护理技能理论试卷

护理技能大赛理论考试试卷 科室： 姓名： 得分： 1、关于缩唇呼气，不正确的是（ ） 、防止呼气时小气道过早塌陷； 、降低支气管内压； 、有利于肺泡气排出； 、主要适用于阻塞性肺疾病病人； 、与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜能 2、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措为（ ） 、用利尿剂降低心脏前负荷； 、用洋地黄药物增加心脏泵功能； 、用血管扩张剂降低右心前后负荷； 、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留； 、气管插管机械通气 、哮喘发作时应用肾上腺能兴奋剂，以下哪种药物最适宜（ ） 、异丙肾上腺素；、麻黄素；、去甲肾上腺素；、沙酊胺醇； 、肾上腺素 、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（ ） 、缺氧不是主要因素； 、可引起氧中毒； 、可解除颈动脉窦的兴奋剂； 、促使二氧化碳排出过快； 、诱发代谢性碱中毒 、判断机体低氧血症最敏感的指标为（ ） 、发绀； 、静脉血氧分压； 、动脉血氧分压； 、动脉血氧饱和度； 、弥散功能测定 、纠正缺 O2和 CO2潴留最重要的措施是（ ） 、氧气疗法； 、保持气道的通畅； 、增加通气量； 、纠正酸碱平衡失调； 、提高呼吸系统兴奋剂 、机械通气时需使用加温加湿器，使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在（ ） 、3236，100； 、3234，100； 、3236，90； 、3234，90； 、3436，98 、病人女，36 岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量 60ml/d，最应采取的护理措施是 （ ） 、提供通风良好的病室环境； 、指导病人大量饮水； 、采取体位引流； 、机械吸痰； 、鼓励病人进行有效咳嗽 、某型呼吸衰竭病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限 性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为（ ） 、休克早期； 、窒息先兆； 、肺性脑病； 、脑卒中； 、肝性脑病 10、一位型呼吸衰竭的病人痰液黏稠，不易咳出，接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重， 口唇发绀，此时首先应采取的措施是（ ） 、立即准备注射呼吸兴奋剂； 、立即准备气管插管； 、立即准备气管切开； 、将吸入氧流量升高到 6L/min； 、立即做超声雾化并指导有效咳嗽 11、可引起左心室前负荷过重的疾病是（ ） 、高血压；、主动脉瓣狭窄； 、二尖瓣关闭不全； 、肺功能高压；、肺动 脉瓣狭窄 12、洋地黄中毒最重要的不良反应是（ ） 、恶心、呕吐； 、视物模糊、黄视； 、心律失常； 、血药浓度增高； 、心力衰竭 13、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选的抗心律失常药为（ ） 、普罗帕酮；、维拉帕米；、胺碘酮；、心得安；、苯妥黄钠、利多卡因 14、典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是（ ） 、疼痛的部位； ；疼痛持续的时间； 、疼痛的性质； 、疼痛的放射部位； 、疼痛时伴随的症状 15、急性心肌梗死早期最常见的致死原因是（ ） 、室性心律失常；、心源性休克；、急性心力衰竭；、心脏破裂；、室壁瘤 16、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是（ ） 、快速静滴，将血压迅速降至正常； 、避光输入； 、现用现配； 、长期应用易出现氰化物中毒； 、每 6 小时换 1 次 17、病毒性心肌炎的护理重点在于（ ） 、加强锻炼，增强机体抵抗力； 、接种流感疫苗，预防感冒； 、充分休息，保证丰富的营养； 、绝对卧床个月，低盐饮食； 、少量应用糖皮质激素，并注意不良反应 18、某病人入院后十二导联心电图示：V 1、V 2、V 3导联 ST 段弓背向上胎高，T 波倒置，V 4V 5 导联 ST 段广泛压低，该病人的可能诊断应为（ ） 、广泛前壁心肌梗死； 、下壁心肌梗死； 、前间壁心肌梗死； 、高侧壁心肌梗死； 、正后壁心肌梗死 19、男性，68 岁，高血压病史 8 年，糖尿病病史 1 年，血压曾达到 170/105mmHg，服用降压药 物可控制在 150/90mmHg，吸烟，不饮酒，根据以上情况，该病人的诊断应为（ ） 、高血压病 极高危组； 、高血压病 高危组； 、高血压病 中危组； 