护士资格考试,最后模拟：实践能力

1、患者，女性，60 岁，慢性心力衰竭 2 年，服用呋塞米可导致 A、低钾、低镁血症 B、高钠血症 C、高钙血症 D、高氯血症 E、脱水 2、患儿，8 岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗 6 个月。在准 备给患儿服用地高辛时，须先测量患儿的 A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、意识 3、患者，男性，66 岁。因心前区压榨样疼痛 4h 余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措 施中哪项不妥 A、吸氧 B、镇静止痛 C、拍 X 线胸片 D、绝对卧床 E、心电监护 4、患者男，34 岁。肥厚性心肌病患者，突发心房颤动并持续 48h，心率 156/min，双肺底 可闻小水泡音，为转复心律，应首选 A、电复律 B、胺碘酮静注 C、毛花甙丙（西地兰）静注 D、普罗帕酮静注 E、维拉帕米静注 5、患者，男，22 岁，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应。判 断该病人心跳骤停的快捷方法是 A、听心音 B、触颈动脉搏动 C、观察瞳孔反应 D、观察胸廓起伏 E、测量血压 6、患者，男性，44 岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后 安返病房。护士 12 h 内应注意观察的并发症 A、胃肠吻合瘘 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指肠残端瘘 7、患儿，3 个月。近 2 日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患 儿发生脱水应选择 A、禁食 B、静脉补充林格氏液 C、少量多次饮温开水 D、少量多次为服 ORS（口服补液盐） E、静脉补充 10%葡萄糖溶液 8、患儿，6 个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是 A、紧急手术 B、择期手术 C、早期手术 D、暂不手术 E、禁忌手术 9、患者，男性，43 岁。右腹股沟斜疝修补术后 8d，恢复顺利，明日出院，健康教育最重 要的是 A、增加营养 B、定期复查 C、适当锻炼 D、保持伤口清洁 E、3 个月内避免重体力劳动 10、患者，男性，55 岁。肝硬化病史 13 年，今晨突发呕血约 600ml，昏倒，急送医院， 体检：血压 70/50mmHg，脉搏 130/min，此时最有效的止血措施是 A、应用止血药物 B、立即补充血容量 C、三腔两囊管压迫止血 D、服用抑酸剂 E、严格卧床休息 11、患者，男性，65 岁。因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理错误的是 A、保肝治疗 B、无渣高糖饮食 C、输新鲜血液 D、肌注维生素 E、手术当日放置胃管 12、患者，男性，36 岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血。入院第 3 天，行三腔二囊管压迫 止血，评估中哪项不需要 A、精神状态 B、病人兴趣 C、静脉输液情况 D、三腔二囊管牵引效果 E、是否继续出血 13、患儿，3 岁。急性上呼吸道感染。体温 38.0，食欲不振，应为患儿提供的饮食是 A、低脂饮食 B、半流质饮食 C、无渣饮食 D、低热能饮食 E、低蛋白饮食 14、患儿，7 岁，发热、咳嗽、咳痰 6d，痰液粘稠，不易咳出。查体：体温 37.5，呼吸 24/min，肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当 A、立即物理降温 B、给予镇咳药 C、面罩吸氧 D、对患儿及家长进行健康指导 E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅 15、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以 避免 A、洋地黄中毒 B、双重感染 C、脱水、低血钾 D、诱发肺性脑病 E、加重心力衰竭 16、患者，男性，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口气体进出的响 声。