工伤事故赔偿 协议书

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 工伤事故赔偿协议书 工伤赔偿医疗协议书 甲方： 乙方：， 乙方，为工人，2014 年月日因在 施工中，不慎受伤，事故发生后，甲方 人员及时将本人送至医疗，并支付医疗 费。现脚伤基本痊愈，为解决乙方工伤 事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互 谅互让的原则，依据工伤保险条例 ， 经协商达成协议如下： 1.由甲方一次性赔偿乙方后续医 疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和 就业补助业、工伤期间工资、护理费、 经济补偿等各项费用合计。 2.乙方收到一次性补助金后,应当 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 合理分配、处理,自觉留足可能发生的后 续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、 处理前述费用的方式由乙方自行决定,后 果由乙方自行承担。 3、甲乙双方签署本协议后,劳动 关系即行终止。同时乙方承诺不再以任 何形式、任何理由就与劳动有关的事宜 向甲方要求其他任何费用或承担任何责 任。 4、乙方领取甲方支付的一次性 补助金后,以任何理由向甲方提出任何费 用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解 决本事宜所支付的全部费用,并承担因违 约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲 方支付一次性补助金的 20%的违约金。 5、本协议为双方平等、自愿协 商的结果,是双方真实意思的表示,并且 公平、合理。 6、本协议内容甲乙双方已经全 文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本 协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处 理结果完全满意。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 7、本协议一式两份,甲乙双方各 执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法 律效力。 8、本协议为一次性终结处理协 议,双方当事人应以此为断,全面切实履 行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今 后身体出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间:时间: 工伤事故赔偿协议书 甲方：xxx 乙方：xxx 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿 问题，经自愿、平等协商一致，签订本 协议，并严格按照本协议书条款执行： 1、乙方于今年进入甲方维修队 任职杂工员工。于 2014 年 5 月 19 日在 深圳市 xxxxxxxxxxxx 工程施工时，由 于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被 严重挤伤。后甲方及时送往深圳市 xxxxx 人民医院接受治疗，治疗期间甲 方派专人对乙方进行护理，并已支付其 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 在工伤治疗期间的一切费用。现已愈合 出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤 事故给予其赔偿并提出离职。双方经协 商一致，确定由甲方支付给乙方一次性 工伤赔偿款共计人民币贰拾万元整，以 终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切 权利义务关系，并放弃追究甲方的一切 法律责任。自签订本协议之日起，乙方 不得就上述赔偿问题另行主张任何权利， 甲方也不再承担任何义 务。如乙方违背上述约定给甲方 造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责 任。 3、甲方应在签订本协议后三天 内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方 自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修 队。 4、本协议自签订时生效。 甲方乙方 2014 年 8 月 19 日 2014 年 8 月 19 日 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 乙方签订协议身份证 工伤事故赔偿协议书 甲方：浙江*有限公司地址： *2 号 法定代表人：* 乙方：*身份证号：* 乙方于 2014 年 05 月 18 日在甲 方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事 故，经治疗后复查，现已康复。为妥善 解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等 自愿、互谅互让的原则，经友好协商达 成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协 议签订之日所实际发生医疗费、住院伙 食补助费、住宿费、营养费、护理费、 交通费、误工费等各项费共计 17000 元 一次性结清。 2、付款期限：甲方应在 2014 年 8 月 31 日之前通过现金方式支付上述款 项。 3、甲乙双方签署本协议后，劳 动关系即行终止。同时乙方承诺不再以 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 任何形式、任何理由就与劳动有关的事 宜向甲方要求其他任何费用或承担任何 责任。乙方领取甲方支付的一次性补助 金后，又以任何理由向甲方提出任何费 用和责任要求的，乙方应当退还甲方为 解决本事宜所支付的全部费用，并承担 因违约而给甲方造成的全部损失，同时 应向甲方支付一次性补助金 20%的违约 金。 