日机装血液透析机操作方法及注意事项

日机装血液透析机操作方法及注意事项 日机装透析机基本操作流程 两种机器面板上的操作内容 日机装透析机的注意事项 日机装血液透析机型号 DBB-26 DBB-27 DBB-02(血液透析滤过机 ) 一 基本操作流程 液置换血液管路的安装预冲透析液的准备透析液的确认 排气透析数据的输入、确认将血液回路连接到患者开始治 疗回血（血液回收）血液回路内残夜的排出透析器脱水后 处理清洗消毒 操作步骤： （一）液置换 1.确认供液连接正确。 2.接通电源开关。 ！进行药液消毒工程或酸洗工程时，请务必完成所有动作，或是 执行强制清洗动作。如果药液残留在透析液配管内，则可能因溶血 等造成危害患者的事故。 3.触摸画面上的液置换按键 1.5 秒以上。 ！在治疗开始之前，为了确认处于可进行治疗状态，请务必进行 配管自我诊断，当发生各种自我诊断报警时，本装置不能用于治疗， 请务必在消除原因之后，再次进行各项自我诊断。自我诊断结束后， 换面会出现如下信息：是否有药液残留？ 请在确认透析液中没有消毒、清洗用药残留，且配方与处方相同后， 在进入下一工程。 （二）透析准备工程 手动排气：！在透析中（本装置连接到患者时）请绝对不要进行排 气，因为在执行排气时透析液压在透析器位置变为负压，TMP 不是 按监视器面板上的脱水速度设计的，因而可能会导致脱水过度或凝 血。 经过设定的时间之后，自动从排气工程转换至透析工程。 （三）患者连接工程 1.在连接患者之前，请确认如下事项： 本装置中不应残留有消毒用药液及酸洗用药液。 透析液中的各成分浓度、PH 应符合处方要求。 通过排气，让透析器透析液室充满透析液。 2.输入数据： 进行脱水量、脱水速度、IP 速度等治疗条件的设定。确认无误后 按住运转键。 3.透析过程中数据的更改： 方法一、将脱水量改为所需更改的数值，根据透析结束时间设置 脱水速度。 方法二、将脱水量改为所需更改的数值，重新设定透析时间（时 间=总时间已经过时间） ，再按计算键。 4.透析过程中透析液浓度的设定： （1）透析液浓度：A 液浓度，正常值 14.014.2ms/cm（DBB-27） 137140 ms/cm（DBB-26） 。 （2）B 液浓度：目标值为 2.8ms/cm。 （3）透析液和 B 液浓度上限、下限的处理方法： （4）透析液的校正：进入技师窗口模式调整原液泵速度调整 开始测定检量线。 5.单超的设定： DBB-26 机器的操作方法：停止单超将脱水速度改为单超速度 运转手动调至透析状态 DBB-27 机器的操作方法：停止单超设置速度及时间运转自 动跳回透析状态 DBB-02 机器的操作方法：停止单超将脱水速度改为单超速度 运转手动调至透析状态 6. 气泡报警的处理方法： 二两种机器面板上的操作内容 DBB-27：技师模式 护理模式 护理模式：模式 监测器 设定 图表 标准设定 模式：准备 治疗 洗消 监视器：透析液浓度、B 液浓度、透析液温度、透析液流量、开始 时间、透析过程时间、剩余时间、透析结束时刻、脱水量累计、脱 水量设定、脱水速度监视器、IP 注入累计 警报点：静脉压、透析液压、TMP、UFR 、供液压、 B 液浓度、透 析液浓度、Na 浓度具体数值及上、下限范围、透析液温度。 装置记录：报警内容及处理。 附件：护理脱水程序 浓度程序9 号曲线（设置透析液及 B 液浓度开始和 结束值） 透析经过：每小时的脱水量、脱水速度、脱水量的设定、血流量、 血流量累计、IP 速度、注入量、静脉压、透析液压、TMP。 技师模式：设定 2时钟 设定 2自动运转程序消毒 2调节药液注入量 消毒模式：消毒 1：清洗药消清洗 15 40 30 消毒 2：清洗酸洗清洗药消清洗 15 40 20 40 30 热消：清洗柠消清洗 30 55 30 酸洗：清洗酸洗清洗 15 30 20 清洗：清洗 30 DBB-26 机器：准备 护理 技师 程序 设定 准备：工程 预置 清洗 药消 酸洗 液置换 透析（做消毒时需手动打回） 自动：自动运转 1：清洗药消清洗 15 30 15 自动运转 2：清洗酸洗清洗 15 30 15 自动运转 3：清洗酸洗清洗药消清洗 15 20 20 20 15 清洗：60 护理：IP 累计、温度 脱水计算 信息 浓度显示 技师：监视器、透析液温度、透析液流量、B 液浓度、透析液浓 度、Na 浓度、血流量累计。 程序：UF 程序、浓度程序（常用 5 号） 三 注意事项： （1）停电时的应急处理：本机器蓄电池可维持 30 分钟的运转，利 用电池运转血泵进行回血，首先切断主电源将装置后面的血泵电 池运转开关置于接通位置将装置右边的电池运行用的血流量设定 器向左旋转至头，同时把血泵的速度设为 0。 ！本装置在进行血泵的电池运转时，不能进行静脉压、气泡等体 外循环系统的监视，在回血操作中，请务必有专业人员对患者的体 外血液循环系统进行监测。 如停电状态解除，则将血泵电池运转开关置于切断