北京市昌平区卫生局

北京市昌平区卫生局 甲型 H1N1流感防控工作方案 一、总体目标 做好甲型 H1N1 流感防控工作，提高防治水平和应对能 力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、 早隔离、早治疗甲型 H1N1 流感病例，控制疫情的传播、蔓延， 保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护全区社会的 稳定。 二、工作原则 政府领导，部门配合；预防为主，防治结合；密切跟踪、 积极应对、联防联控、依法科学处置。 三、编制依据 中华人民共和国传染病防治法、 突发公共卫生事件应 急条例、 国家突发公共卫生事件应急预案、 卫生部应对流 感大流行准备计划与应急预案（试行）、 重大动物疫情应急 条例、 北京市昌平区突发公共卫生事件应急预案、 北京市 昌平区应对流感大流行准备计划与应急预案、 卫生部人感 染猪流感诊疗方案（2009 版）、 卫生部人感染猪流感预防控 制技术指南（试行）。 四、组织领导 昌平区卫生局成立“甲型 H1N1 流感防控工作领导小组”， 在区政府领导下，负责组织制订应对甲型 H1N1 流感疫情的 防控技术方案；统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防 控制措施并进行监督、检查；根据预防控制工作需要，提出需 要隔离、封锁的地区和范围；及时向有关部门通报甲型 H1N1 流感疫情相关信息；协助市卫生局进行甲型 H1N1 流感疫情 信息发布工作；在职责范围内组织开展甲型 H1N1 流感疫情 的调查处理，做好应急救援工作的组织协调；负责组织全区 开展爱国卫生运动。 区卫生局甲型 H1N1 流感防控工作领导小组下设办公室、 疾病预防控制组、卫生监督执法组、医疗救治组、后勤保障 组、宣传报道组、督导检查组 6 个小组。 区卫生局成立“甲型 H1N1 流感防控应急小分队”、“ 甲 型 H1N1 流感诊断治 疗专家组”，在区卫生局甲型 H1N1 流 感防控工作领导小组领导下开展相关工作。 以上组织成员名单和职责见附件 1。 区卫生局所属各医疗卫生机构，均成立甲型 H1N1 流感 防控工作领导小组，由一把手负总责，明确职责，落实各项 防治措施和工作任务。 五、应急准备 （一）应急预案和工作方案 3 甲型 H1N1 流感防控工作依据 北京市昌平区应对流感 大流行准备计划与应急预案和本工作方案开展，结合甲型 H1N1 流感防控工作 实际，不断修改、 补充、完善应急预案和 工作方案。 （二）后备医院 依据北京市昌平区应对流感大流行准备计划与应急预 案，指定昌平区医院、昌平区红十字会北郊医院为区级甲 型 H1N1 流感定点医 疗救治医院；指定流村社区卫生服务中 心为后备定点医院。 （三）培训工作 区卫生局制订甲型 H1N1 流感防治知识培训工作方案 （附件 2），组织开展全区医疗卫生人员全员培训。 各级医疗卫生机构要认真组织开展甲型 H1N1 流感防控 技术培训工作，制定方案，层层培训，重点做好后备医院、基 层医疗单位、监测点卫生技术人员的培训。要增进各方面工 作的衔接配合能力，提高防控工作水平。 （四）模拟演练 区卫生局制订甲型 H1N1 流感防控应急演练方案（见 附件 3），并组织模拟演练。各级医疗卫生机构要按照方案要 求，组织开展应急演练，演练工作要融锻炼队伍、规范程序、 确立标准、宣传教育于一体，增强应急能力，全面带动防控 水平的提高。 （五）物资储备 区卫生局制订昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控物资 储备方案（附件 4），建立区级甲型 H1N1 流感防控应急物资 储备库，储备相当数量的检测试剂、消毒器械、防护设备等， 配备交通、通讯工具。定点医疗救治医院应配备必需的诊断、 治疗、抢救等设备，并保证处于备用状态，预备一定床位，加 强医护人员培训，确保病人得到及时有效救治。 各级医疗卫生机构均应储备一定数量的消毒和防护物 资，确保防控工作顺利开展。 （六）医疗机构医院感染防控 各医疗机构加强门、急诊和感染性疾病科的建设和管理， 设立发热门诊（预检分诊室）、落实预检分诊、转诊、隔离、消 毒、医疗废物处理等制度。 建立健全实验室安全管理制度，加强检验标本的采集、 运输、保管、使用管理。严格按照传染病诊治要求建设、管理 感染性疾病科和发热门诊（预检分诊室）。落实传染病患者的 转诊、会诊制度，保证诊疗安全。 （七）协作机制 区卫生局加强与应对流感大流行应急指挥部成员单位 的协作，建立疫情信息通报制度，预测预警机制，一旦获得 疫情信息，要立即行动，做到与相关部门“ 三同时” ，即同时到 达现场，同时开展调查，同时进行疫情处理。 5 社区卫生服务中心要在镇、街道政府的领导下，加强与 有关部门的协作沟通，按照属地管理的原则做好本辖区内的 各项防控工作。 