湖北省基本公共卫生服务项目考核办法2010_第1页
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文档简介

湖 北 省 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 考 核 办 法 ( 试 行 ) 为促进国家基本公共卫生服务项目在我省基层医疗卫生机构全 面落实, 建立基本公共卫生服务项目考核制度,提高公共卫生服务补 助资金的使用效益,根据湖北省深化医药卫生体制改革实施方案、 湖北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见和国家基本公 共卫生服务规范(2009 年版)的要求,特制定本办法。 一、考核目的 (一)推动基本公共卫生服务项目全面落实。通过建立基本公 共卫生服务考核体系,强化对基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务 项目的数量、质量和社会满意度的考核评估,进一步规范基本公共卫 生服务工作内容和服务流程,推动各地全面开展基本公共卫生服务项 目。 (二)切实提高财政补助资金的使用效益。通过基本公共卫生 服务项目考核,并将考核结果与机构的补助资金挂钩,调动工作积极 性,确保补助资金真正用于基本公共卫生服务项目,提高补助资金使 用效益;促进卫生、财政等部门落实责任,建立分工明确、密切协作的 工作机制,加强对基本公共卫生服务补助资金的监督管理,逐步建立 高效的政府卫生投入机制。 二、考核原则 (一)公平公正原则。考核过程中坚持公平、公正,考核标准和 结果向社会公开,接受社会监督。 (二)简便高效原则。简化考核程序,突出重点内容,抓住关键 环节,提高工作效率,保证考核结果客观、真实、准确。 2 (三)督考结合原则。根据各级行政部门职责的重点,采取督导 检查与项目考核相结合的模式。 (四)绩效挂钩原则。充分发挥考核作用,考核结果与经费拨付 挂钩, 奖优罚劣,提高基本公共卫生服务补助资金使用效益。 三、考核对象 (一)行政管理部门。各级卫生、财政等行政管理部门。 (二)基层医疗卫生机构。城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫 生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构,其他承担基本公共卫生服 务的医疗卫生机构。 四、考核内容 (一)组织管理。包括组织保障、政策支持、管理制度、资金配 套与管理、督导考核、落实整改等情况。 (二)基本公共卫生服务项目。包括建立居民健康档案、健康教 育、预 防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢 性病管理、重性精神疾病管理等 9 项基本公共卫生服务项目开展的数 量和质量情况。 (三)实施效果。居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、利用 率和满意度等。 五、考核方法 建立县(市、区)全面考核、市(州)检查复核、省级抽查的督导检 查与项目考核相结合的考评体系。 (一)考核人员组成 3 各级卫生、财政部门管理人员,专业公共卫生机构、基层医疗卫 生机构和有关院校等专业人员组成考核组。有条件的地区,可委托第 三方机构组织开展考核工作。 (二)考核组织方式及时间 1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心对辖区村卫生或社区卫生服 务站进行考核,县(市、区)每年对辖区所有承担基本公共卫生服务的 基层医疗卫生机构考核。条件不具备的城区,对机构的考核工作可由 市级组织。每年 10 月底完成。 2、市(州)选取不少于 30%的所辖县(市、区),对考核结果进行复 核。每年 11 月底完成。 3、省级抽取一定比例的市(州)开展基本公共卫生服务工作的督 导考核(省直管市及神农架林区由省级复核)。每年 12 月底完成。 (三)考核方法 考核采取现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等方法对有 关行政部门、基层医疗卫生机构和社区居民进行考核和调查。其中, 县(市、区)对机构的考核、市(州)对所辖县(市、区)的复核应用湖北 省基本公共卫生服务项目考核标准(附件 1),省对各地的督导考核 应用湖北省基本公共卫生服务项目督导考核标准(附件 2)。 六、考核结果应用 1、对基层医疗卫生机构的考核评估结果作为各地财政、卫生部门 核拨基本公共卫生补助资金和被考核单位主要领导的年度考核、任免, 人员奖惩及核定绩效工资的主要依据。各县(市、区)对考核成绩突出 的机构予以通报表扬,对成绩前三名的单位进行奖励,对考核成绩差 的机构予以通报批评。 