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文档简介

电电子胃子胃镜镜 1 1、胃镜相对其他检查方式的优点、胃镜相对其他检查方式的优点 胃镜检查可直接观察食管、胃肠粘膜病 变，是发现病变最好的办法，尤其能发 现早期病变 电子胃镜是软性镜，可随解剖腔道弯曲 前进，不损伤组织，不引起疼痛 与医护人员配合，遵从医护人员的指导。 除有些恶心感外，无其他不适 2 2、适应症（有以下情况者可选择电子胃镜检查）、适应症（有以下情况者可选择电子胃镜检查） 有上腹不适或吞咽困难等症状，疑是上消化道病变，临床 又不能确诊者 失血原因不明，特别是上消化道出血，可行急诊胃镜检查 对 X 线钡餐检查不能确诊或疑有病变者 需随诊观察及治疗后复查的病变，如溃疡、胃癌前病变 对人群尤其是胃癌高发人群的普查 需胃镜行治疗者 3 3、禁忌症（有以下情况者不能行胃镜检查）、禁忌症（有以下情况者不能行胃镜检查） 严重心脏病：如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心脏衰竭 严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者 精神失常不能合作者 食管、胃、十二指肠穿孔急性期 急性重度咽喉部疾患胃镜不能插入者 腐蚀性食管损伤的急性期 4 4、术前准备、术前准备 空腹：检查当天需禁食至少 5 小时，一般早上不进食即可达到 空腹效果；若有消化延迟或胃潴留患者则需延长禁食时间。 术前口服胃镜胶： 胃镜胶具有去泡及咽部麻醉作用。 5 5、术中患者注意事项：、术中患者注意事项： 体位：左侧卧位躺于检查床上， 稍屈膝，身体放松，尤颈部需保持 自然放松，轻轻咬住口圈 以鼻深呼吸，头不能动，不能吞下 口水，让口水自然流入弯盘 6 6、术后注意事项：、术后注意事项： 麻药过后约 30 分钟才能进食 术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，不必紧张，在 短时间内会有好转，可用淡盐水含漱或用喉片 注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀 7 7、胃病致病、胃病致病“元凶元凶”幽门螺旋杆菌（幽门螺旋杆菌（HPHP） 据估计，全世界约 50%的人 胃部“藏”有幽门螺旋杆菌 十二指肠溃疡 90%以上存在 HP 感染 胃溃疡 70%以上存在 HP 感 染 胃癌 75%以上 HP 阳性 慢性活动性胃炎 60%HP 阳性 8 8、幽门螺杆菌感染在胃癌发生中的作用、幽门螺杆菌感染在胃癌发生中的作用 正常胃 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 肠化异型增生 胃癌 专家建议专家建议：HP 阳性者用药后必须复查
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