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文档简介
吸烟、饮酒与健康 一、烟草中的有害物质 二、吸烟的危害 三、提倡人人戒烟 四、白酒中的有害物质 五、酒精中毒的分类与症状 卫生三项教育1 传 染 病 防 治 一、什么是传染病 二、传染病的基本特征 三、传染病的流行过程 四、传染病的预防与防疫措施 五、部队发生传染病的主要原因 六、传染病的治疗 卫生三项教育2 一、烟草中的有害物质 香烟燃烧时所产生的烟雾至少含有2000余种有害成 分,其中如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽、亚硝胺、 钋、镉、砷、萘胺等有致癌作用。香烟烟雾中的促 癌物质有氰化物、邻甲酚、苯酚等。 香烟中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物碱 、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、烯烃、羰基化 合物、氮氧化物、多环芳烃、杂环族化合物、重金 属元素、有机农药等。 吸烟时烟雾大部分入肺部,小部分随唾液进入消化 道,有害物质部分停留在肺部,部分进入血液循环 ,流向全身。在致癌物和促癌物协同下,损害正常 细胞卫生三项教育3 可形成癌症。 二、吸烟的危害 1、对呼吸道粘膜产生炎症刺激:如醛类、氮氧化 物、 烯烃类。 2、对细胞产生毒性:如腈类、胺类、重金属元素 。 3、使人产生成瘾作用:如尼古丁等生物碱。 4、对人体有致癌作用:如多环芳烃的苯并芘、镉 、 二甲基亚硝胺等。 5、对人体有促癌作用:如酚类化合物。 6、使红血球失去载氧能力:如一氧化碳。 7、吸烟能损害人体的各种器官,引起癌症、高血 压、 卫生三项教育4 冠心病、脑中风、消化性溃疡、慢性支气 管炎、肺气肿等多种疾病。于90年代,北京市每年 死亡者的总数中,约有1/4死于脑血管,另有1/4死 于癌症,而肺癌的死亡率占癌症总死亡的1/4。在 我国引起肺癌的原因,男性约有80归于吸烟,而 女性约30归于吸烟与被动吸烟。1998年11月,世 界卫生组织西太平洋区办事处召开了第四次“烟草 与健康工作会议”,会议指出,每年因吸烟死亡的 人数几乎等于因酗酒、凶杀、自杀、吸毒、溺水、 交通事故、工业事故和艾滋病死亡人数的总和。 8、吸烟对青少年的危害:青少年在生长发育 时期,人体各系统器官尚未成熟,对烟草中有害物 质抵抗力弱,有毒物质容易达到细支气管和肺泡, 人体组织受损害严重。 卫生三项教育5 9、吸烟对孕妇的危害:孕妇吸烟把一氧化碳和尼 古丁等带入了胎儿的血流,从而减少了氧气供应 ,并加快了胎儿的心率,容易早产和体重不足。 三、提倡人人戒烟 为了健康,提倡人人戒烟。戒烟的关键第一 是认识,第二是决心,第三是恒心。 四、白酒中的有害物质 1、酒精的性质:酒精化学名称叫乙醇,是由碳、 氢、氧三种元素组成的有机化合物,分子式 C2H5OH,无色透明的液体,嗅之有特有的醇香气 味,易燃烧变成二氧化碳和水,同时放出大量热 能。 2、白酒中的有害成分及卫生指标: 卫生三项教育6 (1)甲醇:甲醇对人体有很大的毒性,食入4 10克可引起严重中毒。甲醇的急性中毒表现有恶心 、胃痛、呼吸困难、昏迷等症状。少量的甲醇会引 起慢性中毒,表现为头晕、头痛、视力减退、视野 缩小、严重者可双目失明,以及耳鸣等。甲醇在人 体内有蓄积作用,不易排出体外,在体内氧化成甲 醛和甲酸,而甲酸的毒性比甲醇大6倍,甲醛的毒 性比甲醇大30倍。(国家规定:粮食白酒甲醇不能 超过0.12克/100毫升) (2)醛类:白酒中的醛类主要在发酵中产生,主 要是甲醛、乙醛和糖醛。乙醛的毒性是乙醇的10倍 ,糖醛的毒性是乙醇的83倍。经常饮用含乙醛高的 酒易成瘾。甲醛的毒性最大,饮含有10克甲醛的酒 ,就可以致人死亡。(国家规定: 白酒总醛量不 超过0.)卫生三项教育7 02克/100毫升)。 (3)杂醇油:是白酒的重要香气成分之一,但如 果含量较高,就会对人体造成危害,其中毒和麻醉 作用均比乙醇强,使饮用者出现头痛、头晕等,在 体内氧化速度很慢,停留时间长,易使人长醉不醒 (国家规定:白酒中的杂醇油总量不能超过0.15克 / 100毫升)。 (4)铅:铅是有毒的重金属,含量0.04克就可引 起急性中毒,以慢性中毒常见,表现为头痛、头晕 、记忆力减退、四肢无力、贫血等。(国家规定: 铅含量不易超过1ppm) (5)氰化物:白酒中的氰化物主要与原料有关, 如用木薯或野生植物酿酒,在酿造中分解为氢氰酸 。氰化物有剧烈的毒性,重者死亡。(国家规定: 木薯 卫生三项教育8 白酒中氰化物不能超过5ppm,代用原料的白酒不 能超过2ppm)。 五、酒精中毒的分类与症状 饮酒一定要适度,饮烈性酒通过口腔、食道 、胃、肠粘膜吸收到体内各种组织和脏器中,并 在5分钟内进入血液,30至60分钟在血液中的浓度 可达最高点。吸收率与酒精度成正比,空腹饮酒 比饱腹的吸收率要强得多。 (一)长期过量饮酒可导致酒精中毒。慢性酒 精中毒有以下特征: (1)对酒精的耐受性 长期过量饮酒,使肝 内乙 醇代谢酶活性增强,逐渐产生对乙醇的耐受性, 血中 乙醇达33mmol时仍不发生急性中毒现象,因达不 到所 卫生三项教育9 追求的状态,就要加大饮酒量,从而形成恶性循 环。 (2)对酒精的依赖性 一旦停止饮酒即发生 戒断综合症,表现为恶心、呕吐、出汗、幻觉、失 眠、焦虑、震颤、谵妄、抽搐、甚至癫痫样发作。 (3)神经精神损害 如记忆障碍、欣快、懒散 、定向障碍、一时黑蒙、肌肉抽搐、眼球麻痹、中 毒性痴呆等。严重酒精中毒者可致大脑显著萎缩。 (4)行为障碍 饮烈酒、豪饮、晨饮、偷饮 ,不顾健康禁忌过量饮酒,生活方式以饮酒为中心 。 (5)心理障碍 酗酒者多数有心理问题,饮 酒是为了解决以下问题,如焦虑、愤怒、怨恨、嫉 妒、沮 丧等,可暂时逃避现实,但饮酒又不能真正解决 问题结果事后内疚,想戒酒又不能自拔,自暴自弃 。 卫生三项教育10 (6)并发症 长期大量饮酒可产生一些并发 症,如肝硬化、胰腺炎、胃炎、心肌病、贫血等。 慢性酒精中毒的神经心理损害是逐渐发展的,早期 的临床表现轻微,不被人注意,但通过神经心理测 验可测出异常。其早期的损害是记忆障碍,随后出 现认识功能障碍,主要表现是学习、抽象、思维灵 活性、注意力、视觉空间协调性、空间知觉等方面 能力下降,还有夸大主观评价、缺乏理性和自知之 明。 (二)急性酒精中毒的表现及处理 (1)兴奋期 饮酒者多表现为面色发红,这 是酒精致血管扩张的现象,但也有因血管收缩表现 为面色苍白。心理上的感觉是精神兴奋、毫无顾虑 ,甚至粗野无理、感情冲动的反常行为。 (2)失调期 醉酒者在动作方面表现为笨拙 、身 卫生三项教育11 体平衡难于维持,出现行动蹒跚,举步不稳。在思 想意识上表现为反应迟钝、语无伦次、含糊不清。 (3)昏睡期 随着酒精继续向血液渗透, 神经被麻醉,记忆力丧失,进入昏睡期,表现为颜 面苍白、皮肤湿冷、瞳孔扩大、脉搏增快、呼吸深 慢。 处理:一般轻度醉酒者不需治疗,经过昏睡后 可自愈,但在血管扩张期需对身体保温,以维持正 常的体温。如有吞咽动作时可以给醉酒者灌饮盐水 、糖水、醋或10的碳酸氢钠溶液。若已经丧失吞 咽功能,呈昏迷状态,则应该立即送医院抢救。 卫生三项教育12 传 染 病 防 治 一、什么是传染病 二、传染病的基本特征 三、传染病的流行过程 四、传染病的预防与防疫措施 五、部队发生传染病的主要原因 六、传染病的治疗 卫生三项教育13 2012年9月2日,四川省甘孜州理塘县村戈乡村 民达某在放牧过程中发现一只死亡旱獭(ta), 回帐篷后与其它村民剥皮食用。9月4日达某出现 发热寒颤、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻、右腋下 淋巴结肿大伴疼痛等症状。9月7日到医院就诊, 医务人员以“疑似鼠疫”立即报告当地疾控中心 。当日19时患者抢救无效死亡。9日17时,省、 州鼠防专家从死者标本中检出鼠疫杆菌,国家和 省、州专家组确认该起疫情为腺型继发败血型鼠 疫。 2012年10月9日,湖北省卫生厅网站发布公告, 6日至9日,黄石市发生一起霍乱疫情。截至昨日 中午12时,已确诊霍乱病例3例,带菌者1例。至 11日12时,已确诊霍乱病例9例,带菌者9例。 卫生三项教育14 传染病的分类 传染病防治法根据发病率 高、流行面较大、危害严重分为甲、乙、丙三类。 