4 2、各县(市、区)财政部门按照下列公式计算某机构应拨付的基本 公共卫生服务补助资金:某机构应获得的基本公共卫生服务补助资金 =机构考核得分 (该县(市、区)通过考核后获得各级财政基本公共服 务补助资金总额)/( 该县(市、区) 辖区内所有承担基本公共 卫生服务 的基层医疗卫生机构考核总得分值)。某基层卫生服务机构的考核得 分 (该项任务完成数量 单项考核得分 补助标准) 满意度得分。 补助标准参照附件 3。 3、省级财政部门根据上年度市(州)的复核结果和省级开展的督 导考核结果,核拨各县(市、区)本年度的基本公共卫生服务补助资金。 4、各级卫生与财政部门根据督导考核情况,总结推广先进经验, 发现整改存在的问题,调整考核指标体系,完善管理,以提高机构服 务质量和效率。 七、工作要求 (一)健全考核组织。设区的市、县(市、区)级卫生行政部门和 财政部门应建立基本公共卫生服务项目考核领导小组,负责考核工作 的领导与组织协调。组建基本公共卫生服务项目考核专家库。专家库 由卫生和财政部门、大专院校、疾病预防控制机构、妇幼保健机构和 部分基层医疗卫生机构人员组成。 (二)制定考核方案。各级卫生行政部门要会同财政部门根据 本办法要求和 2010 年基本公共卫生服务项目工作指标(附件 4),结 合当地实际,制定本地区的考核办法及实施细则,确保该项工作顺利 实施。在实施考核过程中,及时将发现的问题和建议反馈至上级卫生、 5 财政部门。要不断总结经验,探索创新考核方式,进一步完善考核办 法。 (三)确保资金到位。各级财政部门要根据考核结果及时、足额 拨付补助资金。任何部门不得截留、挪用或拖欠基层医疗卫生机构补 助资金, 对补助资金不配套、落实不到位、核拨不及时、套取补助资金 的市(州)、县(市、区)将予以全省通报,追缴套取补助资金,并将补助 资金落实情况与次年补助资金挂钩。 (四)完善相关制度。建 立 沟 通 反 馈 机 制 ,各 级 考 核 小 组 对 考 核 工 作 中 发 现 的 问 题 及 取 得 的 成 绩 要 进 行 反 馈 ,提 出 整 改 建 议 。各 级 卫 生 及 财 政 部 门 应 将 每 年 考 核 结 果 公 示 ,并 在 完 成 考 核 工 作 后 两 周 内 ,将 考 核 情 况 形 成 书 面 报 告 ,向 上 级 卫 生 及 财 政 部 门 报 告 。 (五)严肃考核纪律。严 肃 考 核 纪 律 ,对 在 考 核 工 作 中 敷 衍 塞 责 或 弄 虚 作 假 的 ,除 责 令 其 立 即 纠 正 外 ,将 相 应 扣 减 上 级 专 项 补 助 资 金 ,并 按 规 定 追 究 有 关 单 位 和 人 员 责 任 。 附件:1、湖北省基本公共卫生服务项目考核标准 2、湖北省基本公共卫生服务项目督导考核标准 3、湖北省基本公共卫生服务项目内容及补助标准 4、湖北省 2010 年基本公共卫生服务项目工作指标 附件 1: 湖 北 省 基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 考 核 标 准 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 一、项目服务指标 1.1 健康 档案建档 率 建档率=建档人数/ 机构覆盖常住居民 数100%。 10 查阅报表资料。 建档率当年工作指标,得满 分;未达标按比例得分(建档率 参照当年工作要求,如 2010 年城市建档率为 40%,农村 为 20%),每降低 2%扣 1 分, 扣完为止。 1、居 民健 康档 案 1.2 健康 档案合格 率 以妇女、儿童、老年人、残 疾人、慢性病人等人群为 重点,在自愿的基础上, 为辖区常住人口建立统一、 规范的居民健康档案,健 康档案主要信息包括居民 基本信息、主要健康问题 及卫生服务记录等。如该 居民有高血压、糖尿病等 慢病时,须包括慢病专项 信息。对健康档案进行定 期更新。 合格率=填写合格的 档案份数/抽查档案 总份数100%。 10 随机抽取 30 份 健康档案,审核 档案的完整性、 真实性、动态档 案记录情况。 合格率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 2、健 康教 育 2.健康知 识知晓率 每个机构每年向居民 提供不少于 12 种内容的 印刷资料和不少于 6 种的 影像资料。 每个乡镇卫生院和社 区卫生服务中心至少设 置 2 个、每个村卫生室和 社区卫生服务站至少设 置 1 个健康教育宣传栏, 健康知识知晓率=辖 区居民基本知晓合 格人数/抽样人数 100%。 10 针对考核地区 健康教育年度 计划内容,随机 抽取辖区内 10 位居民调查相 关健康知识知 晓情况。 