儿童营养需求与特征ppt课件

是这样？ 还是这样？ NO! 1 儿童及儿童营养的重要地位 孩子是父母的未来与希望 儿童期的营养影响孩子的一生 2 儿童时期是生长发育的关键时 期 身体、智力发育 营养不良 影响发病率和 死亡率、体格发育和精神发育 的迟缓，可以造成长期的后果 。 3 儿童营养 人们最关心 最多误区 (第一章 ) 营养不良后果严重 4 长期饮食不均衡的后果 抵抗力下降 影响注意力 及 学习 能力 体重失衡 (过胖 /过瘦 ) 5 营养投入 营养结局 营养行为营养素 营养 气氛（烹调过程、进食环境） 生长发育 血生化 器官机能与身心健康 营养投入原则 天然食物、均衡 6 儿 童有 营 目 标 体格健康成长 增強 学 习 能力 维持 抵抗力 保持健康 体重 怎么做才能达到这一目标呢？ 7 儿童营养需求与特征 Good Nutrition The Road to Health 1、营养学基础 2、不同时期生理特点 3、不同时期营养需求 4、各类食物的营养价值 8 营养 (nutrition)是指人体 摄取、消化、吸收和 利用 食物中营养物质 （营养素 给人体提供能量、构成机体 成分和修复组织以及调节生理功能的化学成分 ） 以满足机体生理 需要的生物学过程。 合理营养 是指通过 合理的膳食 和 科学的烹调 加工 ，向机体提供 足够的能量 和各种 营养素 ，并保持 各营养素之间的 平衡 ，以满足人体的 正常生理需 要 、维持人体 健康 的营养。 儿童营养学基础 9 人体所需的营养素人体所需的营养素 (Nutrients)种类种类 蛋白质 Protein 脂类 Fat 碳水化合物 Carbohydrate 矿物质 Mineral 维生素 Vitamin 水 Water 10 营养素分类 宏量营养素 ： 蛋白质、脂类、碳水化合物蛋白质、脂类、碳水化合物 产能（量）营养素 微量营养素 ： 矿物质、维生素矿物质、维生素 其它膳食成份 ： 膳食纤维、水、其它生物活性物质膳食纤维、水、其它生物活性物质 11 营养素分类 微量营养素 ： 矿物质矿物质 常量元素常量元素 7种（种（ 100mg/日日 /人；占人体总重量人；占人体总重量 0.01% ） ： 钙、磷、镁、钾、钠、硫、氯钙、磷、镁、钾、钠、硫、氯 必需微量元素必需微量元素 8种种 （ 占人体总重量占人体总重量 80%) 摄入使总能量增加，引起肥胖。 防止碳水化合物占总能量摄入的比例较低不足 (100 mg 人体有 22种必需的无机元素 占人体重量的 4% 5% 主要参与构成人体组织成分 含量 5g :Ca、 P、 Mg 、 Na 、 CL、 K、 S 54 重要的 无机盐 包括 钙、磷 是 强壮 的 骨 骼与牙齿 所必需 铁是制造红细胞所 必须的无机盐 55 56 钙 (calcium)的生理功能 构成骨骼和牙齿的成分 促进体内酶的活动 维持神经和肌肉的活动 其他功能 参与血液凝固 激素分泌 维持体液体酸碱平衡 调节细胞正常生理功能 57 漏斗胸 Funnel breast 58 肋骨串珠 肋外翻 59 肋骨串珠 肋外翻 60 赫氏沟 Harrison grooves 61 手镯 bracelets of hands O型腿 bowlegs X型腿 knock knees 62 钙的供给量 成人适宜摄入量 (adequate in take,AI)为 1000mg/d ， 无明显损害水平 (non-observed adverse effect level, NOAEL)为 1500mg/d。 可耐受最高摄入量 (tolerable upper intake level,UL)为 2000mg/d。 