六、应急处理 （一）疫情监测 区卫生局制订昌平区甲型 H1N1 流感监测工作方案 （见附件 5），全面加强流感疫情常规监测、高危人群流感样 病例主动搜索、具备流行病学史的流感样病例排查和传染病 症状监测等各项工作。 （二）疫情报告 1、各级各类医疗卫生机构，都要依法报告甲型 H1N1 流 感疫情，各社区卫生服务中心和一级以上网络直报医院要实 行网络直报。 2、严格疫情报告制度，做到早发现、早报告、早处置，对 隐瞒、谎报、缓报疫情的要依法追究责任，严肃处理。 3、各级医疗机构发现符合病例定义的疑似、临床和确诊 病例时，要立即报告区疾控中心，经区疾控中心审核后，于 2 小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报， 并由区疾控中心同时上报区卫生局。 甲型 H1N1 流感病例上 报流程见（附件 6） （三）现场调查和标本采集 对所有报告病例区疾控中心要严格按照卫生部人感染 猪流感预防控制技术指南（试行）相关要求立即开展现场流 行病学调查和标本采集，病例报告的医疗机构要积极配合区 疾控中心开展工作。 七、医疗救治 （一）区卫生局制订昌平区甲型 H1N1 流感医疗救治工 作方案（见附件 7），组织成立诊断治疗专家组，在区卫生局 甲型 H1N1 流感防控工作 领导小组医疗 救治组的直接领导下 开展全区甲型 H1N1 流感疑似、临床和确 诊病例的诊断、隔 离、救治和转运工作。 （二）区内指定的甲型 H1N1 流感定点医疗救治医院，做 好收治甲型 H1N1 流感病人的准 备工作，如医务人员培训、 医疗救治所需设备设施、药品、防护设备、药品储备等。定点 医院要成立医疗专家救治小组，负责医疗救治工作，医务人 员要做好个人防护和医院感染控制。密切接触者进行预防性 服药。区医疗救治专家组对定点医院病人救治进行技术指导。 八、卫生监督执法 （一）区卫生局卫生监督所对各级各类医疗机构的预检 分诊、消毒、疫情报告及流感防控工作开展情况进行监督， 特别是对落实甲型 H1N1 流感防控措施、制度、人员落实情 况进行监督检查。 7 （二）区卫生局卫生监督所会同区工商、药监、动监等部 门组织开展集贸市场、超市、餐饮单位、猪肉产品加工经营 企业食品专项执法检查。 九、广泛动员，联防联控 （一）大力开展健康教育工作。区疾病预防控制中心对外 公布咨询电话，24 小时解答群众有关甲型 H1N1 流感防控的 咨询、举报和投诉。区卫生局制定甲型 H1N1 流感健康教育 宣传方案（见附件 8），大力开展健康教育和咨询，教育群众 做好个人防护，勤洗手，病人就诊时或与他人接触时要戴口 罩。运用广播、电视和报纸等媒体及宣传画、传单等多种形 式开展健康教育，及时向群众普及甲型 H1N1 流感及其他呼 吸道传染病的防控知识，建议群众取消或推迟赴疫区国家非 必要的旅行。健康教育工作要突出社区、学校、托幼机构、公 共场所、公共交通工具、养殖加工业户等重点单位、场所的 人群，切实使防控知识达到家喻户晓，人人明白。 （二）大力开展以防控甲型 H1N1 流感为重点的爱国卫生 运动。区爱卫会要在区委、区政府的统一组织领导下，充分 发挥爱国卫生工作的特色和优势，认真组织开展以防控甲型 H1N1 流感为主要内容的 爱国卫生运动 ，动员、引导、组织群 众，大力支持，积极参与甲型 H1N1 流感防控，将依法、科学 防控和群防群控有机结合，推进各项防控措施的落实。 （三）各社区卫生服务中心要在镇、街道政府领导下组织 开展社区综合性预防工作。特别加强学校、托幼机构卫生知 识的宣传教育，动员群众理解、支持甲型 H1N1 流感防控工 作，促进“ 早发现、快反 应、严处置” 防控措施的落 实。 十、督导检查 区卫生局甲型 H1N1 流感防控工作领导小组督导检查组 制订区卫生局甲型 H1N1 流感防控工作督导检查方案（见 附件 9），对各级医疗卫生机构落实甲型 H1N1 流感防控工作 的情况（预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施）进行督导 检查，坚持综合性督查和专业性督查相结合，确保应急措施 落实到位。 督检情况要及时通报，对在甲型 H1N1 流感防控工作中 做出突出贡献的机构和人员给予表彰和奖励，对有关主管人 员玩忽职守，造成甲型 H1N1 流感传播或流行的，给予行政 处分，造成严重后果的要按有关法规严肃处理，构成犯罪的， 依法追究刑事责任。 