健康知识知晓率当年工作指 标,得满分;低于当年工作指 标按比例得分,每降低 10% 扣 2 分,扣完为止。 7 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 要求至少每季度更换一次 宣传内容。 乡镇卫生院和社区卫 生服务中心要求每年不少 于 6 次主题宣传活动。 除主题日活动外,每 个乡镇卫生院和社区卫生 服务中心一年至少举办 12 次、每个村卫生室和社 区卫生服务站一年至少举 办 6 次健康知识讲座。 3.1 建证 率 及时为辖区内所有居住 满 3 个月的 06 岁儿童 建立预防接种证和预防接 种卡等儿童预防接种档案。 建证率=年度辖区内 建立预防接种证人 数/年度辖区内应建 立预防接种证人数 100%。 10 查阅资料、报表等。 建证率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 3、预 防接 种 3.2 疫苗 接种率 根据国家免疫规划疫苗免 疫程序,对适龄儿童进行 常规接种。在重点地区, 对重点人群进行针对性接 种,包括肾综合征出血热 疫苗、炭疽疫苗和钩体疫 苗。根据传染病控制需要, 开展乙肝、麻疹、脊灰等 疫苗强化免疫、查漏补种 疫苗接种率=接种的 适龄儿童数/登记的 适龄儿童数100% 校正系数,校正系数 =按免疫程序接种的 适龄儿童数/随机抽 取的适龄儿童数。 10 查阅报表,随机 抽取 30 名适龄 儿童查看规范 接种情况。 接种率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 8 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 和应急接种工作。 4.1 传染 病报告率 报告率=网络直报病 例数/登记病例数 100。 10 报告率当年工作指标,得 10 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 4.2 传染 病报告及 时率 及时率=及时报告病 例数/网络直报病例 数100 。 10 及时率当年工作指标,得 10 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 4、传 染病 报告 和处 理 4.3 传染 病报告准 确率 填写门诊日志及入、 出院登记本。首诊医生在 诊疗过程中发现传染病病 例、疑似病例后,按照要 求填写中华人民共和国 传染病报告卡。 保障传染病疫情网络 直报系统正常运行,及时 发现、登 记、 报 告辖区内 传染病疫情。 准确率=正确报告病 例数/网络直报病例 数100 。 10 查阅登记本,与 网报数据核对。 准确率当年工作指标,得 10 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 9 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 4.4 传染 病处理 对传染病患者,原则 上要求就地隔离治疗,不 具备隔离条件和相应救治 能力的单位,应将病人及 其病历记录复印件一并转 移至具备相应救治能力的 医疗机构。 依照法律、法规的规 定,对本 单位内被传染病 病原体污染的场所、物品 以及医疗废物,实施消毒 和无害化处置。 协助专业公共卫生机 构做好流行病学调查和重 点管理的传染病居家病人 的随访工作。 协助专业公共卫生机 构查找密切接触者,按照 有关要求做好管理工作。 传染病处理率=辖区 内处理传染病例数/ 辖区内实际传染病 发生例数。 10 查阅登记记录 本及从专业公 共卫生部门获 取数据。 处理率为 100%,得 10 分; 100%,得分 =实际率10 分。 10 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 4.5 结核 病防治 掌握辖区内已诊断的 非住院结核病病人并全部 建档,按照结核病病例管 理规范进行上门访视和电 话访视,追踪督导其服药 和定期检查。 对辖区发现的肺结核 可疑症状者及时转诊。 协助专业公共卫生机 构查找密切接触者。 辖区非住院结 核病人建档率辖 区内已经建档的非 住院结核病人数/辖 区内非住院结核病 人数100%。 结核病人追踪 管理率接受追踪 督导管理的结核病 人数/ 辖区已经建档 的结核病人数 100%。 10 查阅登记记录 本及从专业公 共卫生部门获 取数据。 建档率当年工作指标, 得 5 分;低于当年工作指标按 比例得分,每降低 5%扣 1 分, 扣完为止。 追踪管理率当年工作指 标,得 5 分;低于当年工作指 标按比例得分,每降低 5%扣 1 分,扣完为止。 4.6 艾滋 病防制 协助专业防治机构做好对 艾滋病患者的宣传、指导 服务以及非住院病人的治 疗管理工作,有相关工作 记录。 