不同人群钙的适宜摄入量 (AI) mg/d 年 龄 钙 年 龄 钙 0 0.5 1 4 7 11 14 300 400 600 800 800 1000 1000 18 50 孕 妇 早期 中期 晚期 乳母 800 1000 800 1000 1200 1200 63 草酸盐与植酸盐 ： +钙 菠菜、竹笋 影响钙 膳食纤维： 吸收的 因素 脂肪吸收不良： 脂肪酸 +钙 钙皂 长期摄入磷过多 : 低钙血症和继发性甲状腺肿 机体状况 : 婴幼儿、孕妇、乳母需要 吸收率 年龄： 婴幼儿吸收率 50% ；儿童 40% 成人为 20% 老人 15% 乳糖 : +Ca2+ 可溶性络合物 肠道菌分解 吸收 促进钙吸收 VD: 1,25-(OH)2D3 的因素 膳食蛋白质 : a.a+Ca 可溶性钙 64 钙 的膳食来 源 奶类 , small shrimps (小虾 ), kelp (海带 ), legumes (豆类 ): soy bean、 black soy bean (黑豆 ), red bean (红豆 ), sesame paste ( 芝麻酱 ), and many Ca supplements (钙补充剂 ). 65 含 钙 丰富的食物 mg/100g 食物 含量 食物 含量 食物 含量 虾 皮 虾 米 河 虾 泥 鳅 红 螺 河蚌 鲜 海参 991 555 325 299 539 306 285 苜蓿 荠 菜 雪里蕻 苋 菜 乌 塌菜 油菜苔 黑芝麻 713 294 230 187 186 156 780 酸 枣 棘 花生仁 紫菜 海 带 (湿 ) 黑木耳 全脂牛乳粉 酸奶 435 284 264 241 247 676 118 66 磷的生理功能 构成骨骼和牙齿的重要成分 参与能量代谢 构成生命物质成分 酶的重要成分 调节酸碱平衡 磷的供给量 成人磷的 AI为 700mg/d 钙磷比例维持在 1:1 1.5之间比较好 磷的 NOAEL为 1500mg/d UL为 3500mg/d 磷的食物来源 瘦肉、禽、蛋、鱼、坚果、海带、紫菜、油料种子、豆类等 67 Fe（铁） 10 mg/d I（碘） 10岁 150 ug/d Zn（锌） 10 15 mg/d 必需微量元素 RNI 68 2. 铁 人体内铁总量约为 3 5g 血红蛋白（ 60 75% ） 功能性铁 肌红蛋白（ 3% ） 含铁酶类（ 1% ） 铁蛋白 贮存铁 存在于肝、脾、骨髓中 含铁血黄素 69 铁的生理功能 参与体内氧的运送和组织呼吸过程 维持正常的造血功能 参与其他重要功能 70 不同人群铁的适宜摄入量 (AI) mg/d 年 龄 性 别 铁 年 龄 性 别 铁 0 0.5 1 4 7 11 14 男 女 男 女 0.3 10 12 12 12 16 18 20 18 50 孕 妇 早期 中期 晚期 乳母 男 女 15 20 15 15 25 35 25 成人铁的 UL为 50mg/d 71 促进铁吸收 : 还原物质 ,如 Vit C、稀盐酸、 果糖、氨 基酸等 , 使 Fe 3+ Fe 2+; 铁吸收下降 : 磷酸、草酸等与铁形成不溶 性铁酸盐 ;体内铁贮存量高，需要量低 抑制铁吸收 : 植物纤维、咖啡、蛋、牛奶、 抗酸药等 ; 影响铁吸收因素 72 铁的来源 食物 血红素 (动物性食物 ): 铁吸收率高 含铁高且吸收率达 10% 25% ； 母乳 含铁 0.05mg/dl, 吸收率 49%; 牛乳 含铁 0.05 mg /dl, 吸收率 4% ； 非血红素铁 (植物性食物 ):吸收率低 1.7% 7.9% 73 常用食物中的铁含量（ mg/100g) 食物 含铁量 食物 含铁量 食物 含铁量 稻米 2.3 黑木耳 97.4 芹菜 0.8 标准粉 3.5 瘦猪肉 