现场抢救首先为 A、封闭伤口 B、取平卧位 C、取坐位 D、嘱深呼吸 E、呼救 17、患者，男性，开胸手术后行闭式胸膜腔引流 48h，水封瓶长长玻璃管内的水柱被动消 失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 A、肺膨胀良好 B、引流管有阻塞 C、患侧肺不张 D、呼吸道不通畅 E、并发支气管胸膜瘘 18、患者，3 岁，低热、咳嗽 2 个月，X 线胸片呈典型“哑铃”双极影，诊断原发综合症。 应用抗结核药物治疗，其疗程为 A、12 个月 B、34 个月 C、56 个月 D、78 个月 E、912 个月 19、30 岁初孕妇，妊娠 39 周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠 38 周开始自觉头痛、眼 花。查血压 160/110mmHg，尿蛋白 2.5g/24h，宫缩不规律，胎心 134/min。此时首先应采 取哪项措施 A、门诊治疗并注意随访 B、静脉滴注硫酸镁 C、温肥皂水灌肠引产 D、人工破膜并静脉滴注缩宫素 E、行剖宫产术 20、31 岁初产妇，孕 36 周，诊断为胎儿生长受限入院，胎心率 165/min，B 超示胎盘功能 减退，护理措施不妥的是 A、间断吸氧 B、取左侧卧位 C、定时做阴道检查 D、严密监测胎心变化 E、教会孕妇自测胎动 21、孕 39 周初产期，会阴侧切。产后 2 d，体温 39.0，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露 有臭味。最有效的对因治疗为 A、鼓励产妇多饮水 B、给予高热量饮食 C、取半卧位 D、纠正水电解质失调 E、用敏感、足量、高效抗生素 22、8 岁男孩，以急性肾小球肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无 力。此时对患儿的首要护理措施是 A、定期测体重 B、肾区热敷保温 C、密切检测血压 D、严格限制蛋白质的摄入 E、卧床休息 23、患者，男性，45 岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态， 其饮食应选择 A、普通蛋白质即可 B、低蛋白低磷低钠饮食 C、高蛋白饮食 D、高蛋白低钠饮食 E、高蛋白低磷饮食 24、患者，男性，42 岁，体检时 B 超发现膀胱内结石，直径 1.2cm，应采取哪种治疗方案 A、膀胱镜机械碎石 B、体外冲击波碎石 C、继续观察 D、膀胱切开取石 E、中药排石 25、患者，女性，30 岁。左腰部被撞伤 1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压 16/9kPa（120/70mmHg） ，心率 78/min，呼吸平稳，左腰部消肿伴明显压痛，腹软无压痛。 诊断肾损伤，护理中应特别强调 A、常规保留导尿管 B、鼓励病人多饮水 C、绝对卧床休息 D、镇静止痛 E、应用广谱抗生素 26、初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第 2 天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌 物和压痛。护理措施中，错误的是 A、保持外阴清洁、干燥 B、用 0.1%苯扎溴铵擦洗外阴 1/d C、用 5%硫酸镁湿热敷外阴 D、用 1:5000 高锰酸钾坐浴 E、局部红外线照射 27、患者，男性，45 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心 跳已停止，抢救应 A、立即胸外心脏按压 B、心内注射复苏药物 C、气管内注入肾上腺素 D、电击除颤 E、立即开胸行胸内心脏按压 28、患者，女性，38 岁。右手被开水烫伤 10min，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减 轻疼痛应选择 A、局部湿热散 B、局部冷热散 C、红外线照射 D、紫外线照射 E、冰袋置红润处 29、患者，男性，45 岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓， 体温 37.5，血压 86/50mmHg，哪种护理措施不妥 A、立即移至阴凉通冷风处 B、建立静脉通道 C、给予清凉饮料 D、取平卧位 E、头部制冷帽，四肢冰水敷擦 30、患者，男性，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要环节是 A、注射破伤风抗毒素 B、镇静，解痉 C、局部创口处理 D、全身支持疗法 E、病室安静，减少刺激 31、患者，女性，30 岁，汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵 引术后，为防止牵引过度应 A、将床尾抬高 B、每天用 70%乙醇消毒牵引针孔 C、鼓励功能锻炼 D、定时侧肢体长度 E、保持有效的牵引 32、患者，男性，49 岁，诊断为脊髓型颈椎病半年，近 1 个月症状进行加重，适用的治疗 方法为 A、枕颌带牵引 B、理疗 C、局部封闭 D、按摩推拿 E、手术治疗 33、患者，男性，50 岁。