4、本协议为双方平等、自愿协 商的结果，是双方真实意思的表示，并 且公平、合理。本协议内容甲乙双方已 经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白 违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对 此协议处理结果完全满意。 5、本协议为一次性终结处理协 议，双方当事人应以此为断，全面切实 履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙 方今后身体或精神出现任何问题均与甲 方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今 后互不相涉。 6、本协议一式两份，甲乙双方 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 各执一份，协议自甲乙双方签字后即发 生法律效力。甲方签章：乙方签字： 年月日年月日 见证人： 附:乙方身份证复印件 工伤一次性赔偿协议书范本甲方： 性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码： 家庭住址： 电话： 乙方： 石家庄 公司 住所地： 法人代表： 鉴于甲方于 年 月 日在石家庄 工地由于违反安全操作规程导致受伤一 事，依照国家有关法律及石家庄地方法 规等有关规定，双方对相关的法律法规、 是否属于工伤及其处理结果均已清楚的 了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双 方本着实事求是的精神，平等协商、互 谅互让，依据工伤保险条例 ，达成 协议如下： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 一、赔偿金额： 1、甲、乙双方一致确认，乙方 于 2014 年 6 月 1 日前已支付甲方两次 住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还 已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿 金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。 2、在本协议第一条确认金额的 基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次 性支付甲方各项赔偿金助金、停工留薪 工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、 生活护理费、工伤复发医疗费、后续医 药费、医疗器具费等相关费用)共计人 民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求， 双方从此无涉。 二、付款期限： 本协议第一条第 2 项确认的款项， 在本协议签定之日即付人民币 ;2014 年 8 月 31 日前付人民币 ;余款人民币 于 2014 年 12 月 31 日前付清。乙方可以通 过银行汇款方式支付上述款项，甲方的 银行账户为： 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 三、甲、乙双方一致同意：自本 协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自 愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动 关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何 纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方 任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳 动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权 要求乙方一次性支付余款，并有权要求 乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付 利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、 仲裁或申请强制执行的，应当向对方支 付实现债权的费用，包括但不限于调查 取证费、交通、通讯费、误工费、公证 费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 盖章之日起生效，本协议一式贰份，双 方各执壹份。甲方：乙方： 年月日年月日 工伤事故赔偿协议书 甲方： 乙方： 乙方在甲方承揽的工程施工中， 于 2014 年月日发生工伤，经送平遥县 第二人民医院治疗，于 2014 年月日康 复出院，经甲、乙双方协商达成如下工 伤赔偿协议： 1、甲方依据国家有关规定赔偿 乙方工伤的全部待遇壹拾壹万元，包括 医保中心根据工伤伤残等级赔付的款额。 2、协议签字生效后，甲方先付 乙方陆万元，余下的伍万元待 2014 年 度县医保中心组织工残鉴定后，医保中 心依据鉴定级别赔付乙方后，赔付额不 足伍万元，由甲方补足到伍万元付给乙 方，若超出伍万元，多余部分乙方退给 甲方。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 3、本协议签字后，双方的劳动 关系终结，乙方今后不得以任何理由向 甲方纠缠。 4、本协议一式两份，甲乙双方 各执壹份。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间： 2014 年月日 甲方： 有限公司 法定代表人： 委托代理人： 乙方：，系受害人 之 。 现乙方受受害人供养的全体亲属 委托处理死亡的相关善后事宜。居 民身份证号码： 甲方单位职工，因工作原因 于年月日在厂区内受伤，经 抢救无效死亡。