3.0 大油菜 7.0 小米 5.1 猪肝 22.6 大白菜 4.4 玉米（鲜） 1.1 鸡肝 8.2 菠菜 2.5 红豆 8.2 鸡蛋 2.0 干红枣 1.6 红小豆 7.4 虾米 11.0 葡萄干 0.4 绿豆 6.5 干海带 4.7 核桃仁 3.5 芝麻酱 58.0 带鱼 1.2 桂圆 44.0 74 含铁较高的食物 mg/100g 食物 含量 食物 含量 食物 含量 鸭 血 30.5 鸡 血 25.0 沙 鸡 24.8 鸭 肝 23.1 猪肝 22.6 蚌肉 50.0 蛏 子 33.6 蛤蜊 22.0 刺蛄 14.5 发 菜 99.3 红 蘑 235.1 冬菇 10.5 藕粉 41.8 黑芝麻 22.7 鸡 蛋黄粉 10.6 地衣 (水浸 ) 21.1 冬菜 11.4 苜蓿 9.7 75 食物铁含量、吸收率比较 _ 食物 铁含量 （ mg/100g） 吸收率 % 菠菜 2.9 1.3 蛋黄 6.5 3 牛乳 0.5 4 黄豆 8.2 7 肉类 3.4 25（ 10-70） 母乳 0.5 49-70 76 3.锌 体内含量 2 2.5g， 存在于肌肉、骨骼、皮肤 生理功能 ： 酶的组成成分或激活剂 80余种酶含锌 RNA聚合酶 促进生长发育与组织再生 促进食欲 促进 VitA代谢和生理作用 参与免疫功能 影响锌吸收的因素： 含磷化合物 如植酸 过量纤维素及某些微量元素 锌铁比值过小 体内锌的营养状态 77 锌缺乏的危害： 儿童缺锌主要影响生长发育、味觉迟钝或丧失易感染、 皮肤创伤不易愈合，性成熟延迟、性功能减退精子过少。 过量危害： 导致铜的继发性缺乏，损害免疫器官和免疫功能 食物来源： 海产品是锌的良好来源，其中牡蛎含量最高； 干豆、粮类含量丰富但吸收率低 RDA: 成人： 15mg 婴儿： 3 5mg 儿童、青少年 ： 10 15mg 78 食物 锌含量 （ mg/100g） 蚕豆 3.32 黄豆 3.34 牛肉 3.67 羊肉 3.22 猪肝 5.78 奶粉 2.16 蛋黄 3.79 芝麻 6.13 食 物 锌 含 量 79 碘的生理功能 (甲状腺素的生理作用 ) 促进生物氧化，参与磷酸化过程，调节能量转换 促进蛋白质的合成和神经系统发育，这对胚胎发 育期和出生后早期生长发育，特别是智力发育尤为重要 促进糖和脂肪代谢 激活体内许多重要的酶 调节组织中的水盐代谢 促进维生素的吸收和利用 80 不同人群碘的推荐摄入量 (RNI) g/d 年 龄 碘 年 龄 碘 0 0.5 1 4 7 11 14 50 50 50 90 90 120 150 18 50 孕 妇 早期 中期 晚期 乳母 150 150 200 200 200 碘 的 UL为 1000 g/d 碘的食物来源 海带、紫菜、蛤干、蚶干、干贝、淡菜、海参、海 蜇等。 81 82 硒的生理功能 作为谷胱甘肽过氧化物酶 (glutathione peroxidase， GSH-Px)的组成成分 保护心血管和心肌的健康 有毒重金属的解毒作用 其他 促进生长 保护视觉 抗肿瘤等 83 不同人群硒的推荐摄入量 (RNI) g/d 年 龄 硒 年 龄 硒 0 0.5 1 4 7 11 14 15 20 20 25 35 45 50 18 50 孕 妇 早期 中期 晚期 乳母 50 50 50 50 50 65成年人硒的 UL为 400g/d 。 