长沙针灸培训学习班腹针疗法[课件]]

A Free sample background from Slide 1 黄 泳 n成都中医药大学博士 n广州中医药大学博士后 n南方医科大学中医药学院 针灸教研室教授、主任医 师、博士研究生导师 O) nEmail： A Free sample background from Slide 2 腹针疗法 ( Abdominal acupuncture ) 南方医科大学南方医科大学 黄泳黄泳 A Free sample background from Slide 3 内 容 v 概 述 v 特 点 v 定 位 v 穴位及主治 v 针刺方法 v 适应症与禁忌症 v 注意事项 A Free sample background from Slide 4 一、概述 vv腹针是由薄智云先生在传统针法的基础上，腹针是由薄智云先生在传统针法的基础上， 经过多年的临床实践，总结归纳出的一种新型经过多年的临床实践，总结归纳出的一种新型 针灸治疗方法。针灸治疗方法。 vv概念：薄氏腹针疗法是以神阙调控系统理论概念：薄氏腹针疗法是以神阙调控系统理论 为核心，脏腑、为核心，脏腑、 经络学说和中医基础理论为底经络学说和中医基础理论为底 蕴，在临床上具有广泛适应证的治疗全身慢性蕴，在临床上具有广泛适应证的治疗全身慢性 病、疑难病和老年病的无痛针灸新疗法。病、疑难病和老年病的无痛针灸新疗法。 A Free sample background from Slide 5 n神阙阙：先天经络经络 系统统 n以神阙为阙为 中心，腹部取穴治疗疗全身疾病 A Free sample background from Slide 6 A Free sample background from Slide 7 A Free sample background from Slide 8 二、特点二、特点 安 全 无 痛 高 效 快 捷 处方规范化 A Free sample background from Slide 9 三、取穴三、取穴 A Free sample background from Slide 10 腹部取穴时，以任 脉为纵轴坐表，以 胸骨柄、肚脐、耻 骨联合上缘为标志 点进行取穴。 1、定位 A Free sample background from Slide 11 v上腹部的取穴: 以中庭到神阙 分为8寸为准。 A Free sample background from Slide 12 v横寸:由神阙 至腹侧外缘定为 6寸来计量，上 腹与下腹横寸的 测量方法相同。 A Free sample background from Slide 13 v下腹部的取穴 ： 以神阙到耻骨联 合分为5寸为准。 A Free sample background from Slide 14 浅层：龟图 - 筋骨 中层：经脉 - 经脉 深层：八廓 - 脏腑 2 2、穴位、穴位 A Free sample background from Slide 15 浅层常用穴位浅层常用穴位 腹针浅层的所有穴位在腹壁上所构成的影像腹针浅层的所有穴位在腹壁上所构成的影像 酷似一个乌龟，因此腹针的倡导者薄先生将酷似一个乌龟，因此腹针的倡导者薄先生将 此命名为此命名为“ “灵龟图灵龟图” ”。它在腹针的定位、配穴。它在腹针的定位、配穴 、治疗中起着核心的作用。、治疗中起着核心的作用。 A Free sample background from Slide 16 A Free sample background from Slide 17 A Free sample background from Slide 18 A Free sample background from Slide 19 神阙 中脘 下脘 气海 关元 阴都 商曲 气旁 气穴 天枢 滑肉门、上风湿点、上风湿外点 外陵、下风湿点、下风湿下点 浅层穴位浅层穴位 A Free sample background from Slide 20 定位：脐中 主治：眩晕、中风、 胃肠道系统、慢性疾 病等。 注意:神阙穴因不易 消毒及皮下组织较薄 容易刺伤内脏，故不 针刺，一般为艾灸。 