护理学基础习题10

第十八章 冷热疗法 A1 型选择题 00001 物理降温后，需多长时间后再次测量体温 以便进行观察 A.10 分钟 B.15 分钟 C.20 分钟 D.30 分钟 E.40 分钟 00002 冷热疗法的共同的生理效应为 A.控制出血 B.降低体温 C.减轻疼痛 D.加速炎症进程 E.解除肌肉痉挛 00003 软组织损伤 48h 内应采用的处理方法为 A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 00004 为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段 时间后,应间隔 A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 00005 使用冰帽降温时，如肛温低于 30会导致 A.意识不清 B.心房纤颤 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压下降 00006 防治脑水肿，最好的冷疗法是 A.冰袋 B.冰帽 C.冷湿敷 D.酒精擦浴 E.低温溶液灌肠 00007 红外线烤灯治疗灯距为 A.10-15CM B.15-20CM C.20-25CM D.25-30CM E.30-35CM 00008 鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是 A.加重疼痛 B.导致颅内感染 C.加重局部出血 D.掩盖病情难以确诊 E.导致面部皮肤烫伤 00009 胸腹部禁用冷的原因是 A.体温骤停 B.心率过速 C.微循环障碍 D.呼吸节律异常 E.反射性心率减慢及腹泻 00010 不宜用冷疗法的病人是 A.鼻出血 B.挫伤早期 2 C.高热患者 D.关节扭伤早期 E.大面积组织受损 00011 使用冰袋降温的主要散热方式是 A.蒸发 B.对流 C.传导 D.挥发 E.散发 00012 为防止脑水肿，用冰槽降温时病人肛温应 保持在 A.30 B.33 C.35 D.36 E.37 00013 冷疗控制炎症扩散的机理是 A.溶解坏死组织 B.降低细菌的活力 C.增进局部免疫功能 D.降低神经的兴奋性 E.增强白细胞的吞噬功能 00014 冷疗减轻疼痛的机理是 A.降低细菌的活力 B.降低细胞的新陈代谢 C.加速致痛物质的排出 D.降低痛觉神经的兴奋性 E.降低神经末梢的敏感性 00015 酒精擦浴时浓度为 A.10-20% B.25-35% C.30-50% D.60-70% E.75-80% 00016 促进冷疗法效果的因素为 A.环境温热 B.采用湿冷法 C.延长使用时间 D.局部小面积使用 E.用于皮肤经常暴露处 00017 温水擦浴的水温是 A.30-32 B.32-34 C.34-36 D.36-38 E.38-40 00018 不宜用热水坐浴的病人是 A.妊娠后期 B.外阴水肿 C.痔疮术后 D.血栓性外痔 E.肛门充血炎症 00019 以下可用热水坐浴的病人是 A.阴道出血病人 B.会阴部充血病人 C.急性盆腔炎病人 D.妊娠 8 个月孕妇 E.月经量过多病人 00020 可用热敷的病人是 A.牙痛病人 B.脑水肿病人 C.静脉炎病人 D.胃出血病人 E.踝关节扭伤早期病人 00021 足关节扭伤的早期正确的治疗方法是： A.冷敷 B.热敷 C.夹板固定 D.药油揉搓 E.冷热交替敷 00022 炎症后期用热目的主要是 A 解除疼痛 B.促进愈合 C.消除水肿 - 3 - 3 D.使血管扩张 E.使炎症局限 00023 炎症早期用热目的主要是 A.溶解坏死组织 B.解除肌肉痉挛 C.降低神经兴奋性 D.促进渗出物吸收 E.使血管充血扩张 00024 使用热水袋适宜的水温是 A.90100 B.8090 C.7080 D.6070 E.5060 00025 小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的 水温应低于 A.40 B.45 C.50 D.55 E.60 00026 下列 不是 红外线灯照射创面的作用的选项 是 A.消炎、镇痛 B.抑制细菌生长 C.有利于上皮再生 D.促进创面干燥结痂 E.促进肉芽组织生长 00027 下列 禁用 冷疗的病人是 A.牙痛病人 B.鼻出血病人 C.扁桃体术后病人 D.局部皮肤紫绀病人 E.急性踝关节扭伤病人 00028 不宜 用热疗法的病人是 A.褥疮 B.早产儿 C.出血性疾病 D.肠胀气腹痛 E.关节扭伤 2 天后 00029 为病人进行湿热敷时，下列操作 不妥 的是 A.拧干敷布，以不滴水为宜 B.热敷部位涂石蜡油防烫伤 C.每 35 分钟更换敷布一次 D.用手腕掌侧试温，不烫为宜 E.