第五章 血浆脂蛋白代谢紊乱试题及答案(1)

第五章第五章血浆脂蛋白其及代谢紊乱血浆脂蛋白其及代谢紊乱 一、选择题一、选择题 （一）（一）A1A1 型题（标准型）型题（标准型） 1下列哪种血浆脂蛋白含胆固醇最 多? ACM BHDL CVLDL DLDL E. 清蛋白-脂肪酸复合物 2. HDL 中哪种成分的含量最高? A. 磷脂 B. 脂肪 C. 脂肪酸 D胆固醇 E. 胆固醇酯 3. 乳糜微粒的合成场所是在： A血液 B肝脏 C小肠 D肌肉 E心肌 4.在血液中降解 CM 和 VLDL 的主要 酶是： A磷脂酶 B. 胰脂酶 C裂解酶 D蛋白酶 E. 脂蛋白脂肪酶 5下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样 硬化作用? A. LDL B. HDL CCM DVLDL EFFA 6脂蛋白结构中，蛋白质脂类比 值最高的是： ACM BVLDL CHDL D. LDL E载脂蛋白 7下列哪种载脂蛋白能激活 LPL? A. apo A Bapo B Capo C Dapo D Eapo E 8apoA 工的功能之一是： A激活 HL B激活 LCAT C识别 LDL 受体 D. 激活 LPL E促进 CM 合成 9关于 HDL 受体的调节，下列叙述 哪项正确? A受胆固醇上升调节 B. 受胆固醇下降调节 C. 受血脂调节 D. 不受胆固醇调节 E识别 apoBl00 10溶血卵磷脂的生成与下列哪 种酶有关? A磷脂酶 A1 B磷脂酶 A2 C. 磷脂酶 B D磷脂酶 C E磷脂酶 D 11下列哪种物质的合成需 CTP? A脂肪 B. 磷脂 C胆固醇 D酮体 E糖原 12下列哪种物质合成障碍是导致 脂肪肝的原因之一? A脂肪 B磷脂 C胆固醇 D酮体 E葡萄糖 13下列哪种物质与卵磷脂生物合 成有关? A乙醇胺 B. 肌醇 C. 鞘氨醇 D胆碱 E胆固醇酯 14LCAT 的功能是： A. 促进血浆脂蛋白中胆固醇的 酯化 B水解胆固醇酯 C参与胆固醇生物合成 D促进卵磷脂转变为胆固醇 E抑制胆固醇合成 15LDL 几乎只含哪种载脂蛋白? Aapo A Bapo A C. apo C Dapo B100 E. apo C 16胆固醇由哪种化合物合成? A草酰乙酸 B. 柠檬酸 C. 乙酰 CoA D苹果酸 E. 丙酮酸 17. 胆固醇可转变为下列哪种维生 素? AVit A B. Vit D CVit K DVit E EVit C 18下列哪种物质与神经鞘磷脂生 物合成无关? A鞘氨醇 B. 胆碱 C. 脂酰 CoA DCTP E. 甘油 19下列哪种物质是合成酮体和胆 固醇的共同中间产物? A丙二酰 CoA B. 琥珀酰 CoA C乙酰乙酸 DHMG CoA E. -羟脂酰 CoA 20CM 合成场所是在： A血液 B肝脏 C. 小肠 D. 心肌 E. 肌肉 21VLDL 的主要生理功能是： A转运外源性甘油三酯 B. 转运内源性甘油三酯 C. 转运胆固醇给肝外组织 D. 胆固醇逆向转运 E. 转运磷脂 22关于 HDL 的叙述，下列哪项是 正确的? A由肝细胞合成，携带大量甘 油三酯 B在血中由 VLDL 转变而来 C. 运输外源性 TAG D由肝细胞合成，转运磷脂和 胆固醇 E. 运输内源性 TAG 23血浆中，VLDL 经脂蛋白脂肪酶 作用最后转变为： ACM BLDL C. HDL DLPL ETG 24合成 VLDL 的主要部位是： A. 肝脏 B. 心脏 C. 脾脏 D小肠 E. 肺脏 25在血浆中水解 VLDL 的酶是： A. LDH BLPL CGOT D. CK EGPT 26LDL 中含量最多的物质是： A蛋白质 B甘油三酯 C胆固醇 D. 磷脂 E. 游离脂肪酸 27脑磷脂转变为卵磷脂，其甲基 供体是： A甲基四氢叶酸 BS-腺苷蛋氨酸 C甲基维生素 B12 D蛋氨酸 E. N5-甲基四氢叶酸 28VLDL 在电泳中的位置是： A原点 B. -脂蛋白位 C. -脂蛋白位 D. 