新世纪教材试卷b

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（B）姓名 专业年级 学号 得分 一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“”、非打“”。（每题1分，计10分）1肝开窍于目，所以小儿睡时露睛，当属肝虚。 （ ）2紫癜患儿属脾胃虚弱者可配合使用捏脊疗法。 （ ）3小儿哮喘缓解期的治疗以扶正固本为主。 （ ）435岁小儿反复呼吸道感染的诊断标准是每年呼吸道感染8次以上。 （ ）5痄腮辨证以经络辨证方法为主。 （ ）6流行性乙型脑炎后期出现神识不清，或痴呆、失语，可用安宫牛黄丸清心开窍。（ ）7驱虫药性能猛烈，故宜饭后服。 （ ）8蛲虫病最常见的临床症状是脐周腹痛。 （ ）9绦虫病多发生在喜食生牛肉的地区。 （ ）10外感风热时邪可引起紫癜发病。 （ ）二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11痘疹用温补学派的创始人是( ) A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张琰12小儿出齐乳牙的时间在( )个月。 A.812 B.1218 C.1824 D.2430 E.303613消食导滞法中应用山楂主要作用是（ ） A消肉食油腻 B化谷食积滞 C消麦面之积 D消化乳积 E理气化积14我国古代关于“胎病”的最早记载见于（ ）A大戴礼记 B素问 C诸病源候论 D小儿病源方论 E格致余论15以下年龄期儿童出现黄疸，可能是生理性的：（ ） A新生儿 B婴儿 C幼儿 D学龄前期儿 E青春期儿16母乳喂养应遵循的原则是（ ） A按时 B按需 C按量 D按时按量 E按时不按量17下列疾病中，不属于学龄期儿童好发疾病的是（ ） A风湿热 B哮喘 C肺炎 D过敏性紫癜 E肾病综合征18生长发育的第二次高峰出现于（ ） A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期19小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是（ ）A风 B寒 C热 D湿 E食20. 积滞的病变脏腑主要在（ ） A胃、小肠 B胃、大肠 C脾、小肠 D脾、大肠 E脾、胃21以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征？（ ） A男性发病多于女性 B注意力不集中 C智力低下 D动作过多 E冲动任性22遗尿心肾失交证治疗的首选方是（ ） A.导赤散合交泰丸 B. 补中益气汤合缩泉丸 C. 龙胆泻肝汤合六味地黄丸 D.金匮肾气丸合泻心汤 E. 菟丝子散合安神丸 23麻疹早期特征是（ ） A壮热不退 B玫瑰色斑丘疹 C口腔黏膜斑 D皮肤色素斑痕 E两目红赤多泪24幼儿急疹出疹后（ ） A高热持续 B烦躁不宁 C咳嗽剧烈 D大便稀溏 E迅速康复25水痘的基本治疗原则是（ ） A解表宣肺利湿 B清热解毒利湿 C宣肺化痰利湿 D益气温阳利湿 E健脾益气利湿26流行性乙型脑炎邪入营血证的发热特点为（ ） A发热微恶寒 B但热不寒 C高热持续不退 D不规则发热 E热势起伏，朝轻暮重27下列关于百日咳的说法中，不正确的是（ ） A年龄越小病情大多越重 B治不及时，病程可持续23月 C具有传染性 D一年四季均可发生 E近年来发病率增加28蛔虫病的治疗，以（ ）为主，辅以调理脾胃。 A驱蛔杀虫 B安蛔定痛 C通腑驱蛔 D通腑散结 E暖中安蛔29夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（ ） A湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口。 B暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津。 C暑热炽于三焦，损伤阴津。 D暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛。 E暑热伤阴，阴虚阳亢。30以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（ ） A紫癜分批发出 B小腿及臀部较多 C颜色较鲜明D关节肿痛，尿血 E起病缓慢，病程较长（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是（ ） A影响吸乳，消毒后挑割 B影响吸乳，手术切除 C应予治疗，解毒消肿 D有利吸乳，不予处理 E有利吸乳，但易感染32患儿，出生7天。啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是( ) A保元汤 B生脉饮 C六味地黄汤 D补肾地黄汤 E金匮肾气丸33患儿，出生26天。黄疸仍未消退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是( ) A清热利湿 B温中化湿 C化瘀消积 D平肝熄风 E温阳固脱34患儿, 7岁。反复感冒、咳喘迁延不愈, 面黄少华, 唇口色淡, 畏风自汗, 厌食纳少, 肌肉松弛, 大便溏薄, 舌质淡红, 苔薄白, 脉缓无力。其证候是（ ） A营卫失和, 邪毒留恋 B外感风寒, 肺卫失宣 C肺脾两虚, 气血不足 D肾虚骨弱, 精血失充 E肺气虚弱, 邪毒留恋35患儿，3岁。形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，大便偏干，舌红，苔少。治疗应首选（ ） A沙参麦冬汤 B养胃增液汤 C益黄散 D六味地黄丸加肉桂 E知柏地黄丸加大黄36患儿，3岁。体重13 Kg，自入幼儿园2月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便调，舌苔薄腻。其治法是（ ）A消食导滞，理气行滞B健脾益气，开胃助运 C滋脾养胃，佐以助运 D疏肝开郁，理气助运E调和脾胃，运脾开胃37患儿，1岁。病已半年，症见常自汗出，动则尤甚，神疲乏力，容易感冒，舌质淡，苔薄白。其治法是（ ） A调和营卫 B益气固表 C益气养阴 D健脾益气 E滋肺养阴38患儿，7岁。患心肌炎年余，心悸怔忡，神疲倦怠，气短乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌质淡胖，脉缓无力。治疗应首选（ ）A生脉散 B归脾汤 C炙甘草汤 D补中益气汤 E桂枝甘草龙骨牡蛎汤39患儿，女，7岁。近2天出现阴道出血, 体检两乳房增大，扪之有块。颧红潮热，盗汗，头晕，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（ ） A缩泉丸 B四君子汤 C知柏地黄丸 D六味地黄丸 E补中益气汤40患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38C39C，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（ ） A清暑益气，养阴生津 B祛暑化湿，清热解表 C辛凉解表，清热解毒 D清热利湿，益气健脾 E温补肾阳，清心护阴（三）X型题：多项选择题。每道题有25个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41若为10个月小儿，下列那些项目是不正常的（ ） A.乳牙5颗 B.前囟未闭 C.体重8.5kg D.身长68cm E头围48cm 42指纹色紫，推之滞涩，复盈缓慢，主( ) A虚热 B瘀热 C痰湿 D积滞 E血虚43小儿病源方论提出了养子十法，包括（ ） A一要背暖 B二要肚暖 C三要足暖 D四要头凉 E五要手凉44小儿感冒常见的兼证有（ ） A夹痰 B夹瘀 C夹滞 D夹湿 E夹惊45鹅口疮多见于( ) A初生儿 B早产儿 C婴幼儿 D久病体虚婴儿 E长期使用抗生素或激素者46癫痫的病因包括（ ） A顽痰内伏 B暴受惊恐 C惊风频发 D外伤血瘀 E元阴不足47小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的主证有（ ） A稍有浮肿或不浮肿 B小便黄赤短少 C尿血 D肢体酸痛，烦躁 E舌质红，苔黄48下列关于手足口病的叙述中，正确的是（ ） A病前12周有手足口病接触史 B多伴有呼吸道症状 C皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡 D疹退后无色素沉着 E周围血白细胞计数及中性粒细胞增高49百日咳痉咳期如发生变证，则病变涉及脏腑为（ ） A脾 B心 C肝 D肺 E肾50皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（ ） A球结膜充血 B草莓舌 C手足硬肿 D黄疸 E皮疹三、填空题（每空0.5分，计10分）51 一书提出“十八已上为少，六岁已上为小”。52婴儿喂养方法可分为 、 、 三种，其中应大力提倡的是 喂养。53小儿肺炎喘嗽的病名首见于谢玉琼的 一书, 其典型临床表现为 、 、 、 、 。54惊风一般分为 、 两大类，临床以 、 为主要症状。55五软是指 、 、 、 和 。四、问答题（计30分）56试述疳证与积滞在临床表现上有何不同？二者之间又有何联系？（10分）57试述肾病综合征脾肾阳虚兼湿热证的临床表现。（10分）58试述猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药（10分）五、病案题（计10分）59患儿，出生10天。