执业医师考试妇科试题

单项选择题（每题 1 分，共 50 题） 1、女，31 岁。孕 1 产 0，孕 39+周，不规则宫缩 2 天，阴道少许血性分泌物，查血压 16/10.6kPa（120/80mmHg），宫高 35cm，腹围 100cm，胎心音+158 次/分，宫缩 20 秒/10 15 分，肛查宫口开指尖，NST 出现早期减速。哪项诊断不正确【A】 A、胎儿宫内窘迫 B、胎方位 LOA C、活胎巨大儿 D 、先兆临产 E、宫内足月妊娠 2、具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法【D】 A、高效孕激素疗法 B、假孕疗法 C、假绝经疗法 D 、内美通疗法 E、药物性卵巢切除疗法 3、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据【D】 A、心界扩大 B、心尖部闻及 级收缩期杂音 C、肺底部持续性湿音 D 、休息时心率 %26gt;110 次。分 E、下肢凹陷性水肿度 4、易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是【B】 A、粘液性囊腺瘤 B、浆液性囊腺瘤 C、子宫内膜样瘤 D 、纤维上皮瘤 E、透明细胞瘤 5、关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的【E 】 A、防止经血倒流 B、月经期应避免不必要的盆腔检查 C、避免手术操作时引起的内膜种植 D 、人工流产时，不要突然降低负压 E、输卵管通液术，应在月经前期进行 6、孕 34 周，心脏改变【B】 A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率 114 次。分，呼吸 22 次。分 B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及级柔和收缩期杂音 C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿音，颈静脉充盈 D 、心悸，气急，心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音 E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无音 7、26 岁，临产 17 小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩 25 秒/6 8 分，胎心音 150 次/ 分，肛查宫口开大 2+cm，宫颈轻 度水肿，S-2.下列哪项诊断正确【B】 A、活跃期延长 B、潜伏期延长 C、原发性宫缩乏力 D 、胎儿窘迫 E、头盆不称 8、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的【A】 A、立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素 B、原则上先抗生素控制感染，再行刮宫 C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术 D 、患者出现感染性休克，应积极抗休克 E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术 9、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为 10 天，应给治疗是【E】 A、雌-孕激素序贯疗法 B、低温相时给雌激素 C、低温相时给 hCG D 、月经第 5 天给克罗米酚 E、月经后期给黄体酮肌注 10、功血最常见于下列哪种情况【E 】 A、服短效避孕药后 B、人工流产术后 C、急性子宫内膜炎 D 、颗粒细胞瘤 E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用 11、女，27 岁，已婚。以往月经正常，因月经过期 7 天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大【B】 A、B 型超声 B、酶联免疫法测定 -hCG C、基础体温 D 、宫颈粘液涂片镜检 E、孕酮撤退试验 12、妊高征中，下列哪项不表明需要扩容治疗【D 】 A、红细胞压积 0.39 B、中心静脉压降低 C、尿比重 1.025，尿量偏少 D 、血浆纤维蛋白原增多 E、低蛋白性水肿 13、患者，35 岁。继发闭经 1 年，雌激素试验（+），FSH、LH 值均%26gt;5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原 因在【C】 A、丘脑下部 B、卵巢 C、垂体前叶 D 、子宫 E、垂体后叶 14、侵葡阴道转移结节局部选用【A】 A、5-氟尿嘧啶（5-FU） B、更生霉素（KSM） C、氨甲蝶呤（MTX） D 、6疏基嘌呤（6MP） E、5-Fu+KSM 15、初孕妇，27 岁。妊娠 39 周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已 3 天，流血量达 400ml，胎心良好，140 次/ 分，无明显宫 缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是【D】 A、绝对卧床，给镇静药物观察病情变化 B、立即行人工破膜 C、静脉滴注催产素引产 D 、行剖腹产术 E、以上都不是 16、女，50 岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的【D】 A、因有恶变趋向，应及早手术治疗 B、全身治疗 C、补充多量维生素 D 、活检有非典型增生时手术治疗 E、全身 +局部治疗 17、刮宫时机选择：证实或排除子宫内膜癌【B 】 A、月经来潮前 1 周或来潮 612 小时内 B、立即 C、先用抗生素控制感染 D 、月经周期第 5 天 E、先口服乙烯雌酚 5 天 18、产妇，32 岁。剖宫产一男活婴，产后一周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛一天，恶露量多，头晕，乏力，体温 39.5，脉 搏 120 次/分，血压 110/70mmHg，此病人最可能的诊断是【C】 A、子宫肌炎 B、盆腔结缔组织炎 C、血栓性静脉炎 D 、盆腔腹膜炎 E、败血症 19、试管婴儿是【D】 A、人工授精 B、配子输卵管内移植 C、宫腔配子移植 D 、体外授精与胚泡移植 E、胚泡移植 20、Hegar 征是指 【C】 A、子宫前倾前屈位 B、子宫增大变软 C、子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连 D 、子宫颈充血变软，呈紫蓝色 E、乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节 21、下列哪项不是卵巢瘤的并发症【C】 A、蒂扭转 B、囊肿破裂 C、红色变性 D 、感染 E、恶性变 22、人流后 1 年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验（-），基础体温双相，人工周期治疗 3 个月仍不见月经，其闭经 原因可能是【A】 A、子宫内膜损伤 B、卵巢病变 C、垂体病变 D 、下丘脑病变 E、高催乳素血症 23、关于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项是错误的【D 】 A、是由人免疫缺陷病毒引起 B、HIV 感染主要通过性行为直接传播 C、HIV 可通过胎盘传给胎儿 D 、HIV 感染后潜伏很短，患病后很快死亡 E、输入有感染的供血者的血制品，同样可致病 24、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径【A】 A、粪-口传染 B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染 C、母婴垂直传染 D 、乳汁传染 E、密切生活接触传染 