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾 00030 使用冰袋降温时，以下护理措施 不妥 的是 A.冰块融化后及时更换 B.随时观察冰袋有无漏水 C.冰袋使用后 12 小时应测体温 D.体温降至 39以下即可取下冰袋 E.皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋 X 型选择题 00031 患者，男，40 岁，痔疮手术后，遵医嘱行 热水坐浴，以下操作正确的是 A.坐浴盆需无菌 B.坐浴前需排空膀胱 C.坐浴后应更换敷料 D.水温调至 6070 E.坐浴时间 1520 分钟 00032 患者，男，28 岁，因腹痛难忍，面色苍白， 出冷汗来院就诊，在未确诊之前，以下措 施正确的是 A.询问病史 B.与医生联系 C.备好急救物品 D.测量生命体征 E.给予热水袋止痛 00033 热疗解除疼痛是因 A.加速致病物质和炎性渗出物吸收 B.加速致痛物质运出（组织胺等） C.使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛 D.温热刺激降低了疼觉神经的兴奋性 E.改善血液循环，解除对神经末梢的压力 00034 热疗禁用于 A.急腹症未确诊前 4 B.各种脏器内出血 C.软组织挫伤前三天 D.面部危险三角区感染化脓事时 E.昏迷、瘫痪、循环不良者保暖 00035 用冷的作用 A.降低体温 B.减轻疼痛 C.制止炎症扩散和花脓 D.减轻局部充血或出血 E.解除肌肉痉挛及强制收缩 00036 心前区用冷可反射性引起 A.心率减慢 B.减轻疼痛 C.心房纤颤 D.传导阻滞 E.一过性冠状动脉收缩 00037 禁用冷疗法的部位是 A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.足心 E.心前区 00038 局部冷疗法目的是 A.降温 B.局部止血 C.局部消肿 D.减轻疼痛 E.阻止发炎和化脓 00039 热疗法目的是 A.保温 B.抑制细菌生长 C.促进炎症局限 D.减少深部组织充血 E.解除疼痛解除痉挛 00040 温水擦浴停止的指征是 A.寒战 B.面色苍白 C.脉搏异常 D.呼吸异常 E.皮肤潮红 答案： 00001 D 00002 C 00003 B 00004 B 00005 B 00006 B 00007 E 00008 B 00009 E 00010 E 00011 C 00012 B 00013 B 00014 E 00015 B 00016 B 00017 B 00018 A 00019 B 00020 C 00021 A 00022 B 00023 D 00024 D 00025 C 00026 B 00027 D 00028 C 00029 B 00030 C 00031 ABCE 00032 ABCD 00033 ABCDE 00034 ABD 00035 ABCD 00036 ACD 00037 ABCDE 00038 ABCDE 00039 ACDE 00040 ABCDE - 5 - 5 第十九章 病情观察和危重患者的抢救 A1 型题 00001 风湿性心脏病病人常表现为 A.急性病容 B.慢性病容 C.贫血面容 D.病危面容 E.二尖瓣面容 00002 肠梗阻病人的呕吐物是 A.酸味 B.苦味 C.大蒜味 D.粪臭味 E.腐臭味 00003 某人不慎溺水,急救的首要步骤是 A.给氧 B.使用呼吸机 C.口对口人工呼吸 D.肌注呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道分泌物和异物 00004 服毒后,最佳洗胃时间是 A.6 小时内 B.7 小时内 C.8 小时内 D.9 小时内 E.10 小时内 00005 判断昏迷程度的标志是 A.角膜反射 B.吞咽反射 C.压眶反射 D.咳嗽反射 E.对光反射 00006 属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失 调的表现是 A.嗜睡 B.昏迷 C.昏睡 D.谵妄 E.意识模糊 00007 对休克病人应特别注意观察的护理内容是 A.脉率 B.血压 C.呼吸 D.瞳孔 E.体温 00008 属于常用升压药物的是 A.可拉明 B.阿拉明 C.西地兰 D.硝普钠 E.硝酸甘油 00009 为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目 的是 A.防止胃扩张 B.减少毒物吸收 C.防止胃管酌阻塞 D.防止溶液灌入气管 E.便于鉴定毒物性质 00010 判断瞳孔缩小，其直径至少应小于 A.2mm B.3mm C.4mm D.5mm E.6mm 00011 自动洗胃机洗胃法适用于 A.