附件 1：昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控工作领导小 组成员名单和职责分工 附件 2：昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防治知识培训工 作方案 附件 3：昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控应急演练方 案 9 附件 4：昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控物资储备方 案 附件 5:昌平区甲型 H1N1 流感监测工作方案 附件 6:昌平区甲型 H1N1 流感病例上 报流程 附件 7:昌平区甲型 H1N1 流感医疗救治工作方案 附件 8：昌平区预防甲型 H1N1 流感健康教育方案 附件 9：昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控工作督导检 查方案 二九年五月三日 附件 1 昌平区卫生局 甲型 H1N1 流感防控工作领导小组成员名单 及职责分工 一、领导小组成员 组 长：杜高潮 区卫生局局长 副组长：杨群群 区卫生局党委书记 王勤昌 区卫生局党委副书记 刘保坚 区卫生局副局长 左 晨 区卫生局副局长、卫生监督所所长 刘慧勤 区卫生局副局长 李富和 区卫生局副局长 郝春月 区卫生局纪检书记 彭智会 区疾控中心主任 成 员：梁景隆 区卫生局办公室主任 杨 贵 区卫生局财务科科长 李古通 区爱卫会办公室主任 李成哲 区卫生局医政科科长 谭光剑 区卫生局防保科科长 袁 成 昌平区医院副院长 王振全 昌平区北郊医院院长 郑全良 昌平区沙河医院院长 陈连勇 昌平区南口医院院长 刘海彬 昌平区铁路医院院长 高铁杰 区结防所所长 王秀云 区疾控中心副主任 段玉林 区卫生局卫生监督所副所长 二、工作职责及分工 （一）领导小组职责 11 在区应对流感大流行应急指挥部领导下，负责组织制订 应对甲型 H1N1 流感疫情的防控技 术方案；统一组织实施应 急医疗救治工作和各项预防控制措施并进行监督、检查；根 据预防控制工作需要，提出需要 隔离、封锁的地区和范围； 及时向有关部门通报甲型 H1N1 流感疫情相关信息；协助市 卫生局进行甲型 H1N1 流感疫情信息发 布工作。在职责范围 内组织开展甲型 H1N1 流感疫情的调查处 理，做好应急救援 工作的组织协调；负责组织全区开展爱国卫生运动。 （二）领导小组主要成员分工： 杜高潮同志：负责领导甲型 H1N1 流感防控全面工作； 杨群群同志：负责甲型 H1N1 流感防控宣传报道、工作 信息上报的领导工作； 王勤昌同志：负责配合杨群群同志做好甲型 H1N1 流感 防控宣传报道、工作信息上报工作。 左晨同志：负责甲型 H1N1 流感防控的应急处理、疾病 预防控制、卫生监督的领导工作。 刘保坚同志：负责甲型 H1N1 流感疫情医疗救治的领导 工作。 李富和同志：负责甲型 H1N1 流感疫情的中医救治工作。 刘慧勤同志：负责甲型 H1N1 流感防控的物资储备和后 勤保障的领导工作。负责开展爱国卫生运动的领导工作。 郝春月同志：负责甲型 H1N1 流感防控督导检查的领导 工作。 三、领导小组下设机构 1、办公室： 主 任：梁景隆 成 员：李成哲、蒋宝海、谭光剑、丁小栋、史慧敏、赵娟、 刘丰、孙树军、贾会恩、贾培 办公地点设在区卫生局，负责督促、检查领导小组部署 的各项工作任务落实情况，协调各有关部门的工作。负责疫 情信息和工作动态收集上报工作 2、疾病预防控制组： 组 长：左晨 副组长：彭智会、谭光剑 成 员：高铁杰、王秀云、唐雅清、吕京静 负责制订甲型 H1N1 流感疫情监测、报告、流行病学调 查处理的技术方案并组织实施，负责及时向有关部门通报甲 型 H1N1 流感疫情相关信息， 负责组织 开展全区甲型 H1N1 流感健康教育工作；疾病预防控制组下设传染病调查处理小 分队，本区疫情发生后，负责组织、协调进行调查、控制、处 理、报告等项工作。 3、卫生监督执法组 组 长：左晨 副组长：段玉林、谭光剑 成 员：解红瑞、张政、刘景和 负责传染病监督执法检查，对各级各类医疗机构的预检 分诊、消毒、疫情报告及流感防控措施进行监督，对落实甲 型 H1N1 流感防控措施、制度、人 员落 实情况进行监督检查。 负责对食品（餐饮服务）特别是生猪屠宰、销售、肉食加工等 单位卫生状况、进货索证等进行监督检查。 4、医疗救治组： 组 长：刘保坚 副组长：李富和、李成哲 成 员：蒋宝海、赵娟、史惠敏、周万君、荣邵远、王红珍、 王振全、郑全良、陈连勇、刘海彬 负责制定甲型 H1N1 流感医疗救治方案并组织实施；确 定医疗救护人员和设备力量的配置；在本区疫情发生后，负 责组织、协调病例诊断、医疗救治、病人隔离、转运、疫情报 告等项工作。负责后备医院设置、人员调配和病例救治工作； 负责医院感染工作；负责组织医务人员进行培训。 5、后勤保障组 组 长：刘慧勤 13 成 员：杨贵、张彤龄、邢富坤 负责甲型 H1N1 流感防控的物 资储备工作，组织对疫情 调查处理、疾病控制、医疗救护、信息统计、宣传报导等工作 提供所需物资、交通工具、生活服务等保障。 6、宣传报道组 组 长：杨群群 副组长：王勤昌 成 员：梁景隆、彭智会、郭红霞、蔡立国 负责配合区委宣传部在媒体开展甲型 H1N1 流感防控的 宣传报道工作。 