、高血压病 低危组； 、高血压病 极低危组 20、女性，52 岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现病人端坐呼吸，烦燥， 大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是（ ） 、静注呋塞米； 、硝酸甘油静滴； 、口服氢氯噻嗪； 、西地兰稀释后缓慢 静注； 、吗啡静注 21、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生（ ） 、低血钾；、呼吸性酸中毒；、代谢性碱中毒；、代谢性酸中毒；、低血钠 22、下面关于应用胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是（ ） 、可用吸管直接吸入； 、可出现便秘和大便呈黑色； 、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高； 、最好在餐前半小时服用； 、极少数病人可出现急性肾衰竭 23、胃溃疡疼痛的节律性表现为（ ） 、空腹痛；、夜间痛；、进餐时疼痛；、餐后 34h 疼痛；、餐后 1/21h 疼 痛 24、下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥（ ） 、多食富含维生素的蔬菜水果； 、少食腌制和熏制食物； 、不食霉变食物； 、避免刺激性饮食及暴饮暴食； 、避免高碳水化合物、高热量饮食 25、克罗恩病最常见的并发症是（ ） 、肠梗阻；、肠穿孔；、结肠癌变；、腹腔内脓肿；、吸收不良综合征 26、以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因（ ） 、凝血酶原时间延长； 、纤维蛋白原减少； 、血小板减少； 、毛细血管脆性增加 ； 、维生素缺乏 27、肝肾综合征的临床表现不包括（ ） 、少尿或无尿； 、氮质血症； 、低尿钠； 、大量蛋白尿； 、低钠血症 28、原发性肝癌最早、最常见的转移途径是（ ） 、肝外血行转移； 、肝内血行转移； 、肝外淋巴转移； 、肝内淋巴转移； 、种植转移 29、重症急性胰腺炎时的 Grey-Turner 征是指（ ） 、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑； 、脐周皮肤呈紫色斑； 、脐周皮肤青紫； 、脐周皮肤红斑； 、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色 30、急性胰腺炎病人多数需禁食（ ） 、不超过 12h； 、13 天； 、45 天； 、57 天； 、7 天以上 31、肾炎性水肿的特点不包括（ ） 、多从颜面部开始； 、重者可波及全身； 、指压凹陷很明显； 、常伴有高血压； 、系肾小球滤过率下降所致 32、尿路感染者每天摄水量应（ ） 、800ml； 、1000ml； 、1500ml； 、2000ml； 、2000ml 33、慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施下列哪项是错误的（ ） 、优质低蛋白饮食； 、每天用朵贝液嗽口； 、限制香蕉、柑橘等水果的摄 入； 、可采用麦淀粉作主食； 、睡前饮水 12 次 34、护理慢性肾衰竭的病人，最重要的是（ ） 、每天测量血压次； 、每天测量体重次； 、每天测量体温次； 、每天准确记录出入液量； 、检查每天尿液化验结果 35、血液透析病人饮食指导，正确的是（ ） 、优质高蛋白；、高脂肪；、低盐；、优质低蛋白；、高碳水化合物 36、富含易吸收铁剂的食物不包括（ ） 、动脉内脏；、动物血； 、黑木耳； 、海带； 、大豆类及其制品 37、关于口服铁剂治疗的护理指导下列哪项是错误的（ ） 、从小剂量开始，饭后服用； 、不宜与牛奶同服； 、可加服维生素； 、遵医嘱定期复查血象； 、血红蛋白恢复正常后则可停药 38、ITP 与过敏性紫癜最大的区别点在于有（ ） 、皮下出血；、胃肠道出血；、束臂试验阳性；、血小板数目减少；、血尿 39、下列哪种化疗药能引起出血性膀胱炎（ ） 、柔红霉素； 、长春新碱； 、环胞苷； 、羟基脲； 、环磷酰胺 40、白血病病人高热时，不宜采取的护理措施是（ ） 、酒精擦浴； 、温水擦浴； 、头颈部放置冰袋； 、应用解热镇痛剂； 、液下及腹股沟处放置冰袋 41、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是（ ） 、防治诱因； 、使用小剂量胰岛素； 、补液； 、纠正电解质及酸碱平衡失调； 、纠正脑水肿 42、普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在（ ） 、0.20.4h ； 、13h ； 、35h ； 、412h ； 、1028h 