前 -脂蛋白位 E. CM 位 29HDL 合成部位是在： A小肠和肺 B肝脏和心肌 C肝脏和小肠 D. 肺和肾脏 E. 心肌和胰脏 30体内胆固醇含量最多的组织是 在： A肝脏 B脑 C. 心脏 D. 肾上腺 E. 肺脏 31占血浆脂蛋白总量 2/3 的是： ACM BVLDL CLDL DHDL E脂肪酸-清蛋白 32磷脂合成中胆碱和乙醇胺的载 体是： AADP BCDP CUDP DGDP E. dTDP 33下列哪种物质能转变为胆汁酸? A类固醇激素 B. 维生素 D C胆固醇 D胆红素 E. 磷脂 34LPL 的抑制剂是： Aapo A Bapo A Capo B100 Dapo C Eapo C 35LPL 的辅助激活剂是： Aapo A Bapo A Capo C Dapo C Eapo A 36. HL 的激活剂是： Aapo A Bapo A Capo B100 Dapo C Eapo C 37稳定 HDL 结构的是： Aapo A Bapo A Capo C Dapo C Eapo A 38. 血浆中含量最多的脂类是： A脂肪酸 B甘油三酯 C胆固醇酯 D游离胆固醇 E. 脑磷脂 39血浆中脂肪酸的运输是与下列 哪种物质结合? A. 脂蛋白 B载脂蛋白 C球蛋白 D清蛋白 E. 糖蛋白 40apoA的主要生理功能是： A促进胆固醇酯的生成 B促进 LDL 代谢 C. 稳定脂蛋白结构，促进胆固 醇的运输 D调节 HDL 代谢 E. 促进 CM 和 VLDL 代谢 41. 异染性脑蛋白质萎缩是由于哪 种酶缺陷所致? A氨基己糖酶 A B硫酸脂酶 C鞘磷脂酶 D 半乳糖苷酶 E. 葡萄糖苷酶 42胆固醇的合成主要是在： A线粒体膜 B. 线粒体中 C溶酶体 D内质网 E胞液及内质网中 43属于次级胆汁酸的是： A. 甘氨胆酸 B甘氨鹅脱氧胆酸 C. 牛磺胆酸 D7-脱氧胆酸 E. 牛磺鹅脱氧胆酸 44胆汁酸合成的限速酶是： A3-羟化酶 B7-羟化酶 C12-羟化酶 DHMGCoA 还原酶 E. 环化酶 45醛固酮的作用是： A作用于肾近曲小管 B促进 Na+的排泄 C保 Na+排 K+ D保 K+排 H+ E. 保 H+排 K+ 46Gaucher 病是由于下列哪种酶 缺陷所致? A 岩藻糖苷酶 B 半乳糖苷酶 C氨基己糖酶 A D. 葡萄糖苷酶 E鞘磷脂酶 47高脂蛋白血症a 患者血中： ACM 增高 B. 甘油三酯增高 C. VLDL 和胆固醇增高 DLDL 和胆固醇增高 E. VLDL 和甘油三酯增高 48查患者 VLDL 增高，甘油三酯明 显增高，应考虑属下列哪种疾病? A高脂蛋白血症a 型 B高脂蛋白血症 Rb 型 C糖尿病 D肾病 E. 高脂蛋白血症型 49肝病患者，血浆胆固醇酯水平 降低的原因是： ALDL 活性增加 B. 胆固醇合成减少 CLCAT 合成减少 D胆固醇酯酶活性降低 E胆固醇酯分解增加 50转运胆固醇酯的载脂蛋白是： Aapo A Bapo A Capo B48 Dapo C Eapo D 51携带脂肪酰 CoA 通过线粒体内 膜的载体是： A载脂蛋白 B血浆脂蛋白 C血浆清蛋白 D草酰乙酸 E肉毒碱 52关于酮体的利用，琥珀酰 CoA 转硫酶所催化的反应是： A将丙酮酸转变为乙酰乙酸 B将乙酰乙酸 CoA 转变为乙酰 CoA C将 HMGCoA 转变为乙酰乙酸 D将乙酰乙酸转变为乙酰乙酰 CoA E将 -羟丁酸转变为乙酰 CoA 53合成 HMGCoA 一共有多少分子乙 酰 CoA 参加反应? A. 1 分子 B2 分子 C. 3 分子 D4 分子 E5 分子 54脂类代谢中，下列哪种反应途 径与琥珀酰 CoA 有联系? A酮体生成 B，酮体利用 C-氧化 D脂肪生物合成 E胆固醇生物合成 55. 控制脂酰 CoA 进入线粒体氧化 速度的因素是： AADP 含量 B脂酰 CoA 脱氢酶活性 CCoA 的含量 D脂酰 CoA 合成酶活性 E肉碱脂酰转移酶 I 活性 56下列哪种激素为抗脂解激素? A肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 胰岛素 D生长素 E胰高血糖素 57与脂肪酸活化有关的酶是： AHMGCoA 合成酶 B脂酰 CoA 合成酶 C. 