第一套内科复习题

农村卫生人员中等学历教育期末考试 第一套内科学复习题 共100小题，五选一的单项选择题， 每小题1分，共100分 1药物治疗急性扁桃体炎首选 A青霉素B庆大霉素 C先锋霉素类D大环内酯内类 E喹诺酮类 2预防甲亢术后并发甲状腺危象的关键是 A手术切除腺体适当 B术中勿过多挤压甲状腺 C术中止血彻底 D术毕冲洗切口 E基础代谢率降到正常范围再进行手术 3以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性 的是 A晨僵B腕、掌指关节肿痛 C近端指间关节肿痛 D远端指间关节肿痛 E手指关节的半脱位畸形 4以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是 A类风湿性关节炎B风湿性关节炎 C创伤性关节炎D骨关节炎 ESLE 的关节病变 5下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因 A高血压病 B慢性肺部疾病 C心肌梗死 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全 6强直性脊柱炎的临床特点不包括 A青年男性多发 B关节囊、肌腱或韧带附着点炎症 C腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善 D可有主动脉炎、虹膜炎等表现 E以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征 7骨关节炎患者的典型体征是 A关节红肿、活动受限 B方形手畸形 C梭形肿胀 D跖趾关节红肿热痛 E肌腱端炎 8类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括 A中青年女性多见B类风湿因子阳性 C关节疼痛为游走性D关节有晨僵 E血尿酸正常 9某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为 A感觉过敏B感觉倒错 C感觉过度 D感觉异常 E感觉减退 10某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为 A感觉过敏B感觉倒错 C感觉过度 D感觉异常 E感觉减退 11脑卒中溶栓的治疗窗是 A3 小时B12 小时 C24 小时 D8 小时 E9 小时 12支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用 A呋塞米B吗啡 C氨茶碱 D西地兰 E肾上腺素 13下列疾病可出现铁锈样痰的是 A慢性支气管炎B肺癌 C肺炎 D肺结核 E急性左心衰 14近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物 A血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI） B多巴胺类 C血管紧张素受体阻滞剂 D磷酸二酯酶抑制剂 E 受体阻滞剂 15诊断支原体肺炎的主要依据是 A临床表现 BX 线特异表现 C血细菌培养 D血清冷凝集试验阳性 E红霉素试验性治疗 16判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是 A痰中带血B病灶有空洞 C结核菌素试验阳性 D痰菌阳性 EX 线胸片示浸润型病灶 17支气管扩张的临床表现为 A慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛 C高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 D反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，可自行缓解 E慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难，冬春季加重 18支气管扩张最有意义的体征是 A贫血 B杵状指 C固定、持久而局限性的粗湿啰音 D可闻及哮鸣音 E消瘦 19心绞痛发作时的疼痛性质是 A针刺样刺痛，反复发作 B闪电样抽搐，起止突然 C压榨样闷痛，伴窒息感 D刀割样疼痛，辗转呻吟 E尖锐样刺痛，咳时加剧 20下列病原体对青霉素不敏感的是 A革兰阳性球菌 B奈瑟菌 C厌氧菌 D病毒 E放线菌 21室性早搏次数为哪项可以诊断为 “频发性室性早搏 ” A3 次分以上 B5 次分以上 C8 次分以上 D10 次分以上 E15 次分以上 22慢性阻塞性肺疾病（ COPD）是指 A慢性支气管炎与肺源性心脏病 B慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿 C慢性支气管炎与肺性脑病 D肺源性心脏病与肺性脑病 E肺气肿与肺性脑病 23慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是 A控制感染B祛痰 C解痉平喘 D镇咳 E雾化吸入 24诊断肺源性心脏病的重要依据是 A慢性肺部疾病史B肺气肿体征 C颈静脉充盈 D肺动脉高压 E腹水 25当前防治支气管哮喘最有效的药物是 A2受体激动剂B茶碱类 C糖皮质激素 D白三烯拮抗剂 E色甘酸钠 26下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是 AV1V3导联B、AVF 导联 CV7、V8、V9导联 D、AVL 导联 V1V6导联 EV1、V3R、V4R 27心肺复苏术的按压和通气次数之比为 A201B302 C152 D202 E301 28关于 2 型糖尿病，正确的说法是 A应有“三多一少”的症状 B尿糖阳性 C胰岛素水平低于正常 D空腹血糖应升高 E糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 29国际上提出的冠心病防治方案不包括 A阿司匹林、血管紧张素转换酶 B受体阻滞剂 C降低胆固醇，戒烟 D控制糖尿病，限制饮食 E运动，健康教育 30高血压分级标准错误的是： A收缩压 140mmHg 以上为 1 级高血压 B理想血压为收缩压 120mmHg 和舒张压80mmHg C正常血压为收缩压 130mmHg 和舒张压85mmHg D1 级高血压为收缩压 140159mmHg 和（或）舒张压 9099mmHg E2 级高血压为收缩压 160179mmHg 和（或）舒张压 100109mmHg 31肝硬化失代偿期诊断主要依据是 A乏力，食欲不振B消瘦 C腹胀、腹泻 D少量腹水 E肝掌 32肝硬化腹水治疗，一般不主张采用 A高蛋白饮食B低盐饮食 C卧床休息 D过度利尿 E腹水浓缩回输 33治疗肝硬化腹水应采取 A休息，低盐饮食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂 B休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗 C休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸 D休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施 E休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质 34治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是 A丙谷胺B奥美拉唑 C派吡氮平 D法莫替丁 E米索前列醇 35下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别 A蛋白尿程度 B血尿程度 C高血压的程度 D肾脏大小 E酸中毒程度 36呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A呼吸困难B意识障碍 C发绀 D上消化道出血 E血压下降 37右心功能不全的主要表现是 A肺循环瘀血 B体循环瘀血 C发绀 D心界向左扩大 E呼吸困难 38血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A增强心肌收缩力 B改善心肌供血 C降低心脏前、后负荷 D降低心肌耗氧量 E减慢心率 39如发现室性期前收缩或室性心动过速，应首选 A采用同步直流电复律 B肌内或静脉注射阿托品 0.51mg C口服美西律 15mg、普鲁卡因胺 250500mg 或妥卡尼 600mg D静脉注射利多卡因 50100mg E应用洋地黄类、维拉帕米 40下列心电图表现不属于心房扑动的 是 AP 波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B心房率为 250350 次/min C心室律规则 D心室律不规则 EQRS 波群多宽大畸形 41心绞痛发生的典型部位是 A胸骨体下段B剑突下方 C心尖区 D肩胛区 E胸骨体中段或上段 42反映骨髓红系造血功能的最佳指标为 A红细胞计数 B血红蛋白测定 C红细胞压积测定 D红细胞形态学观察 E网织红细胞计数 43急性肾小球肾炎最常见的临床表现是 A咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B蛋白尿、血尿、心功能不全 C血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D血尿、肾区叩痛、发热 E血尿、蛋白尿、尿路刺激征 44下列不是肾病综合征的主要并发症的是 A感染 B血栓、栓塞 C急性肾衰竭 D蛋白质、脂肪代谢紊乱 E尿路感染 45合理膳食中每人每天应摄入食盐 A8gB14g C10g D低于 6g E12g 46下列表现不是肾病综合征诊断依据的是 A高血压B高脂血症 