84 含硒较高的食物 g/100g 食物 含量 食物 含量 食物 含量 鱼 子 酱 海参 牡蛎 蛤蜊 鲜 淡菜 鲜 赤 贝 蛏 子 章 鱼 203.09 150.00 86.64 77.10 57.77 57.35 55.14 41.68 青 鱼 泥 鳅 黄 鳝 鳕鱼 猪 肾 猪肝 (卤 煮 ) 羊肉 猪肉 37.69 35.30 34.56 24.8 111.77 28.70 32.20 11.97 瘦牛肉 干蘑菇 小麦胚粉 花豆 (紫 ) 白果 豌豆 扁豆 甘 肃软 梨 10.55 39.18 65.20 74.06 14.50 41.80 32.00 8.43 85 铜的生理功能 维持正常的造血功能 维护中枢神经系统的完整性 促进骨骼、血管和皮肤健康 抗氧化作用 与胆固醇代谢、心脏功能、免疫功能、激素分泌等有关 。 2000年中国营养学会提出成人铜 AI为 2.0mg/d UL为 8mg/d 铜食物来源 牡蛎、贝类、动物肝、肾及坚果类、谷类胚芽、豆类等 。 86 铬的 生理功能 铬是体内葡萄糖耐量因子 (glucose tolerance facto,GTF)的重要组成成分，能增强胰岛素的作用。 有提高高密度脂蛋白和载脂蛋白 A的浓度及降低血 清胆固醇的作用。 三价铬与 DNA结合，可增加其启动位点的数目，增 强 RNA和 DNA的合成。 成人 AI为 50g/d ， UL为 500g/d 铬的 食物来源 肉类、海产品、谷物、豆类、坚果类、黑木耳、紫菜 87 水是构成人 体的重要物质， 成人体内的水占 体重的 60%-70% 。人体失水若达 到含水量的 20% ，很快就会死亡 。 88 1 y 100150 ml/kg.d 水 WATER 婴儿可从乳汁中获取充足水 避免给婴儿过多的水或果汁 37y 90110 ml/kg.d 810y 70 85 ml/kg.d 14y 50 60 ml/kg.d 约每 3岁少 30 ml/kg.d 89 喝什么水？ 90 纯水并非是只含水分子的水，说它是 纯水，其实也是一个相对的概念，应该说是一类含很 少或不含矿物质的水，另外水中还含有二氧化碳、氧 气和某些挥发性有机物等。 市场上销售的各种品牌的饮用 蒸馏水、纯水、纯净 水、超纯水、超净水、太空水、活性离子水等等，都 属于纯水类 ，其区别仅在于采用的方法不同，去除水 中各种离子的程度不同而已。 纯水等不等于健康水？ 91 纯水 硬度（不含钙、镁）和总溶解性 固体含量很低 的极软水， 偏酸性 ，饮用纯 水最大危害是这种不含矿物质和微量元素 的 “ 饥饿 ” 水 ，一旦进入人体的血液中， 根据渗透平衡，它非但不能补充人体中微 量元素和矿物质，反而逆向渗出，进入排 泄液中，最后通过排泄排出体外。长此以 往，将导致人体缺乏矿物质和微量元素， 并由此引起多种疾病。 所以，饮用纯水并不利于健康。 92 矿泉水往往被认为是最健康的饮品，但市场上所 售的矿泉水大都是由人工合成，不同于自然的矿泉 水的成分含量。这些人工矿物质水中的微量元素含 量又不稳定，再加之不同的人所需微量元素的种类 和数量又会因各自的身体状况而不同。 某些品牌的矿泉水，由于其水源中含有溴离子，如 果在生产工艺中采用臭氧消毒，则溴离子在臭氧作 用下，有可能与水中微量有机物反应生成溴仿等有 害物质，最后不仅不会带来健康的体魄，还会适得 其反，造成对健康的影响。 矿泉水是否等于健康水？ 93 果汁是否更有利于健康？ 有的家长认为果汁营养丰富，喝得越多越好，于 是就让孩子大量饮用。 其实这是错误的，因果汁中含糖过多，易导致肥胖。 而且有很多的果汁并非纯果汁，其中添加了甜味剂、 人造香料，色素及其他化学成分，对儿童健康成长的 影响极为严重。再加上人的吸收能力有限，大量果汁 的摄入，必将影响儿童对其他食物中的各种营养物质 等的吸收，故果汁也不是最佳选择。 94 碳酸型饮料几乎已成为了年轻人普遍喜爱的饮品， 但事实上它的危害比以上几种饮品都大。它不但不含 什么营养物质，反而含有大量二氧化碳，易引起腹胀 、打嗝，使孩子因不适而造成学习中精力不集中。如