食物中毒者 B.吞咽反射迟钝者 C.胃手术前准备者 D.低位性肠梗阻者 E.强酸强碱药物中毒者 6 00012 漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距 离 A.2030cm B.2540cm C.3050cm D.3560cm E.4070cm 00013 为中毒严重者洗胃时，最适宜病人的体位 是 A.坐卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.头高脚低位 E.屈膝仰卧位 00014 简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为 A.200300ml B.300400ml C.400500ml D.5001000ml E.10001500ml 00015 属于中枢兴奋药的是 A.异丙嗪 B.多巴胺 C.苯巴比妥 D.尼克刹米 E.肾上腺素 00016 脑水肿病人脱水治疗时可选用的药物是 A.可拉明 B.阿拉明 C.阿托品 D.度冷丁 E.20甘露醇 00017 下列药物中毒时禁忌服用蛋白质、脂肪等 食物的是 A.敌百虫 B.敌敌畏 C.磷化锌 D.氰化物 E.巴比妥类 00018 单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现 A.钩回疝 B.颅内压增高 C.阿托品中毒 D.呼吸性酸中毒 E.同侧硬脑膜下血肿 00019 洗胃时每次入胃的液体量为: A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 00020 当病人呕吐成喷射状,应考虑 A.食物中毒 B.幽门梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.高位性肠梗阻 00021 敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原 因是 A.抑制毒物排除 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.损伤胃食道粘膜 E.生成毒性更强的敌敌畏 00022 如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引 起反射性 A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D.心脏骤停 E.心率加快 00023 下列哪种病人应立即使用 2%-4%的碳酸氢 钠洗胃 A.硝酸中毒 - 7 - 7 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.磷化锌中毒 00024 下列哪种药物中毒禁忌洗胃 A.硝酸 B.磷化锌 C.敌百虫 D.氰化物 E.巴比妥钠 00025 病人出现双侧瞳孔散大多见于 A.脑出血 B.阿托品中毒 C.水化氯醛中毒 D.氯丙嗪类中毒 E.吗啡药物中毒 00026 病人出现双侧瞳孔缩小多见于 A.酒精中毒 B.临终前表现 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.颅内压增高的病人 00027 敌百虫中毒时禁用下列哪种溶液洗胃 A.温开水 B.1%盐水 C.生理盐水 D.高锰酸钾溶液 E.碳酸氢钠溶液 00028 病人处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺 激可以唤醒病人，醒后答非所问，很快再 次入睡，这是哪一程度的意识障碍 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 00029 洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应如 何处理 A.快速洗胃 B.继续缓慢洗胃 C.立即停止洗胃 D.观察同时继续洗胃 E.休息片刻继续洗胃 00030 幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择 A.饭前 B.饭后 C.饭前 4-6h D.饭后 4-6h E.没有时间限制 00031 一般情况的观察不包括病人的 A.意识状态 B.皮肤、黏膜 C.饮食、营养 D.姿势、步态 E.体位、睡眠 A2 型题 00032 李某，男，30 岁，因受到领导批评后感到 压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现， 送医院诊治。