神 阙 A Free sample background from Slide 21 中 脘 定位:脐上4寸取之 ，从中庭到神阙的 1/2 主治:胃肠道疾病、 头颈部疾病(头痛、 颈椎病等)、肘部、 腕部、手指疾病。 A Free sample background from Slide 22 阴 都 定位:中脘旁0.5寸取 之 主治:头痛、颈椎病、 落枕、面瘫 注意:心脏病患者慎取 A Free sample background from Slide 23 下脘 定位:脐上2寸取之， 中脘与神阕的1/2 主治:颈椎病、落枕 A Free sample background from Slide 24 商 曲 定位：下脘旁开0.5寸 主治：头痛、面瘫 落枕、肩痛（患侧） 肘部、腕部、手部疾 病（健侧） A Free sample background from Slide 25 滑肉门 定位：水分旁开2寸 主治：颈、肩、肘 、腕等关节疾病的 要穴（患侧）、上 半身功能障碍等疾 病 A Free sample background from Slide 26 (7)上风湿外点 定位：滑肉门旁开1寸 主治：腕关节炎、手 关节活动不利、麻木 A Free sample background from Slide 27 上风湿点 定位：滑肉门旁开 0.5寸上0.5寸 主治：肘关节疼痛 、肘臂麻木、屈伸 不利、网球肘等。 A Free sample background from Slide 28 天枢 定位：脐正中神阙 穴旁开2寸 主治:胃肠道系统疾 病。 A Free sample background from Slide 29 (10) 气 海 定位：脐下1.5寸,脐 与关元连线中点。 主治：偏瘫、泌尿系 统疾病、腰背痛等以 及调整全身的气血。 A Free sample background from Slide 30 (11) 气 旁 定位:气海旁开0.5寸 主治：腰肌劳损、 腰背部疼痛、酸困 、下肢无力等下肢 疾病的一个重要穴 位。 A Free sample background from Slide 31 (12)关元 定位：脐下3寸 主治：诸虚百损、 偏瘫、腰疼、泌尿 系统疾病。 A Free sample background from Slide 32 (13) 气 穴 定位：关元穴旁开 0.5寸 主治：腰背部疼痛 、眩晕、调理全身 气血、泌尿系统疾 病 A Free sample background from Slide 33 (14) 外 陵 定位：在下腹部，当 脐下1寸，距前正中 线2寸 主治：腰背痛尤以腰 痛甚者、髋关节、坐 骨神经痛等。 A Free sample background from Slide 34 (15)下风湿点 定位：气海旁开2.5寸 主治：膝关节疼痛、 活动困难等。 A Free sample background from Slide 35 (16)下风湿下点 定位：石门穴（关元 穴上1寸）旁开3寸 主治：小腿疼痛、活 动不利、内外踝疼痛 等。 A Free sample background from Slide 36 A Free sample background from Slide 37 中层穴位中层穴位 A Free sample background from Slide 38 A Free sample background from Slide 39 深层穴位深层穴位 A Free sample background from Slide 40 A Free sample background from Slide 41 A Free sample background from Slide 42 八 卦 乾三连 天 离中虚 火 坤六断 地 坎中满 水 震仰盂 雷 兑上缺 泽 艮覆碗 山 巽下断 风 A Free sample background from Slide 43 八 廓 南火离心小肠 东南木 巽肝中焦 东木 震肝胆 东北土 艮上焦 西南土 坤脾胃 西金兑 下焦 西北金 乾肺大肠 北水坎肾膀胱 中脘 关元 左上风湿点 左大横 左下风湿点 