不慎自 3 楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是 A、放在硬板创伤迅速转运 B、抱起患者迅速转运 C、注意防止继续损伤 D、评估有无其他损伤 E、三人平托同步搬运 34、患者，男性，58 岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需提前几日开始服用肠道 消炎药 A、1d B、3d C、5d D、2d E、4d 35、患者，女性，48 岁。育 1 子健康，2 年前查体发现子宫瘤，曾应用药物治疗，效果不 佳。近半年来经量明显增多，子宫 3 个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是 A、随访观察 B、药物对症治疗 C、子宫瘤切除术 D、子宫切除术 E、子宫附件切除术 36、患者，女性，32 岁，被诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是 A、清宫术 B、子宫切除 C、化疗为主 D、放疗为主 E、同位素治疗 37、患者，女性，38 岁，右乳癌根治术后。护士指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标 是 A、臂能平举 B、肘能屈伸 C、手摸到同侧耳朵 D、手经胸前摸到对侧肩膀 E、手经头顶摸到对侧耳朵 38、患者，男性，30 岁，2 年前做过“胃切除术” 。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下 降，诊断为缺铁性贫血，给患者口服铁剂的护理中错误的是 A、宜于进餐后服用 B、可与维生素 C 同服 C、餐后不要即刻饮茶 D、如有消化道反应，可与牛奶同服 E、血红蛋白正常后，应继续治疗数月 39、患者，女性，65 岁，因子宫肌瘤切除术，术前准备需插尿管，患者拒绝行导尿术，护 士应采取 A、让患者自行排尿，解除膀胱压力 B、耐心解释插管的目的 C、请家长协助劝说 D、向患者解释术后膀胱功能的恢复方法 E、报告医师停止医嘱，改用其他方法 40、小儿，女，5 个月，母乳喂养。其母前来咨询辅食添加的问题，请在下列辅食中帮助 选择适合的食物 A、碎肉和菜汤 B、鱼泥和蛋黄 C、烂面和鸡蛋 D、带馅食品 E、碎肉和饼干 41、患者，女性，20 岁，发热伴尿急、尿频、尿痛，尿液检查：白细胞 8 个/HP，其结果 为 A、镜下脓尿 B、镜下血尿 C、正常尿液 D、血红蛋白尿 E、乳糜尿 42、某护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，应指导该病人 A、到隔离门诊就诊 B、提前就诊 C、立即送抢救室 D、按挂号顺序就诊 E、配合医生进行抢救 43、患者右侧支气管有炎性分泌物需要引流，应采取的正确卧位是 A、侧卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、右侧头低足高位 E、左侧头低足高位 44、患者，女性，25 岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈 出血，口腔护理时应特别注意 A、动作轻稳，无损伤黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、棉球醮水不可过湿，以防喘咳 D、先取下假牙，避免操作中脱落 E、擦拭时勿触咽部以免恶心 45、患者以发热待查入院，体温 39左右，有时高低不一，日差在 2左右，持续 5d 不退， 脉搏 96/min，呼吸 23/min，查体口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一 0.2cm0.2cm 溃疡面，基 底潮红。口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用 A、锡类散 B、制菌霉素 C、液状石蜡 D、藿香散 E、碳酸氢钠散 46、一肝硬化病人，述乏力、食欲缺乏。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动 性浊音（+） 。X 线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。