早产，寒冬季节出生，形体瘦小，耳壳软，哭声低微，气息微弱，全身冰冷，僵卧少动，反应极差，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围在50%左右，波及头颈、四肢、胸腹，皮肤暗红，无尿，唇舌色淡，指纹淡红不显。体温：34。试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。参考答案一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“”、非打“”。（每题1分，计10分）1。 2. 。 3.。 4.。 5.。 6.。 7.。 8.。 9.。 10.。二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11C。 12.D。 13.A。 14.B。 15.A。 16.B。 17.C。 18.E。 19.D。 20.E。21.C。 22.A。 23.C。 24.E。 25.B。 26.E。 27.E。 28.A。 29.D。 30.E。（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31D。 32A。 33B。 34C。 35D。 36E。 37B。 38E。 39C。 40A。（三）X型题：多项选择题。每道题有25个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41D，E。 42B，C，D。 43A，B，C，D。 44A，C，E。45A，B，D，E。 46A，B，C，D，E。 47A，B，C，E。 48A，B，C，D。49B，C，D。 50B，C，D，E。三、填空题（每空0.5分，计10分）51灵枢（内经）。 52.母乳喂养、人工喂养、混合喂养、母乳喂养。53.麻科活人全书，发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽。 54.急惊风、慢惊风，抽搐、昏迷。55立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。四、问答题（计30分）56疳证与积滞在临床表现上有所不同。疳证以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，舌苔厚腻为特征；积滞以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。疳证与积滞二者之间有着密切的联系。积滞积久不消，损伤脾胃，影响水谷精微化生，致形体日渐消瘦，可以转化为疳证。但是疳证并非全由积滞转化而来，其他多种病证如厌食、泄泻、肺痨等病程迁延日久皆可转化成疳。另一方面，疳证患儿脾胃薄弱，运化功能差，若有饮食不节，或进食难以消化之食物，又易于形成积滞之虚实夹杂证候。57肾病综合征脾肾阳虚兼湿热证，首先有脾肾阳虚证的基本证候，如：全身明显浮肿，按之深陷难起，腰腹下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲蜷卧，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌质淡胖或有齿印，苔白滑，脉沉细无力。脾肾阳虚证患儿易于感邪，如皮肤脓疱疮、疖肿、疮疡、丹毒、尿频等，由此兼见湿热证候，如：口粘口苦，口干不欲饮，脘闷纳差等；或小便频数不爽、量少、有灼热或刺痛感、色黄赤混浊、小腹坠胀不适，或有腰痛、恶寒发热、口苦便秘。舌质红，苔黄腻，脉滑数。58猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药如下。证候：壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹从颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，见疹后的12天舌苔黄糙、舌质红起刺，34天后舌苔剥脱，舌面光红起刺，壮如草莓，脉数有力。 治法：清气凉营，泻火解毒。方药：凉营清气汤加减。常用药：水牛角，赤芍，丹皮，生石膏，黄连，黄芩，连翘，板蓝根，生地，石斛，玄参，芦根等。五、病案题（计10分）59诊断：硬肿症，阳气虚衰证。病机分析：患儿早产，形体瘦小，耳壳软，是先天不足；哭声低微，气息微弱，全身冰冷，僵卧少动，反应极差，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，是阳气虚衰、血脉瘀滞；体温为34，硬肿范围在50%左右，无尿，病情为中度。 治法：益气温阳，通经活血。主方：参附汤。处方：人参1g，制附片1g，黄芪3g