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文档简介
县级综合医院肠道门诊工作模版 一、思想落一、思想落实实 1、医院、医院组织组织全体人全体人员员学学习习,学,学习习内容内容为为 中中华华人民共和国人民共和国传传染病防治法染病防治法 和和 霍乱防治手册霍乱防治手册 ,培,培训训学学习资习资料料齐齐全,包括:学全,包括:学习签习签到册、集中学到册、集中学习记录习记录、个、个 人学人学习习笔笔记记等,个人学等,个人学习习笔笔记记录记记录在个人的笔在个人的笔记记本中。本中。 2、宣、宣传栏传栏:以黑板:以黑板报报或宣或宣传单传单等形式向群众宣等形式向群众宣传肠传肠道道传传染病防制知染病防制知识识。开展。开展 社会宣社会宣传传后撰写信息或工作后撰写信息或工作简报简报,有宣,有宣传记录传记录,留有影像,留有影像资资料;以料;以专栏专栏形式形式 宣宣传传后,有宣后,有宣传传后后记录记录,并附有宣,并附有宣传专栏传专栏原始底稿原始底稿备查备查,同,同时时留有影像留有影像资资料。料。 二、二、组织组织落落实实 1、成立以院、成立以院长长或分管院或分管院长为组长长为组长的的霍乱防治霍乱防治领导领导小小组组,有,有领导领导小小组组人人员员分分 工,以文件形式加盖公章后印工,以文件形式加盖公章后印发发,每年均,每年均应应成立。成立。 2、 、成立以院成立以院长长或分管院或分管院长为组长长为组长的的霍乱防治霍乱防治抢抢救治救治疗疗技技术术小小组组,有小,有小组组人人 员员分工,以文件形式加盖公章后印分工,以文件形式加盖公章后印发发,每年均,每年均应应成立。成立。 3、有、有肠肠道道传传染病防制的染病防制的责责任制和工作制度,每年以文件形式加盖公章后印任制和工作制度,每年以文件形式加盖公章后印 发发。 。 三、物三、物质质落落实实 1、 、预检预检分分诊诊: : 设设立立预检预检分分诊诊点或点或预检预检分分诊诊台,并正常开台,并正常开诊诊。 。 要求:要求:预检预检分分诊诊点点设设置在挂号室附近,有置在挂号室附近,有“预检预检分分诊诊”的明的明显标识显标识, ,预检预检 分分诊诊点由点由临临床医生分床医生分诊诊,并做好分,并做好分诊诊登登记记。 。 2、 、标识标识: : 挂号室有挂号室有“腹泻病人腹泻病人请请挂挂肠肠道道门诊门诊”的醒目的醒目标识标识。 。 2 挂号室和挂号室和肠肠道道门诊门诊区有明区有明显显的方向指示牌,的方向指示牌,标标明明“肠肠道道门诊门诊由此前去由此前去” 。 。 3、 、肠肠道道门诊门诊区:区: 设设置置规规范的范的肠肠道道门诊门诊区,区,肠肠道道门诊门诊区与其他区与其他诊疗诊疗区、区、诊疗诊疗室分开,区内包室分开,区内包 括括诊疗诊疗室、室、观观察室、察室、药药房(房(药药柜)、柜)、专专用用厕厕所等,并正常开所等,并正常开诊诊。 。 检查标检查标准:无准:无肠肠道道门诊门诊区不得分,未正常开区不得分,未正常开诊诊不得分,不得分,肠肠道道门诊门诊区位置不区位置不 合理、合理、设设置不全扣分。置不全扣分。 4、 、诊疗诊疗室:室: 必必备纱门备纱门、 、纱纱窗、擦脚窗、擦脚垫垫、 、诊诊断桌、断桌、检查检查床、床、污污物桶、便盆、温度物桶、便盆、温度计计、血、血压压 计计、 、输输液注射器、清液注射器、清洁洁用品、洗手用品、洗手设设施。施。 