问：该病人的饮食护理中不恰当的是 A、高蛋白饮食 B、适量脂肪饮食 C、高热量饮食 D、低盐、适当限水 E、多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅 47、患儿，男，3d，发热，鼻塞，体温 39.8，咽充血，诊为“上感” 。对其护理措施应首 选 A、口服退热药 B、应用退热栓 C、解开过厚衣被散热 D、用 0.5麻黄碱滴鼻 E、用 50乙醇擦浴 48、患者，女性，50 岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡、食欲差，24h 尿量 80ml，下 腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是 A、尿潴留 B、尿失禁 C、少尿 D、尿闭 E、尿少 49、患者，女性，35 岁，因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素 8U ac，执行时间 是 A、上午 B、饭后 C、临睡前 D、饭前 E、必要时 50、患者，女性，58 岁，因急性阑尾炎需急症手术，患者表现害怕手术，焦虑不安，应首 先考虑给予 A、生活护理 B、心理护理 C、严密观察病情变化 D、术前常规护理 E、做好床位准备 51、护士在给病人输液时，因查对不严格，错把李姓病人的青霉素输给了王姓病人，导致 王姓病人因为过敏性休克而死亡，该护士的行为属于 A、过失犯罪 B、渎职罪 C、侵权行为 D、蓄意犯罪 E、护理差错 52、患者男，56 岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么看法？”这一问 题属于 A、客观问题 B、间接问题 C、开放式问题 D、闭合性问题 E、非指导性问题 53、此时病人可能出于肝性脑病的 A、前驱期 B、昏迷期 C、昏睡期 D、浅昏迷期 E、深昏迷期 54、对“护理工作中护士法律责任”的正确描述不包括 A、护士要慎重对待口头医嘱 B、护士要慎重对待“必要时 ”等形式的医嘱 C、病人对医嘱有质疑，护士应核实 D、护士如发现医嘱有错误，应马上修改 E、护士应认真、准确地做好临床护理记录 55、制定医疗卫生法则的基本原则不包括 A、卫生保护原则，承认健康是一项基本人权 B、预防为主原则，防止疾病的发生和流行 C、在制定卫生法规时，个人健康利益高于社会健康利益 D、公平原则，合理分配卫生资源 E、病人自主原则，病人有自己决定和处理卫生法所赋予的病人权利 56、护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入病人体内，造成病人 死亡。护士的行为属于 A、渎职罪 B、过失犯罪 C、侵权行为 D、疏忽大意 E、无过失行为 57、护患关系发展到工作期的主要任务是 A、与病人建立互相信任的关系 B、为病人收集健康资料 C、采取措施解决病人健康问题 D、护患密切协作达到预定目标 E、对护患关系进行整体评价 58、非语言沟通技巧不包括 A、倾听 B、提问 C、沉默 D、触摸 E、眼神交流 59、可促进护患有效沟通的行为是 A、不评论病人所谈到的内容 B、及时陈述自己的观点和看法 C、对病人叙述过多时及时打断叙述 D、对病人的问题迅速做出解答 E、病人担心疾病预后时，应立即做出保证 60、糖尿病患者与护士间适用的关系模式是 A、主动被动型模式 B、指导合作型模式 C、指导被动型模式 D、共同参与型模式 E、被动参与型模式 61、不符合护理诊断书写要求的是 A、护理诊断必须以客观资料为依据 B、诊断明确，简单易懂 C、一个诊断可针对多个健康问题 D、虎卡诊断应能指出护理方向 E、列出护理诊断应贯彻整体护理观念 62、体温中枢直接受损而引起发热的是 A、脑出血 B、病毒性脑炎 C、乙型脑炎 D、流行性脑脊髓炎 E、结核性脑膜炎 63、粪便隐血试验检查前避免使用大量 A、蛋类 B、绿叶蔬菜 C、面食 D、甜食 E、水果 64、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥 A、撤下被服送洗 B、床垫、棉被置于日光下暴晒 6h C、痰杯、便盆侵泡于消毒液中 D、病床单用消毒液擦拭 E、立即铺好备用床 65、脊髓腔穿刺后，病人脑压过低引起头痛的机制是 A、脑部血液循环障碍 B、脑代谢障碍 C、脑部缺血、缺氧 D、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E、脑膜受刺激 66、对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是 A、碘伏 B、乙醇 C、甲醛 D、新洁尔灭 E、洗比太 67、为昏迷病人坐口腔护理不正确的是 