艾滋病管理率=接受 追踪督导管理的艾 滋病人数/辖区已经 建档的艾滋病人数 100%。 10 查阅相关记录, 实访艾滋病病 人。 追踪管理率当年工作指标, 得 10 分;低于当年工作指标按 比例得分,每降低 5%扣 1 分, 扣完为止。 5、0- 36 个 月儿 童健 康管 理 5.1 新生 儿访视率 建立婴幼儿保健手册, 对每个新生儿(0-28 天)家 庭访视 2 次。了解新生儿 健康状况、疫苗接种情况, 进行喂养和护理等指导。 访视率=年度辖区内 接受 1 次及以上访 视的新生儿人数/年 度辖区内活产数 100%校正系数, 校正系数=接受访视 新生儿数/抽查新生 儿数。 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。抽查 10 名 新生儿,查看访 视情况。 访视率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 11 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 5.2 儿童 系统管理 率 对 0-3 岁儿童进行系统管 理,3 年至少随访 8 次,其 中 1 岁以内 4 次,1-3 岁 每年 2 次,包括体格检查 和生长发育监测及评价, 开展心理行为发育、母乳 喂养、辅食添加、意外伤 害预防、常见疾病防治等 健康指导。每年检查血常 规 1 次。 系统管理率=年度辖 区中按相应频次要 求管理的 036 个 月儿童数/年度辖区 内应管理的 036 个月儿童数100 校正系数,校正系数 =规范管理儿童数/ 抽查儿童数。 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。抽查 20 名 适龄儿童查看 访视频次及规 范管理情况。 系统管理率当年工作指标, 得满分;低于当年工作指标按 比例得分,每降低 1%扣 1 分, 扣完为止。 6.1 早孕 建册率 为孕产妇建保健手册。 建册率=辖区内怀 孕 12 周之前建册的 人数/该地该时间段 内活产数100。 10 查阅相关报表 数据及相关资 料。 建册率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 6、孕 产妇 健康 管理 6.2 产前健康管理 率 对孕产妇进行系统管理, 开展至少 5 次孕期保健 进行一般体格检查、产科 检查和孕期指导。 产前管理率=辖区内 按照规范要求在孕 期接受 5 次及以上 产前随访服务的人 数/该地该时间段内 活产数100 校正 系数,校正系数=接 受规范随访人数/抽 查孕妇数。 10 查阅相关报表 资料。抽查 15 名孕妇,查看访 视情况。 管理率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 12 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 6.3 产后 访视率 产后访视 2 次,了解产后 恢复情况,对产后常见健 康问题进行指导。 产后访视率=辖区内 产后 28 天内的接受 过 1 次及 1 次以上 产后访视的产妇人 数/该地该时间段活 产数100 校正系 数,校正系数=接受 规范访视人数/抽查 产妇数。 10 查阅相关报表 资料。抽查 15 名产妇,查看访 视情况。 访视率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 1%扣 1 分,扣完 为止。 7.1 老年 人健康管 理率 老年人健康管理率= 接受健康管理人数/ 年内辖区内 65 岁及 以上常住居民数 100。 10 查阅报表资料。 管理率当年工作指标,得满 分;低于年度要求按比例得分, 每降低 2%扣 1 分,扣完为止。 7、老 年人 健康 管理 7.2 健康 体检表完 整率 对 65 岁及以上老年人每 年进行 1 次健康管理服务, 主要内容包括一般体格检 查、老年人自我保健及伤 害预防、自救等健康指导 等。 健康体检表完整率= 填写完整的健康体 检表数/抽样的健康 体检表数100。 10 查阅相关报表 资料,抽查 20 份健康体检表。 完整率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 8、高 血压 患者 管理 8.1 高血 压患者健 康管理率 对确诊的高血压患者 进行登记管理,每季度对 确诊的高血压患者至少随 访 1 次,每年随访至少 4 次。随访内容包括:一般 检查、健康评估、行为调 查及干预、用药指导、健 康教育等。 