43、下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现（ ） 、心率 160 次/分； 、体温 38.2； 、恶心呕吐； 、皮肤潮红、多汗； 、失水、休克 44、为预防瘫痪病人发生压疮，护理时下列哪项错误（ ） 、定期更换体位； 、局部按摩； 、局部置热水袋； 、卧气垫床或按摩床； 、保持皮肤清洁 45、脑出血最好发的部位在（ ） 、中脑； 、小脑； 、内囊； 、脑桥； 、间脑 46、瘫痪肢体安放的功能位置，以下哪项是错误的（ ） 、膝关节下垫一小枕； 、用枕放在膝关节外侧，避免下肢外旋； 、上肢稍高于肩部水平，避免关节内收； 、用夹板将足固定，避免足下垂； 、腕关节稍背屈，肘关节屈曲位 47、给瘫痪病人留置导尿管，下列哪项是错误的（ ） 、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱； 、每天清洁会阴，消毒尿道口； 、留置的尿管每 4h 开放 1 次； 、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管 、每天用药物冲洗膀胱 2 次，以预防感染 48、某男，29 岁，因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院治疗，既往有癫痫病史， 对病人进行健康指导，下列哪项不正确（ ） 、生活有规律，劳逸结合，合理饮食，戒除烟、酒； 、不能从事攀高、游泳、驾驶 等工作； 、随身推带有姓名、住址、联系电话及病史的个人卡片；、癫痫停止发作 3 个月后可停药； 、服药期间定期复查血常规、肝肾功能 49、刘某，女，28 岁，因患重症肌无力而入院，关于 MG 的表述下列哪项不正确（ ） 、是一种获得性自身免疫性疾病； 、症状晨轻暮重或活动后加重，休息后减轻； 、抗胆碱酯酶药物治疗有效； 、最早受累的肌肉是咀嚼肌； 、以部分或全身性骨骼肌异常易疲劳为临床特征 50、对有肝区疼痛的肝脓肿病人进行护理时应注意避免（ ） A、观察肝脏肿大进展情况 B、注意有无腹膜刺激征 C、取右侧卧位 D、疼痛严重时可予止痛剂 E、剧烈活动 51、女性，58 岁，幽门梗阻，腹痛、腹胀和频繁呕吐。神志清，虚弱，脉细速，120 次/分钟， 血压 80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。该病人可能伴有何种代谢 紊乱：（ ） A、低氯高钾性碱中毒 B、低氯高钾性酸中毒 C、低氯低钾性碱中毒 D、低氯低钾性酸中毒 E、高氯低钾性碱中毒 52、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（ ） A、血压 B、呼吸 C、尿量 D、神志 E、脉率 53、男性，22 岁，2 小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢 冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛； 双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压 62/46mmHg，心率 146 次/分钟。 （1）该病人目前处于：（ ） A、休克前期 B、休克早期 C、休克期 D、休克晚期 E、DIC 期 (2)抢救过程中，病人每小时尿量达到多少毫升以上时，说明休克已纠正？（ ） A、20ml B、25ml C、30ml D、35ml E、40ml 55、穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是（ ） A、整个胸、腹、背部和双上肢 B、整个颈肩、胸、腹、背部 C、腰部以上的前胸、后背和双上肢 D、腰部以上的前胸和肩部 E、腰部以上的前胸、侧胸和双上肢 56、胃肠道手术前禁食的主要目的是（ ） A、方便手术操作 B、防止麻醉中呕吐造成窒息 C、避免术后腹痛腹胀 D、防止术后吻合口瘘 E、有利肠蠕动恢复 57、破伤风病人最早的临床表现常是（ ） A、张口不便 B、牙关紧闭 C、角弓反张 D、苦笑面容 E、手足抽搐 58、男性，23 岁，前胸及双上肢烧死急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细 数，血压 80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（ ） A、血浆自创面渗出 B、血浆渗出到组织间隙 C、心排出量减少 D、末梢血管扩张 E、损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力 59、某男孩，10 岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有 错 （ ） A、清水彻底冲洗伤口 