A、擦拭空腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，1 次只夹 1 个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下 68、体温上升期的特点是 A、散热大而产热少 B、产热多与散热 C、散热增加和产热趋于正常 D、产热和散热趋于平衡 E、散热和产热在较高水平上平衡 69、为病人测血压时，嘱其坐位时使肱动脉 A、平第 3 肋骨，与心脏在同一水平上 B、平第 4 肋骨，与心脏在同一水平上 C、平腋中线，与心脏在同一水平上 D、平腋后线，与心脏同一水平上 E、平腋前线，与心脏同一水平上 70、慢性心力衰竭病人饮食为 A、高热量、高蛋白、高纤维素、低纤维素饮食 B、控制总热量、低糖低脂、高纤维饮食 C、低脂低热量、高盐、粗纤维饮食 D、高蛋白、高纤维素、高铁制食品 E、低热量、低盐、高纤维素、易消化饮食 71、冷疗是减轻疼痛的机制错误的是 A、冷疗可抑制细胞活动 B、使神经末梢的敏感性降低 C、减轻对神经末梢的压迫 D、降低痛觉神经的兴奋性 E、使毛细血管通透性降低，减轻肿胀 72、保留灌肠时，药量应 A、不超过 100ml B、不超过 250ml C、不超过 500ml D、不超过 200ml E、不超过 300ml 73、链霉素过敏的急救措施中可选用哪种药物 A、葡萄糖酸钙 B、乳酸钙 C、草酸钙 D、碳酸钙 E、溴酸钙 74、流 24h 尿标本做 17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是 A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、稀盐酸 E、亚硝酸钠 75、请问病人吸氧量量为 2L/min，其吸氧浓度是多少 A、25 B、29% C、33% D、37% E、41% 76、机械护士的主要任务不包括 A、准备手术器械 B、向术者直接传递器械 C、与巡回护士清点手术物品 D、执行口头医嘱 E、密切配合术者共同完成手术 77、急性喉炎的描述哪项有错误的 A、必有声音嘶哑 B、治疗期间可用耳语代替发音 C、全身症状可能轻微 D、常有喉痛 E、如治疗不及时或不合理，病变可累及喉内肌 78 下列哪项护理措不能减轻尿路刺激症状 A、 接触焦虑情绪 B、 多饮水 C、 调整尿液酸碱度 D、 保持外阴清洁 E、 下腹部冷敷 79、化疗药物不慎溢出血管外，错误的处理是 A、停止注药或输液 B、皮下注入解毒药 C、热敷 24h D、局部涂氢化可的松 E、保留针头回取药液 患者，男性，66 岁。患高血压病 19 年，经常头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近 1 年来常感 疲乏，活动后心累、气紧。查体：血压 190/120mmHg，脉搏 80/min，心浊音界向左下扩大， A2/P2，两肺呼吸音较粗，但无啰音，脾肝未扪及，下肢无水肿。 80、该病人危险度分层属于 A、低危 B、中危 C、高危 D、极高危 E、不确定 81、该病人每日食盐量应不超过 A、6g B、8g C、10g D、12g E、14g 患者，女性，39 岁。风心病二尖瓣狭窄病史 8 年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧， 静脉注射吗啡 5mg，静脉注射呋塞米 20mg 等治疗 82、注射呋塞米多少时间后，病人可排尿 A、数分钟1h B、12h C、24h D、46h E、68h 83、乙醇湿化吸氧的目的是 A、稀释痰液 B、缓解支气管痉挛 C、抑制细菌生长 D、兴奋呼吸中枢 E、去除肺泡泡沫表面张力 患儿，2 岁。因咳嗽 2d、哮喘半天入院，体检：体温 38.4，脉率 110/min,呼吸 45/min， 呈呼气性呼吸困难。听诊：两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 84、首优护理问题是 A、焦虑 B、体温过高 C、营养不良 D、活动无耐力 E、低效性呼吸型态 85、护理措施不妥的是 A、保持室内空气清新 B、少量饮水 C、定时为患儿拍背 D、超声雾化吸入 E、密切观察病情变化，必要时吸氧 86、对患儿家长进行健康指导，不正确的是 A、介绍病因 B、指导对该患儿的护理方法 C、解释超声雾化吸入的作用 D、说明本病有反复的倾向 E、患儿烦躁时，可应用镇静药物 某产妇，28 岁，妊娠 39 周，与某日 2:30pm 正常分娩。6:40pm 病人主诉腹胀。