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缺血中风论文:大脑中动脉供血区急性梗死患者颅内血流缺血中风论文:大脑中动脉供血区急性梗死患者颅内血流 变化与中风阴阳类证及预后关系研究变化与中风阴阳类证及预后关系研究 【中文摘要】背景目前,临床上对缺血性中风辨证分型时,主要 依靠“望、闻、问,切”四诊所采集的资料作为依据,缺少现代理、 化指标等客观依据,而且辨证的过程又掺杂了个人的主观见解,因此 对辨证论治的正确性和客观性不可避免的有偏颇的倾向,带有很大的 盲目性。缺血性中风病急性期阴阳类证的辩证体系是当代的众多的 中医工作者在总结前人经验和通过大量的临床试验得出的较为客观、 量化的辩证体系;与现代检查方法经颅多普勒检查相结合,从而为中 医诊断的客观化、定量化提供物质上的依据,并对疾病的治疗和预后 提供客观的判断依据。探讨大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死患者 发病后颅内血流动力学改变与中医阴阳类证之间、NIHSS 评分、预 后的相关性,以期 TCD 的检测结果能辅助缺血中风的宏观辨证、评估 病情及预后。方法采用回顾性研究的方法,调查缺血中风急性期的病 人 849 例,选取符合纳入标准的 MCA 区急性脑梗死患者 320 例进行研 究。记录一般资料、中风中医类证分型、入院 NIHSS 评分、住院天 数、头颅 MR 结果、及 TCD 检查结果。并根据 2009 年血管超声指南 TCD 诊断标准将病灶侧 MCA 血流速度分为血流速度减慢组、血流速 度增快组. 【英文摘要】BackgroundCurrently, the clinical classification of stroke syndrome, are main rely on look, smell, and asked, palpation four clinics as the basis of data collected, the lack of modern science, objective basis of indicators, and the dialectical process is also a mix of personal subjective opinion, so the accuracy and objectivity of diagnosis and treatment biased the inevitable tendency, with a lot of blindness.Acute stroke of yin-yang dialectical system is a large number of Chinese workers in contemp. 【关键词】缺血中风 大脑中动脉 中医类证 经颅多普勒 预后 相关分析 【英文关键词】ischemic stroke MCA Yin-Yang type syndrome TCD prognosis correlation analysis 【索购全文索购全文】联系联系Q Q1 1:138113721138113721 Q Q2 2:139938848139938848 【目录】大脑中动脉供血区急性梗死患者颅内血流变化与中风 阴阳类证及预后关系研究 中文摘要 3-5 Abstract 5-7 引言 10-12 文献研究 12-20 一、中风病中医宏观辨证的发展 12 二、中风病微观辨证的运用 12-18 (一) 微观辨证的 定义 12 (二) 微观检查指标在中风病的诊断的运用 12-14 (三) TCD 在缺血性中风的运用 14-18 四.展望 18-20 临床研究 20-22 一、研 究对象 20 (一) 病例来源 20 (二) 诊 断标准 20 (三) 纳入标准 20 (四) 排 除标准 20 二、实施方法 20-22 (一) 试验设计 20 (二) 测量评定工具 20-21 (三) 数据处理及统计方法 21-22 研究结果 22-41 一、一般临床资料 22 二、缺血中风急性期患者的证 候学描述 22-23 三、缺血中风患者脑动脉血流动力学 变化 23-25 四、大脑中动脉供血区脑梗塞患者血流动 力学改变与相关因素的分析 25-27 五、影响中风阴阳 类证分布的可能因素的单因素分析 27-31 六、血流动 力学改变与病情及预后的关系 31-36 七、阴阳类证与 病情及预后的关系 36-38 八、影响阴阳类证分布的可 能因素的多因素分析 38-39 九、临床神经功能改善是 否有效的多因素分析 39-41 分析与讨论 41-47 一、大脑中动脉供血区脑梗塞后 TCD 血流动力学改变 41 二、影响中医阴阳类证分布的因素 41-42 三、阴阳类 证与病情及预后的关系 42-43 四、血流动力学改变与 病情及预后的关系 43-4
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