甲类传染病 鼠疫、霍乱 乙类传染病 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、 淋病、 梅毒、脊髓 灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、 流行性脑脊髓膜炎 、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病 、布鲁氏菌病、 炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑 炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、破伤风 丙类传染病 血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风 病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、 急性出血 性结膜炎、除霍乱、细菌性痢疾、伤寒以外的感染 性腹泻 卫生三项教育15 鼠疫(plague)是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性 传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自 然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症 状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。 鼠疫分类 肺鼠疫 、腺鼠疫、败血型鼠疫 、轻 型鼠疫 、其他少见类型 。 鼠疫的传播途径 一是从动物跳蚤人的 传播;二是通过人人的空气飞沫传播造成肺鼠 疫;三是通过剥食患有鼠疫病死动物时,鼠疫菌直 接进入创口感染,引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫败 血症。 落实“三不三报”制度 “三不”制度: (1)不接触 、不剥皮、不煮食病(死)旱獭及其它病死动物;( 2)不在旱獭洞周围坐卧休息,以防跳蚤叮咬;(3 )不到 卫生三项教育16 鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视、护理或吊 丧。 “三报”制度:(1)发现病(死)旱獭和其它病(死) 动物要报告;(2)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应 立即报告;(3)发现原因不明的急死病人应立即报 告。 霍乱:是一种烈性肠道传染病,两种甲类传染 病之一,由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。 临床上以起病急骤、剧烈泻吐、大量米泔样大便 、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为 特征。 霍乱传播途径:1、经水传播 2、食物传 播 3、生活接触 4、媒介昆 虫 卫生三项教育17 一、什么是传染病 是由病原微生物所引起,能在人群中相互传播 的 疾病,临床上将传染病分为以下几类 (一)肠道传染病 如病毒性肝炎、霍乱、细 菌性食物中毒、细菌性痢疾等 (二)呼吸道传染病 如流行性感冒、结核等 (三)虫媒传染病 如疟疾等 (四)动物源性传染病 如狂犬病、鼠疫等 (五)经皮传染病 如血吸虫病 (六)性传播疾病 如梅毒、淋病、尖锐湿疣、 艾滋病等 卫生三项教育18 二、传染病的基本特征 (一)有特异病原体 每种传染病都有它的特异 病原体,如麻疹病毒引起麻疹,伤寒杆菌引起伤 寒等。 (二)有传染性 所有传染病都具有一定的传染 性,这是传染病的主要特征之一。 (三)有流行性、地方性和季节性 如血吸虫病 由于它的中间宿主钉螺的生存需要一定的生活环 境,而使此病长期局限一定地区;而由蚊传播的 疾病,如流行性乙型脑炎,则有明显的季节性。 (四)有免疫性 传染病痊愈后,人体产生了相 应的免疫力, 这可在一定时期内,保护人体不 再感染此种传染病。 