肋骨骨折右臂骨折 5.敌敌畏中毒的解毒药物是 A、解磷定 B、纳洛酮 C、乙酰胺 D、碳酸氢钠 6.临床死亡的概念应除外 b A、呼吸停止 B、瞳孔缩小 C、脑电图静止 D、深浅反射消失 7. 下列哪项不是“阿托品化”的指标 A、颜面潮红、干澡 B、体温正常或轻度升高 C、心动过速 D、意识模糊 8.四肢骨折固定时注意固定关节应包括 b A、上下一个关节 B、上下两个关节 C、对侧关节 D、多于关节 9.下列哪种毒物中毒皮肤粘膜呈樱桃红色 c A、有机磷农药 B、亚硝酸盐 C、一氧化碳 D、酒精 10.热衰竭患者最重要的治疗是 c A、抗感染 B、脱水 C、补充血容量 D、冰盐水灌肠 11. 院前急救首先应 A建立有效的循环和呼吸 B向急救中心通报患者情况 C在途中连续监护 D 以上均是 12.下肢骨折现场急救措施中，下列哪项是错误的 A、固定患肢 B、及时有效地止血 C、遇有肢体畸形，应先行手法矫正再行伤肢固定 D、镇痛 13. 目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃 d A、6 小时 B、12 小时 C、18 小时 D、24 小时 14. 下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是 A、铅中毒-依地酸二钠钙 B、硝基苯中毒-美蓝 C、氰化物-纳洛酮 D、敌敌畏中毒 -阿托品 15. 现场心肺复苏口对口人工呼吸时下列哪项是错误的 c A、口对口呼吸时可先垫上一层织物，或专用面罩 B、每次吹气量不应大于 1200ml C、吹气与按压可同步进行 D、在作口对口呼吸前应先查明口腔内有无血液、呕吐物等，如有应先尽量清除 16.以下初期复苏（BLS）成功的标志不正确的是 A、大动脉出现搏动 B、收缩压在 90mmHg 以上 C、瞳孔缩小，发绀减轻 D、自主呼吸恢复、神志恢复 17.氰化物中毒的解毒药是 A、阿托品 B、亚甲蓝 C、亚硝酸钠 D、巯基络合剂 18.下列病人中优先处理的是 A、上臂骨折 B、头皮挫伤 C、开放性(或张力性)气胸 D、尿道损伤 19. 现场抢救 CO 中毒时，哪项最首先要做的是 A迅建离开中毒现场 B人工呼吸 C按压人中 D立即给氧 20. 抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是 A、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 B、进行人工呼吸 C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂 D、补充血容量，维持血压 21.下列中毒不能用 2的碳酸氢钠溶液洗胃的是 A内吸磷 B敌敌畏 C敌百虫 D乐果 22. 男，45 岁，盛夏季节连续 3 天在炼钢炉旁工作，第 3 天下午工作 2 小时感 头痛、头 昏， 随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。 为明确诊断，最有价值的体检项目是 A体温+神经反射 B呼吸+意识 C脉搏十血压 D. 尿量+皮肤色泽 23.以下哪项不是院外急救的措施 A心肺复苏 B. 气管插管 C骨折复位 D止痛 24.以脑组织局部温度过高为主的是 A中暑衰竭 B中暑痉挛 C中暑高热 D热射病 25. 有关开放呼吸道，以下哪项错误 A、开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键 B、仰头抬颏法，救护者者站在病人一侧操作 C、托頜法，救护者者站在病人一侧操作 D、疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颏法 26.前臂出血应压迫 A、肱动脉 B、锁骨下动脉 C、颈动脉 D、枕动脉 27. 有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状包括： A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 B、皮肤湿冷 C、瞳孔散大 D、精神恍惚、惊厥、昏迷 28.热射病的临床特征为 A、高热、无汗、意识障碍 B、高热、无汗、循环障碍 C、高热、多汗、意识障碍 D、颅温升温，体温不一定升高 29.淹溺病理生理变化，下面哪项错误 A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症 B、淡水淹溺可导致低钾血症 C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症 D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症 30. 昏迷患者呼气中有大蒜臭味见于哪种病人 A、有机磷中毒 B、糖尿病昏迷 C、尿毒症昏迷 D、肝性脑病 B 型型题 3140 题，在每小题给出的选项中，请选出一项最符合题目要求的答案 A.中暑衰竭 B中暑痉挛 C中暑高热 D日射病 E以上都不是 31以低血钠、低血氯为主 32以周围循环衰竭主 33以脑组织局部温度过高主 34以全身体热蓄积、体温升高为主 A100 B7050 C5030 D30以下 E80 35正常人胆碱酯酶活为 36轻度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶在 37中度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶在 38重度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在 A神经毒型 B血液毒型 C肌毒 D混合毒 E无毒蛇 39局部反应重，出血多，疼痛明显 40牙痕细小而规则 X 型题 在每小题的五个备选答案中，选出二个至五个正确的答案 1.急诊医学范畴包括下列哪些项目 abcde A、初步急救 B、危重病医学 C、创伤学 D、灾难医学 E、复苏学 2.心肺脑复苏的三大基本要素是 abc A、胸外心脏按压 B、人工呼吸 C、电击除颤 D、高压氧治疗 E、药物治疗 3.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的 3 种情况是 cde A、颅内高压 B、脑疝 C、通气障碍 D、循环障碍 E、未控制的大出血 4.胸外心脏按压正确的是 A、胸外心脏按压位置为胸骨中下 1/3 交界处 B、胸外按压频率为 100 次/分 C、按压深度为成人 4-5cm D、按压时肘部垂直用力向下 E、手指需压在胸壁上 5.急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确 bde A、敌百虫用 2碳酸氢钠 B、甲胺磷用 3碳酸氢钠 C、对硫磷（1605）用 0.02高锰 酸钾 D、乐果用 0.05高锰酸钾 E、敌敌畏用 2碳酸氢钠 6. 急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确 bde A、敌百虫用 2碳酸氢钠 B、甲胺磷用 3碳酸氢钠 C、对硫磷（1605）用 0.02高锰酸钾 D、乐果用 0.05高锰酸钾 E、敌敌畏用 2碳酸氢钠 7.心肺脑复苏的三大基本要素是 abc A、胸外心脏按压 B、人工呼吸 C、电击除颤 D、高压氧治疗 E、药物治疗 8.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的 3 种情况是 cde A、颅内高压 B、脑疝 C、通气障碍 D、循环障碍 E、未控制的大出血 9. 对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律 abce A、老年、儿童低于青、中年成人 B、女性常低于男性 C、身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者 D、机体免疫能力差者低于免疫能力强 E、对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者 二：名词解释 1、 MODS 2、急诊医学 3、EMSS 4、湿性淹溺 5、多发伤 6、中暑 7、湿性淹溺 8、复合 伤 9、 急性中毒: 三：简答题 1. 急性中毒的处理原则? 2、请列表比较淡水淹溺与海水淹溺 3、简要说明胸外心脏按压的操作要点 4、简要说明胸外心脏按