反映病情变化的最主要观察 的指征是 A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与粘膜 00033 护士小许在检查急救车药品时，发现血管 扩张药中混有其他药物，为防止发生差错， 请将不属于此类的药物取出 A.氨茶碱 B.氯丙嗪 C.硝普钠 D.酚妥拉明 E.硝酸甘油 00034 秦某，24 岁，因与领导发生冲突而服毒， 同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没 8 有人能知道他服毒的药物，护士应采取的 护理措施是 A.抽出胃内容物，再用温水洗胃 B.用生理盐水灌肠，减少毒物吸收 C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜 D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处 理 E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒 物 00035 护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某， 角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即 采取的护理措施是 A.通知医生配合抢救 B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间 C.口对口人工呼吸 D.给予氧气吸入 E.注射伤风抗毒素 00036 给毒物不明的病人进行洗胃错误的是 A.抽取胃内容物送检 B.毒物未明前不予洗 C.毒物明确后使用对抗剂洗胃 D.洗胃中应观察病人的病情变化 E.洗出血性液体时应停止洗胃通知医生 X 型题 00037 与呕吐有关的论述以下哪项正确 A.妊娠呕吐常发生在傍晚 B.幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨 C.霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样 D.喷射性呕吐,不伴恶心,常见于脑肿瘤、 脑出血等颅内压升高的病人 E.呕吐可将胃内有害物质吐出,因而是一种 具有保护意义的防御反射 00038 下列属于意识障碍的是 A.失忆 B.嗜睡 C.昏睡 D.健忘 E.昏迷 00039 洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃 A.病人感到腹痛 B.病人清醒 C.血压下降 D.流出血性液体 E.病人不配合 00040 为了保证病人得到有效及时的抢救，急诊 室的设备管理应做到 A.定数量品种 B.定点安置 C.定人保管 D.定期维修 E.定期消毒灭菌 00041 洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，其 目的是 A.防止胃扩张 B.预防胃穿孔 C.避免毒物吸收 D.防止反射性心跳加快 E.避免反射性的心跳骤停 00042 敌敌畏中毒时，宜采用的洗胃液是 A.1盐水 B.5醋酸溶液 C.0.1硫酸铜溶液 D.24碳酸氢钠溶液 E.1:150001:20000 高锰酸钾溶液 00043 下列属于禁忌洗胃的疾病是 A.胃癌 B.幽门梗阻 C.食管阻塞 D.消化性溃疡 E.食管静脉曲张 00044 胸外心脏按压的有效指征应为 A.瞳孔缩小 B.眼球固定 C.有自主呼吸 D.肱动脉收缩压8kPa E.面色及口唇色泽转红润 - 9 - 9 00045 瞳孔观察的内容包括 A.颜色 B.形状 C.大小 D.对称程度 E.对光反应 00046 皮肤观察内容应包括 A.光泽 B.温度 C.湿度 D.弹性 E.完整性 00047 抢救室的器械包括 A.除颤器 B.洗胃机 C.氧气装置 D.心电监护仪 E.支气管纤维镜 00048 使用呼吸机时，通气不足的临床表现是 A.肢体抽搐 B.皮肤潮红 C.大量出汗 D.胸廓有明显起伏 E.表浅静脉充盈消失 00049 误服强酸强碱的病人，可迅速给予的对抗 剂是 A.牛奶 B.豆浆 C.蛋清 D.盐水 E.温开水 00050 毒物不明的病人洗胃液常选择 A.牛奶 B.温开水 C.5%醋酸 D.等渗盐水 E.碳酸氢钠 00051 呼吸衰竭病人急救时可选用的药物 A.可拉明 B.阿拉明 C.阿托品 D.山梗菜碱 E.20甘露醇 填空题 00052 意识障碍分为_、_、_、_和 _。 00053 急救室物品应做到五定，即 _、_、_、_和_。 00054 病情观察是通过_、_、_、_ 等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的 过程。 