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文档简介

北关明德小学 H7N9 禽流感知识讲座 近日,中国内地已发现 7 例 H7N9 禽流感确诊病例,这是全球 首次发现的新亚型流感病毒,引起社会高度关注。目前上海已有两 人死亡;安徽的 1 例病人病情危重,仍在救治中;最新通报的 4 个 病例全部来自于江苏,也正在救治中。国家卫生和计划生育委员会 通报,这是国内外首次发现人感染病例,目前未发现 7 例病例之间 有流行病学关联。卫生应急办公室提醒公众,一旦出现发热、咳嗽 等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就 医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时 应避免接触和食用病(死)禽、畜。3 月 30 日,国家卫生和计划生育 委员会组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调 查结果,诊断上海和安徽 3 名患者为人感染 H7N9 禽流感确诊病例, 其中 2 人抢救无效死亡,1 人病情危重,这是国内外首次发现人感 染病例。4 月 2 日,江苏又最新通报了 4 个病例,都是病情危重, 正在救治中。目前,上海、安徽、江苏三省市卫生部门正落实患者 临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。 北京、广东、湖南、重庆、海南等地对外发布消息称,尚未发现人 感染 H7N9 禽流感病例。截至目前,中国内地已发现 7 例 H7N9 禽 流感确诊病例,引起社会高度关注。专家表示,上海、安徽确诊的 3 个病例中,两人曾有禽类接触史,一人没有。因此 H7N9 病毒具 体的感染来源还不清楚。目前,未发现 3 例病例之间有流行病学关 联。中国疾控中心称,根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的 风险较低。卫生应急办公室表示,目前国内外尚无针对 H7N9 禽流 感病毒的疫苗。由于目前只发现 7 例人感染 H7N9 禽流感病毒确诊 病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该 病毒的毒力和人际传播的能力作进一步判断,该病毒感染能否引起 轻型病例或其他临床表现尚不清楚。未发现全国流感异常升高专家 介绍,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒 可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特 征可分为 HxNx 共 135 种亚型,H7N9 亚型禽流感病毒是其中一种, 既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。据中国疾控中心报告, 未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为,根据目前密切 接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。什么 是禽流感?禽流感是由病毒引起的动物传染病,通常只感染鸟类, 少见情况会感染猪。禽流感病毒高度针对特定物种,但在罕有情况 下会跨越物种障碍感染人。自从 1997 年在香港发现人类也会感染禽 流感之后,此病症引起全世界卫生组织的高度关注。既往确认感染 人的禽流感病毒有 H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7 、H5N2、H10N7,症状表现各 不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。H5N1 为高 致病性禽流感病毒。禽流感病毒中,H5、H7、H9 可以传染给人, 其中 H5 为高致病性,H5N1 为卫生部新传染病防治法中规定报告的 法定传染病,又称人感染高致病性禽流感。禽流感病毒如何传播? 禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人,人类直接接 触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以 被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接 触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、 血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。目前还没有发现人 感染的隐性带毒者,尚无人与人之间传播的确切证据。一般认为任 何年龄对人禽流感均具有易感性,但 12 岁以下儿童发病率较高,病 情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接 触人员为高危人群。禽流感患者有哪些症状?人类患上人感染高致 病性禽流感后,起病很急,早期表现类似普通型流感。主要表现为 发热,体温大多在 39以上,持续 17 天,一般为 34 天,可伴 有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、 腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外,人感染 高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现,甚至可 导致死亡。常用消毒剂、高温、阳光均可将禽流感病毒灭活禽流感 病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,常用消毒剂容易将其 灭活,如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物(如漂白粉和 碘剂)等都能迅速破坏其传染性。禽流感病毒对热也比较敏感,禽流 感病毒在 65C 加热 30 分钟或煮沸状态下 2 分钟以上可灭活。但 对低温抵抗力较强,在有甘油保护的情况下可保持活力 1 年以上。 在粪便中可存活 1 周,在水中可存活 1 个月。禽流感病毒在阳光直 射下也会失去活性。病毒在直射阳光下 4048 小时即可灭活,如果 用紫外线直接照射,可迅速破坏其传染性。平时衣物多晒太阳,也 是预防禽流感的最简单有效方法。人感染禽流感及时就医是否可得 到有效治疗?防治人感染高致病性禽流感关键要做到“四早” ,指对 疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。早发现:当自己或周围 人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时,应立即去医院 就医。早报告:发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例,及时 报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。早隔离:对人感染高致病 性禽流感病例和疑似病例要及时隔离,对密切接触者要按照情况进 行隔离或医学观察,以防止疫情扩散。早治疗:确诊为人感染高致 病性禽流感的患者,应积极开展救治,特别是对有其他慢性疾病的 人要及早治疗,经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法, 绝大部分病人可以康复出院。一旦患病,应在医生指导下治疗和用 药,多休息、多饮水,注意个人卫生。基因序列分析显示,H7N9 禽流感病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他 型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类 抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的 H7N9 禽流感病 毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。日常生活中怎样预防人感 染高致病性禽流感?专家提醒,预防人禽流感应做到“六项注意”: 1、健康的生活方式非常重要。平时应加强体育锻炼,多休息,避免 过度劳累,不吸烟,勤洗手;要有均衡的饮食,注意多摄入一些富 含维生素 C 等增强免疫力的食物;注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时 掩住口鼻。2、保持室内清洁。使用可清洗的地垫,避免使用难以清 理的地毯,保持地面、天花板、家具及墙壁清洁,确保排水道通畅; 保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少 10 分钟,或使 用抽气扇保持空气流通;尽量少去空气不流通的场所。3、注意饮食 卫生。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水 清洗,不吃生的或半生的鸡蛋,加工、保存食物时要注意生、熟分 开;养成良好的卫生习惯,搞好厨房卫生,不生食禽肉和内脏,解 剖活(死) 家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。4、应尽量避免与禽类 接触,特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。应尽量在正规的市 场购买经过检疫的禽类产品;勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过 禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手;学校及幼 儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟;外出旅途中, 尽量避免接触禽鸟,如不要前往观鸟园、农场、街市或公园活动, 不要喂饲白鸽或野鸟等。5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒 不耐热,100下 2 分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等 常用消毒药都很敏感。6、不要轻视感冒。禽流感的病症与其他流行 性感冒病症相似,如发烧

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