卫生三项教育19 三、传染病的流行过程 (一)流行过程的三个基本环节 1、传染源 传染源是指体内有病原体生存、繁 殖并能排出病原体的人和动物。 (1)病人 病人是最重要的传染源,不同病 期的病人,其传染性大小也不同 。 (2)病原携带者 是指外表无症状但能排出病 原体的人。 (3)受感染的动物 有些动物传染病也能传给 人类,如狂犬病等。 卫生三项教育20 2、传播途径 病原体从传染源排出,通过一定的 方式再侵入其他易感者所经过的途径。 (1)空气飞沫传播 (2)经水传播 (3)经食物传播 (4)接触传播 (5)虫媒传播 (6)经土壤传播 (7)母婴传播 (8)经性传播 3、易感人群 易感人群是指人群对某种传染 病的易感情况。人群的易感性决定于人群 中每个人的免疫状态 。 卫生三项教育21 (二)流行过程的特征 1、流行强度特征 (1)散发:是指传染病在人群中散在发生,各 病例在发病时间和地点上无明显联系。 (2)流行:当某地区某病的发病率显著地超过 了当地常年的一般发病率水平,叫流行。 (3)大流行:当某传染病在一定时间内迅速传 播,波及范围很广,遍及全国许多地区甚至超出 国界。 (4)暴发:是指在一定局部地区或某单位,在 短期内突然出现大批同类病人,这些病人往往具 有同一传染源或传播途径,如细菌性食物中毒等 。 卫生三项教育22 2、时间分布 (1)季节性(2)周期性 3、地区分布 世界性、地方性、外来性、 聚集性。 4、人群分布 (三)疫源地 凡存在传染源,以及在一定环境条件下, 病原体由传染源向周围传播所能波及的范围 称为疫源地,在这一范围内存在着发生新的 传染的可能性。 卫生三项教育23 四、传染病的预防与防疫措施 (一)卫生防疫工作的基本原则 1、贯彻预防为主 2、坚持群众路线 3、讲究防疫策略(早发现、早诊断、早报告、早 隔离、早治疗) (二)控制传染源的措施 1、防止传染源进入部队,早期发现传染源是预防 传染病传播的重要措施。 2、加强对传染病患者的管理,对已作出诊断的病 人,必须尽早隔离和治疗,防止传染病继续漫延, 促使病人恢复健康。 卫生三项教育24 3、对病源携带者或接触者采取有效措施,可根据 具体情况,进行医学观察,留验或者隔离。也可 施行预防注射和药物预防。 4、对动物传染源采取有效措施,对无经济价值的 野生动物可采取杀灭(深埋或焚烧),如杀灭啮 齿类动物是预防鼠疫的基本措施,杀灭野狗及狼 是消灭狂犬病的主要方法。对有经济价值的家禽 、家畜患某些传染病时,如钩端螺旋体病、布氏 杆菌病等,应在兽医指导下,施行隔离与治疗, 对患病动物分泌物、排泄物等应进行消毒处理。 5、检查和管理部队内部潜在的传染源 。 (三)切断传播途径的措施 卫生三项教育25 其目的是为了消灭传播因素上的病原体和传播疾 病的媒介昆虫,包括消毒、杀虫等措施。根据各种 传染病的不同传播途径,制订切断不同传播途径的 措施。 1、肠道传染病 对肠道传染病着重做好三管(饮食管理、水 源管理、粪便管理)一灭(消灭苍蝇),一切用具 消毒及落实个人卫生制度等措施。 2、呼吸道传染病 由于呼吸道传染病容易传播,因此,在公共 场所必须保持空气流通,必要时进行空气消毒。在 一般情况下,戴口罩是简便易行的预防措施。 卫生三项教育26 3、虫媒传染病 根据不同媒介昆虫的生态习性特点,因地制 宜采取不同的杀灭方法。 4、经皮肤传染的疾病 主要为个人防护,如在血吸虫病流行区,下 水前涂防蚴宁,以防血吸虫子感染。 (四)保护易感人群 1、预防接种 卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合 制剂 2、药物预防 3、中草药预防 卫生三项教育27 五、部队发生传染病的主要原因 (一)驻地传染病流行,传入部队 (二)人员流动 (三)内部病原携带者 (四)卫生制度不落实 (五)预防接种不力 (六)战时生物武器袭击 卫生三项教育28 六、传染病的治疗 (一)治疗原则 1、早期治疗,防治结合 2、病原治疗与对症治疗相结合 3、中西医结合治疗 (二)治疗方法 1、一般疗法 (1)隔离、消毒 目的在于防止传染病散播 。 (2)休息、饮食、护理 急性期卧
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