B、伤口加压包扎止血 C、伤口暂开放引流 D、伤口及时清创 E、挤压伤口周围软组织 60、肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应（ ） A、热敷理疗 B、保持皮肤清洁干燥 C、按摩 D、肥皂水清洗 E、外敷消肿膏 61、女性，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（ ） A、喉上神经损伤 B、喉返神经损伤 C、甲状旁腺误切 D、器官误伤 E、甲状腺切除过多 62、男性，32 岁，甲状腺大部分切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发 现颈部增粗，切口有血性渗出。 （1）引起该并发症的原因为（ ） A、气管塌陷 B、痰液堵塞 C、双侧喉返神经损伤 D、切口内血肿压迫 E、喉头水肿 （2）该并发症多发生在术后（ ） A、24h 内 B、36h 内 C、48h 内 D、72h 内 E、96h 内 64、乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于（ ） A、癌细胞堵塞皮下淋巴管 B、癌肿侵犯 Cooper 韧带 C、癌肿与胸肌粘连 D、癌肿与皮肤粘连 E、癌肿侵犯乳管 65、进行乳房触诊的最合适时间（ ） A、月经前 3d B、月经前 1d C、月经期间 D、月经干净后 710d E、月经干净后 57d 66、赵女士，35 岁，腹部被车撞伤 2 天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热， 尿少，T38.8，Bp80/60mmHg，HR120 次/分钟，腹胀，全腹压痛反跳痛，以右下腹最明显， 伴肌紧张，移动性浊音（+） 。 （1）该病人目前最主要的治疗措施为（ ） A、应用抗生素 B、吸氧 C、输血 D、剖腹探查 E、输液 （2）该病人的护理措施不正确的是（ ） A、输液 B、半卧位 C、做好术前准备 D、心理支持 E、禁食 68、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（ ） A、疝囊有无压痛 B、山内容物能不能回纳 C、疝内容物有无血运障碍 D、是否有休克 E、是否有机械性肠梗阻的表现 69、患儿，女性，3 个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊 断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是（ ） A、婴儿脐疝比成人多见 B、婴儿脐疝多为易复性 C、婴儿脐疝可自行愈合 D、对该患儿应积极采取手术疗法 E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致 70、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（ ） A、腹痛性质 B、腹膜刺激征程度 C、腹部损伤程度 D、腹腔穿刺液的性质 E、影像学检查结果 71、男性，42 岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括（ ） A、首先处理危及生命的损伤 B、脱出的肠管应及时还纳 C、置病人于恰当的体位 D、及时包扎损伤部位 E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血 72、服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血（ ） A、抗生素 B、化疗药物 C、抗酸药 D、阿司匹林 E、降压药 73、女性，58 岁，患十二指肠溃疡 6 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头 晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温 36.2，血压 85/50mmHg，脉搏 115 次/ 分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初 步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 （1）十二指肠溃疡大出血的常见部位是（ ） A、十二指肠球部 B、十二指肠水平部 C、十二指肠降部 D、十二指肠升部 E、十二指肠与空肠交界处 （2）目前该病人最主要的护理问题是（ ） A、焦虑、恐惧 B、体液不足 C、疼痛 D、有感染的危险 E、营养障碍 （3）该病人应采取何种体位（ ） A、高坡半卧位 B、低坡半卧位 C、双凹位 D、头低脚高位 E、头高脚低位 76、关于肠梗阻，下列说法错误的是（ ） A、回肠梗阻属高位梗阻 B、梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻 C、绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻 D、肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气 E、肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现 77、女性，52 岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、盲肠数处刀刺伤口，边缘整 齐。 （1）术中处理数处刀刺伤的顺序应是（ ） A、脾回肠盲肠 B、回肠脾盲肠 C、盲肠回肠脾 D、脾盲肠回肠 E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处 （2）若体检示：T37.9，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛， 移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。此时病人应采取的体位是（ ） A、半卧位 B、平卧位 C、中凹卧位 D、头低脚高位 E、俯卧位 （3）病人出院后 1 个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁 1 小时入院，看来该病人可 能发生了（ ） A、肠梗阻 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、肠痉挛 E、肠坏死 80、妊娠期急性阑尾炎的特点是（ ） A、体温无明显升高 B、呕吐不明显 C、腹部体征明显 D、中毒症状不明显 E、压痛点上移 81、男，35 岁，诊断为“阑尾周围脓肿” ，病人行阑尾切除的时间应在体温正常（ ） A、1 个月后 B、2 个月后 C、3 个月后 D、4 个月后 E、5 个月后 82、关于肛门坐浴，以下正确的是（ ） A、1:1000 高锰酸钾 B、溶液量约 1000ml C、水温 60 D、便前坐浴，以解痉、促进排便 E、坐浴时间 2030 分钟 83、男性，63 岁，有上腹不适、恶心、呕血 1000ml，既往无胃十二指肠溃疡病史，有乙型肝 炎病史 10 年。体检脉搏有力、不快，血压 97.5/60mmHg。 （1）该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血， 此时最简单而有效的应急措施是（ ） A、口服止血药 B、静脉滴注垂体后叶素 C、内镜硬化剂注射 D、三腔二囊管压迫 E、急诊手术 （2）病人出血后采取的措施中不正确的是（ ） A、输液、输血 B、应用保肝药物 C、静脉止血药的应用 D、三腔二囊管压迫 E、应用肥皂水灌肠 （3）门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是（ ） A、失血性休克 B、肝功能衰竭、肝昏迷 C、肝肾综合征 D、多器官功能衰竭 E、感染 86、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（ ） A、谷丙转氨酶 B、谷草转氨酶 C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、乳酸脱氢酶 87、女，56 岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当病人得知手术 方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完 成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。 （1）病人术前主要的护理诊断/问题是（ ） A、疼痛 B、体温过高 C、焦虑 D、恐惧 E、知识缺乏 （2）针对上述护理诊断/问题，主要护理措施是（ ） A、减轻或控制疼痛 B、降低体温 C、减轻焦虑 D、消除恐惧 E、提供相关知识 （3）术后腰背及肩部疼痛的原因是（ ） A、手术体位不良所致 B、腹腔镜损伤 C、麻醉后反应 D、CO2 产生的碳酸刺激 E、组织缺氧 （4）腰背及肩部疼痛的处理措施是（ ） A、解痉 B、止痛 C、消炎利胆 D、微波治疗 E、无需特殊处理 91、女性，40 岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应 建议哪种饮食？（ ） A、普通饮食，但除外酒类饮料 B、普通饮食，允许少量酒类饮料 C、低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料 D、素食，禁止酒类饮料 E、低脂肪、低