村卫生室全覆盖情况介绍

古交市农村卫生室覆盖情况介绍 古交市是山西省会太原唯一的县级市，全市总面积 1551 平 方公里，辖 7 乡 3 镇 4 个街道办事处，146 个行政村，37 个社区 居委会。全市总人口 22.28 万，其中农业人口 7.75 万，且大部分 分散居住在边远山区。2004 年以前，古交市农村仅有 80 所村级 卫生室，且大多处于缺医少药的瘫痪半瘫痪状态，严重不能满足 广大农民群众的看病就医需求，以至于农民群众看病难看病贵 问题十分突出。 2005 年以来，市政府先后投资 2000 多万元，新建改建了 10 所高标准的乡镇卫生院，新建改建了 153 所“庭院式” 村级卫生室， 使农村医疗卫生服务覆盖率达到了 100%，基本满足了农民群众 的就近看病就医需求。2006 年 10 月 17 日在我市召开了太原市 农村医疗机构基础设施建设现场会。2007 年为 20 所交通不便的 村卫生室配备了救护车。2011 年我市被太原市政府授予 2010 年 度“ 村 卫生室全覆盖” 工作先进市。 一、科学布局，创新机制，高标准开展村卫生室建设 村卫生室作为农村医疗卫生机构的基层卫生组织，处在服 务农民的最前沿，对有效缓解农民群众的看病难问题起着不可 替代的作用。我们按照“政府组织、群众建设、财政补贴” 的“民办 公助”的办 法，积极 组织推进村级卫生室建设。具体由村级行医 者先行负责卫生室的基础设施建设，在建成验收合格后，由政府 统一对每个卫生室补贴 50%的建设资金，同时再给予价值 1 万 元的基本医疗设备配置，通过采取这种“民办公助” 的办法，我市 2 在 2009 年末完成了村卫生室在我市 146 个行政村的全面覆盖工 作。 建设中我市主要坚持了“四个统一”。一是统一规划布局。我 们立足古交山区人口规模小、居住分散的实际，本着“资源共享、 方便服务” 的原则，按照 “小病不出村，普通病不出 乡”的要求和 平均人口在 800 人以上、服务半径 1 公里左右设置一个村级卫 生室的标准，进行了统筹规划和合理布局，共规划了 135 所村级 卫生室，使农村医疗卫生服务得到了全覆盖，大大方便了农民群 众的就近看病就医。二是统一设计方案。要求每个村级卫生室不 少于 50 平方米，设处置室、诊疗室、诊断室和药房，并结合村级 行医者便利服务和管理的原则，村级卫生室可建在行医者家中， 即建成了“ 庭院式” 村 级卫生室。三是统 一设施配套。每个村级卫 生室由市财政统一出资配置 1 万元的基本医疗设备，配备了消 毒锅、诊断床、体重秤、血压计等基本医疗器械，保证了村级卫 生室能够开展基本医疗服务。四是统一组织验收。凡未经交工验 收或验收不合格的不得交付使用，也不予补贴。 二、实施实事工程，全面推进村卫生室的平稳运行 1、加强软、硬件建设，村卫生室的服务能力显著提高。严格 将业务用房与生活用房分开，实现相对独立。规范科室设置，按 照标准化四室建设（即设有诊断室、治疗室、药房和预防保健室）， 开展静脉输液业务的村卫生室增设留观室。同时配套相应的医 疗设备，招录了 18 名医学院校大专毕业生村医，做到了房屋、人 员、设备三配套，实现了古交市村卫生室的全覆盖。 3 2、农村居民看病就医得到极大便利。一是明确定位，扎根农 村，服务基层。2011 年我市村卫生室总诊疗人数达到 4.56 万人 次，在方便农村居民看病就医的同时进一步降低了本地居民外 出就诊数量，我市医疗机构市乡村三级医疗体系初步形成。二是 在全部 146 个村卫生室深入贯彻国家基本药物制度。村卫生室 所需基本药物由上级乡镇卫生院统一从网上集中采购，统一配 送，严格实行零差率销售。自实施国家基本药物制度以来，药品 价格比零差价前下降 20%，就医次均费用同比下降 24%，农村居 民的就医负担进一步减轻。三是新型农村合作医疗保障体系日 趋完善。2012 年度新农合人均筹资标准达到 295 元，参合农民 76067 人，参合率达 98.98%。1-7 月份，共补偿参合农民 52594 人次，补偿金额 1027.53 万元。四是进一步提高农村居民基本公 共卫生服务的可及性，深入开展慢病服务，提高健康教育水平， 规范农村居民健康档案的建立和管理，截至今年八月份，累计建 立农村居民健康档案 78679 份、电子档案 68794 份。 3、村卫生室日常经营步入正轨。一是门诊营业趋于稳定。 2011 年我市 146 所村卫生室累计实现收入 211 万元，其中上级 财政补助 157 万元，自营收入 53 万元。二是资产投入和基础实 施建设持续加强。2011 年末村卫生室总建筑面积达 10496 平方 米；乡镇医疗机构资产总额达到 2285 万元，其中固定资产 2018 万元，流动资产 268 万元。今年又为 146 个村卫生室全部配备了 电脑、读卡器等信息设备，实施新农合信息化管理。同时补充和 更新必要的诊疗设备如：听诊器、血压计、诊察床、药品柜、污物 4 筒、资料柜、输液椅等。 三、加强人才队伍建设，创新管理体制，努力提升农村卫 生软实力 在村卫生室平稳运行的基础上，我们把卫生事业发展的方 向和重心转移到提升卫生软实力上，重点加强卫生人力资源建 设、科学管理和内涵发展。 一是根据村卫生室的规模、服务人口，合理确定乡村医生岗 位职数 251 人，为考核合格的 165 名乡村医生每月发放 600 元/ 人补助，为聘用的 18 名大学生村医发放补助 800 元/人/月，调动 了工作积极性。二是每年财政预算 50 万元培训专项经费，大力 开展短期在职医务人员培训。今年上半年基本公共卫生服务培 训 350 人次，医疗安全培训 1260 人次，选送 20 名卫生院骨干和 240 名乡村医生分别到市直医院及卫生院进行轮训。三是严格按 照古交市基层医疗卫生机构 360 度考评方案对村卫生室进行 360 度综合考评。每个村级卫生室要接受服务半径范围内群众和 就诊患者的监督，同时还要接受卫生局、疾控、妇幼、新农合、卫 生监督及所在乡镇、村的定期考评，即由患者、社会群众和上级 部门共同来评价村级卫生室的服务水平。根据考评结果分别发 放以奖代补资金和公共卫生服务补助经费。四是完善卫生人力 资源储备，完成 2012 年度 4 名农村订单定向医学生免费培养招 录工作，选送优秀生源参加“村去村来 ”村医免费定向培养计划， 充实村医力量。 2、积极开展卫生支农，实现卫生人力资源的双向流动。大力 5 开展对口支援行动，市直 3 所医