高血压患者健康管 理率=年内已管理高 血压人数/年内辖区 内高血压患病总人 数100 注:辖区高血压患病 总人数估算:辖区 18 岁以上人口总数 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标,得满 分;低于年度要求按比例得分, 每降低 2%扣 1 分,扣完为止。 13 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 18%。 8.2 高血 压患者规 范管理率 高血压患者每年应至 少进行 1 次较全面健康检 查,可与随访相结合。内 容包括血压、体重、空腹 血糖,心电图,一般体格 检查和视力、听力、活动 能力的一般检查。 规范管理率=按照要 求进行高血压患者 管理的人数/年内管 理高血压患者人数 100 校正系数, 校正系数=规范管理 病人数/抽查患者数。 10 查阅相关报表 资料,抽查 20 份患者健康档 案,查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 9、2 型糖 尿病 患者 管理 9.1 2 型 糖尿病患 者健康管 理率 对确诊的糖尿病患者 进行登记管理,每季度至 少随访 1 次,每年随访至 少 4 次。随 访内容包括: 一般检查、健康评估、行 为调查及干预、用药指导、 健康教育、心电图,血糖 血压监测等。 对管理的糖尿病患者 每年至少进行一次较全面 健康检查,包括血压、体 2 型糖尿病患者健康 管理率=年内已管理 糖尿病人数/年内辖 区内糖尿病患病总 人数100 。 注:辖区糖尿病患病 总人数估算:辖区 18 岁以上人口总数 1.6%。 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标,得满 分;低于年度要求按比例得分, 每降低 2%扣 1 分,扣完为止。 14 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 9.2 2 型 糖尿病患 者规范健 康管理率 重、空腹血糖、一般体格 检查和视力、听力、活动 能力、足背动脉搏动检查 等内容。 规范管理率=按照要 求进行糖尿病患者 健康管理的人数/年 内管理糖尿病患者 人数100 校正系 数,校正系数=规范 管理患者数/抽查患 者数。 10 查阅相关报表 资料,抽查 20 份患者健康档 案,查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 10.1 重性 精神疾病 患者管理 率 所有登记在册的确 诊重性精神疾病患 者数/(辖区内 15 岁 及以上人口总数 0.1%)100。 10 查阅相关报表资料。 管理率当年工作指标,得满 分;低于年度要求按比例得分, 每降低 2%扣 1 分,扣完为止。 10、重 性精 神病 患者 管理 10.2 重性 精神疾病 患者规范 管理率 对重性精神疾病患者进行 系统管理,建立健康档案, 每季度至少随访 1 次,进 行督导服药、健康教育和 康复指导。每年进行 1 次 健康检查,可与随访相结 合。 规范管理率=每年按 照规范要求进行管 理的确诊重性精神 疾病患者数/所有登 记在册的确诊重性 精神疾病患者数 100 校正系数, 校正系数=规范管理 患者数/抽查患者数。 10 查阅相关报表 资料,抽查 10 份患者健康档 案,查看资料的 完整性、真实性。 规范率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 2%扣 1 分,扣完 为止。 二、满意度指标 15 项目 指标 考核内容 指标说明 分值 考核方法 评分标准 得分 11.1 儿童 服务满意 率 电话或上门随 访 10 位儿童家 长。 11.2 孕产 妇服务满 意率 电话或上门随 访 10 位孕产妇。 11.3 老年 人服务满 意率 电话或上门随 访已接受过服 务的 10 位 65 岁及以上老年 人。 11、满 意度 11.4 慢性 病患者服 务满意率 服务对象的满意情况。 满意率=表示满意人 数/所调查人数 100。 1 电话或上门随 访 20 位管理过 的慢性病患者 (高血压、糖尿 病各 10 人)。 满意率当年工作指标,得满 分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 5%扣 0.2 分,扣 完为止。 附件 2: 湖北省基本公共卫生服务项目督导考核标准 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 16 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 组织保障(3 分) 政府或有关部门出台了促进基本公共卫 生服务逐步均等化的相关文件。 成立基本公共卫生服务项目考核领导小 组。 组建基本公共卫生服务项目考核专家库。 每缺一项,扣 1 分。