昌宁县煤矿安全基本情况调查表

昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表一 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 内 容 证 号采 矿 许 可 证 有效期 证 号煤炭生产许可证 有效期 证 号安全生产许可证 有效期 证 号工 商 营 业 执 照 有效期 证 号矿 长 资 格 证 有效期 证 号 矿 井 证 照 情 况 矿长安全资格证 有效期 职 务 姓 名 学 历 证 号 联系方式（手机） 业 主 矿 长 副矿长 总工程师 副总工程师 调度室负责人 安全通风科 生产技术科 专职安全管理人员 采掘队 检修队 安 全 管 理 机 构 人 员 情 况 救护队 业主联系电话（座机及手机） 矿长联系电话（座机及手机） 矿井办公室联系电话联系方式 矿井调度室联系电话 2 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表二 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 工种 姓名 有效期截止时间 证号 煤矿安全检查作 业 煤矿瓦斯检查 作业 煤矿井下爆破 作业 煤矿井下电气 作业 煤矿提升机 操作作业 煤矿安全监测监 控作业 煤矿采煤机（掘 进机）操作作业 煤矿瓦斯抽采 作业 特种作业人员情况 煤矿探放水作业 3 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表三 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 矿井可采储量 万吨 矿井设计生产能力 万吨 矿井核定生产能力 万吨 矿井实际生产能力 万吨 上 年 产 量 万吨 本年度已生产产量 万吨 尚有服务年限 年 储量及能力 上年煤炭销售收入 万元 矿井井下同时工作最多人数 人 编号 厚度 米 倾角 度 稳定性 顶板类型 主采煤层条件 底板类型 煤种 灰分 % 硫分 % 挥发分 % 煤炭工业指标 发热量 大卡 井田面积 平方公里 水文地质类型 煤尘爆炸指数 % 发火期 月煤层自燃情况 倾向性 已自然 自然 不自然 正常涌水量 m/min矿井涌水量 最大涌水量 m/min 开拓方式 X Y主井 Z X Y副井 Z X Y 矿井开拓系统 井口坐标 风井 Z 矿井采掘比 矿井采煤方法 4 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表四 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 长度 米主井 支护方式 长度 米副井 支护方式 长度 米风井 支护方式 标高 长度 米主要回风巷 支护方式 标高 长度 米主要运输巷 支护方式 标高 长度 米采区巷道 支护方式 标高 长度 米 井、巷标高、长度 及支护方式 工作面巷道 支护方式 矿井提升方式 主井 副井 大巷运输矿井运输方式 工作面运输 主井 副井 主要运输巷 采区运输巷 轨道型号 工作面运输巷 型号 天轮型号 钢丝绳型号 连接装置 主井提升绞车 保护装置 型号 天轮型号 钢丝绳型号 连接装置 副井提升绞车 保护装置 型号 天轮型号 钢丝绳型号 矿井运输系统 井下提升绞车 保护装置 5 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表五 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 型号 额定载人数量 人人车 紧急制动方式 型号跑车防护装置 设置位置 型号 声光显示 情 况主井 信号发送 地 点 型号 声光显示 情 况 矿井运输系统 信号装置 副井 信号发送 地 点 型号主排水泵 数量 台 矿井排水能力 m/min 数量 个井下主水仓 容积 m 设计 矿井防治水 探放水 设备型号 通风方式 型号规格 电机功率 千瓦 风机数量 台 额定风量 m/min 轴温保护 组 负压计 组 主要通风机 实际风量 m/min 数量 台 型号规格 安装地点局布通风机 风筒规格 应配备数 套 实际配备数 套 配置地点风电闭锁 工作状态 矿井需用风量 m/min 矿井实际风量 m/min 矿井外部漏风量 % 巷道长度 米 矿井通风系统 通风长度 失修长度 米 6 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表六 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 浓度 % 风排 m/min矿井瓦斯 总量 m/min 矿井通风系统 矿井负压 pa 内因 火灾种类 外因 封闭采区数 个 影响煤量 万吨 冻结煤量 万吨 发火率（百万吨） % 设计 有 无综合防灭火 措施 有 无 预测预报方法 有 无 矿井火灾危险程度 有 无 应设 米 消防管路 实设 米 消防材料库 设置地点 容积 m 矿井防灭火 消防水池 储水量 m 回采工作面 