右上风湿点 右大横 右下风湿点 A Free sample background from Slide 44 立体用穴（三部分层）立体用穴（三部分层） n天人地 “三部”取穴 浅刺调筋骨 中刺调经脉 深刺调脏腑 n中脘穴 浅刺可以治疗头痛 中刺可以调理脾胃 深刺则能干预心与小肠 A Free sample background from Slide 45 “三部”中分浅中深层 n“天”部分三层 n上脘穴：人体颈部的疾患 n浅刺，针效作用于前颈部的甲状腺 n中刺，针刺作用于颈部中央的颈椎、椎间盘 n深刺，针效作用于后颈部的肌肉群 n所以，每个对应的头身肢体的点，还可细分为 不同的深浅层次，对应着人体不同部位从前到 后的不同组织器官 A Free sample background from Slide 46 “三部”中分浅中深层 n“地”部分三层 n右侧上风湿点：肝 n浅刺，肝浅层的病变，囊肿等 n中刺，肝脏中间的病变，囊肿等 n深刺，肝深层的病变，囊肿等 n？ A Free sample background from Slide 47 以穴为中心的取穴 n以“穴”为中心，其上、下、左、右区域的治疗 也有侧重 n中脘穴：针刺“神龟”头部所在 n浅刺治疗颜面、中刺治脑中部、深刺治疗后枕 穴位偏上方治疗前额、巅顶 偏下方治疗牙痛 偏左右则能治疗左颞、右颞、左眼、右眼、左 耳、右耳、左侧面颊、右侧面颊等等 A Free sample background from Slide 48 注 意 n腹白线问题线问题 n精确定位问题问题 ：差之毫厘，失之千里；与传传 统统意义义“离穴不离经经”不同 n有些穴位与传统传统 穴位同名，但定位略有不同 n有些是腹针针系统统特有的穴位 A Free sample background from Slide 49 3 3、常用组方常用组方 天地针：天地针：中脘为天，关元为地。中脘为天，关元为地。 中脘中脘：胃与脾相表里，有水谷之海之称；：胃与脾相表里，有水谷之海之称； 关元关元：有配肾固本、补气回阳之功，两穴：有配肾固本、补气回阳之功，两穴 合用具有补脾肾之功合用具有补脾肾之功 A Free sample background from Slide 50 引气归元：引气归元：由中脘、下脘、气海、关元由中脘、下脘、气海、关元 组成组成 vv中脘、下脘中脘、下脘：均属胃脘，两穴含有理中：均属胃脘，两穴含有理中 焦，调气之升降的作用；焦，调气之升降的作用； vv气海气海：为气之海；：为气之海； vv关元关元：培肾固本；：培肾固本； 因此，四穴含有因此，四穴含有“ “以后天养先天以后天养先天” ”之意，故之意，故 名名“ “引气血归元引气血归元” ”。 A Free sample background from Slide 51 开四关：开四关：滑肉门和外陵滑肉门和外陵 vv滑肉门滑肉门位于神阙之上，治疗躯干上段及位于神阙之上，治疗躯干上段及 上肢的疾患；上肢的疾患； vv外陵外陵位于神阙之下，治疗下腹及下肢的位于神阙之下，治疗下腹及下肢的 疾患。疾患。 该四穴具有调通气血、疏理经气使之上输该四穴具有调通气血、疏理经气使之上输 下达肢体末端的作用，是引脏腑之气向全下达肢体末端的作用，是引脏腑之气向全 身布散的妙穴，故称身布散的妙穴，故称“ “腹四关腹四关” ”。 A Free sample background from Slide 52 （4 4）调脾气：）调脾气：双侧大横双侧大横 vv大横大横位于神阙旁开位于神阙旁开4 4寸寸 具有调理脾气的功能具有调理脾气的功能 A Free sample background from Slide 53 n（5）风湿点：上下风湿点 n上下风湿点：滑肉门、外陵外上（外下 ）0.5寸 n具有消肿止痛作用，用于治疗关节疼痛 A Free sample background from Slide 54 4 4、操作方法操作方法 由于腹壁较肢体柔软，临床上通常选用由于腹壁较肢体柔软，临床上通常选用3232号号1 1 寸及寸及1.51.5寸针进行治疗。寸针进行治疗。 