考核领导小组与专 家库成员与现实情况不符合者分别扣 0.5 分。 资金保障(10 分) 按照相关政策要求,落实地方配套经费,保障 经费及时、足额拨付到位。加强对经费使用的 规范管理,定期检查经费使用情况。 未纳入财政预算,扣 10 分;未足额按 要求配套落实,每差额 10%,扣 2 分; 有冲抵或挪作他用的,扣 5 分;未按要 求及时拨付,每迟拨一个月,扣 1 分, 扣完为止。 人力保障(4 分) 培养、引进公共卫生医师。 组织开展国家基本公共卫生服务相关的 培训工作。 平均每个乡镇卫生院、社区卫生 服务中心不少于 3 名专职公共卫生人 员。平均少一名扣 1 分。 各级卫生行政部门每年至少要组 织基本医疗卫生机构相关人员培训 1 次。未开展扣 3 分。 职能下沉(3 分) 印发将适合基层医疗卫生机构开展的疾病预 防控制、妇幼保健等基本公共卫生服务工作 调整、落实到基层医疗卫生机构的文件。 有文件得分。 组织管理 (30 分) 预防保健科(公共卫 生科)的建立(4 分) 组建预防保健科(公共卫生科)。 未成立不得分,根据组建情况酌情扣 分。 17 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 督导考核(3 分) 组织相关技术指导、督导检查工作。 组织专班开展考核工作,要有考核方案、 考核细则、 过程记录、评估报告等。将考核 结 果与经费拨付挂钩。 未开展一项扣 1 分,扣完为止分。 整改落实(2 分) 建立督导考核反馈机制,对督导考核评估结 果中的薄弱环节,以及在常规督导指导中的 反馈意见,及时整改,保障措施落实,并将整 改结果报送上级部门。 认真整改落实,得 2 分。未完全落实, 按每项扣 0.5 分。 信息报送(1 分) 及时、真实报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作报表。 未按时报送,每延迟 1 天扣 0.1 分,扣 完为止;报表存在数据真实性、逻辑性 等问题,一次扣 0.1 分,扣完为止(该 项由省卫生厅主管处室直接评分)。 居民健康档案(8 分) 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等 人群为重点,在自愿的基础上, 为辖区常住人 口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案 主要信息包括居民基本信息、主要健康问题 及卫生服务记录等;如该居民有高血压、糖尿 病等慢病时,须包括慢病专项信息。 对健康档 案进行定期更新。 达到当年工作指标得满分,未达标按 比例得分(建档率参照当年工作要求, 如 2010 年城市建档率为 40%,农村 为 20%),每降低 1%扣 0.1 分,扣完 为止。 项目服务 (50 分) 健康教育(5 分) 医疗卫生机构要有健康教育计划和年终总结, 提供健康教育资料,设置健康教育宣传栏,开 展公众健康咨询活动,举办健康知识讲座。 缺一项或未开展一项扣 1 分,扣完为 止。 18 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 预防接种(5 分) 接种门诊必须达到免疫规划合格接种门 诊标准;接种人员应通过预防接种专业培训 并考核合格。 根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适 龄儿童进行常规接种。在重点地区,对重点人 群进行针对性接种,包括肾综 合征出血热疫 苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。根据传染病控制需 要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、 查漏补种和应急接种工作。 接种门诊达到免疫规划合格接种门诊 标准得 1 分,人员符合要求,得 1 分; 完成年初计划预防接种任务得 3 分。 传染病防治(5 分) 建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制 度,及时发现、登记并报告辖区内发现的传染 病病例和疑似病例;协助专业机构开展疫点 处理,排查密切接触者,留观随访,指导病例 家庭落实消毒预防等措施。配合专业机构对 辖区内的非住院结核病人、艾滋病病人进行 规范化治疗管理,做好治疗记录。 传染病报告率、及时率、准确率均 达到当年工作指标,得 3 分;低于当年 工作指标按比例得分,每降低 1%扣 1 分,扣完为止。 传染病处理率为 100%,得 2 分; 100%,得分=实际率2 分。 