注:注:擦脚擦脚垫垫放置在放置在诊疗诊疗室室门门口,且有消毒液浸口,且有消毒液浸润润; ;血血压计压计、温度、温度计计放置于放置于 诊疗诊疗桌上;便盆加盖;桌上;便盆加盖;污污物桶必物桶必须须使用大口径、有盖的能盛装液体的使用大口径、有盖的能盛装液体的较较大容器;大容器; 检查检查床放置于床放置于诊诊断室内;便盆、断室内;便盆、污污物桶放置于物桶放置于检查检查床旁;床旁;输输液注射器放置在液注射器放置在诊诊 断室内易于取用的位置。断室内易于取用的位置。诊疗诊疗室有室有标识标识。 。 5、留察室:、留察室: 必必备纱门备纱门、 、纱纱窗、擦脚窗、擦脚垫垫、 、污污物桶、便盆、留察床、病人服、病人鞋。物桶、便盆、留察床、病人服、病人鞋。 注:擦脚注:擦脚垫垫放置在放置在观观察室察室门门口,且有消毒液浸口,且有消毒液浸润润; ;便盆加盖;便盆加盖;污污物桶必物桶必须须 使用大口径、有盖的能盛装液体的使用大口径、有盖的能盛装液体的较较大容器;便盆、大容器;便盆、污污物桶放置于物桶放置于留察床旁。留察床旁。 留察室有留察室有标识标识。 。 6、 、药药房(房(药药柜):柜): 备备有有抢抢救治救治疗药疗药物,包括物,包括 0.9%的的氯氯化化钠钠、 、1.4%的碳酸的碳酸氢钠氢钠、 、10%的的氯氯化化 钾钾、 、10%的葡萄糖、的葡萄糖、庆庆大霉素、氟大霉素、氟哌哌酸、酸、环环丙沙星、丙沙星、强强力霉素、力霉素、3、 、肠肠道道门诊门诊区:区: 3 设设置置规规范的范的肠肠道道门诊门诊区,区,肠肠道道门诊门诊区与其他区与其他诊疗诊疗区、区、诊疗诊疗室分开,区内包室分开,区内包 括括诊疗诊疗室、室、观观察室、察室、药药房(房(药药柜)、柜)、专专用用厕厕所等,并正常开所等,并正常开诊诊。 。 检查标检查标准:无准:无肠肠道道门诊门诊区不得分,未正常开区不得分,未正常开诊诊不得分,不得分,肠肠道道门诊门诊区位置不区位置不 合理、合理、设设置不全扣分。置不全扣分。 4、 、诊疗诊疗室:室: 必必备纱门备纱门、 、纱纱窗、擦脚窗、擦脚垫垫、 、诊诊断桌、断桌、检查检查床、床、污污物桶、便盆、温度物桶、便盆、温度计计、血、血压压 计计、 、输输液注射器、清液注射器、清洁洁用品、洗手用品、洗手设设施。施。 注:注:擦脚擦脚垫垫放置在放置在诊疗诊疗室室门门口,且有消毒液浸口,且有消毒液浸润润; ;血血压计压计、温度、温度计计放置于放置于 诊疗诊疗桌上;便盆加盖;桌上;便盆加盖;污污物桶必物桶必须须使用大口径、有盖的能盛装液体的使用大口径、有盖的能盛装液体的较较大容器;大容器; 检查检查床放置于床放置于诊诊断室内;便盆、断室内;便盆、污污物桶放置于物桶放置于检查检查床旁;床旁;输输液注射器放置在液注射器放置在诊诊 断室内易于取用的位置。断室内易于取用的位置。诊疗诊疗室有室有标识标识。 。 5、留察室:、留察室: 必必备纱门备纱门、 、纱纱窗、擦脚窗、擦脚垫垫、 、污污物桶、便盆、留察床、病人服、病人鞋。物桶、便盆、留察床、病人服、病人鞋。 注:擦脚注:擦脚垫垫放置在放置在观观察室察室门门口,且有消毒液浸口,且有消毒液浸润润; ;便盆加盖;便盆加盖;污污物桶必物桶必须须 使用大口径、有盖的能盛装液体的使用大口径、有盖的能盛装液体的较较大容器;便盆、大容器;便盆、污污物桶放置于物桶放置于留察床旁。留察床旁。 留察室有留察室有标识标识。 。 