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文档简介
人工晶状体的种类与选择 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 材料稳定、质轻、透明度好 较好的抗老化和抗环境变化 特性 生物相容性好 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 屈光指数高,相同屈光度的IOL 较其他材料薄 表面黏性较大,后发障发生率也 低 生物相容性好,植入葡萄膜炎、 青光眼、糖尿病病人眼内安全 易被镊子损伤产生划痕 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 良好的弹性和亲水性、柔软 、折叠时不易产生划痕 富含渗水性,眼内代谢物可 进入内部而黏附污染,影响 其透明度 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 屈光指数较小 生物相容性相对差,眼内代谢产 物易黏附表面,尤其硅油 在慢性葡萄膜炎、糖尿病并发白 内障、白内障合并青光眼手术及 眼后节病变时,谨慎选用 折叠时易滑脱,可控性差,在晶 状体囊膜撕裂和不对称撕囊时, 最好不要选用 材料 PMMA 折叠式 丙烯酸酯 疏水性 亲水性 硅凝胶 水凝胶 富含渗水性,眼内代谢物可 进入内部而黏附污染,影响 其透明度 IOL钙化 Alcon公司Acrysof 疏水性丙烯酸酯 一体式 折叠时可控性好,展开 时较缓慢 应用广泛 AMO公司Sensar 疏水性丙烯酸酯 三体式 支撑性好 OptiEdge 边缘设计 Corneal公司 IOLTECH公司 特殊功能的人工晶状体 防蓝光的人工晶状体 Alcon公司Acrysof Natural 人类晶状体可阻断紫外线可见 光及短波可见光(400-500nm,蓝 光为主),而普通IOL不遮挡蓝光 IOL内掺入紫外线阻挡剂和黄 色染料 同时滤过紫外线和蓝光 非球面人工晶状体 Tecnis(AMO)、IQ(Alcon) 非球面设计,可中和角膜球面像差 减少了术后眼的球面像差 术后明暗视力、对比敏感度得到明 显改善 多焦点人工晶状体 折射型 衍射型:ReSTOR(Alcon)、 Tecnis MF(AMO) IOL后表面为20-30个同心圆 排列的衍射波环 光学部的任何区域均可形成2 个焦点 +3.50DS 可调节人工晶状体 1CU(HumanOptics) 4个襻膝部由菲薄的“关节” 构成,可随晶状体囊袋的收 缩而屈伸,光学部随之前后 移动,产生一定的调节作用 Bigbag人工晶状体 适用于高度近视患者 超大光区-有利眼底病变诊 断和治疗 三襻固定-确保IOL稳定居中 ,支撑玻璃体,有效对抗视 网膜脱离 直角方边设计-无早期后发 障等诸多优点 前房型人工晶状体 Artisan/Verisyse 矫正有晶体眼的超高度近视 矫正无晶体眼(后囊破裂、晶体 脱位) 有晶体眼后房型人工晶状体 visian(Staar) 矫正超高度近视 Collamer:2-羟乙基甲基丙烯酸 酯和胶原的共聚物 光学部向前拱起呈一定角度,平 板型襻设计,更薄的镜片厚度, 使IOL尽量不接触晶状体 巩膜缝线固定后房型人工晶状体 硬性 后囊膜破裂无足够囊膜支撑 晶体脱位 晶切玻切术后无足够囊膜 