C高度水肿 D低蛋白血症 E高蛋白尿 47下列对诊断尿路感染最有意义的是 A尿频、尿急、尿痛 B畏寒、发热、头痛 C血白细胞总数升高 D清洁中段尿白细胞 5 个/高倍镜视野 E清洁中段尿培养细菌计数 105/ml 48肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 49急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是 A四肢瘫痪 B并发肺部感染、肺不张 C并发心肌炎、心力衰竭 D呼吸肌麻痹 E合并消化道出血 50慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200/110mmHg，此时应采取的 措施是 A加强利尿 B稳定患者情绪，卧床休息 C积极应用降压药物，争取在 12 小时内将血压降到 140/80mmHg D稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平 E口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降 51静脉肾盂造影对下列疾病最有价值的是 A急性腹膜炎B急性间质性肾炎 C慢性间质性肾炎 D急性肾盂肾炎 E慢性肾盂肾炎 52下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是 A合理膳食B不需控制肥胖 C戒烟限酒D心理平衡 E规律起居 53贫血定义是指单位容量血液内 A红细胞压积低于正常 B红细胞数低于正常 C红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常 D红细胞数和血红蛋白浓度低于正常 E循环血容量较正常者少 54糖尿病酮症酸中毒的处理原则错误的是 A稳步降糖，及时补液 B适时补糖，鼓励进食水，消酮纠酸 C禁食禁水，只输盐水 D定时监测血糖、血电解质 E定时监测尿酮体 55高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是 A长效钙拮抗剂 B血管紧张素转换酶抑制剂 C受体阻滞剂 D利尿剂 E受体阻滞剂 56癫痫药物治疗的终止，下列不正确的是 A全面性强直一阵挛发作在完全控制 25 年后 B单纯部分性发作在完全控制 25 年后 C失神发作在完全控制 6 个月后 D复杂部分性发作完全控制 12 年后 E停药过程一般不少于 3 个月，需缓慢减量 57肝硬化早期诊断最可靠的方法是 A肝功能检查BB 型超声 C腹腔镜直视下活检 DCT E食管钡餐透视 58下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是 A胃酸检测B钡餐造影 C腹部 CT D腹部 B 超检查 E胃镜活检 59胃溃疡的好发部位是 A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧 C胃体小弯侧 D小弯胃角附近 E胃底部 60消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是 A中上腹疼痛B饥饿性疼痛 C反复发作性疼痛 D节律性疼痛 E长期疼痛 61消化性溃疡合并大出血的特点，以下描述不正确的是 A出血后疼痛加重B呕血常混有食物 C呕血呈酸性D呕血常为咖啡色 E出血后可有发热及氮质血症 62溃疡病活动期患者不宜服用 A布洛芬 B前列腺素制剂 C替硝唑 D硫糖铝 E胶体铋 63下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是 A甲氰咪呱（西咪替丁） B奥美拉唑 C硫糖铝 D前列腺素 E2 E三甲二橼络合铋 64碘缺乏所致的地方性甲状腺肿最常用的预防措施是 A服用碘溶液 B注射碘油 C碘盐 D食用海鲜 E少食用蔬菜 65上消化道大出血最常见的原因是 A胃癌B门脉高压症 C胃溃疡 D十二指肠溃疡 E急性出血性胃炎 66肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是 A营养吸收障碍B脾功能亢进 C肝肾综合征 D上消化道出血 E血容量增加 67预防糖尿病需采取的措施，下列描述不正确的是 A科学调配饮食，主食适量，控制油脂摄入 B主食尽量少，副食可以放开，不能吃水果 C加强有氧运动，如散步、慢跑，可根据个人能力安排 D避免过度紧张，劳累，饮食须规律 E多进富含膳食纤维的食物和绿叶蔬菜 68肺炎患者的热型为 A弛张热B稽留热 C波状热 D回归热 E不规则热 69下列关于糖尿病饮食治疗的描述正确的是 A病情轻者可以不用饮食治疗 B有并发症者不用饮食治疗 C药物治疗时可不用饮食治疗 D不论病情轻重都需要饮食治疗 E饮食治疗应尽量减少总热量的摄入 70下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A多发生于青年人 