医务工作者的职业道德

幻灯片 1 医务工作者的职业道德医务工作者的职业道德 和顺县人民医院和顺县人民医院 幻灯片 2 何谓“职业道德”？公民道德建设实施纲要规定“要大力倡导以爱岗敬业、诚 实守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要内容的职业道德，鼓励人们在工作中做一 个好建设者” 。 公民道德建设实施纲要对职业道德的这种规定，既体现了时代的鲜明特 征，又概括了社会主义市场经济条件下各种职业道德的共同特点，所以，它适用于各行各 业，是对各种职业道德的共同要求。 幻灯片 3 何谓“医务工作者的职业道德”？ 就是医务工作者在医疗实践活动中所应遵循的道德规范， 知识分子职业道德之一。医德是随着医学的出现而 产生的。 幻灯片 4 公民道德规范主要由基本道德规范和社会公德规范、职业道德规范、家庭美德规范 构成。涵盖了社会生活的各个领域，适用于不同社会群体，是每一个公民都应该遵守的行 为准则。 幻灯片 5 公民道德基本规范：公民道德基本规范： 幻灯片 6 “爱国守法”是公民对国家的最首要的道德义务。 “明礼诚信”是公民如何待人的道德 规范。 “团结友善”是公民与公民之间应当如何相处的基本规范。 “勤俭自强”是公民 对待生活、对待自身的道德规范。 “敬业奉献”是公民对待职业活动的道德规范。 幻灯片 7 社会公德主要规范：社会公德主要规范： 1、文明礼貌，提倡人们互相尊重 2、助人为乐，发扬社会主义人道主义精神 3、爱护公物，增强社会主义社会主人翁的责任感 4、保护环境，强化生态伦理观念 5、遵纪守法，自觉维护公共秩序 幻灯片 8 家庭美德的主要规范家庭美德的主要规范 尊老爱幼，男女平等，夫妻和睦，勤俭持家、邻里团结。 幻灯片 9 1.尊老爱幼 尊老爱幼是中华民族传统的家庭美德，也是社会主义家庭美德的重要规范。 2.男女平等 坚持男女平等的美德，是指既要反对“大男子主义” ，也不赞同“夫人专政”或“妻管严” 。 3.夫妻和睦 平等对待，相敬如宾，是夫妻和睦的关键，也是建立美满幸福家庭生活的关键。 幻灯片 10 4.勤俭持家 勤俭持家是我国传统道德中传播最久的美德之一，我们提倡婚丧嫁娶要从简，并不是淡 漠人情，违背道德良心，而是弘扬淳朴、善良、勤俭节约、艰苦奋斗的美德。 5.邻里团结 搞好邻里团结重要的是互相尊重。邻里之间应该以礼相待、互谅、互让、互帮、互助， 团结友爱。 幻灯片 11 职业道德的主要规范职业道德的主要规范 爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。 幻灯片 12 1、爱岗敬业 爱岗与敬业是紧密联系在一起的。爱岗是敬业的前提，敬业是爱岗情感的进 一步升华，是对职业责任、职业荣誉的深刻认识。不爱岗的人，很难做到敬业；不敬业的 人，很难说是真正的爱岗。 2、诚实守信 是做人的基本准则，也是社会道德和职业道德的一个基本规范。 3、办事公道 是指对于人和事的一种态度，也是千百年来人们所称道的职业道德。 4、服务群众 就是为人民群众服务。社会生活中，人人都是服务对象，人人又都为他人服 务。 5、奉献社会 就是积极自觉地为社会做贡献。 幻灯片 13 美职业道德排行榜 1）护士 2）小学老师 3）药剂师 4）军官 5）内科医生 6）警察 7）神职人员 8）法官 9）托儿所经营者 10）银行人员 11）汽车维修技工 12）当地公务员 13）疗养院营运商 14）州公务员 15）电视新闻报道员 16）报社记者 17）公司行政总裁 18）国会议员 19）律师 20）广告从业员 21）汽车推销员 （美国盖洛普调查公司 2004 年 12 月 7 日发表的职业道德调查 ） 幻灯片 14 中国，哪些职业失去操守的现象最严重？中国，哪些职业失去操守的现象最严重？ 调查中公众给出的排序依次为：医生（74.2%） 、公安干警（57.8% ） 、教师（51.5%） 、 法律工作者（48.4%） 、公 务员（47.8%） 、新闻工作者（ 37.6%） 、 会计师（30.7%） 、学者（ 20.3%） 、社会 工作者（10.9%） 。 【来源: 解放网-解放日 报(上海) 2009 年】 幻灯片 15 医德宗旨医德宗旨 具体内容主要是：(1)忠于社会主义医疗事业，热爱本职工作，处处关心病人的疾苦， 把维护人民的生命，增进人民的健康，同疾病作斗争，作为自己崇高的职责；(2)认真钻研 医务技术，对技术精益求精，勇于攻克疑难病症，积极进行革新创造，不断开拓医学新领 域；(3)对工作极端负责任，对病人极端热情，一视同仁，时刻想到病人的痛苦和安危，养 成严谨细致的医疗作风，平等待人，不收礼，不“走后门” ；(4)服务细致，谨慎周到，一 丝不苟， 诊断准确无误，勇敢果断，敢于负责；(5)保守病 人病情“秘密” ，举止文雅，端庄可亲，不利用工作 之便，侵害病人权利。 幻灯片 16 漫画漫画 1 幻灯片 17 漫画 2 幻灯片 18 漫画漫画 3： 幻灯片 19 漫画 4 幻灯片 20 漫画 5 幻灯片 21 漫画 6 幻灯片 22 一、行医德为本 历代医家都认为，道德高尚是医师角色的 重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。重 视人的生命是医学界的美德。 