1 1、针具的选择、针具的选择 2 2、针刺前的检查、针刺前的检查 首先应对准备施治的部位从上而下地进行检查首先应对准备施治的部位从上而下地进行检查 ，对每一个部位的压痛、痞块都应进行仔细的，对每一个部位的压痛、痞块都应进行仔细的 甄别，特别是肝、脾等重要部位。甄别，特别是肝、脾等重要部位。 A Free sample background from Slide 55 v进针时应避开毛孔、血管，施术要轻、缓。与传统 针法不同的是一般不使用手法，或只捻转不提插或轻 捻转，且不加电针刺激,针刺完后仅照射TDP。 3、针刺的方法 vv因腹针的适应症以慢性病为多因腹针的适应症以慢性病为多, ,久病则虚，故腹针久病则虚，故腹针 补多泻少补多泻少( (弱刺激为主）弱刺激为主）。施补法时除采用手法外，施补法时除采用手法外， 多施以灸法。可由上而下的对每个针刺的穴位温灸，多施以灸法。可由上而下的对每个针刺的穴位温灸， 也可以艾灸架置于神阙穴，以壮元阳、温经络，使腹也可以艾灸架置于神阙穴，以壮元阳、温经络，使腹 针的疗效得以提高。针的疗效得以提高。 A Free sample background from Slide 56 运用腹针治疗时其症状的缓解与某一主 穴有很大的相关性。因此可在该穴的周 围采用三角针、三星法、梅花刺等不同 的针刺法，以加强主穴的疗效。 4、常用的针刺法 A Free sample background from Slide 57 v方法：以主穴为顶点向上或向下各距35 分，分别再刺两针，使三针形成等腰三角形 的针刺方法。 三角针三角针 v适应症：症状比较局限的疾病。膝关节疼 痛、局部关节疼痛等。 A Free sample background from Slide 58 v方法：以主穴为基础向上下、左右呈反射 状排列，各距主穴35分，分别各刺1针，形 成并行排列的针刺方法。 三星法 v适应症：症状呈条状的疾病。如坐骨神经 痛等。 A Free sample background from Slide 59 v方法：以主穴为中心，上下左右各距35 分各刺一针，共5针使针体形成梅花图案。 梅花刺 v适应症：病情较重且病程较长的病人，也 可在三星法疗效不佳时采用，使治疗的强度 得到增加。 A Free sample background from Slide 60 腹针的适应症一般为内因性疾病或久病及里的 疑难病、慢性病，以及对疼痛有很好的效果。 临床上大致可以分为： 五、适应症五、适应症 病程较久全身性疾病如：脑血管病后遗症、病程较久全身性疾病如：脑血管病后遗症、 老年性痴呆、脑动脉硬化、高血压等。老年性痴呆、脑动脉硬化、高血压等。 脏腑失衡后引起的疾病如：血栓性耳聋、眼 底出血、球后视神经炎、视神经萎缩等。 A Free sample background from Slide 61 虽病程较短，但与脏腑的正气不足相 关的疾病：肩周炎、坐骨神经痛、关节 炎、颈椎综合症、腰痛、双腿麻木、酸 困等。 其他的针灸适应症，经治 疗疗效不佳 者，均可作为腹 针的适应症。 A Free sample background from Slide 62 1、一切原因不明的急腹症，以免因针刺而引起 误诊。 2、急性腹膜炎、肝脾肿大引起的脐静脉曲张、 腹腔内部的肿瘤并广泛转移，妇女的孕期均为 禁忌症。 3 3、长期慢性病而致体质衰弱的病人，在施术时、长期慢性病而致体质衰弱的病人，在施术时 应谨慎处之。如肝脾肿大需注意针刺两肋不宜应谨慎处之。如肝脾肿大需注意针刺两肋不宜 太深，以免损伤实质性脏器。太深，以免损伤实质性脏器。 六、禁忌症六、禁忌症 A Free sample background from Slide 63 腹针治疗疼痛简介 A Free sample background from Slide 64 十个常见病基本处方 n1、落枕：中脘（D）、商曲（S/患）、 滑肉门（M/患） n2、颈背部肌筋膜炎：中脘（D）、商曲 （S/双）、下脘下（S）、 滑肉门 （M/患） n3、颈椎病：中脘（D）、关元（D）、 商曲（S/双）、滑肉门（M/双） A Free sample background from Slide 65 n4、肩周炎：中脘（D）、商曲（S/健）、 滑肉门（M/患） n5、网球肘：中脘（D）、商曲（M/健）、