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文档简介

病房医院感染管理要求病房医院感染管理要求 第一,病房医院感染管理要求:第一,病房医院感染管理要求: 1、对医护人员的要求:医务人员在做无菌操作时,必须严格执 行无菌造作规程,戴口罩、帽子、进行侵入性操作时应当戴无菌手套, 一次性无菌手套不得重复使用。进行有可能接触病人血液、体液的诊 疗和护理操作也必须戴手套,戴手套前后、诊疗、换药、注射、处置 工作前、后认真洗手,必要时消毒双手。有可能发生血液、体液大面 积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,戴护目镜,还应当穿戴具 有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 2、对病室的空气消毒要求:进行无菌操作的工作室内要保持清 洁,禁止无关人员进入,以防尘埃病菌飞扬。禁止在病房、走廊清点 更换下来的衣物。病室各房间应每日定时通风两次,每周空气消毒一 次,病人出院、转院(转科) 、死亡后对室内空气进行终末消毒处理, 住呼吸道隔离病人的房间每日至少消毒一次。 3、对物体表面消毒要求:每日晨间护理时永湿布套扫床,一床 一套;每日擦小桌,一桌一布,均侵泡消毒后清洗晾干。室内其它物 品表面如地面、凳子、门窗、门把手以及病历夹、水龙头、洗手池、 卫生间、便池日常只用洁净水擦抹或刷洗,保持清洁。必要时用低浓 度消毒液擦拭。不同环境的抹布、拖把标识分开使用,或用完后用清 水冲洗,悬挂晾干,用于污染区的或发生污染时用 500mg/l 有效氯或 溴消毒液擦拭或浸泡 30min 后,清洗干净,琼干备用。 4、对消毒物品的要求: (1)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; 体温表一人一支,每次使用后浸泡于 70%酒精(或含氯消毒剂)溶液 中,每日更换酒精一次。 (2)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一 灭菌,采取血标本,实行一人、一针、一巾、一止血带。 (3)连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机螺纹管、早产儿暧箱 湿化器等器材,必须每日消毒、干燥后方可使用,用毕终末消毒,并 干燥保存。湿化液应用灭菌水。 5、对灭菌物品的要求:消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥, 无菌物品与非无菌物品严格分开,定点、封闭保存,避免保存过程中 再污染,一旦发现有污染或消毒灭菌后的物品有效期一过,即应再次 消毒灭菌。 (1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、罐、槽、盘等,使用后 应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。 (2)一次性使用的医疗器械、械器具不得重复使用。 6、对病人的要求:住院患者(除急、重病人外) ,必须 24 小时 内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣服) ;患者的安置原则应为: 感染病人与非感染病人分开,为病人做手术、治疗、换药时,应先做 清洁伤口,后作污染或感染的伤口,最后做特殊性的感染伤口,病人 的被套、床单、枕套和诊查每周更换一次,污染严重时随时更换;枕 芯、棉褥、床垫定期消毒或晾晒,被血液、体液污染时及时更换。 7、对特殊感染病人的要求:凡遇到炭疽、气性坏疽、破伤风、 绿脓杆菌等特殊感染的病人,应单独安置,严密隔离,处置后进行严 格终末消毒,不得进入换药室。对特殊耐药细菌感染病人应隔离治疗。 对已确诊的传染病人应采取相应的隔离治疗措施,并进行报告,是否 转科治疗要请感染性疾病科会诊决定。传染病人的衣物要用黄色塑料 袋装好后交洗衣房消毒处理及清洗。 8、对医疗废物的要求:医疗垃圾与生活垃圾号分类放置,并有 标志,生活垃圾放入黑色袋中,医疗垃圾放入黄色袋中,锐利物品放 入利器盒中,医疗垃圾应在 48 小时内送到暂存点,做好交接登记。 第二,注射室、治疗室医院感染管理要求第二,注射室、治疗室医院感染管理要求 1、室内环境保洁措施:每天要做好两次室内清洁卫生和消毒, 台面、地面用 500mg/L 有效氯擦拭消毒,每周彻底清洁室内卫生一次。 空气消毒:每天对空气进行消毒,定期采样培养。 2、对医护人员的要求:严格执行无菌操作规程防止交叉感染, 进入注射室、治疗室必须穿工作服、操作时应戴口罩、帽子,操作前 后要洗手,接触血液、分泌物时要戴手套,脱去手套后摇洗手。医护 人员注意避免发生利器划伤,发生执业暴露时要做紧急处理。 3、对灭菌物品的要求:无菌物品使用前应检查灭菌包是否完好, 须在有效期内使用;常用无菌敷料罐应每天更换灭菌;置于无菌储槽 中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过 24 小时;干缸无菌持物钳,每 4 小时更换;抽出的药液、开启的静 脉输入用无菌液体须注明时间,超过 2 小时后不得使用;启封抽吸的 各种溶媒超过 24 小时不得使用;一次性使用医疗用品禁止重复使用。 4、对医疗废物的要求:垃圾分类收集,医疗废物使用专用包装 物。 第三,换药室医院感染管理要求第三,换药室医院感染管理要求 1、室内环境保洁措施:保证室内空气及物体表面清洁、台面整 洁清洁;换药室每日紫外线照射消毒二次,记录消毒时间及签名,每 周彻底扫除一次。 2、对人员要求:非换药人员不得入内,严格执行无菌操作原则, 对血液、体液、分泌物、排泄物采取标准预防措施。 3、对物品的要求:换药时,根据伤口情况,换药物品依先后秩 序一次备齐,每天检查无菌物品是否过期,盐水棉球和纱布缸中内容 物适量,每天更换。除固定敷料外(绷带等) ,一切换药物品均需保 持无菌,并注明灭菌有效日期,无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等) 定期检查,无过期物品。 4、隔离措施:换药

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