五官皮肤疾病食疗药膳课件

第二十五章 五官皮肤 食疗药膳 第一节视力减退 视力减退是临床上常见的一个症状，可 见于多种眼病，但主要是指用眼不当、 用眼过度，或年老、体弱等，以致出现 近视、远视、散光、视物模糊等。中医 学认为，视力减退主要在于先天禀赋不 足，或疾病耗伤，引起肝肾不足、气血 虚弱，使目失所养而成。 一、食疗调理要点 1、食疗关键在于滋补肝肾、益气养血。 2、为避免发生近视，少吃糖果和高糖食品。食 糖过多，会使血液中产生大量酸性物质，酸与 肌体内的食盐，特别是钙相结合，造成了血钙 减少，这就会影响眼球壁的坚韧性，使眼轴易 于伸长，助长了近视发生和发展。 3、预防近视可补充蛋白质、钙质、磷质、胡萝 卜、豆芽、橘子、枸杞子、红枣等，蔬菜水果 对预防近视也有益。 二、辨证施膳 1.肝肾不足 临床表现：视力减退，视物模糊不清， 或昏花，两目干涩，伴头晕目眩，耳鸣 耳聋，腰膝酸软，舌苔薄白，脉细弱。 治法：滋补肝肾 （1）枸杞菊花粥 （2）枸杞炒猪肝 （3）枸杞鸡蛋羹 2、气血虚弱 临床表现：双目视力日渐下降，头晕乏 力，精神萎靡，面色、唇甲色淡，舌质 淡，苔薄白，脉弱。 治法：益气养血 （1）养血明目酒 （2）太子参青葙猪肝 第二节青光眼 青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病 。青光眼分为原发性、混合性、继发性 和先天性青光眼四类。而原发性青光眼 又分闭角型青光眼和开角型青光眼。属 中医“五风内障”的范畴，其中急性闭角型 青光眼属“绿风内障”，慢性闭角型青光眼 属“黑风内障”，原发性开角型青光眼属“ 青风内障”。 一、食疗调理要点 1、饮水要适量，慎饮茶和咖啡。 2、饮酒要节制，戒烟。 3、忌辛辣刺激饮食和肥甘厚味之品。 二、辨证施膳 1、肝经风火 临床表现：发病急剧，头痛如劈，眼珠胀痛欲 脱，连及目眶，视力急降，抱轮红赤或白睛混 赤浮肿，黑睛呈雾状混浊，瞳神散大，眼珠变 硬，甚至胀硬如石。此型多见于急性闭角型青 光眼急性发作期。 治法：凉肝熄风，清热利窍。 药膳举例： （1）车前羚羊饮 （2）菊花羚羊饮 2、肝郁气滞 临床表现：情志不舒，头目隐隐胀痛，食少神 疲，胸胁满闷，心烦口苦，舌淡苔薄，脉弦细 。眼部可无症状或偶可出现雾视、眼张，或突 感虹视。此型多见于原发性开角型青光眼，慢 性闭角型青光眼及急性闭角型青光眼急性发作 期以外的各期。 治法：疏肝解郁，理气明目。 药膳举例： （1）加味梅花粥 （2）佛香梨 3、痰火升扰 临床表现：头眩目痛，心烦而悸，胸闷 恶心，食少痰多，口苦舌红，苔黄而腻 ，脉弦滑或滑数。眼部可见肝经风火之 眼部症状。此型可见于各类青光眼。 治法：清热泻火，祛痰和胃。 药膳举例： （1）钩藤白术饮 （2）升草饮 4、虚风内动 临床表现：劳倦后眼症加重，头眩眼胀 ，视物昏矇，虹视，失眠耳鸣，口燥咽 干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此 型可见于各类青光眼。 治法：滋阴养血，柔肝熄风。 药膳举例： （1）石决明生地饮 （2）参膝二子汤 5、水饮停滞 临床表现：目胀隐隐，食少神疲，干呕 吐涎，四肢不温，眼睑水肿，小便不利 ，舌淡苔白，脉弦。 治法：健脾利水，活血明目。 药膳举例： （1）赤小豆鲤鱼汤 （2）茯苓馒头 6、肝肾亏虚 临床表现：病久瞳神渐散，中心视力日减，视 野明显缩窄，眼珠胀硬或不硬，眼底视乳头生 理凹陷加深扩大，颜色苍白。