00055 疾病可使人的表情与面容出现变化，临床 上可见到的特征性的面容有急性面容、 _、_。 00056 观察呕吐时应注意呕吐的方式及呕吐物的 _、_、_、_。 00057 病情观察的内容包括一般情况、 _、_、_、_和自理能力等。 名词解释 00058 意识障碍 00059 00060 深昏迷 答案： 00001 E 00002 D 00003 E 00004 A 00005 C 00006 D 00007 B 00008 B 00009 B 00010 A 00011 A 00012 C 10 00013 B 00014 D 00015 D 00016 E 00017 C 00018 E 00019 C 00020 C 00021 E 00022 E 00023 B 00024 A 00025 B 00026 D 00027 E 00028 B 00029 C 00030 D 00031 A 00032 C 00033 B 00034 A 00035 B 00036 B 00037 BCDE 00038 BCE 00039 ACD 00040 ABCDE 00041 ACE 00042 ADE 00043 ACDE 00044 ACDE 00045 BCDE 00046 BCDE 00047 ABCD 00048 BCE 00049 ABC 00050 BD 00051 AD 00052 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 00053 定数量 定点安置 定专人管理 定期消毒灭 菌 定期检查维修 00054 视 听 触 嗅觉 00055 慢性面容 病危面容 00056 性状 颜色 量 气味 00057 生命体征 意识状态 瞳孔 心理状态 00058 是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的 一种精神状态；表现为对自身及外界环境 的认识及记忆、思维、定向力、知觉、情 感等精神活动的不同程度的异常改变； 00060 意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激 均无反应； 00059 意识大部分丧失；无自主活动，对光、声 刺激无反应；对疼痛刺激右有痛苦的表情 或肢体退缩等防御反应； - 11 - 11 第二十章 临终护理 A1 型题 00001 临床死亡期的特征是 A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.神志不清 D.肌张力丧失 E.各种反射消失 00002 临终病人在心理反应的协议期表现为 A.哭泣、沉默寡言 B.斥责家属和医护人员 C.不相信诊断，四处求证 D.配合治疗，期望延长生命 E.不关心周围变化，喜欢安静 00003 现代临终关怀首先在哪一国家始创 A.英国 B.美国 C.荷兰 D.法国 E.加拿大 00004 WHO 疼痛三阶梯疗法第一步是选用的药物是 A.安定 B.吗啡 C.哌替啶 D.强痛定 E.阿司匹林 00005 需要为濒死病人所做的护理是 A.劝其家属离开病室 B.撤去各种治疗性管道 C.将所有的身体孔道堵塞 D.将病人的身体姿势摆放好 E.满足病人的心理需要，继续进行治疗 00006 目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡 的依据 A.脑死 B.心跳停止 C.呼吸停止 D.亡各种反射消失 E.呼吸.心跳同时停止 00007 死亡的三个阶段是 A.意识模糊、嗜睡、昏迷 B.昏迷、呼吸停止、心跳停止 C.濒死、临床死亡、生物学死亡 D.呼吸停止、心跳停止、神经反射消失 E.肌张力减退、肌张力消失、神经反射消 失 00008 尸斑一般出现在尸体的 A.胸部 B.面部 C.腹部 D.头顶部 E.最低部位 00009 临床上进行尸体护理的依据是 A.呼吸停止 B.心跳停止 C.意识丧失 D.各种反射停止 E.医生作出死亡诊断后 00010 濒死病人最后消失的感觉是 A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.触觉 00011 对濒死病人临床表现的描述不妥的是 A.意识不清或有谵妄 B.胃肠蠕动增快而腹胀 C.血压下降，脉搏细弱 D.潮式呼吸或点头样呼吸 E.肌肉张力下降，大小便失禁 12 00012 护理濒死病人时，不正确的措施是 A.撤去各种治疗性的管道 B.每天口腔护理 23 次 C.选择最有效的止痛药物 D.提供单独的病室并保持安静 E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 00013 对尸体护理操作不正确的是 A.填妥尸体识别卡备用 B.放平尸体,去枕仰卧 C.