25、入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大【C】 A、妇女型骨盆 B、均小型骨盆 C、扁平骨盆 D 、男子型骨盆 E、类人猿型肌盆 26、关于淋病的治疗，下列哪项是错误的【D 】 A、淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈 B、对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等 C、淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗 3 天病情不改善应手术治疗 D 、孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应终止妊娠 E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑 27、黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给下述何种治疗【B 】 A、雌-孕激素序贯疗法 B、排卵后肌注黄体酮 10mg/d1014 日 C、低温相时给绒毛膜促性腺激素（hCG） D 、低温相时给雌激素 E、低温相时给孕激素 28、骨盆出口横径指哪项【B 】 A、坐骨结节中段外侧缘之间的距离 B、坐骨结节前端内侧缘之间的距离 C、坐骨结节后端外侧缘之间的距离 D 、坐骨结节后端内侧缘之间的距离 E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离 29、关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的【C】 A、产褥及流产后感染主要是血行性播散 B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染 C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延 D 、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器 E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道 30、最易发生 DIC 的疾病是【C】 A、妊高征 B、前置胎盘 C、胎盘早期剥离 D 、死胎 E、羊水过多症 31、个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的【C】 A、遗传性 B、生殖腺性别 C、接触放射致畸剂 D 、内生殖器的形态学 E、抗原的性别与性别作用 32、女，28 岁，因停经 52 天，阴道出血 1 周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出， 阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是【A】 A、清宫 B、B 超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方针 C、催产素静脉滴注 D 、抗炎 +观察 E、宫腔镜检查 33、人工流产综合征主要是由于【A】 A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射 B、精神过度紧张 C、术中出血过多 D 、吸宫不全 E、羊水栓塞 34、阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适【D 】 A、肛诊 B、阴道检查 C、窥器检查 D 、超声波胎盘定位 E、以上均不恰当 35、关于羊水过多，下列哪项是错误的【E 】 A、妊娠任何时期内，羊水量超过 2000ml 为羊水过多 B、羊水最大暗区（ AFD 法）%26gt;7cm 为羊水过多 C、羊水最大暗区（AFI 法）%26gt;18cm 为羊水过多 D 、羊水过多合并神经管缺损时，羊水中 AFP 值明显升高 E、羊水过多不易引起产后出血 36、妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确【E 】 A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育 C、乳腺发育只需泌乳素的作用 D 、妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出 E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 37、第二产程延长【B 】 A、从规律宫缩开始，经 16 小时宫口扩张至 2cm B、初产妇宫口开全 2 小时尚未分娩 C、宫口在开至 5cm 后，2 小时仍 5cm D 、8 小时前宫口扩张 3cm，现宫口尚未开全 E、宫口开全已 1 小时，胎头下降无进展 38、女，28 岁，诉妊娠 4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多， 湿透内裤，急诊来院。如确诊胎膜已破，此患者最适当处理是【C】 A、安胎 B、刮宫 C、用宫缩药物尽早使胚胎，胎盘组织排出 D 、抗炎 E、输血 39、女，28 岁。孕 38+周，上午 9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔 34 分钟，于 19 时宫口开一指，先露 S-1. 5，给予催产素 2.5 单位加强宫缩使转为中等强度，40 秒，间隔 23 分钟，产妇一般情况好， 3 小时后宫口开 4cm，先露为 S-1， 此时应如何处理【B】 A、哌替啶（杜冷丁）100mg 肌注使休息 B、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C、剖宫产 D 、宫颈注射阿托品 E、加大催产素滴注量 40、与精子产生无关的因素是【E 】 A、双侧隐睾引起曲细精管萎缩 B、慢性中毒（吸烟、酗酒） C、过度精神紧张 D 、幼年腮腺炎并发睾丸炎 E、输精管结核 41、患者，47 岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血 20 余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件 正常。该患首先考虑的诊断是【C】 A、子宫肌瘤 B、宫颈息肉 C、无排卵功血 D 、有排卵功血 E、子宫腺肌症 42、32 岁，外阴瘙痒伴分泌物多 45 天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人 确切诊断为【C】 A、细菌性阴道病 B、霉菌阴道炎 C、滴虫阴道炎 D 、淋球菌阴道炎 E、外阴瘙痒症 43、腹部检查可区别胎头，胎体【A】 A、孕 24 周后 B、孕 36 周起 C、孕 2436 周 D 、孕 30 周后 E、孕 1620 周 44、某妇，32 岁，孕 0 产 0，婚后不孕 3 年，月经 35/2030 天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑【 A】 A、月经前诊断性刮宫 B、输卵管通液 C、子宫输卵管造影 D 、宫腔镜 E、腹腔镜 45、输卵管的组织解剖及生理作用是【C】 A、长 68cm B、峡部为输卵管腔最狭窄部 C、伞部有“拾卵” 作用 D 、内膜为复层柱状上皮 E、输卵管粘膜不受性激素影响 46、关于人工流产下述哪项是错误的【A】 A、人工流产是指妊娠 1021 周以内用人工方法中止妊娠 B、妊娠 10 周以内可用吸宫术 C、妊娠 1014 周可用钳刮术 D 、体温二次 %26gt;37.5，为禁忌证 E、急性生殖器炎症为手术禁忌 47、早期发现宫颈癌的最佳方法是【C】 A、阴道镜检查 B、碘试验 C、宫颈刮片细胞学检查 D 、宫颈活体组织检查 E、宫颈锥形切除 48、49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达