6、 、药药房(房(药药柜):柜): 备备有有抢抢救治救治疗药疗药物,包括物,包括 0.9%的的氯氯化化钠钠、 、1.4%的碳酸的碳酸氢钠氢钠、 、10%的的氯氯化化 钾钾、 、10%的葡萄糖、的葡萄糖、庆庆大霉素、氟大霉素、氟哌哌酸、酸、环环丙沙星、丙沙星、强强力霉素、力霉素、 9、消毒物品:、消毒物品: 包括消毒包括消毒药药品、品、杀杀虫虫药药品、消品、消杀杀器械,消毒、器械,消毒、杀杀虫虫药药品在有效期内,消毒品在有效期内,消毒 4 器械完好,均放置于器械完好,均放置于诊诊断室内且易于取用,便于随断室内且易于取用,便于随时时消毒工作的消毒工作的实实施。施。 10、 、实验实验室室试剂试剂: : 必必备备碱性蛋白碱性蛋白胨胨水、霍乱水、霍乱 01 群群诊诊断血清、断血清、0139 霍乱霍乱诊诊断血清、断血清、庆庆大大琼琼脂脂 (四号(四号琼琼脂、脂、TCBS 弧菌培养基)、山梨醇麦弧菌培养基)、山梨醇麦凯琼凯琼脂培养基。脂培养基。 碱性蛋白碱性蛋白胨胨水水标标明配制明配制时间时间,要求配制,要求配制时间时间在三个月内,且透明无在三个月内,且透明无浑浊浑浊, , 正确存放。其他正确存放。其他试剂试剂或培养基在有效期内并正确存放。或培养基在有效期内并正确存放。 四、技四、技术术落落实实 1、制度:、制度: 肠肠道道门诊门诊工作制度、工作制度、肠肠道道门诊门诊消毒制度、消毒制度、肠肠道道门诊门诊隔离制度隔离制度经经制作后上制作后上 墙墙,挂放于,挂放于肠肠道道门诊门诊工作区的工作区的诊疗诊疗室。室。 2、相关配、相关配备备: : 中中华华人民共和国人民共和国传传染病防治法染病防治法 、 、 霍乱防治手册霍乱防治手册 (第五版)、(第五版)、传传染病染病报报告卡。告卡。 3、 、肠肠道道门诊门诊登登记记日志:日志: 肠肠道道门诊门诊登登记记日志必日志必须须包括以下包括以下项项目:就目:就诊诊日期、姓名、性日期、姓名、性别别、年、年龄龄、工、工 作作单单位、位、职业职业、地址、地址、发发病日期、初复病日期、初复诊诊、 、临临床表床表现现、大便性状、大便性状、实验实验室室检测结检测结 果、果、诊诊断。断。肠肠道道门诊门诊登登记记日志所有日志所有项项目目应应完整登完整登记记,一,一项项未填写未填写视为视为登登记记不不 完整。无完整。无肠肠道道门诊门诊登登记记日志不得分。日志不得分。 5 埇埇桥桥区区中中医医院院文件文件 中医院201418 号 关于成立埇桥区中医院以霍乱为重点的肠道 传染病防治领导小组的通知 各科室: 为认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法,做好以霍 乱为重点的肠道传染病防治工作,保障人民群众身体健康,维护 社会稳定,经院长办公会议研究决定成立以霍乱为重点的肠道传染 病防制领导小组。名单如下: 组长:赵天利 副组长:张清华 李先锋 张义勤 成员:张玫玫、梁宇、张峰、梁兆煌、孟庆芬、谢雪海、常先荣 特此通知。 附件:“以霍乱为重点的肠道传染病”防治领导小组职责 宿州市埇桥区中医院 2014 年 4 月 10 日 埇桥区中医院以霍乱为重点的肠道传染 6 防治领导小组职责 1 防治组组长:张清华 成员:李先锋 张义勤 李俊玲 职责: (1)负责落实肠道门诊“五专”及病原检索器材与诊断试剂。加 强协调。 (2)负责检查、指导肠道门诊工作,督促成员履行岗位职责,保 一方平安。 (3)一旦发现霍乱或霍乱疑似病人,立即组织指挥疫情报告、隔 离治疗、留验观察、现场处理等工作。 2、肠道门诊组长:梁宇 成员:谢雪海 张芳 杨信娟 常先荣 职责; 负责做好腹泻病人的登记工作。认真落实“五专”。严格做到“逢 泻必登”、 “逢疑必检”,登记完整准确、详细清楚,对于分流病人必须 及时归口登记,归口管理,不得漏登、漏管。 3、保健科组长:张玫玫 成员:吕猛 陈晓峰 职责: (1)负责做肠道传染病病人的登记、报告、分析工作。 (2)对于分流病人必须及时归口登记,归口管理。不得漏报、瞒 报、缓报疫情。 (3)高度警惕,严防霍乱传入,对具有疑似症状或流行病学指征 的霍乱疑似病人,应及时报告、及时采样、尽早确诊,必须隔离治疗、 留验观察,杜绝出现二代病例。 4、检验科组长:张峰 成员:贺蕾 荆晶 职责: 负责标本的采集和送检。 5、护理部组长:孟庆芬 成员:王云 王正华 朱德玉 刘晓燕 7 职责: 负责病例的隔离治疗、疑似病例的留验观察,落实病房各项消 毒措施。 6、后勤组长:梁兆煌 成员:李萌 周红忠 职责 : 保障各类防制物资如医疗救治药品、消毒药物、杀虫药物、医 护人员防护用品等的供应。 8 埇埇桥桥区区中中医医院院文件文件 中医院201419 号 关于成立以霍乱为重点的肠道传染病 抢救小组的通知 各科室: 为认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法,做好以霍乱为重点 的肠道传染病防治工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定,经院长办 公会议研究决定成立以霍乱为重点的肠道传染病防治抢救小组。名单如下: 组长:赵天利 副组长:张清华、李先锋、张义勤 成员:常先荣、梁宇、王世飞、张峰、王云、王正华、李俊玲、孟庆芬、刘 晓燕、梁兆煌 、张玫玫 。 特此通知 附:“以霍乱为重点的肠道传染病”防治抢救小组职责 宿州市埇桥区中医院 2014 年 4 月 11 日 “以霍乱为重点的肠道传染病”防治 抢救小组职责 1. 抢救组组长:李先锋 成员:张飞雪、常先荣、张芳、梁宇 9 职责: 领导、组织、协调、部署和指挥辖区范围内病例的医疗救治工作负责培 训医务人员,加强健康教育,严防疫情扩散。 2、 肠道门诊医生:梁宇。谢雪海 职责: (1)严格执行肠道门诊工作制度。对需要留观察的病员应严密观察病情, 并做好各项记录。 (2)承担对不同症状和指征病例的医疗救治工作。要及时、认真地诊疗 病人,防止病例病情变化,积极加强并发症的救治,最大限度地避免病人病 死。 (3)肠道门诊医生要认真做好门诊日志登记工作。 3、 保健科:李俊玲、张从容 职责: (1)加强肠道传染病宣传和管理工作,对病员进行卫生预防知识宣传。 (2)按救治处理措施及时转送病人。 4、 护士:王正华、朱德玉、王云。涨到慧 职责: (1)按肠道传染病制度规定要求进行护理记录,随时对病情进行处理, 并将处理情况作好记录。 (2)随时主动巡视病员,按时进行护理,按医嘱要求进行治疗,了解病 情并及时向医师汇报情况。 5、检验科:张峰、贺蕾 职责: (1)负责病例的实验室检查,为临床医生治疗提供依据。 (2)对污染环境进行检测,为防控措施的采取提供依据。 