全身症有头晕耳 鸣，腰膝酸软，失眠健忘，舌淡脉细，或面白 肢冷，舌淡苔白，精神倦怠，脉沉细无力。此 证型多见于晚期青光眼所致视神经萎缩的病变 ，或青光眼手术或药物治疗而眼压控制后，但 视功能仍减退者。 治法：补益肝肾，开窍明目。 药膳举例： （1）枸杞肝片 （2）枸杞决明汤 第三节慢性咽炎 慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽 部病变，是一种较长时期的咽部隐红、 干燥作痛之症。 一、膳食禁忌 1、避免香燥辛辣食物，如茴香、五香粉、 火锅调料、芥末、香菜、辣椒等。 2、忌食烟酒，尤其是烈酒和雪茄烟。 3、少食冷饮。 二、辨证施膳 1、肺阴虚损 临床表现：咽喉疼痛不甚，干灼不适，吞咽不 利，口干咽燥，咽中如有物堵塞，干咳痰少黏 稠，晨轻暮重，至夜尤甚，全身可见唇红颧赤 ，五心烦热，午后潮热，盗汗，舌质红苔薄或 舌干少津，脉细数。 治法：养阴清肺利咽。 药膳举例： （1）五汁饮 （2）冰糖木蝴蝶饮 2、肝肾亏虚 临床表现：咽喉干灼不适，不甚疼痛，干痒， 吞咽不利，咽部如物噎塞，渴欲饮水，咽干口 燥，咳嗽痰黏稠而少，咳吐不利。喉部及周围 黏膜潮红，喉底或见细小潮红颗粒突起，黏膜 干燥少津。全身或可见头晕目眩，健忘，耳鸣 ，腰膝酸软，潮热，唇红颧赤，五心烦热，舌 质红少苔，脉细数。 治法：补养肝肾，滋阴降火。 药膳举例： （1）枸杞百合竹沥粳米粥 （2）丝瓜藤汤 3、心肾不交 临床表现：咽喉疼痛较甚，咽喉灼热不适，喉 部及周围黏膜鲜红，喉底可见鲜红之细小颗粒 突起。全身可见虚烦少寐，心悸气短，腰膝酸 软，潮热盗汗，头晕耳鸣，舌尖红，脉虚数。 治法：滋阴降火，交通心肾。 药膳举例： （1）百合五味子龙骨汤 （2）天冬膏 第四节耳聋 耳聋按起病的急缓，可分为暴聋与渐聋 。突然发生的明显的听力减退，称为暴 聋。暴聋多为实证，多因邪气壅实而致 。渐聋多为虚证，多由气血两虚，肾精 不足所致。老年人多见，多为双侧，听 力渐进性下降，或伴耳鸣、头晕。渐聋 治疗较困难，疗程较长。 一、食疗调理要点 1、忌食热性食物，如牛肉、羊肉、狗肉等 。 2、饮食宜清淡，应多吃蔬菜、水果、豆类 等。忌食青涩厚味，如各种动物油脂、 动物脂肪等。 3、多食补肾健脾之品，如胡桃肉、黑芝麻 、木耳等。 二、辨证施膳 1、风邪袭肺，邪闭耳窍 临床表现：突然听力下降，伴有头痛、 鼻塞、恶寒发热等，舌质红，苔薄白， 脉浮。 治法：疏风宣肺，解表通窍。 药膳举例： （1）暴耳聋茶 （2）桑叶菊花茶 2、肝胆火盛，上犯清窍 临床表现：多起病于情绪波动，过度兴 奋或郁怒之后，突然听力下降，伴头痛 眩晕，口苦咽干，面红目赤，烦躁不安 ，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 治法：清肝泻火，解郁通窍。 药膳举例： （1）荠菜瘦肉汤 （2）丹参黄精茶 3、痰火上扰，壅结耳窍 临床表现：耳聋或听音不清，起病突然 ，头昏头重，胸脘痞闷，咳痰黄稠，舌 质红，苔黄腻，脉弦滑。 治法：清热化痰，散结通窍。 药膳举例： （1）苦瓜汤 （2）磁石菖蒲酒 4、气滞血瘀，经脉闭塞 临床表现：突然发生耳聋，伴耳鸣、眩 晕，甚至舌黯红或瘀点，脉细涩。 治法：活血化瘀，行气通窍。 药膳举例： （1）大枣桃仁汤 （2）三七煲鸡 5、心脾血虚 临床表现：听力逐渐下降，耳中常有蝉 鸣样声，心烦失眠，思虑用脑过度则更 甚，头晕目涩，面色萎黄。