于年月 日 生，供养亲属情况： 父亲：姓名年龄出生日期职业 家庭住址 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 母亲：姓名年龄出生日期职业 家庭住址 妻子：姓名年龄出生日期职业 家庭住址 子女：姓名年龄出生日期职业 家庭住址 子女：姓名年龄出生日期职业 家庭住址 为妥善处理死亡的善后事宜， 依据中华人民共和国劳动法 、 工伤 保险条例等有关法律法规，现甲乙双 方就赔偿，双方在平等协商的基础上， 自愿达成如下协议： 一、甲方赔偿乙方丧葬补助金 元； 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲 属补助金元； 三、甲方一次性赔偿死亡补助金 元； 四、其他费用。在上述款项基础 上，甲方自愿另行补偿乙方元。 上述一、二、三、四项合计人民 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 13 币 元； 四、付款方式和付款时间； 五、乙方负责赔偿款项在供养亲 属间依法合理分配，如由此引发争议， 概由乙方负责，与甲方无关。 六、协议签订后，双方再无其他 争议，任何一方不得反悔。 甲方： 委托代理人： 乙方： 年 月日 协议书 甲方：珠海市建城工程有限公司 乙方：唐学万 唐学万于 2014 年 10 月 27 日下 午在招商花园城一期会所清理首层空鼓 的批荡砂浆层,因没有按施工规程进行而 将空鼓的砂浆块切成小块后凿除, 而是 将整大砂浆块撬拆，在撬拆过程中，不 慎滑落下的砂浆块砸伤左脚尾趾。 事后，立即到珠海市前山人民医 院治疗，整个治疗过程共用药费 3317.8 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 14 元，现已痊愈。乙方现请求甲方协助向 保险公司办理工伤保险索赔，双方并达 成以如下协议： 1 整个治疗过程共用药费 3317.8 元，应乙方的要求由甲方协助乙方向保 险公司索赔此药费。 2 甲方提交相关理赔资料后， 无论保险公司理赔金额多少，全部归乙 方所有。但甲方仅限于从中国太平洋财 产保险股份有限公司珠海中心支公司得 到索赔款后才支付该款，否则甲方不会 支付其它款给乙方。 3 甲方提交相关理赔资料后， 若保险公司不予理赔，乙方承诺自愿放 弃再找保险公司理赔念头，并接受不予 理赔的事实，乙方承诺自愿承担由此可 能发生的一切后果和责任。 4 乙方承诺甲方协助办理保险 理赔事宜，属乙方个人行为和责任，无 论索赔结果如何与甲方无任何关系，乙 方自愿消除因此事件对甲方产生的一切 不良影响，并承诺不再以任何理由和其 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 15 他方式向甲方索要因此事件的其它任何 费用，及因双方劳动关系发生及解除所 产生的各项费用。 5 乙方承担因此而可能造成的 一切后果和责任。 6 7 8 双方承诺保守本协议保密性，任 何一方泄密责任和后果由泄密方承担。 为明确双方责任和义务，双方签定此协 议。 本协议一式两份，甲、乙双方各 执一份。 珠海市建城工程有限公司代表人： 签名 受伤者签名： 企业员工在工作中受伤，是否能 和企业私了？答案是肯定的，员工可以 行使和处分自已的民事权利，企业也应 给予员工足额的赔偿，赔偿的标准应在 治愈之后，参照相应的工伤赔偿标准和 人身损害赔偿标准予以确定。好范文网 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 16 小编为大家提供了两个范本，以供参考。 篇一：工伤事故补偿协议书 甲方： 乙方： 身份证号码： 乙方系甲方职工， 年 月 日在 工作期间发生工伤事故，事故发生后甲 方对乙方采取了积极的医救措施，并承 担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理 及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤 待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平 等协商的原则，依据有关法律规定，经 协商达成以下协议，共同遵守： 第一条、 乙方确认甲方已经承 担支付了乙方医疗期间所发生的所有医 疗、护理及其他相关费用。 第二条、 乙方主动要求继续留 在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位 给乙方，并按以下第三、第四条的约定 分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 17 第三条、 于本协议签订之日起 三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额 共计 元，乙方收到款项后应签署收据 凭证，否则甲方有权拒绝支付。 第四条、 在乙方主动甲方解除 劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲 方可解除劳动关系的情况，或者因为甲 方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭 时，甲方再一次性支付乙方补偿费用 元，乙方收到款项后应签署收据凭证， 否则甲方有权拒绝支付。 第五条、 本协议赔偿数额由双 方根据现行工伤标准协商确定，属双方 自愿一次性了断。协议生效后，除双方 在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不 再向甲方主张其因本次工伤依法可获得 的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳 动关系相关的工伤待遇权利，双方之间 无其他争议。 第六条、 违约责任：甲方延迟 付款，乙方有权要求甲方及时付清款项， 并有权要求甲方按照银行同期贷款利息 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 18 的 2 倍支付逾期付款利息。 第七条、 本协议一式两份，甲 乙双方各执一份，协议自签字之日起生 效。 甲方： 乙方： 代表人： 时间： 年 月 日 篇二：工伤事故赔偿协议书 甲方：单位名称、营业地主、法 定代表人 乙方：姓名、身份证号、住所地 乙方于 年 月 日在工作过程中 发生人身伤害事故。为妥善解决乙方受