B有紫绀 C咳嗽较轻 D痰量大、粘液脓性 E桶状胸不明显 71引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是 A高碘B药物 C致甲状腺肿物质 D碘缺乏 E肿瘤 E有无自主神经症状 72如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及 A内囊B脑干 C小脑D脑桥 E延髓 73癔症治疗最有效的方法是 A行为治疗B镇静药物 C抗精神病药物 D暗示治疗 E抗抑郁药物治疗 74焦虑是一种恐惧、害怕的情感体验，同时必然伴有 A哭泣B肌肉紧张 C植物神经反应 D自杀观念 E妄想 75精神分裂症最多见的幻觉是 A视幻觉B听幻觉 C触幻觉 D嗅幻觉 E本体幻觉 76精神分裂症的情感障碍主要表现为 A情绪低落B情绪不稳 C情绪高涨 D情感不协调 E欣快 77下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 A血气分析 B血常规检查 C临床症状和体征 D呼吸功能检查 E胸部 x 线检查 78可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是 A两颊、皮肤及上腭黏膜 B手背皮肤及口腔黏膜 C耳轮皮肤 D颈部皮肤及舌面 E睑结膜、指甲及上唇 79消化性溃疡的主要症状是 A厌食，消瘦B恶心，呕吐 C嗳气，反酸 D上腹疼痛 E呕血，黑便 80缺铁性贫血周围血浆的主要特征是 A以红细胞数减低为主 B以血红蛋白量减低为主 C以血小板数降低为主 D以网织红细胞增加为主 E以白细胞数减低为主 81根据国内标准，下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是 A成年男生低于 130g/L B成年女性低于 110g/L C妊娠期低于 105g/L D哺乳期低于 115g/L E初生儿至 3 个月低于 150g/L 82口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是 A不间断地服用 68 周 B一直服用到血红蛋白达到正常水平 C略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平 D服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 E血红蛋白达正常后再继续服 1 个月，6 个月时还可复治 34 周 83下列对诊断缺铁性贫血最有意义的是 AMCV（红细胞平均体积）降低 BMCH（红细胞平均血红蛋白含量）降低 CMCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）降低 D血清铁降低 E骨髓铁缺乏 84如发现室性早搏或室性心动过速，应首选 A采用同步直流电复律 B肌肉或静脉注射阿托品 051mg C口服美西律 15mg、普鲁卡因胺 250500mg 或妥卡尼 600mg D静脉注射利多卡因 50100mg E应用洋地黄类、维拉帕米 85糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱，这种代谢紊乱是由于胰岛素分 泌、作用的缺陷导致 A碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍 B碳水化合物代谢障碍 C尿酸、氨基酸和白蛋白代谢障碍 D脂肪酸、电解质和蛋白质代谢障碍 E脂肪酸、氨基酸代谢障碍 86糖尿病性神经病变最常见的部位是 A颅神经病变B周围神经病变 C植物神经病变 D中枢神经病变 E脊髓病变 87肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有 A右心衰竭B左心衰竭 C阵发性呼吸困难 D阵发性心悸 E左心扩大 88甲亢诊断的最敏感检测指标是 ATT3BTT4 CFT3 DFT4 ETSH 89甲亢最常见的病因是 AGraves 病BTSH 瘤 C亚甲炎 D产后甲状腺炎 E甲状腺癌 90脑出血患者 CT 图像为 A可见脑室扩大 B起病后 24 小时内无改变 C起病后即可见高密度异常影 D起病后即可见低密度异常影 E起病 2448 小时后可见高密度异常影 91类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 A晨僵 B关节畸形 C关节肿 D关节痛 E关节功能障碍 92脑出血的病因不包括 A颅内动脉瘤 B高血压和动脉粥样硬化 C颈内动静脉畸形 D血液病引起出血 E抗凝治疗、溶栓治疗可并发脑出血 93发生脑出血最常见的血管是 A椎动脉B大脑后动脉 C大脑中动脉D基底动脉 E后交通动脉 94诊断癫痫的主要依据 A神经系统体征B头颅 X 线拍片 C脑脊液化验D病史询问 E脑电图检查 95下列不是躁狂发作病人活动增多表现的是 A整日忙碌B好管闲事 C引人注意