舌质淡，舌 苔薄白，脉细。 治法：补益心脾，濡养耳窍。 药膳举例： （1）核桃芝麻糖 6、肾精不足 临床表现：双耳听力逐渐下降，伴细声 耳鸣，夜间较甚，失眠，头晕眼花，腰 膝酸软，遗精，口渴多饮，舌红苔少， 脉细弱。 治法：补肾益精，滋肾降火。 药膳举例： （1）磁石肾羹 （2）人参粥 第五节神经性皮炎 神经性皮炎为一种常见的以皮肤瘙痒、 苔藓化为特征的皮肤神经功能障碍性皮 肤病，多发于中年和老年人，中医称为 牛皮癣。 一、食疗调理要点 1、饮食宜清淡，忌辛燥之物。新鲜蔬菜 、淡水鱼和瘦肉宜常吃；辛燥类食物如 辣椒、生姜、胡椒、牛、羊肉等，均宜 忌口或少吃。 2、宜多吃粗粮，忌精米面。 3、忌烟戒酒烟。 二、辨证施膳 1、血热风盛 临床表现：皮损初起为红色扁平丘疹，迅速融 合成红色斑片，大小不等，高出皮肤，边界清 楚，表面纹理粗疏呈席纹状，上覆细薄干燥鳞 屑，可见抓痕与血痂。自觉剧烈瘙痒，伴心烦 口渴，苔薄黄，舌质红，脉弦数。 治法：清热凉血，养阴熄风。 药膳举例： （1）生地牛角冰糖饮 （2）地龙猪蹄壳汤 2、血虚风燥 临床表现：病程长，皮损呈灰白色或浅 褐色，局部皮损增厚粗糙，表面干燥覆 有鳞屑，剧烈瘙痒，入夜尤甚，苔薄白 ，舌质淡，脉细涩。 治法：养血润燥，熄风止痒。 药膳举例： （1）首乌蒸甲鱼 （2）地杞乌龟汤 3、风邪伏络 临床表现：常见于颈、项部皮损干燥肥 厚，状如牛领之皮，剧烈瘙痒，遇风、 遇冷、遇热均可引起瘙痒，终年不愈， 舌红少苔，脉弦细。 治法：搜剔伏邪，活络熄风。 药膳举例： （1）油炸全蝎 （2）地龙炒蛋清 第六节皮肤瘙痒症 皮肤瘙痒症是指无原发皮损，仅有瘙痒 的一种皮肤病。好发于老年人及中年人 。多见于冬季，少数也有夏季发病的。 中医文献中称“风瘙痒”、“风痒”、“血风疮 ”和“痒风”等。 一、食疗调理要点 1、宜食清淡濡润之品，忌辛辣燥烈食物。 宜食鱼、肉、兔肉、胡萝卜、土豆、番 茄、红薯等；忌食辛辣的辣椒、姜、葱 、大蒜、胡椒以及牛羊肉等燥热上火之 品。 2、所用食用油最好为动物油、植物油各半 。 3、忌食引起皮肤过敏的食物，如海鲜、虾 、蟹等。 二、辨证施膳 1、风热郁表 临床表现：多见于夏秋季，周身皮肤瘙痒，热 盛痒剧，得冷则痒止。皮肤瘙痒鲜红，触之灼 热，搔抓出血后痒止，心烦口渴，食入辛辣食 物而瘙痒加剧，舌红苔薄白，脉弦数。 治法：疏风清热，解表止痒。 药膳举例： （1）蝉荷冰糖饮 （2）银蒺蜜汁 2、风寒袭表 临床表现：多见于深秋周身瘙痒，遇风 着凉后则痒剧，如入睡脱衣或起床穿衣 之际则阵发瘙痒，气温适宜后或入睡被 褥温暖则痒止。舌淡红苔薄白，脉浮紧 。 治法：疏风散寒，解表止痒。 药膳举例： （1）桂枝苍耳红糖汤 （2）紫苏叶粥 3、血虚风燥 临床表现：多见于老年及久病患者。周身瘙痒 ，痒如虫行，夜间尤甚。皮肤干燥，由于反复 抓挠致皮肤增厚，间有抓痕或覆细薄鳞屑。病 程迁延时间较长，伴精神倦怠，面色白，头晕 ，心悸，纳呆，少眠，舌淡苔薄白，脉沉细。 治法：养血润燥，熄风止痒。 药膳举例： （1）生地炖猪蹄 （2）麻油鸭血 4、瘀血阻滞 临床表现：多见于妇女，不分季节。瘙痒多见 于腰围、胁肋、足背、手腕部等受挤压部位， 证见抓痕累累，伴有紫色条痕，面色晦黯，口 唇色紫，口干不欲饮，舌质黯或有瘀点或瘀斑 。 治法：活血化瘀，祛风止痒。 