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文档简介
面神经的应用解剖 西电集团医院耳鼻咽喉科 一.面神经的走行 面神经是人体穿过骨管中最长的 颅神经，为含有运动，副交感与 感觉性纤维的混合神经 。 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束 纤维。 副交感及感觉部分组成中间神经 。 西电集团医院耳鼻咽喉科 西电集团医院耳鼻咽喉科 二.面神经的分段 面神经出脑桥后 全长可分6段 西电集团医院耳鼻咽喉科 1.小脑脑桥角段 面神经离开脑桥后，跨 过桥小脑角会同位听神 经抵达内耳门 西电集团医院耳鼻咽喉科 2.内耳道段 西电集团医院耳鼻咽喉科 3.迷路段 于内耳道底的前上方进入面神经管，向 外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约 2.25-3mm长。 内听道段 迷路段 膝状神经节 西电集团医院耳鼻咽喉科 4.鼓室段（水平段） 自膝神经节起向后并微向下 ，经鼓室内壁的骨管，适在 前庭窗上方，外半规管下方 ，到达鼓室后壁锥隆起平面 （鼓室段和锥体段） 西电集团医院耳鼻咽喉科 鼓室段锥体段 鼓室段（水平段） 面神经垂直段 鼓索神经 西电集团医院耳鼻咽喉科 5.乳突段（垂直段） 自鼓室后壁锥隆起高度 向下达茎乳孔。 西电集团医院耳鼻咽喉科 乳突段(垂直段 ) 鼓索神经 西电集团医院耳鼻咽喉科 6.颞骨外段 在茎乳孔之外侧向外，前 走行进入腮腺；主干在腮 腺内分上下两支，二者弧 形绕过腮腺岬部后又分为5 支，最后分布于面部表情 肌群。 西电集团医院耳鼻咽喉科 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支 腮腺 西电集团医院耳鼻咽喉科 三.面神经的分支 自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出 3.鼓索：垂直段分出 4.终末支：上下两支，上为颞面支， 下为颈面支。颞面支分出颞支和颧 支，颈面支分出颊支，下颌缘支和 颈支。 西电集团医院耳鼻咽喉科 面神经终末支 西电集团医院耳鼻咽喉科 西电集团医院耳鼻咽喉科 四.面神经手术中的解剖学标志 1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗，匙 突，锥隆起，水平半规管等。 2.确定垂直段的标志
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