乙酰乙酰 CoA 合成酶 D脂蛋白脂肪酶 E. 甘油三酯脂肪酶 58. 下列哪种情况机体能量的提 供主要来自于脂肪? A空腹 B剧烈运动 C进餐后 D禁食 E. 安静状态 59. 十碳的饱和脂肪酸经 -氧 化分解为 5mol 乙酰 CoA，同时可形 成： A. 15mol ATP B20mol ATP C. 18mol ATP D80mol ATP E79mol ATP 60脂肪酸的 -氧化需要下列 哪组维生素参加? AVitBl+VitB2+泛酸 BVitPP+VitB2+泛酸 C. VitBl+VitB2+VitB6 DVitBl+VitB6+泛酸 E. VitB2+VitPP+VitBl （二）（二）A1A1 型题（否定型）型题（否定型） 61. 关于脂肪酶的叙述，下列哪项 是错误的? A体内存在三种脂肪酶 B脂蛋白脂肪酶存在于毛细血管 内皮表面 C脂蛋白脂肪酶的底物是脂肪组 织的甘油三酯 D组织脂肪酶存在于细胞溶酶体 内 E激素敏感性脂肪酶受到胰高血 糖素的激活 62关于丙酸氧化的叙述，下列哪 项不正确? A丙酰 CoA 经 -羧化及异构酶 作用可转变为琥珀酰 CoA B. 羧化反应由丙酰 CoA 羧化酶催 化 C需 CO2和 ATP 参与 D氧化过程中，需甲基丙二酰 CoA 消旋酶参与 E以维生素 B2及维生素 PP 作辅 酶 63关于前列腺素的叙述，下列哪 项不正确? APG 是一类具有二十碳原子的 不饱和脂肪酸 BPG 分 9 型 C. PG 合成受血管紧张素、缓 激肽等影响 D促进胃肠平滑肌蠕动 E. PGI3促花生四烯酸释放 64下列哪种物质不属于类脂? A胆固醇 B磷脂 C. 糖脂 D甘油三酯 E. 胆固醇脂 65关于 LPL 的叙述，下列哪项是 错误的? Aapo C是 LPL 的激活剂 B. 催化 CM 及 VLDL 中甘油三酯水 解 C由心肌及脂肪细胞合成 D不属于糖蛋白 E. 分子量为 65000 66关于血脂的去路，下列叙述哪 项不正确? A. 进入脂库贮存 B. 氧化供能 C转变为糖 D构成生物膜成分 E. 转变为其他物质 67血浆脂蛋白不含下列哪种物质? A载脂蛋白 B. 磷脂 C胆固醇 D酮体 E. 甘油三酯 68关于鞘磷脂的叙述，下列哪项 是错误的? A人体含量最多的鞘磷脂是神 经鞘磷脂 B鞘磷脂不含甘油 C神经鞘磷脂不构成生物膜 D鞘磷脂含磷酸 E. 鞘糖脂含糖 69关于 CM 的叙述，下列哪项是错 误的? A含有大量甘油三酯 B颗粒大，具有折光性 C. 主要功能是运输外源性甘油 三酯 D在血液中与清蛋白结合而运 输 E电泳的停留在点样的原点 70下列哪种物质不是胆固醇生物 合成的中间产物? A乙酰乙酰 CoA BHMG CoA CMVA D. 丙二酰 CoA E. 鲨烯 71下列哪种物质不属于磷脂? A卵磷脂 B脑磷脂 C. 心磷脂 D鞘磷脂 E. 脑苷脂 （三）（三）B1B1 型题（配伍型）型题（配伍型） 问题 7274 AACP-丙二酸单酰转移酶 BHMG CoA 合成酶 C. 脂酰 CoA 脱氢酶 DHMG CoA 还原酶 EHMG CoA 裂 72. 胆固醇合成限速酶 73参与 -氧化的酶类 74参与软脂酸合成的酶类 问题 7578 A花生四烯酸 B乙酰 CoA C草酰乙酸 D甘油二酯 E. 琥珀酸 75磷脂酸经磷脂酶 C 水解产生 76合成白三烯的原料是 77合成血栓嗯烷的原料是 78合成脂肪酸的原料是 问题 7980 A亚油酸 B. 花生四烯酸 C乙醇胺 D鞘氨醇类 E丙酰 CoA 79可由丝氨酸转变而来 80奇数碳原子的脂肪酸可生成 问题 8183 A柠檬酸裂解酶 B. 乙酰乙酰硫激酶 C加单氧酶 D胰脂酶 E脂过氧化酶 81与脂肪酸 -氧化有关的酶是 82与脂肪酸合成有关的酶是 83酮体利用所必需的酶是 问题 8485 A完全解除胆汁酸盐对胰酯酶 的抑制 B催化磷脂 2 位酯键水解 C促进胆固醇酯水解 D催化甘油三酯的 1、3 位酯 键水解 E. 