撤去治疗用物 D.脱衣擦去胶布痕迹 E.用不脱脂棉填塞身体孔道 A2 型题 00014 患者程某，男，58 岁，诊断尿毒症，其表 现神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉 搏细弱，血压 8040mmHg，呈间歇呼吸， 判断病人此时处于 A.濒死期 B.脑死亡期 C.临床死亡期 D.生理学死亡期 E.生物学死亡期 00015 患者，男，54 岁，肺癌广泛转移，病情日 趋恶化，病人常向家属发脾气，对医务人 员工作不满，此时的心理反应是 A.接受期 B.忧郁期 C.协议期 D.愤怒期 E.否认期 00016 患者孙某，男，70 岁，退休工人，肝癌广 泛 转移，对家属的照顾不满意，脾气暴燥， 抱 怨病区护士的服务 不够周到，护士应 A.不予理睬 B.与病人论理 C.尽量少接触病人 D.耐心倾听，理解关心 E.告诉病人暴怒的坏处 00017 病人马某，女性，70 岁，乳癌肝转移，极 度虚弱，对其护理的目标是 A.实施安乐死 B.提供根治疗法 C.放弃特殊治疗 D.延长生命过程 E.让病人有尊严地度过余生 00018 下列有关濒死病人的临床表现错误的是 A.胃肠蠕动增快 B.意识不清或谵妄 C.血压下降脉搏细弱 D.潮式呼吸或点头呼吸 E.肌张力下降大小便失禁 00019 下列不属于临终病人循环衰竭的表现是 A.四肢发绀 B.血压下降 C.脉搏呈洪脉 D.心音低而无力 E.皮肤苍白湿冷 00020 临终关怀的理念不包括 A.尽量延长患者的生命 B.临终病人的心理护理 C.尊重临终患者的尊严和权利 D.注重对临终患者家属的心理支持 E.为临终病人提供对症为主的照料 X 型题 00021 尸体护理的目的是 A.易于尸体鉴别 B.有利于尸体保存 C.使尸体的姿势良好 D.使尸体清洁无渗液 E.使尸体清洁、无异味 00022 临床死亡期的特征是 A.呼吸停止 B.循环衰竭 C.心跳停止 - 13 - 13 D.反射消失 E.神志不清 00023 对临终病人护理措施正确的是 A.尽量满足病人意愿 B.理解病人倾听病人诉说 C.注意语言和非语言交流并用 D.对病人攻击性行为应无声接受 E.对病人否认期的行为应好心纠正 00024 生物学死亡的可出现 A.尸冷 B.尸僵 C.尸斑 D.呼吸停止 E.循环衰竭 00025 临终患者家属的压力可来自 A.经济条件改变 B.社会互动减少 C.即将失去亲人的痛苦 D.个人需求的推迟或放弃 E.家庭角色的重新适应 00026 临终患者家属护理包括 A.指导家属料理患者 B.鼓励家属说出内心感受 C.协助家属对患者隐瞒病情 D.安排家属维持家庭完整性 E.告知家属患者死亡后的相关事宜 00027 影响丧亲者调适的因素有 A.病程短较易调适 B.年龄越轻越易产生不舍 C.对死者依赖越强，调适遇难 D.亲朋好友的支持能减轻悲痛 E.经济条件好，情感容易调适 00028 护理濒死病人时，正确的措施是 A.环境安静 B.严密观察生命体征 C.通知家属和工作单位 D.保持室内适宜的温湿度 E.满足病人的心理需要保持 00029 对濒死病人心理护理，应做到 A.耐心进行心理疏导 B.尽量满足病人的意愿 C.鼓励病人说出内心的不快 D.对否认期的言行应及时矫正 E.对病人攻击行为应无声地接受 00030 濒死病人的临床表现是 A.呼吸衰竭 B.循环衰竭 C.神志不清 D.肌张力丧失 E.各种深浅反射逐渐消失 答案： 00001 E 00002 D 00003 A 00004 E 00005 E 00006 A 00007 C 00008 E 00009 E 00010 B 00011 B 00012 A 00013 B 00014 A 00015 D 00016 D 00017 E 00018 A 00019 C 00020 A 00021 ACDE 00022 ACD 00023 ABC 00024 ABC 00025 ABCDE 00026 ABDE 00027 BCD 00028 ABCDE 00029 ABCE 00030 ABCDE 14 第二十一章 医疗与护理文件记录 A1 型题 00001 一肾炎水肿患者，每日记录摄水量，其中 错误的一项是 A.输血量 B.输液量 C.灌肠液量 D.每日饮水量 E.食物含水量 00002 在体温单上用红笔记录的项目是 A.口温 B.呼吸 C.血压 D.脉搏 E.出入量 00003 体温单 35线以下，记录大便、尿量、 呕 吐量等应用 A.红钢笔 B.蓝钢笔 C.红铅笔 D.蓝铅笔 E.圆珠笔 00004 物理降温后半小时测得的体温，应记录在 降温前同一纵格内的符号是 A.蓝点、蓝圈 B.红圈、红虚线 C.红点、红虚线 D.蓝圈、蓝虚线 E.蓝圈、红虚线 00005 体温单上填写手术后日数，以手术次日为 第一日，依次填写至多少日为止。 