儿童保健(5 分) 为 036 个月婴幼儿建立儿童保健手册,开 展新生儿访视及儿童保健系统管理(新生儿 访视至少 2 次,儿童保健 1 岁以内至少 4 次, 第 2 年和第 3 年每年至少 2 次),进行体格检 查和生长发育监测及评价,开展心理行为发 育、母乳喂养、辅食添加、意外 伤害预防、常 见疾病防治等健康指导。 新生儿访视率、儿童系统管理率均达 到当年工作指标,得 5 分;低于当年工 作指标按比例得分,每降低 1%扣 1 分,扣完为止。 19 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 孕产妇保健(5 分) 为孕产妇建立保健手册。对每位孕妇开展至 少 5 次孕期保健管理,进行一般体格检查及 孕期营养、心理等健康指导; 发现社区高危 孕产妇并及时转诊。对每位产妇开展至少 2 次产后访视,了解产后恢复情况并进行产后 常见问题指导。 早孕建册率、产前健康管理率、产后访 视率均达到当年工作指标,得 5 分;低 于当年工作指标按比例得分,每降低 1%扣 1 分,扣完为止。 老年人保健(5 分) 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理,进 行健康危险因素调查,提供疾病预防、自我保 健及伤害预防、自救等健康指导。 老年人健康管理率达到当年工作指标, 得 5 分;低于当年工作指标按比例得 分,每降低 1%扣 1 分,扣完为止。 慢性病管理(7 分) 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指 导。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。 对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理, 定期进行随访,每次随访要询问病情、 进行体 格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指 导。 患者健康管理率、患者规范管理率均 达到当年工作指标,得 7 分;低于当年 工作指标按比例得分,每降低 1%扣 0.2 分,扣完为止。 重性精神疾病管理 (5 分) 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在 专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病 患者进行治疗随访和康复指导。 患者管理率、规范管理率均达到当年 工作指标,得 5 分;低于当年工作指标 按比例得分,每降低 1%扣 0.5 分,扣 完为止。 20 项目 督导考核指标 督导考核内容 督导考核评分标准 实际分值 实施效果 (20 分) 基本公共卫生服务真 实性 为辖区居民提供满意的基本公共卫生服务, 通过健康教育与社区宣传,提高居民对基本 公共卫生服务知识的知晓率,通过细化工作 流程,规范服务内容,使居民享受方便、快捷 的卫生服务,通过项目的具体实施,提高居民 的身体素质和生活质量。 居民享受公共卫生服务真实性、方便 性、知晓情况、满意度达到当年工作要 求,得满分;低于当年工作指标按比例 得分,每降低 5%扣 2 分,扣完为止。 21 附件 3: 湖北省基本公共卫生服务项目内容及补助标准 项目类别 项目名称 服务内容 补助标准 建立居民健康 档案 建立居民健康档 案 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿 的基础上,为辖区常住人口建立统一、 规范的居民健康档案,健 康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记 录等。对健康档案进行定期更新。 个人基本信息:2 元/人;健康体 检表的填写:8 元/人(不含生化 体检费用)。 合计补助标准 10 元/人。 健康资料发放 在基层医疗卫生机构候诊区域为居民免费提供健康教育宣传材 料,宣传健康素养基本知识和技能、 优生优育及辖区重点健康问 题等内容。其中健康教育宣传处方,不少于 12 种。每种宣传处方 的发放每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心不少于 8000 分,每个 村卫生室、社区卫生服务站不少于 1000 分。 每提供一种宣传处方:300 元/年。 每个乡镇卫生院、社区卫生服 务中心每年补助不超过 4000 元; 每个村卫生室、社区卫生服务 站补助每年不超过 600 元。 播放音像资料 机构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区 卫生服务中心门诊 候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。播放音像 资料不少于 6 种,并在相关场所现场播放。 