参加脂肪酸 -氧化 84辅脂酶的作用是 85胰磷脂酶 A2的作用是 问题 8687 A高脂蛋白血症 B高脂蛋白血症a C高脂蛋白血症b D. 高脂蛋白血症 E. 高脂蛋白血症 86. CM 增高 87LDL 及 VLDL 同时增高 问题 8889 ATay-Sachs 病 B. Fabry 病 CKrabbe 病 D异染性脑蛋白质萎缩 E. 岩藻糖苷酶病 88 岩藻糖苷酶缺陷 89氨基己糖酶 A 缺陷 问题 9091 Aapo A Bapo A Capo B100 Dapo C Eapo C 90识别 LDL 受体 91抑制 LPL 和肝 apoE 受体 问题 9293 ALDL 受体 BapoE 受体 C清道夫受体 DHDL 受体 E. 免疫调节受体 92不受胆固醇调节 93受胆固醇下降调节 问题 9495 A胆固醇 B. 磷脂 C甘油三酯 D鞘氨醇 E. 甘油 94CM 中含量最高的是 95. VLDL 中含量最高的是 问题 9698 A. HMG CoA 合成酶 B. HMG CoA 还原酶 C乙酰 CoA 羧化酶 D激素敏感性脂肪酶 E. LCAT 96酮体生成的限速酶 97. 胆固醇合成的限速酶 98. TG 水解的限速酶 问题 99101 ALPL BLCAT CHL D. HMG CoA 合成酶 ELDL 99催化 HDL2中甘油三酯及磷脂水 解 100. 催化胆固醇酯生成 101催化 CM 及 VLDL 中甘油三酯水 解 问题 102104 A. 肌醇 BS-腺苷蛋氨酸 C胆汁酸 D. 鞘氨醇 E. N-乙酰神经氨酸 102. 参与神经磷脂合成 103与卵磷脂合成有关 104胆固醇转化的主要产物 二、填空题二、填空题 1 引起动脉粥样硬化的血浆脂蛋白 有_， _ ，_ 及_。 2 型高脂蛋白血症又分为_ 和 _两型。 3 血浆脂蛋白分类主要方法是 _和 _。 4 CM 的主要功能是_。 5 HDL 的主要功能是_。 6.家族性的高乳糜微粒血症即_型号高脂蛋白血症。 三判断题 1 ApoE 有三种等位基因异构体。 2 LPL 主要是分解脂蛋白中的 TG。 3 继发性的高脂蛋白血症较原发性 多见。 4 脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血 中 TC 或 TG 升高。 四名词解释四名词解释 1 Hyperlipoproteinemia 2 胆固醇的逆转运 3 LDL receptor pathway 五简答题五简答题 1 简述血浆脂蛋白的结构特征。 2 简述 LPL 生理功能。 3 简述变性 LDL 至 AS 生成的生化 机理。 简述脂蛋白残粒促进 AS 形成的机制。 六论述题六论述题 1 描述 LDL 受体途径的大致过程。 2 描述肝脂酶的生理功能及特点。 3 论述a型高脂蛋白血症的临 床表现及发病分子机理。 4.论述型高脂蛋白血症的生化特 征及代谢性改变特点。 标准答案 一选择题 (一)A1 型 1. D 2. A 3. C 4. E 5. B 6. C 7. C 8. B 9. A 10. B 11. B 12. B 13. C 14. A 15. D 16. C 17. B 18. E 19. D 20. C 21. B 22. D 23. B 24. A 25. B 26. C 27. B 28. D 29. C 30. A 31. C 32. B 33. C 34. D 35. E 36. B 37. B 38. C 39. D 40. C 41. B 42. E 43. D 44. B 45. C 46. D 47. D 48. E 49. C 50. E 51. E 52.D 53. C 54. B 55. E 56. C 57. B 58. D 59. C 60. B (二)A2 型 61. E 62. E 63. D 64. D 65. C 66. D 67. C 68. D 69. D 70. E 