A.三日 B.五日 C.七日 D.十日 E.十四天 00006 杜冷丁 50mg im q6h prn 属于 A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.执行的长期医嘱 00007 属于临时医嘱的是 A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 00008 临时备用医嘱的有效时间为 A.12h B.16h C.20h D.24h E.48h 00009 护理记录单正确的记录方法是 A.日间用红笔 B.夜间用蓝钢笔 C.眉栏用铅笔填写 D.护理记录单不入病案 E.总结 24h 出入量后记录于体温单上 00010 符合病案保管要求的是 A.病案不得随意携入病区 B.病案不得污损、拆散或丢失 C.未经同意护士不得随意翻阅 D.住院期间病案保管于病案室中 E.出院后病案保管于卫生行政部门 00011 出院后医疗文件应保管于 A.出院处 B.住院处 C.医务处 D.护理部 E.病案室 00012 - 15 - 15 属于长期医嘱的是 A.一级护理 B.X 线摄片 C.眼科会诊 D.吸氧 st E.餐后血糖 00013 属于临时医嘱的是 A.大便常规 B.一级护理 C.质饮食 D.氧气吸入 prn 半流 E.Vit C0.1g tid 00014 属于长期备用医嘱的是 A.一级护理 B.X 线摄片 C.眼科会诊 D.吸氧 prn E.餐后血糖 00015 属于临时备用医嘱的是 A.护理常规 B.Vit C0.1g tid C.动脉血气分析 st D.地西泮 50mg po sos 内科 E.哌替啶 50mg im q6h prn 00016 执行医嘱时不正确的做法是 A.医嘱均需立刻执行 B.医嘱必须有医生签名 C.执行中必须认真核对 D.护士执行医嘱后签全名 E.有疑问的医嘱须查清后再执行 00017 执行口头医嘱不妥的是 A.一般情况下不执行口头医嘱 B.在抢救或手术过程中可执行 C.护士必须向医生复诵一遍 D.双方确认无误后方可执行 E.事后及时补写在抢救记录单上 00018 医嘱处理后在医嘱本上标记正确的是 D A.长期医嘱转抄后在医嘱本上划红钩 B.临时医嘱转抄后在医嘱本上划红钩 C.临时医嘱执行后在医嘱本上划铅笔钩 D.长期医嘱抄录到治疗单后在医嘱本上划 蓝钩 E.如取消医嘱，在医嘱本上用铅笔注明 “取消” 00019 在交班报告的诊断栏下行居中用红色 “”标记表示: A.危重病员 B.手术前病员 C.手术后病员 D.分娩后病员 E.新入院病员 00020 交班报告一般应由何人书写 A.护师 B.护士长 C.值班护士 D.主管护师 E.实习护士 00021 当医嘱的内容不详时，护士应 A.拒绝执行 B.询问护士长后执行 C.凭自己的经验执行 D.与同班护士商量后执行 E.询问主治的医生后执行 00022 护士将长期医嘱转抄至执行单上之后，用 什么方法表示医嘱已执行? A.通知医生此医嘱已执行 B.医生在执行单上签全名 C.通知护士去执行医嘱请 D.在执行单上注明转抄者的姓名 E.在时间和医嘱之间划上红钩标记 00023 关于医嘱的“取消”，下列哪项是正确的? A.用橡皮擦去原医嘱 B.用涂改液涂去重开医嘱 C.在原医嘱上用红笔打“ -”，医生签名 D.在原医嘱上用红笔打“”，医生签名 16 E.在原医嘱旁用红笔注“取消”，医生签 名 A2 型题 00024 下列关于出入液量的记录方法的叙述，不 正确的是 A.用蓝钢笔填写眉栏 B.晨 7 时至晚 7 时用蓝笔填写 C.晚 7 时至晨 7 时用红笔填写 D.夜班护士总结 24 小时出入量 E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内 00025 不需要作出入量记录的病员是 A.休克 B.肝硬化腹水 C.大叶性肺炎 D.大面积烧伤 E.肾功能不全者 00026 不需要计入液体排出量的内容是 A.胆汁 B.汗液 C.呕吐物 D.胸水和腹水 E.胃肠减压液 00027 体温单 4042之间填写的内容，不正确 的是 B A.入院时间 B.患病时间 C.手术时间 D.转科时间 E.死亡时间 00028 医疗文件的书写要求不包括 A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 00029 下列有关医嘱种类描述错误的是 A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在 24 小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后 方失效 00030 不适用特别护理记录单的病人是 A.抢救病人 B.