7、督导检查组： 组 长：郝春月 成 员：温俊杰、梁景隆、李古通、李成哲、杨贵、谭光剑、 段玉林、张金双及局机关各科室相关工作人员 负责制定甲型 H1N1 流感防控督察方案并组织开展对医 疗卫生机构的督导检查、评估和奖惩； 8、各医疗卫生机构甲型 H1N1 流感防控工作领导组织 卫生局直属各医疗卫生机构按照卫生局领导小组职责 与分工，成立相应领导组织，实行一把手负责制，在局甲型 H1N1 流感防控工作 领导小组统一领导 下，落实与本单位有 关的各项防控、应急与医疗救治工作。 附表 1-1：昌平区甲型 H1N1 流感防控应急小分队名单 附表 1-2：昌平区甲型 H1N1 流感诊断治疗专家组名单 附表 1-1： 昌平区甲型 H1N1 流感防控应急小分队名单 编 号 姓名 性别 技术职务 工 作 职 责 联系电话 1 彭智会 男 主任医师 组织协调突发公共卫生事件处置2 王秀云 女 主管医师 组织协调突发公共卫生事件处置3 闫革彬 男 主管医师 组织协调突发公共卫生事件处置4 唐雅清 女 主任医师 传染病疫情调查处理5 王瑞琴 女 主管护师 传染病疫情调查处理6 隋吉林 男 医师 传染病疫情调查处理7 刘重程 男 医师 传染病疫情调查处理8 蔡 旭 女 医师 传染病疫情调查处理9 朱宗龙 男 医师 传染病疫情调查处理10 李宏通 男 医师 传染病疫情调查处理11 马树波 男 医师 传染病疫情调查处理12 张 崛 男 副主任医师 传染病疫情调查处理13 王海红 女 主治医师 传染病疫情调查处理14 杨俊英 女 医师 传染病疫情调查处理15 王 涛 男 医师 传染病疫情调查处理16 苑新海 男 医师 传染病疫情调查处理17 张丽文 女 医师 传染病疫情调查处理15 18 随海田 男 医师 传染病疫情调查处理19 吕京静 男 副主任医师 疫源地消毒及技术指导20 曹志贤 女 主管医师 疫源地消毒及技术指导21 贺洪国 男 医师 疫源地消毒及技术指导22 郑朝阳 男 医师 疫源地消毒及技术指导23 刘 硕 男 疫源地消毒及技术指导24 张 渤 男 疫源地消毒及技术指导25 赵维勇 男 主管检验师 样品采集及实验室检测26 张建涛 男 检验师 样品采集及实验室检测27 牛桓彩 女 副主任技师 样品采集及实验室检测28 马文军 男 主管检验师 样品采集及实验室检测29 徐代庆 男 主管检验师 样品采集及实验室检测30 张文利 男 主管检验师 样品采集及实验室检测31 刘月芳 女 主管技师 样品采集及实验室检测32 彭 华 男 检验士 样品采集及实验室检测33 王彦彬 男 主管检验师 样品采集及实验室检测34 张金菊 女 主管检验师 样品采集及实验室检测35 乔桂芳 女 检验师 样品采集及实验室检测36 赵炳岩 女 检验师 样品采集及实验室检测37 闻艳红 女 检验师 样品采集及实验室检测38 葛莉娜 女 检验师 样品采集及实验室检测39 刘 毅 男 检验师 样品采集及实验室检测40 高进玺 男 检验士 样品采集及实验室检测41 曹 民 男 主管检验师 样品采集及实验室检测42 刘达峰 男 检验师 样品采集及实验室检测43 吴云钊 男 检验师 样品采集及实验室检测44 崔悦 女 主管检验师 样品采集及实验室检测45 姜永丽 女 检验师 样品采集及实验室检测46 王翠萍 女 检验师 样品采集及实验室检测47 庄景新 女 检验师 样品采集及实验室检测48 王亚萍 女 主管检验师 样品采集及实验室检测49 任永清 女 检验师 样品采集及实验室检测50 乔庆东 男 样品采集及实验室检测51 张宝中 男 高级 车辆保障52 张连勇 男 高级 车辆保障53 赵宝增 男 高级 车辆保障54 李自亮 男 高级 车辆保障55 于正华 男 高级 车辆保障17 附表 1-2: 昌平区甲型 H1N1 流感诊断治疗专家组名单 专家组职务 姓名 单位 职称（职务） 联系电话 组长 刘保坚 昌平区卫生局 副局长蒋宝海 昌平区卫生局 医政科副科长副组长 李成哲 昌平区卫生局 医政科周 霞 昌平区妇幼保健院 儿科主任李向欣 昌平区医院 呼吸内科主任高连冬 昌平区医院 放射科主任余涵燕 昌平区医院 检验科主任尹春元 昌平区医院 Icu崔云杰 昌平区医院 感染科郝成才 昌平区医院 院感办科长张皓 昌平区中医医院 呼吸内科主任成 员 陈嫣华 昌平区中医医院 儿科主治医师 80918566 专家组职务 姓名 单位 职称（职务） 联系电话 郝崇安 昌平区中医医院 放射科主任张碎虎 昌平区中医医院 急诊科主任张长军 昌平区中医医院 检验科主任朱继华 昌平区中医医院 感染科王玉辉 昌平区北郊医院 放射科主任闫秋丽 昌平区北郊医院 呼吸内科主任廖艳晨 昌平区北郊医院 检验科主任张磊 昌平区北郊医院 感染科主任李静 昌平区北郊医院 儿科主任杨大成 昌平区沙河医院 检验科主任张春莉 昌平区沙河医院 院感办主任成 员 韩宝华 昌平区沙河医院 放射科主任19 专家组职务 姓名 单位 职称（职务） 联系电话 顾玉芝 昌平区沙河医院 呼吸内科主任贾春香 昌平区沙河医院 