71. C (三)B1型 72. D 73. C 74. A 75. D 76. A 77. A 78. B 79. C 80. E 81. C 82. A 83. B 84. A 85. B 86. A 87. C 88. E 89. A 90. C 91. E 92. B 93. A 94. C 95. C 96. A 97. B 98. D 99. C 100. B 101. A 102. D 103. B 104. C 二填空题 1 脂蛋白残粒 变性 LDL B 型 LDL Lp（a） 2 a b 3 电泳 超高速离心 4 转运外源性的 TG 和胆固醇 5 胆固醇的逆向转运 6 三判断题 1. 2. 3. 4. 四名词解释 1 高脂蛋白血症，指血浆中 CM，VLDL，LDL，HDL 一种或几种 浓度过高的现象。 2 外周组织游离的胆固醇经 LCAT，CETP 作用后，转移到 VLDL，LDL 再被肝细胞 摄取的过程。 3.低密度脂蛋白受体途径，指 LDL 或 VLDL，-VLDL 等血浆脂蛋白与 LDL 受体结合，内吞入细胞获得脂质的过 程。 1 血浆脂蛋白都具有类似的基本结 构，呈球状，在颗粒表面是极性 分子，如蛋白质，磷脂，故具有 亲水性；非极性分子如甘油三酯、 胆固醇酯藏于其内部。磷脂的极 性部分可与蛋白质结合，非极性 部分可与其他脂类结合，作为连 接蛋白质和脂类的桥梁，使非水 溶性的脂类固系在脂蛋白中。磷 脂和胆固醇对维系脂蛋白的构型 均具有重要作用。 2 LPL 生理功能，目前认为是分解脂 蛋白核心成分的甘油三酯，也分 解磷脂如卵磷脂、磷脂酰乙醇胺， 并促使脂蛋白之间转移胆固醇、 磷脂及载脂蛋白，其代谢产物游 离脂肪酸为组织提供能量，或再 酯化为 TG，储存在脂肪组织中。 另外，LPL 还具有增加 GM 残粒结 合到 LDL 受 体上的能力，促进 GM 残粒摄取。 3 白组分经化学修饰，使其正常的 立体构象发生改变，生物学活性 也有相应的变化，这种经化学修 饰的 LDL 称为变性 LDL 或修饰 LDL (modified LDL)，目前发现的变 性 LDL 包括乙酰 LDL、氧化 LDL 和 糖化 LDL。其中乙酰 LDL 是 LDL 中 的 ApoBl00 赖氨酸残基被乙酰化 产生修饰 LDL，激活巨噬细胞，并 经清道夫受体介导，使巨噬细胞 摄取乙酰 LDL 而转变成泡沫细胞， 促进 AS 形成。 富含 TG 的 CM 和 VLDL 经 LPL 水解生成 脂蛋白残粒(CM 残粒与 IDL)，并转变 成富含胆固醇酯和 ApoE 的颗粒沉积于 血管壁，促进 AS 斑块形成。型高脂 血症常出现异常脂蛋白残粒 VLDL，因为肝脏的残粒(ApoE)受体结 合率降低，型患者因为 ApoE22 和 ApoE 缺失等使血中滞留的脂蛋白转 变成异常脂蛋白 -VLDL，并经清道 夫受体介导摄取进入巨噬细胞引起动 脉粥样硬化的增强作用。 五简答题 1 LDL 或其他含 ApoBl00、E 的脂蛋 白如 VLDL、-VLDL 均可与 LDL 受体结合，内吞人细胞使其获得 脂类，主要是胆固醇，这种代谢 过程称为 LDL 受体途径(LDL receptor pathway)。该途径依赖 于 LDL 受体介导的细胞膜吞饮作 用完成， 。当血浆中 LDL 与细胞膜 上被膜区域(coated region)的 LDL 受体结合(第 1 步)，使其出现 有被(被膜)小窝(coated pit)(第 2 步)，并从膜上分离形成被膜小 泡(coated vesicles)(第 3 步)， 其上的网格蛋白(clathrin)解聚 脱落，再结合到膜上(第 4 步)， 其内的 pH 值降低，使受体与 LDL 解离(第 5 步)，LDL 受体重新回到 膜上进行下一次循环(第 6、7 步)。 被膜小泡与溶酶体融合后，LDL 经 溶酶体酶作用，其中胆固醇酯水 解成游离胆固醇和脂肪酸，甘油 三酯水解成脂肪酸，ApoBl00 水解 成氨基酸。LDL 被溶酶体水解形成 的游离胆固醇再进入胞质的代谢 库，供细胞膜等膜结构利用