视诊：下 腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音 87、病人存在的健康问题是 A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染的可能 88、该病人合理的处理是 A、冲洗会阴 B、使用利尿剂 C、给予抗生素口服 D、帮助产妇排尿 E、按摩子宫 30 岁孕妇，孕 12 周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血， 呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织阻塞宫口，子宫较孕周小 89、首先考虑可能是 A、稽留流产 B、先兆流产 C、不全流产 D、难免流产 E、感染性流产 90、护理正确的是 A、取头高脚低位 B、输血者让病人家属去取血 C、术后测量 1 次血压，脉搏，呼吸 D、通知医生来后再进行抢救 E、刮出物送病理检查 30 岁孕妇，孕 12 周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈 贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小 91、首先考虑可能为 A、稽留流产 B、先兆流产 C、不全流产 D、难免流产 E、感染性流产 92、护理正确的是 A、取头高脚低位 B、输血者让病人家属去取血 C、术后测量 1 次血压，脉搏，呼吸 D、通知医生来后再进行抢救 E、刮出物送病理检查 初产妇，妊娠 39 周，骨盆各径线为：对角径 13cm，坐骨结节间径 7cm，耻骨弓角度 80 93、本例的骨盆诊断是 A、扁平骨盆 B、中骨盆狭窄 C、漏斗骨盆 D、均小骨盆 E、畸形骨盆 94、本例估计胎儿体重 3900g，其分娩方式应为 A、等待自然分娩 B、试宫 C、剖宫产 D、产钳助产 E、胎头吸引 早产儿，日龄 1d，有窒息史，烦躁不安、双目凝视、呕吐、高声尖叫；全身阵发性痉挛， 肌张力先增高后降压；查体可见前囟饱满，骨缝开裂，瞳孔不等大，对光反射消失；脑脊 液检查为均匀血性和皱缩细胞，蛋白含量明显增高 95、诊断应首先考虑 A、新生儿缺氧缺血性脑病 B、新生儿化脓性脑膜炎 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风 E、新生儿肺炎 96、应采取的体位是 A、平卧位 B、半卧位 C、头低足高位 D、头偏向一侧 E、头肩抬高 1530 97、有关该疾病的描述，不正确的是 A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血 B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见 C、血压波动过大可导致颅内出血 D、臂牵引等机械性损伤可导致硬膜下出血 E、不适当地输入高渗液体可导致颅内出血 98、入院当日护理措施不需要的是 A、保持室内安静 B、头肩抬高 1530 C、为患儿洗澡 D、观察生命体征 E、必要时给鼻饲 患者，女性，47 岁，中午用自家火炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐随 卧床休息，家属中午回家后发现其躺在我是地上，呼之不醒，立即到急诊，查生命体征正 常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及 湿罗音 99、应诊断为 A、氰化物中毒 B、二氧化碳中毒 C、一氧化碳中毒 D、硫化氢 E、苯酚 100、对其进行抢救时的首要措施是 A、松解衣服 B、给予止痛药 C、保持呼吸道畅通 D、吸氧 E、立即将病人搬到室外空气新鲜处 101、除下例哪项外，均属护士应立即制定的护理目标 A、防止毒物继续侵入人体 B、纠正组织缺氧 C、促进脑细胞功能恢复 D、消除口鼻黏膜感染 E、避免并发症留有后遗症 患者，男性，51 岁。2d 前摔伤右肘部。体检：右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上 髁处有骨擦感 102、最有诊断意义的检查是 A、X 线检查 B、CT 检查 C、B 超检查 D、神经肌电图检查 E、核素检查 103、最容易出现的并发症是 A、正中神经损伤 B、尺神经损伤 C、桡神经损伤 D、缺血性及挛缩 E、桡动脉损伤 104、最适当的处理是 A、手法复位+石膏固定 B、手法复位+ 胶布外固定 C、切开复位内固定 D、持续皮牵引 E、持续骨牵引 患者，男性，49 岁，车祸伤砸伤下腹部 8h，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白， 四肢冰凉，血压 70/46mmHg，心率 136/min，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀 胱充盈 105、有关该患者的护理措施中不当的是 A、严密观察生命体征 B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C、应立即导尿，观察尿量 D、病人保暖 E、保持呼吸道畅通 106、如为该患者行导尿术，导尿管插入一定深度未引流尿液，导尿管尖端见血迹，应考虑 A、导尿管插入方法不对 B、导尿管插入深度不对 C、导尿管阻塞 D、骨盆骨折合并尿道断裂 E、骨盆骨折合并膀胱损伤 患者，男性，45 岁，患急性淋巴细胞白血病。