儿科主任宋文来 昌平区南口医院 内科主任陈宗江 昌平区南口铁路医院 内科主任王秀云 昌平区疾病预防控制中心 副主任医师唐雅清 昌平区疾病预防控制中心 主任医师高铁杰 昌平区结核病防治所 主任医师成 员 附件 2 昌平区卫生局 甲型 H1N1 流感防治知识培训工作方案 为认真贯彻落实北京市卫生局关于开展在职卫生人员 人感染猪流感防治知识全员培训的通知（京卫科200933 号） 的文件精神，进一步提高我区基层卫生技术人员对甲型 H1N1 流感防治知识 的诊断和鉴别诊断能力,制定如下培训工 作方案： 一、组织机构 昌平区甲型 H1N1 流感防治知 识培训工作在区卫生局甲 型 H1N1 流感防控工作 领导小组医疗救治 组领导下开展，成 立工作组，名单如下： 组 长：刘保坚 成 员：李成哲 蒋宝海 谭光剑 张金双 段玉林 王秀云 荣绍远 刘晓宇 龙玉军 王 刚 王丽娟 朱立新 欧阳秀革 二、培训目标 提高各级、各类专业卫生人员对甲型 H1N1 流感防治重 要性和紧迫性的认识，掌握甲型 H1N1 流感防治的基本知识 和技能;使专业卫生人 员能及时发现并报告疫情，迅速采取初 步救治和隔离、防治措施。 三、培训要求及安排 （一）各有关单位要高度重视培训工作，加强组织和管理， 要对专业卫生人员参加应急培训的情况进行登记考核，可纳 入当年继续医学教育和在岗培训管理，确保本单位在职卫生 技术人员得到培训率、考核率、达标率均达到 100%。 （二）各级各类医疗机构及各有关单位要求在 2009 年 5 月 4 日至 5 月 7 日前完成骨干师资培训，2009 年 5 月 20 日 前为全员培训阶段，并将考核、培训情况的总结于 2009 年 5 月 22 日前报局医政科。 四、培训内容 21 根据北京市卫生局关于开展在职卫生人员人感染猪流 感防治知识全员培训的通知（京卫科教字200933 号）文件 要求，按照不同培训对象的岗位职责和所承担的工作任务， 开展甲型 H1N1 流感防治培 训工作，具体内容如下： （一）临床医护人员：甲型 H1N1 流感防治的基本知识、 诊断标准、治疗原则、疫情报告的程序和基本要求；流行病学 知识与病史采集技能；消毒、隔离、防护基本技能及相关法律、 法规、工作方案。 （二）疾病预防控制人员：甲型 H1N1 流感防治的基本知 识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施，消毒， 隔离、防护等知识和技能以及相关法律、法规、工作方案。 （三）卫生监督人员：甲型 H1N1 流感防治的基本知识、 流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施，消毒，隔 离、防护等知识和技能以及相关法律、法规、工作方案。 （四）社区及农村基层卫生人员。甲型 H1N1 流感防治基 本知识、流行病学知识、基本防护措施、疫情报告程序。相关 法律、法规、工作方案。 五、培训安排 （一） 各二、三级医疗机构负责本单位甲型 H1N1 流感 防治知识的培训。 （二）各社区卫生服务中心按照属地化管理的原则，负责 辖区内所有在职卫生人员培训工作。 （三）区卫生局组织全区性的培训工作并对各单位的培 训情况进行督导检查。 附件 3 昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控应急演练方案 为做好甲型 H1N1 流感疫情防控工作，提高疫情应对能 力，加强与相关部门沟通的协调，及时、有效地采取各项防 控措施做好应急处置工作，特制定本方案： 一、演练目的 检验医疗卫生机构应对甲型 H1N1 流感疫情应急处置、 与各单位、各部门间配合能力，为做好应对流感大流行医疗 卫生救援保障做好准备。达到锻炼队伍、规范程序、确立标 准的目的。 二、演练组织体系 （一）指挥组 组 长：左晨、刘保坚、彭智会 副组长：谭光剑、李成哲、王秀云、闫革彬、邢富坤、郭红 霞。 （二）组织单位 1、昌平区卫生局应急办、防保科、医政科 2、昌平区疾病预防控制中心 （三）参演单位 1、区疾病预防控制中心 负责制定演练方案和演练脚本，组织安排演练现场。负 责演练疫情应急处理过程，包括疫情接报、应急出动、物资 准备、样品采集、现场检测、流行病学调查、协助转运病人隔 离、密接医学观察、环境消毒等。 2、医疗急救中心（120） 负责演练病人的转运过程，包括信息接报、应急出动、 人员防护、病人交接、转运和车辆消毒等。 3、某医院（社区卫生服务中心） 负责演练病人的接收、隔离救治等。 三、演习方式 采用应急拉练和模拟现场处置等演练方式相结合的形 23 式： 1、应急拉练：检验应急反应程序启动、应急响应速度， 应急交通能力，应急物资准备等内容。 2、模拟现场处置演练：模拟甲型 H1N1 流感疫情现场， 检验和考评现场处置人员的指挥协调能力、应急处置程序、 流行病学调查水平、样本采集、应急措施制定和实施等内容。 