药膳举例： （1）益母蜜膏 （2）丹参鸡 5、湿热郁滞 临床表现：瘙痒多为阵发性，夜间痒甚 ，摩擦、潮湿、汗出等均可成为诱因， 瘙痒多突然发作，瘙痒剧烈，往往抓至 血出疼痛痒才减轻，舌红，苔黄腻，脉 弦滑数。 治法：清热解毒，除湿止痒。 药膳举例： （1）地肤苡仁粥 （2）白鲜皮赤豆鲤鱼汤 第七节痤疮 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮 肤病。以皮肤出现散在性粉刺、丘疹、 脓疱、结节及囊肿等皮损，伴有皮脂溢 出为临床特征。好发于青春期男女，呈 自限性，青春期过后，大多能自然痊愈 或减轻。中医称之为“肺风粉刺”，又称为 “粉刺”、“面疮”等。 一、食疗调理要点 1、饮食宜清淡。多食新鲜水果和蔬菜，少 食甘甜、油腻及辛辣刺激性食物，以及 狗肉、羊肉、奶油、肥猪肉、鱼、虾、 蟹、酒、茶、咖啡等。 2、保持大便通畅。患者常伴有大便秘结， 故应多饮水，多食辛凉或甘寒的富含纤 维素的食物，如大白菜、小白菜、马齿 苋、菠菜等，以保持大便通畅。 二、辨证施膳 1、肺风血热 临床表现：颜面部黑头粉刺，颜面潮红，与毛 囊一致的散在丘疹，粉刺发热，疼痛或有脓疮 ，舌淡红，舌苔薄黄，脉浮数。 治法：凉血宣肺清热。 药膳举例： （1）百合荷叶粥 （2）雪梨西芹汁 （3）莲子白果饮 2、脾胃湿热 临床表现：皮疹色红，或伴有脓疮，炎症显著 者可自觉局部皮损灼热疼痛，可伴有腹胀纳呆 ，便秘溲赤，舌苔黄腻，脉滑数。 治法：清热化湿通腑。 药膳举例： （1）枇杷苡仁粥 （2）凉拌三苋 （3）马齿苋苡米粥 3、脾虚痰湿 临床表现：皮疹以脓疱、结节、囊肿瘢 痕为主，或伴有纳呆、腹胀、便溏，舌 苔白腻，脉滑。 治法：健脾化痰，利湿通腑。 药膳举例： （1）苡米粥 （2）茯苓苡米粥 4、热毒 临床表现：以丘疹、脓疮为主，丘疹基底周边 伴有红晕，甚者可伴有结节，自觉局部发热疼 痛，脓疮破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或 凹陷性小瘢痕，伴口苦咽干，大便干结，舌质 红，舌苔黄燥，脉数。 治法：清热解毒。 药膳举例： （1）萝卜芹菜汁 （2）双花萝卜煎 （3）天葵苡米粥 5、肝郁血瘀 临床表现：紫红色素沉着，皮疹在经前 增多，伴胸胁胀闷，月经提前，经血中 有血块，舌质红，舌苔薄白边有瘀点， 脉弦。 治法：疏肝解郁，活血化瘀。 药膳举例： （1）丹栀逍遥酒 （2）黑豆坤草粥 第八节黄褐斑 黄褐斑是一种颜面部局限性淡褐色或褐 色色素改变的皮肤病。本病中医亦名“黄 褐斑”，又称“黧黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑” 。 一、食疗调理要点 1、多食富含维生素C和维生素E的食物， 如蔬菜、山楂、陈子、鲜枣等 2、少食脂肪油腻、粘滞、辛辣、酸涩的食 品。 3、不宜食海腥发物，忌烟酒。 二、辨证施膳 1、肝郁气滞 临床表现：皮损为浅褐色至深褐色斑片，大小 不定，边缘不整，呈地图状或蝴蝶状，对称分 布于目周、颜面，可伴胁肋胸痞，烦躁易怒， 纳谷不香，女子月经不调，经前斑色加深，两 乳作胀，舌苔薄白，脉弦滑。 治法：疏肝解郁。 药膳举例： （1）消斑汤 （2）槟榔露酒 2、肝脾不和 临床表现：皮损多为栗皮色、地图状斑 片，边缘不整，对称分布两颧、目下、 鼻周、口周，伴胸脘痞闷，两胁作痛， 腹胀便溏，妇女经血不调，舌苔白腻，