中国最早的医学典籍黄帝内经指出：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人” 。 唐代名医孙思邈在备急千金要方中认为：“人命至重，有贵千金，一方济之， 德逾于此。 “ 晋代杨泉指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也 ;非聪明达理不可任也，非廉洁淳良 不可信也。 “ 在西方，则有学医期满，按希波克拉底誓言宣誓的传统。 幻灯片 23 希波克拉底誓言： 仰赖医神阿波罗埃斯克雷波斯及天地诸神为证，鄙人敬谨宣誓，愿以自身能力及判断 力所及，遵守此约。凡授我艺者，敬之如父母，作为终身同世伴侣，彼有急需，我接济之。 视彼儿女，犹我兄弟，如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知，无论口授书传，俱 传之吾与吾师之子孙及发誓遵守此约之生徒，此外不传与他人。 幻灯片 24 我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为， 我不得将危害药品给与他人，并不作该项之指导，虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施 堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神，终身执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此 则有待于专家为之。 无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身， 不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为 应守秘密者，我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得无上 光荣，我苟违誓，天地鬼神实共亟之。 幻灯片 25 世界医学会医生从业宣誓誓言 值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。 我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位。病人吐 露的一切秘密，我一定严加信守，决不泄露。我一定要保持医生职业的荣誉作高尚的传统。 我待同事亲如弟兄。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或 社会 地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其妊娠开始，就保持最高度的尊重。即使在 威胁之下，我也决不用我的知识作悖逆人道规仪之事。我出自内心以荣誉保证履行以上诺 言。 幻灯片 26 中国医学生誓词 健康所系，性命相托。 当我们步入神圣的医学学府的时候。谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人 民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力 除人类之病痛，助健康之完美， 维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞 艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发 展和人类身心健康奋斗终生。 幻灯片 27 南丁格尔誓言 余谨以至诚, 于上帝及会众面前宣誓: 终身纯洁, 忠贞职守, 尽力提高护理之标准; 勿为有损之事, 勿取服或故用有害之药; 慎守病人家务及秘密, 竭诚协助医生之诊治, 务谋病者之福利。 谨誓! 幻灯片 28 护士誓词 在接受崇高的白衣天使的称号，从事 神圣的护理职业之际，我庄严宣誓： 我们是守护生命之光的卫士，我们是抚慰人类灵魂的天使，我们是南丁格尔事业的 继承人，祛除急患，治疗伤痛，是我们神圣的职责，我将终身热爱并现身于这崇高的伟大 事业，以真挚的感情体贴关怀病人，以高度的责任和娴熟的技术就护病人，勤奋敬业忠于 职守，诚实、廉洁、自尊、自爱、自强、自立，像蜡烛那样无私奉献，像一个优秀的护理 工作者，为人类的健康事业奋斗终身。 幻灯片 29 大医精诚 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若 有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等， 皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心 凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍 生大医，反此则是含灵巨贼。 （唐：孙思邈） - 这段话非常精彩，也非常形象地描述了一位大医所应该具备的仁心善念。它是为 医者修养医德的最高典范，也是最重要的行为准则，凡为医者都应该把这段话背诵在 心，时时默念，时时自我警示。有位医生告诉我，默诵这段话时可以定心安神，可以 除烦忘忧，特别是为医忙累，心情烦躁时，想一想这段话，会有意想不到的效果的。 