四、演习时间及进程安排 1、演习时间：2009 年 5 月 2、演习地点：某医院（社区卫生服务中心） 3、演习进程 （1）模拟疫情报告，拉动区应急分队。 （2）应急分队到达，检查携行装备。 （3）应急人员进入模拟现场，根据模拟条件和场景，开展 应急处置工作。 （4）模拟病人转运，拉动 120 急救转运车。 （5）演习结束 （6）专家领导点评 五、演习内容 （一）情景设置 2009 年 X 月 X 日 X 时 X 分，xx 医院向区疾控中心电 话报告：接诊 1 例发热病人，患者：张某某，男，35 岁，*单位 工作，2009 年 5 月 X 日 X 时由墨西哥城返回北京，5 月 X 日 （返京后第 3 天）下午出现发热、咳嗽、咽痛、四肢无力等症 状，自服药后症状无好转，头痛、畏寒、疲劳等症状加重，于 当日晚 8 时就诊于 xx 医院（社区卫生服务中心）。接报后，疾 控系统立即组织应急分队按照应急预案开展以下处置工作。 1、赶赴现场，核实疫情（应急拉练） 2、追踪病人，开展流行病学调查（现场出题考评） 3、样品采集及运送（模拟操作） 4、病人转运、密接隔离（拉练 120） 5、病人居住地的消毒（模拟操作） （二）演练进程及具体内容 1、信息接告 演练情景：5 月 X 日 X 时，xx 医院（演习工作人员模拟） 电话报告区疾控中心，内容：这是拉练演习！这是拉练演习！ 我医院现接诊 1 例发热病人，有发热、咳嗽、咽痛、四肢无力 等症状，患者于 2 天前由墨西哥城返回北京，特向区疾控中 心报告。 考核点：接报记录和询问内容是否全面；应急响应启动 是否及时 要求：区疾病预防控制中心接到医院上报的可疑甲型 H1N1 流感病例时，首先要 问清病人姓名、性别、年龄、现住 址、单位、户口所在地、发病时间和地点、就诊时间、临床表 现、诊断依据、隔离治疗情况、诊断单位、报告人姓名、单位、 报告时间，做好记录，并签上接报人姓名，同时向有关领导 汇报。 2、人员出动 演练情景设置：区疾控中心应急分队应急出动，携带呼 吸道传染病疫情应急处置装备，赶赴现场。 考核点：应急出动-到达的时间；应急分队人员数量及组 成；携行装备的品种和数量。 要求：2 小时内必须到达现场，应急处置装备齐全，防护 用品、流行病学调查用品和实验室用品及全。人员组成合理， 包括流行病学调查人员、消毒人员和实验室检验人员。 3、病人追踪与流行病学调查 演习情景设置：应急人员到达模拟现场（专设房间，考评 人员扮演患者、医生）后，进行疫情核实诊断（考评人员出具 各种现场情况，应急人员模拟应对工作策略和工作内容），对 患者（考评人员扮演）进行流行病学调查。 考核点：流行病学调查内容是否全面；可疑接触者是否 全部询问出来，核实诊断后的应急措施和报告程序。 要求：区疾病预防控制中心接到疫情报告后，要迅速组 织流行病及检验人员到达医院现场，进行病例的流行病学调 25 查处理。 检验人员对病例进行标本采集；流行病医生向接诊医生 了解可疑病例情况，对医院有关病例登记内容进行摘抄，对 病例按照甲型 H1N1 流感病例个案调查 表进行流行病学调查， 包括对病例的调查和接触者的调查。 病例的调查：了解发病经过，临床症状、体征及诊断依据， 确定疫情性质。 （1）是否在发病前 2 周内去过墨西哥或美国； （2）是否在发病前 1 周内接触过来自于墨西哥或美国的发热 病人;(3) 是否在 发病前 1 周内接触过猪，或访问过养猪或屠 宰猪的场所。 接触者的调查：凡与病人发病前 1 天和发病后 7 天在饮 食、生活等方面有密切接触关系的，都应进行详细登记，包 括密切接触者姓名、性别、年龄、关系、详细地址、健康情况、 接触时间、接触方式等，确定密切接触者人数，进行调查处 理。 核实后，立即通知本中心疫情负责人，汇报疫情基本情 况。若病例现住址属于本辖区，区疾病预防控制中心疫情负 责人应上报区卫生局，电话向市疾病预防控制中心报告疫情 情况，报告内容同接报内容。6 小时内写出流行病学调查报 告上报相关单位，并将样本送市疾病预防控制中心进行甲型 H1N1 病毒检测。医院通 过国家传染病 报告管理信息系统作 网上直报（模拟）。 若确诊医院所报告的病例现住址属于其它辖区，经过核 实诊断后，立即将疫情详细情况上报市疾病预防控制中心， 由后者进行疫情处理协调工作。 4、样品采集及现场快速检测 演习情景设置：应急现场（专设房间）应急人员采集病人 咽拭子样品（模拟）；并对样品进行现场快速检测。 考核点：样品的采样程序及采样器材使用；样品现场检 测程序及检测器材的使用。 要求：按操作规范进行样本采集与运送，符合生物安全 要求。 5、病人及密接的管理 演习情景设置：应急人员向考评人员提出病人及密接的 隔离方案 考核点：隔离方案应包括隔离方法、时间要求、外环境消 毒措施、预防用药等内容。 要求：对于病例送往地坛或佑安医院进行隔离治疗。密 切接触者根据情况采取居家医学观察或集中医学观察。 6、疫点的消毒处理 演习情景设置：在专设空间，应急人员模拟操作疫点消 毒。 