一般瘫痪病人 C.重病、大手术病人 D.行特殊治疗的病人 E.需要严密观察病情的病人 00031 关于执行医嘱原则描述错误的是 A.医嘱均需立刻执行 B.医嘱必须有医生签名 C.执行中必须认真核对 D.护士执行医嘱后需签全名 E.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 00032 有关特护记录中出入水量的记录方法错误 的是 A.日间用蓝钢笔 B.夜间用红钢笔 C.24h 总结用蓝钢笔 D.24h 出入水总量填写在体温单上 E.特护记录除填写出入水量外,出液还应记 录颜色性状 00033 医疗文件的意义不包括 A.反映医院的医疗护理质量 B.提供医学统计的原始材料 C.是住院病人周转率的依据 D.为医、教、研提供重要资料 E.为病人再次入院诊疗提供依据 00034 医疗文件的书写要求不包括 A.记录者签全名 B.医学术语确切 C.内容简明扼要 D.文字生动、形象 E.记录及时、准确 00035 - 17 - 17 医嘱的内容不包括 A.护理常规 B.饮食类型 C.药物批号 D.给药途径 E.隔离种类 00036 对医嘱种类不正确的描述是 A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在 24 小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后 方为失效 00037 执行长期备用医嘱不正确的是 A.需写在长期医嘱栏内 B.有效时间在 24h 以上 C.过期尚未执行则失效 D.此类医嘱可以执行多次 E.在临时医嘱栏内记录执行时间 00038 特别护理记录单一般不用于 A.抢救的病人 B.一般瘫痪病人 C.大手术后的病人 D.行特殊治疗的病人 E.需要严密观察病情的病人 00039 对已手术的病人的交班内容一般不包括 A.术前检查 B.麻醉方式 C.手术经过 D.清醒时间 E.伤口情况 00040 关于交班报告的书写，下列哪项是错误的? A.应用蓝钢笔认真书写 B.不可随意涂改或撕毁 C.应包括病区动态情况报告 D.应包括病员病情变化的内容 E.应在巡视和了解病情的基础上记录 00041 交班报告书写下列哪项是错误的 A.叙述应简单扼要 B.准确填写当班病人动态 C.最后写死亡病人的交班报告 D.叙述新病人、危重病人的病情 E.两个病人的交班记录之间空一行 00042 正确的交班报告书写顺序是 A.离开病区的病员新入院的病员重点 护理的病员 B.新入院的病员重点护理的病员离开 病区的病员 C.重点护理的病员新入院的病员离开 病区的病员 D.重点护理的病员离开病区的病员新 入院的病员 E.新入院的病员离开病区的病员重点 护理的病员 00043 下列哪项不属于术后病员的交班内容 A.术后清醒时间 B.术前治疗状况 C.镇痛药应用情况 D.伤口及血压情况 E.何种麻醉下施何种手术 00044 根据处理医嘱的原则，应首先执行 A.停止医嘱 B.即刻医嘱 C.临时备用医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新开出的长期医嘱 00045 重整医嘱哪项是错误的 A.书写字迹清楚规整，准确 B.重整医嘱可按重整日期顺序抄录 C.医嘱单页数过多不易观察需要重整 D.将前面的医嘱用红笔划一横线进行重整 E.手术转科、前面医嘱作废用红笔划一横 线另行重开 00046 下列不需作重整医嘱处理的是: A.转入病员的医嘱单 B.转出病员的医嘱单 18 C.分娩后病员的医嘱单 D.手术后病员的医嘱单 E.处方更改过多、变动大的医嘱单 X 型题 00047 计算病人的入液量时应记录 A.饮水量 B.输液量 C.鼻饲量 D.输血量 E.食物中的含水量 00048 计算病人的出液量时应记录 A.尿量 B.呕吐量 C.引流量 D.出血量 E.粪便中的水分 00049 对下列医嘱执行方法正确的是 A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在 24 小时以上 C.长期医嘱医生注明停止时间后失效 D.长期备用医嘱医生不注明停止时间 E.临时备用医嘱有效时间在 24 小时内 00050 处理医嘱时需注意的事项是 A.医嘱须每日核对 B.医嘱必须经医生签名后方有效 C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.需交班的医嘱要写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关 科室 00051 医疗护理文件记录的原则有哪些 A.及时 B.准确 C.完整 D.详细 E.简要扼要 00052 医嘱的内容可包括 A.观察病情的时间、方法 B.饮食、卧