不信的朋友不妨一试。 幻灯片 30 大医精诚（2） 老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴 恶，鬼神害之。寻此二途，阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得侍己所长，专心经略财 物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。 幻灯片 31 二、行医贵术精 一个好的医师，必须具备两个基本素质：对医术的“精”和对患者的“诚” 。 只有具备“精”和“诚”两个基本的素质，才能成为“大医” ，才能成为“仁者” ，即 医术精湛、医德高尚的医家。 张仲景“勤求古训，博采众方”; 皇甫谧“耽玩典籍，忘寝与食，时人谓之书淫 ”，读遍州郡藏书，著成针灸甲乙 经; 孙思邈竭力攻读，倡“大医精诚” ， “白首之年，未尝释卷”; 幻灯片 32 朱丹溪游学各地，遍访名医，为求师“日拱立于其门，大风雨不易” ； 叶天士临终告诫“必天资敏悟，读书万卷，而后可以济世，不然鲜有不杀人者，是以 药饵为刀刃也”; 李时珍博通医籍，医术精良，求实治学，不辞劳苦，远涉深山旷野，遍访穷乡僻壤， 实地考察，反复研究，写成中外名著本草纲目; 王清任冲破封建礼教束缚，赴义冢，观尸体，纠正我国医书上记载脏器结构及功能的 某些错误，著成医林改错 。 幻灯片 33 三、行医须心诚 我们常说， “精诚所至，金石为开” 。在为病人诊病或处理日常医患关系中，如果做 不到“心诚”则后患无穷。 要想保持 “心诚” ，必须做到如下几点：首先要树立一个良好的印象。良好的印象 是和谐医患关系的开端，能够给病人带来安全和保障感。一个粗枝大叶，手忙脚乱的医生 是得不到病人的好感的;其次要端正服务的态度，医务人员的服务态度是病人敏感的问题， 也是医务人员心里道德水平的体现。不负责任，敷衍塞责，言语不良，拿病人出气等不良 行为将直接导致医患关系的恶化;医术要精益求精; 学术要不断进取 ;淡泊名利。 幻灯片 34 良言一句三冬暖， 恶语伤人六月寒。 幻灯片 35 四、行医重有情 医行当有博爱之心，对病人要有真挚的同情心。 孙思邈大医精诚曰：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲 善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命， 见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作 工夫行迹之心，如此可做苍生大医，反之则是含灵钜贼。 ”; 张柏“人以病请，即夜数十起弗辞”; 陈实功等不避疮疡臭秽，耐心调治的事迹书有所载; 王孟英、陈修圆置自身、亲属生死于度外，冒霍乱瘟疫之险在所不辞，且为此劳累染 疾。 幻灯片 36 中国古代十大名医的故事 扁鹊（公元前 407-310 年） ，真实姓名秦越人，又号卢医。 张仲景（公元 150-219 年） ，名机，据传当过长沙太守，所以有张长沙之称。南阳郡涅 阳（今河南省南阳县）人。 华佗，字元化，沛国谯（今安徽亳县）人。据考证，华佗约生于汉永嘉元年（公元一 四五年） ，卒于建安十三年（公元二 0 八年） 。 “医者刳腹，实别开岐圣门庭，谁知狱吏庸才，致使遗书归一炬； 士贵洁身，岂屑侍奸雄左右，独憾史臣曲笔，反将厌事谤千秋。 ” 幻灯片 37 皇甫谧，幼名静，字士安，自号玄晏先生。安定朝那（今甘肃灵台县朝那镇）人。生 于东汉建安二十年（公元二一五年） ，卒于西晋太康三年（公元二八二年） 。 葛洪，字稚川，号抱朴子，人称“葛仙翁” ，丹阳句容县（今江苏省句容县）人。约生 于晋太康四年（公元二八三年） ，卒于东晋兴宁元年（公元三六三年） 。 孙思邈，京兆华原（今陕西省耀县）人，约生于隋开皇元年（公元五八一年） ，卒于唐 永淳元年（公元六八二年） ，活了一百零二岁（有的考证活了一百四十一岁） 。人们把 他当做“神仙” ，尊称为“药王” 。 幻灯片 38 钱乙，字仲阳。祖籍浙江钱塘，后祖父北迁，遂为东平郓州（今山东郓城县）人。约 生于宋明道元年（公元一 O 三二年） ，卒于政和三年（公元一一一三年） 。 朱震亨，字彦修（12811358 年） ，享年 78 岁。因他出生的赤岸镇有一条溪流名叫 丹溪，所以学者多尊称朱震亨为“丹溪翁”或“丹溪先生” 。 李时珍，字东璧，号濒湖，湖北蕲（今湖北省蕲春县）人，生于明武宗正德十三年 （公元一五一八年） ，卒于神宗万历二十一年（公元一五九三年） 。 叶天士（约 1666 1745） ，名桂，号香岩，又号上律老人。江苏吴县(今苏州) 人，其 高祖叶封山从安徽歙县迁居苏州，世居上津桥畔。 幻灯片 39 五、行医淡名利 历代医家淡泊荣禄，远离仕途，安贫医道， “不为良相，甘为良医”者，不胜枚 举。 张仲景鄙视“竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，唯名利是务”的庸俗之辈， “感往昔之 沦丧，伤横夭之莫救”; 孙思邈多次辞谢做官，在其大医精诚言：“所以医人不得恃己所长，专心经略财物， 但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难