数量 个 煤巷、半煤巷 个 掘进工作面 岩巷 个 在籍数量 个 采掘面应装设 个 其它地点应装设 个 瓦斯传感器 其它地点实际应装设 个 采掘面 个 断电控制 其它地点 个 采掘面 个 遥控传感器 其它地点 个 型号 计算机数量 台 CPU 型号 矿井监控系统 联网传感器 个 遥测仪型号 型号 数量 台 报警 次/年 矿井安全生产 检测监控 瓦斯断电仪 断电 次/年 7 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表七 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 应设 米 实设 米防尘管路 型号规格 应设 处 实设 处 材质隔爆设施 使用量 m 点数 处 全尘合格 处测尘 呼尘合格 处 数量 个测尘仪 型号 矿井防尘 测尘方法 应配备 个 在籍 个便携式瓦斯 检测仪 使用 个 应配备 个 在籍 个痒、沼两参数 报警仪 使用 个 应配备 个 在籍 个报警矿灯 使用 个 应配备 个 在籍 个隔离式自救器 使用 个 应配备 个 在籍 个过滤式自救器 使用 个 应配备 个 在籍 个CO 检定器 使用 个 微速 个 中速 个测风表 高速 个 应配备 个 在籍 个 光学瓦斯 检测仪（0%- 100%） 使用 个 应配备 个 在籍 个 光学瓦斯 检测仪（0%- 10%） 使用 个 矿井安全仪器 仪表使用情况 发爆器 个 8 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表八 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 设计 抽放方式 型号 数量 台抽放泵 额定抽放量 m 日 m 矿井瓦斯抽放 抽放量 年 m 型号炸药 数量 公斤 型号雷管 数量 发 数量 个 矿井火工品 爆炸材料库 设置地点 型号规格程控交换机 数量 台 实际需要 门井下电话 已使用 门 矿井通讯 矿井与外界联系手段 电压等级 V 线路数量 回路 线路型号矿井电源线路 来自何变电所 型号规格 数量 台备用发电机 使用情况 矿井装机容量 kw 矿井最大负荷容量 kw 矿井最大负荷率 % 地面变压器型号 地面变压器数量 台 井下变压器型号矿井变压器 井下变压器数量 台 入井电压等级 V 入井线路 回路 线路型号井下供电 井下电缆 MA 标志 电源电压等级 V 综合保护装置 台 保护装置正常工作 台 矿井供电系统 井下照明 干式变压器 台 9 昌宁县煤矿企业基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表九 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 项 目 单位 内 容 检测时间 检测机构 性能检测报告书 主井提升绞车 钢丝绳检测报告书 检测时间 检测机构 性能检测报告书 副井提升绞车 钢丝绳检测报告书 检测时间 检测机构 性能检测报告书 主要通风机 钢丝绳检测报告书 联合运转时间 主排水泵 报告书 检测时间 检测机构 矿井主要设备 性能测定 瓦斯抽放泵 检测报告书 全矿井瓦斯相对涌出量 m/吨 全矿井瓦斯绝对涌出量 m/min 采区最大瓦斯相对涌出量 m/吨 鉴定等级 瓦斯等级鉴定 审批意见 矿井二氧化碳相对涌出量 m/吨 矿井二氧化碳绝对涌出量 m/min 采区最大二氧化碳相对涌出量 m/吨 鉴定等级 二氧化碳等级鉴定 审批意见 安全费用提取标准 元/吨 维简费提取标准 元/吨 账号 账户 开户银行 计划 万元 安全费用提取 及使用情况 使用 实际 万元 建设规模 万吨/年 建设完成情况 % 投资完成情况 % 基本建设情况 预计投产时间 10 昌宁县煤矿企业人员基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表十 企业性质： 填表日期： 年 月 日 填表人： 类 别 基 本 情 况 备 注 职 务 姓名 煤炭相关专业学历 矿长 大专及以上 中专（含大专在读） 安全副矿长 大专及以上 中专（含大专在读） 机电副矿长 大专及以上 中专（含大专在读） 生产副矿长 大专及以上 中专（含大专在读） 总工程师 大专及以上 中专（含大专在读） “六长” 通风区队长 大专及以上 中专（含大专在读） “六长”指已 任命的在职人 员 管理团队 其他人员（人数） 除“六长”以 外的副矿级以 上主要负责人 和安全生产管 理人员 科区队长 总数 人，其中：中专（职中） 以上文化程度 人。 班组长 总数 人，其中：高中（职中） 以上文化程度 人。 人员状况 其他人员（人） 除管理团队、 科区队长、班 组长以外的煤 矿从业人员 小计 高级职称及以上 中级职称 初级职称及技术员 具 有 专 业 技 术 职 称 的 所 有 从 业 人 员 专业技术 人员队伍 状况 技能人员 队伍状况 小计 技师及以上 高级工 中级工 初级工 持有职业资 格证书的技 术工人 11 昌宁县煤矿企业人员基本情况调查表 矿井名称（加盖公章）： 表十一 企业性质： 填表日期： 年 月 日