600 元/年。 健康主题宣传活 动 针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动,健康主题日包 括:世界防治结核病日、全国预防接种日、世界无烟日、全国高血 压日、世界精神卫生日、联合国糖尿病日、世界艾滋病日等,每年 开展 6 次宣传活动。 乡镇卫生院、社区卫生服务中 心 800 元6 次,每年 4800 元/ 个。 健康教育 健康专栏更新 每个机构每季度最少要更换 1 次健康教育宣传栏内容。补助经费主要用于健康专栏内容设计、制作、橱窗维护等。 乡镇卫生院、社区卫生中心每 次 300 元,每年 1200 元/个。村 卫生室、社区卫生服务站每次 150 元,每年 600 元/个。 22 项目类别 项目名称 服务内容 补助标准 健康教育讲座 乡镇卫生院、社区卫生服务中心每月举办一次健康教育讲座,听 讲座人数每次不低于 30 人;村卫生室与社区卫生服务站每两月 举办一次健康教育讲座,听讲座人数每次不低于 10 人。 乡镇卫生院、社区卫生服务中 心:800 元/次;村卫生室、社区 卫生服务站:400 元/次。 0-6 岁儿童 预防 接种 对 0-6 岁儿童建卡建证,接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白 破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、 麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,每个适龄儿童完成全程免疫规 划需 22-24 剂次。 发现、报 告预防接种中的疑似异常反 应,并 协助 调查处理。 建证和建卡:5 元/人次;接种:3 元/剂次。 预防接种 15 岁以下儿童 补种乙肝疫苗 为 15 岁以下儿童补种乙肝疫苗。每个适龄儿童完成乙肝疫苗补 种需 3 剂次。 负责第一类疫苗接种单位:3 元/ 剂次。 传染病报告 利用传染病报告系统对发现的传染病病人和疑似病人进行报告,村卫生室、社区卫生服务站负责可疑传染病的监测和报告。 负责传染病疫情报告的单位:每 年 5000 元/个,其中,村卫生室、 社区卫生服务站每年 600 元/个。 传染病报告和 处理 传染病处理 协助有关部门做好疫点处理等其他传染病防治工作。开展结核病、 艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机 构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。协助有关部 门做好疫点处理等其他传染病防治工作。 负责传染病防治单位:病人处置: 100 元/次;消毒处理:500 元/次; 协助管理病人流行病学调查和 随访:100 元/次;协助查找和管 理密切接触者:100 元/次;结核 病人管理:80 元/人.年;艾滋病 病人管理:120 元/人.年。 儿童保健 新生儿访视 建立婴幼儿保健手册。对每个新生儿(0-28 天)家庭访视 2 次。 用于了解新生儿健康状况、疫苗接种情况,进行喂养和护理等指 导。 建立保健手册:5 元/人;每次访 视:15 元/人。 23 项目类别 项目名称 服务内容 补助标准 0-3 岁儿童保健 系统管理 对 0-3 岁儿童进行系统管理,3 年至少随访 8 次,其中 1 岁以内 4 次,1-3 岁每年 2 次,包括体格 检查和生长发育监测 及评价,开展 心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外 伤害预防、常见疾病防 治等健康指导,每年检查血红蛋白值 1 次。 健康检查、健康指导:15 元/次, 血红蛋白值:5 元/次。 3 年每个儿童合计补助标准: 170 元/人。 建立孕产妇保健手册。对孕产妇进行系统管理,孕期保健进行 一般体格检查、产科检查和孕期指导,包括 测量体重、血压、胎心 监测、宫高等 5 次和 1 次血常规和 4 次血红蛋白值检查,进行孕 期营养、心理等健康指导。 建立保健手册:5 元;每次产前 检查及相关指导:15 元;血常规: 30 元/次(其中血红蛋白值 5 元)。 孕产妇保健 孕产妇系统管理 产后访视 2 次,了解产后恢复情况,对产后常见健康问题进行指 导。 访视:10 元/次。 合计补助标准为:150 元/人。 老年人保健 老年人保健 对 65 岁及以上老年人每年进行 1 次健康管理服务,主要内容包 括一般体格检查、老年人自我保健及伤害预防、自救等健康指导 等。 健康检查、健康指导:20 元/次; 空腹血糖检查:10 元;血常规检 查:30 元。 合计补助标准:60 元/人.年。 对确

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