考核点：疫点消毒范围的确定；污染物的处理措施；消毒 药的配制浓度和消毒方式；消毒工作操作程序。 要求：根据卫生部人感染猪流感预防控制技术指南（试 行）进行消毒处理。 7、病人转运 演习情景设置：区卫生局应急办人员电话通知 120 救援 中心：xx 区发生甲型 H1N1 流感病例，需要转院救治，现要 求你们单位立即派出 1 辆传染病急救转运车，赶赴现场。 考核点：120 急救车接报-到达时间；随车防护、急救装备； 传染病病人转运前隔离和转运程序。 六、演练结束和评估 1、演练结果汇总 各考评小组分别报告演习情况。 2、专家点评 专家小组发布点评报告。 局领导根据点评报告进行演习总结 3、演练结束 宣布演习结束。 七、演练要求 1、演练立足实战，讲求实效。 2、认真组织演习，做好记录和档案工作。 3、内紧外松，注意影响。 27 4、经验积累，及时改进。就演练情况进行及时认真总结， 分析不足，为应对甲型 H1N1 流感疫情 积累经验。 附件 4 昌平区卫生局甲型 H1N1 流感防控物资储备方案 为了切实加强甲型 H1N1 流感预防控制工作的各项准备, 保障甲型 H1N1 流感的防控和救治工作的顺利开展，特制定 本方案。 一、基本原则 （一）储备适度，保证疫情应急处理的需要。 （二）根据疫情需要和防控临床实际需求。 （三）集中储备与分散储备相结合。 二、储备品种 （一）消毒药品：天惊牌消毒液、健之素片。 （二）防护用品：防护服、隔离衣、N95 口罩、棉纱口罩、 防护眼镜、乳胶手套、胶鞋、一次性使用的手套、口罩、脚套、 帽子等。 （三）其它用品：体温计、红外线体温监测仪等。 三、储备渠道和方法 （一）集中储备： 在昌平医药药材总公司设立物资储备库，由政府采购一 定数量的第一批防护物资，清单见附表 4-1，各医疗卫生机构 根据实际需求向卫生局提出书面申请，经卫生局同意后，到 昌平医药药材总公司领取；卫生系统以外各部门需要物资者， 需向卫生局提出书面申请，并经主管区长同意后，到昌平医 药药材总公司领取（详细办法另行制定）。 根据疫情发展，防护物资储备适量增加。 （二）分散储备 各医疗机构（发热门诊、感染性疾病科）要根据应急处理 需要的原则，储备一定数量的甲型 H1N1 流感防控必备物资。 附表 4-1： 昌平区防控 H1N1 流感防控物资储备清单 序号 名称 存量 购置量 1 洗手服 1643 5000 2 隔离服 1103 5000 3 工作帽 33770 20000 4 N99 口罩 6422 25000 5 16 层棉纱口罩 10000 6 一次性口罩 63448 30000 7 防护眼镜 784 3000 8 鞋套 31950 50000 9 胶鞋（高腰） 815 2000 10 一次性乳胶手套 55210 30000 11 一次性普通手套 63800 40000 12 消毒液： 天惊牌消毒液（500 毫升） 5000 健之素消毒片 100 2000 13 其他物资： 体温计 10000 红外线体温监测仪 150 29 附件 5 昌平区甲型 H1N1 流感监测工作方案 为迅速掌握甲型 H1N1 流感疫情的早期预警信息，及时 对可疑的传染病疫情开展调查并采取防控措施，确保早发现、 早报告、早诊断、早隔离、早治疗，特制定此工作方案。 一、加强常规监测 （一）流感样病例监测 全区流感样病例监测哨点医院的流感样病例检测时间 由常规的 10 月 1 日至 4 月 30 日改为全年监测，各流感监测 哨点医院要按照北京市流感监测方案的要求，认真筛查流 感样病例并做好病例登记，实施每日网络报告制度，不得误 报、漏报和迟报。对于出现流感样病例增多情况，区疾控中 心及当地医疗机构要及时开展流行病学调查处理，并将调查 情况上报市疾控中心。 （二）不明原因肺炎病例监测 各级各类医疗机构加强不明原因肺炎病例、不明原因死 亡病例的监测、排查、管理和疫情处理工作，严格按照卫生 部和市卫生局的有关方案和文件开展工作。 二、开展高危人群主动监测 （一）高危从业人员监测 各社区卫生服务中心和承担地段管理任务的医疗机构 要开展辖区重点单位摸底调查，全面了解辖区内从事生猪养 殖和屠宰单位的分布情况及从业人员底数，填写昌平区生 猪养殖或屠宰单位调查表（附表 5-1），于 5 月 6 日前上报区 疾控中心传地科（邮箱 ）。 各医疗机构对上述重点单位的高危人群每日进行流感 样病例的主动搜索，一旦发现高危人群中的流感样病例，应 立即填写具备流行病学史的流感样病例登记卡（附表 5-2）， 并在 2 小时内报告区疾控中心，电话：89707409，传真： 80106985。区疾控中心在接到报告后立即开展流行病学调查 并采集咽拭子标本，在核实后 2 小时内电话报告市疾控中心 并将标本送至市疾控中心，在 6 小时内应完成初步流行病学 调查报告。 昌平区养殖场户、屠宰场名单见附表 5-4。 （二）开展疫区来昌人员健康监测 区疾控中心与区外办、区公安局出入境管理处、区旅游 局建立信息沟通机制，接到从疫区来昌人员基本情况后，组 织居住地社区卫生服务中心和承担地段管理任务的医疗机 构开展为时 7 天的健康状况监测，一旦发现流感样病例，按 具备流行病学史的流感样病例排查要求开展相关工作。 三、开展具备流行病学史的流感样病例排查 各级各类医疗机构对于前来就诊的流感样病例必须询 问流行病学史： （1）是否在发病前 2 周内去过墨西哥或美国； （2）是否在发病前 1 周内接触过来自于墨西哥或美国的 发热病人; (3)是否在发病前 1 周内接触过猪，或访问过养猪或屠宰 猪的场所。 当医务人员发现具备流行病学史的流感样病例，应立即 填写具备流行病学史的流感样病例登记卡（附表 5-2），并 在 2 小时内报告区疾控中心，区疾控中心在接到报告后立即 开展流行病学调查并采集咽拭子标本，在核实后 2 小时内电 话报告市疾控中心并将标本送至市疾控中心，并在 6 小时内 完成初步流行病学调查报告。 对于不能排除甲型 H1N1 流感的病例，必须进行隔离治 疗 7 天；密切接触者自末次暴露日计居家医学观察 7 天。或 按北京市卫生局规定转往市指定医院。 四、加强传染病症状监测 各级各类医疗机构要严格按照市、区卫生局和疾控中心 的有关规定，对具有发热、皮疹、腹泻、黄疸和结膜红肿任一 症状的门急诊就诊人员开展传染病症状监测。门、急诊接诊 医生在发现腹泻、发热、黄疸、皮疹及结膜红肿任一症状的 患者时，应主动询问了解 3 天内其密切接触人群（指共同居 31 住、生活、工作、学习或其他接触人员）中是否有类似症状人 员，若密切接触者中出现相同症状 3 人及以上（均包括就诊 病例）时，接诊医生要做好病例登记，填写关联性病例传染 病症状监测登记卡（附表 5-3），在 4 小时内通过监测系统进 行网络直报或电话报告区疾控中心。 区疾病预防控制中心对可疑关联性病例应立即开展流 行病学调查处理，并在 24 小时内完成初步流行病学调查报 告。 各社区卫生服务中心和承担地段管理任务的医疗机构 负责收集辖区内民营医院、门诊部、诊所、村卫生室等其他 医疗机构上报的症状监测信息并统一上报至区疾控中心，配 合区疾控中心完成流行病学调查、样品采集、密切接触者健 康状况追踪调查等工作。 附表 5-1：昌平区生猪养殖或屠宰单位调查表 附表 5-2：具备流行病学史的流感样病例登记卡 附表 5-3：关联性病例传染病症状监测登记卡 附表 5-4：昌平区规模养猪场明细表 附表 5-1 昌平区生猪养殖或屠宰单位情况调查表 医疗机构名称： 医院监测工作负责人： 性质 序号 单位名称 养殖 屠宰 生猪存栏数 从业人员数 具体地址 联系人 联系电话 备注 33 附表 5-2 具备流行病学史的流感样病例登记卡 （发热，腋下体温 38，伴咳嗽或咽痛） 1.姓名： 2.性别：男 女 3.年龄： 岁 4.国籍： 5.现住址： 6.联系电话： 7.手机号码： 8.流行病学史（可多选） （1）发病前 2 周内去过墨西哥或美国 （2）发病前 1 周内接触过来自于墨西哥或美国的发热病人 （3）发病前 1 周内接触过猪，或访问过养猪或屠宰猪的场所 9.发病时间： 年 月 日 时 10. 填卡医院： 填卡人： 联系方式： 填卡时间： 月 日 时 附表 5-3 关联性病例传染病症状监测登记卡 1.姓名： 2.性别： 男 女 3.年龄： 岁 4.工作单位： 5.现住址： 6.联系电话： 7.手机号码： 8.密切接触人群情况：发热 3 人及以上 腹泻 3 人及以上 黄疸 3 人及以上 皮疹 3 人及以上 结膜 红肿 3 人及以上 9.发病时间： 年 月 日 时 10. 填卡人： 填卡时间： 月 日 时 报告医院： 35 昌平区规模养猪场明细表 序号 名称 地址 负责人 联系电话 1 区种猪场 兴寿镇上西市村 刘玉军 61707977 2 轶龙养猪场 兴寿镇上西市村 白润身 60422326 3 殖利猪场 兴寿镇东新城村 高春宝4 伊景园猪场 兴寿镇象房村 杨利顺5 百川泉猪场 兴寿镇香屯村 王志金6 北京崔村峪峰养猪场 崔村镇麻峪村 陈 峰7 北京崔村真顺养猪场 崔村镇真顺村 门景平8 北京崔村宏运养猪场 崔村镇真顺村 杨振宇9 崔村镇大辛峰养猪场 崔村镇大辛峰村 闻全10 北京兴昌养殖中心 小汤山镇西官庄村 罗金龙11 酸枣岭猪场 小汤山镇酸枣岭村 王建红12 北京昌东养殖场 小汤山镇大东流村 翟 震13 北京黑猪繁殖场 北七家镇海青落村 杨洪平14 轶雄养猪场 流村镇白洋村 李建忠 89771916 15 燕岭猪场 南口镇东李庄村 张丽萍 89790825 16 南口种猪场 南口镇曹庄村 周志杰 69770474 17 原种猪场 南口镇曹庄村 鲁春刚 69771589 18 杨福利猪场 南口镇长水峪村 杨福利19 张连文猪场 南口镇辛力庄村 张连文20 北京京希普种猪有限公司 马池口镇马池口村 王小利 60772422 21 农科院猪场 马池口镇楼自庄村 时建忠 60774391 22 福泰实验猪场 南邵镇营坊村 靳国庆23 北京黑猪原种猪场 沙河镇七里渠