10 埇埇桥桥区区中中医医院院文件文件 中医院201424 号 11 关于印发埇桥区中医院肠道传染病防治工作 制度的通知 各科室: 为切实加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作,严防疫情扩散,保障 人民群众身体健康,维护社会稳定和本地区经济持续发展。根据中华人民 共和国传染病防治法、 霍乱防治手册的要求,结合我院实际制定了肠道 传染病防治工作制度,现予印发,请遵照执行。 特此通知。 附件: 1、以霍乱为重点的肠道传染病工作责任制度 2、肠道门诊工作制度 3、肠道门诊消毒制度 4、肠道门诊隔离制度 宿州市埇桥区中医院 2014 年 4 月 22 日 附件 1: 埇桥区中医院以霍乱为重点的肠道 传染病工作责任制度 一、第一责任人:赵天利 1、负责落实肠道门诊“五专”及病原检索器材与诊断试剂。加强协调, 完成肠道门诊检索任务。 12 2、负责检查、指导肠道门诊工作,督促第二责任人履行岗位职责,保一 方平安。 3、一旦发现霍乱或霍乱疑似病人,立即组织指挥疫情报告、隔离治疗、 留验观察、现场处理等工作。 二、第二责任人:梁宇(肠道门诊医生)、李俊玲(保健科医生)、张峰(检 验医生)、孙颖(护士): 1、负责做好腹泻病人的登记、报告、分析工作。认真落实“五专”。严格 做到“逢泻必登”、 “逢疑必检”,登记完整准确、详细清楚,对于分流病人必须 及时归口登记,归口管理,不得漏登、漏管。 2、高度警惕,严防霍乱传入,对具有疑似症状或流行病学指征的霍乱 疑似病人,应及时报告、及时采样、尽早确诊,必须隔离治疗、留验观察,不 得出现二代病例。 3、标本的采集和送检必须及时、快速,按肠道门诊工作制度第四条要 求执行。 4、对病例进行规范的治疗与护理,落实病区消毒措施。 附件 2 埇桥区中医院肠道门诊工作制度 一、季节性肠道门诊开设时间为 5 月 1 日至 10 月 31 日。 二、肠道门诊必须落实“五专”: 1、专用诊断室和诊断桌。 2、专人负责,做好腹泻病人的登记、报告、分析。 13 3、专薄登记, “逢泻必登”,凡 24 小时内腹泻 3 次以上者务必详细登记, 要求完整、准确、住址清楚,对于分流病人必须及时归口登记,不得漏登。 4、配备专用消毒药械,必须配备紫外线灯、84 消毒液、漂白粉、喷雾器、 痰盂等消毒药械,严格执行隔离消毒制度,认真落实随时消毒和终未消毒。 5、实行腹泻病人 “肠道门诊专用处方”。 三、高度警惕,严防霍乱传入,对具有疑似症状或流行病学指征的霍乱 疑似病人,应立即报告、及时采样、尽早确诊,并隔离治疗、留验观察,不得 出现二代病例。 四、标本的采集和送检要求:粪便标本的采集应在发病早期,服用抗菌 药物之前。迅速送检。 五、对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任。 附件 3 埇桥区中医院肠道门诊消毒制度 为进一步贯彻执行传染病防治法,更好地控制疫情,消毒是切断传染病 途径的重要措施,为此特制定本制度。 1、认真学习执行传染病防治法和消毒管理办法,严格执行无菌操作规程。 14 2、门诊或急诊室发现传染病人或疑似传染病人时,应立即就地隔离、消 毒。 3、传染病人、病原携带者、疑似传染病人的排泄物和分泌物,须经过消毒 或净化后再排入下水道。 4、工作人员进病房或门诊前,必须穿工作服、戴工作帽和口罩,接触病员 后应立即洗手。 5、传
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