化疗后第 6 天出现肛周感染，体温最高达 39.8，第 7 天出现烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胸 30109，血红蛋白 65g/L，血小板 40109/L 107、该病人降温措施错误的是 A、温水擦浴 B、酒精擦浴 C、头颈部放置冰袋 D、应用解热镇痛药 E、大动脉降温 108、最可能的并发症是 A、颅内出血 B、中枢神经系统白血病 C、化疗性脑膜炎 D、感染性休克 E、心功能衰竭 109、造血干细胞移植，最宜选择的时期是 A、首次发病期 B、首次缓解期 C、首次复发期 D、第二次缓解期 E、第二次复发期 患者，女性，42 岁。刺激性咳嗽 3 个月余。胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。 经支气管镜检查诊为肺癌 110、手术器械消毒应用最普遍、效果做可靠的灭菌方法是 A、煮沸法 B、紫外线照射发 C、消毒剂浸泡法 D、消毒剂熏蒸法 E、高压蒸气灭菌法 111、肺癌常见的肺外表现不包括 A、骨关节痛 B、肝癌 C、乳腺增大 D、Cushing 综合征 E、杵状指 112、病人拟在全麻下行肺叶切除术，为了减少呼吸道分泌物，应选择的术前用药的是 A 地西泮、 B、吗啡 C、哌替啶 D、阿托品 E、苯巴比妥纳 患者，女性，15 岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发 干枯。实验室检查：血象呈小血胞低色素性，血红蛋白 90g/L，红细胞游离原卟琳 1.0moI/L 113、予以病人补充铁剂治疗，则下列护理措施中正确的是 A、一般从大剂量开始逐渐减量 B、口服铁剂宜直接饮用 C、口服铁剂可加用维生素 C D、口服铁剂宜空腹时服用 E、注射铁剂时注射深度浅 114、该病人首要的护理问题是 A、自我形象絮乱与疾病导致皮肤干燥，毛发干枯有关 B、活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关 C、营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关 D、焦虑与头晕影响学习和生活有关 E、知识缺乏：缺乏有关疾病的知识 115、注射铁剂副反应的观察要点不包括 A、恶心 B、头痛头晕 C、面部潮红 D、荨麻疹 E、高血压 患者，女性，30 岁。患原发性甲状腺功能亢进 2 年，经内科规则治疗无效转入外科治疗， 并在全麻下行甲状腺大部分切除术 116、术后第 1 天，患者诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，考虑可能是手术损伤了 A、甲状旁腺 B、喉上神经内侧支 C、喉上神经外侧支 D、单侧喉返神经 E、双侧喉返神经 117、针对上述问题，护士应告诉病人饮食中须限制 A、海产品 B、肉类 C、豆制品 D、含钙食物 E、绿叶蔬菜 118、首要健康教育的内容是 A、注意控制饮食 B、学会尿糖定性试验测定 C、胰岛素注射液方法、常见不良反应的处理 D、观察低血糖反应与酮症酸中毒 E、保证有足够的营养和睡眠 119、皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是防止 A、胰岛素吸收不好 B、胰岛素过敏反应 C、发生低血糖 D、发生注射疼痛 E、发生结节 患者女，50 岁。2h 前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就 诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征 阳性 120、该病人最可能的诊断是 A、脑栓塞 B、脑血栓形成 C、脑叶出血 D、底节出血 E、蜘网膜下腔出血 121、该病人绝对卧床的时间为 A、12 周 B、24 周 C、46 周 D、68 周 E、810 周 122、对该病人应密切监测病情，防止再发，尤其在 A、12 周 B、3