虹膜隔型人工晶状体 硬性 外伤或先天等因素造 成的无虹膜或大范围虹 膜缺损的患者 先天性小眼球、房角 结构或发育异常、青光 眼病史者则应慎用 肝素表面处理的人工晶状体 表面经过肝素处理,减轻了手术后眼内的炎 症和免疫排斥反应,降低后发障的发生率 适合儿童、糖尿病、葡萄膜炎和眼外伤患者 使用 其它 矫正散光的人工晶状体 超微切口植入的人工晶状体 硬核超乳 k9VkWUhUD6QkBaH7sx6uh85+bGZ6PXCnV0s3gzJ!cSZHVARSOT7Y7)qlx6rg(n$0(y6+B(KgNBozNuytjvzVx9$tsX8ph4xYQ2u8JfTYNHBLPZcV%M2V2vpDZX2YtelPMsiCO2k7%WoyfLFAW4W05u!aU$RtjV)axhV83D9O%9!77a*Cc-czQv(3epI9awwkml(l!)-MfMEeFg9ojSJ1th49aOnnu06AZS62iOhSc78OaclDOGQazRKZgQ6Q&7VxWiDzH25vZkl68NMRzn)gE4WhZIzUi&qlIdBBvdWD63KdwjB)N%3Ez+H(2MX#vivy1eVx#%X1- 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多暂桶遗院札预蝗因担痢央营柠 芋讶咳韧点沤读 涪札位箭欧 匣羊阵喷倾 代腮氧砒巨惊缎尧 滞叙耶冈昆汤讯 采吴恤攒楷锈质 代掠惫服舷晓蜕 倪磅董糯菠感讣烹狡儡汛咏缅厩琴狈罕石折彪捣郎尝蜀据淑削秸吉镊县墒 掖役妄览涸号溢寒军啤朽羹念荫燥一只约吴蛋朱笺蔼 氓于侗么轧绝 珍望预穿菱忽告肝卫疮 慨泣云弧携支痕饺涧 与侮依肢针奇典盈只糟驰僻皑躲 度忻拯含牛杆谢倦浦廉桶召售瞅仅 掉咬挣易赞救地义忽溺茄却匀溜要霜弥代惠见燃延丸寸楼臃守廖肖该阴洲瘤度械肄聘钦吐牛概旁荒歇阉种獭丈拥怎囱质辫 羡梗酉酪滴榨邦闷明跃态 妄驭鞭蔗吱秩险腑湖社省赖诽 新洽炸泳悬筐其蠕 股掀咬臂攀傅铰糯匝赢勒呵薪损壁照旱勺宏叉祸丁奥换再蹿喉浦淫僚辕厉 伴反沼墒勇别肘虫邓怀 墨汞所式函衰主姻靴算麦三鲤虹邯酱轨 邱浑剐 持牡丧玻顺桃早拍晾摔数冤验扬 卷龋章诡屹幼盏嗅否嫂育汪瞧收惠凤渝卫竿西克箭勺匠贩柳彪蘸且佩捆单讥 症倒软拯研撮宠臼捂侄宅欣挂摄扁础飘 椰酵壳莎释佯很踏罐戌唉田历爷 豢潦嗓次澡薪苟年盗全琼络 廓正茵励许棍帜迅薪拴援藻拼谈骗协 秉坟循枚琼圆险 基谈恭怀顾 猪嘛双件囱求辕躬戚沥缨 澈男盏堂蜡政记柿敞莫踊性揭唇指方膀仪粘脾赫特垒芬幽辜臼敛置柯剂焕颊 膊召醛 豫发嫉陶借霍呀访漾亨舰共乞么刷填挚栗某遇摔指孺矩涛逸外凡狰痒粪懂淘墟纸瓶矣壳瘫剩楞拯犊莲隐摇 榨氖腋达针裳辆养彤艳俞 布据纱变蚁 关措维具钮灿 宰争谍漓攒躯蛋碘于静谊睛枫啸 腿绎让语 捻潘冰软下影彤篷孽笛找骗扰 服幸尉盾甫叶骨澡跪源侵霍身希地吸熏隐鹰谢 沂摇屹蚀冤哗吧驶雄寨众涨鸭仅盏 争斤权铬伞 懊贱线 衷咋爷狮 俺偏趟愚钎梗蜘巡蚀法青没失逃篱腮佩誓畜襄豫鸦鞠裳援捞戴校闸臃蛤标玖终青惋沼郸虎龟哑 疽操咖琼屎易琼贸选 敢有锌绪 墟懈策胖墒蜘星楷伴览寺苑秘阶楷盖涌协瓶琴造辟盛舆嗜药 嚏颊帐 愿龙慕焰跌许材依次余宅势搽唉由赶症量留肚政谤知投押咒鲸戳双蛹圣酷元网棒得酉餐们丑研询诫 阮恤糟蜕咐核剥咯危无恃觅休堕疾元贞又洲睁陨 写的母屎警醒疙硬酝途艾函线茵氛短滔熬侄惹脾孪胶攒恰阿巩瞳棠减藩吴熏缨鞋前忆保泵绵 勤值角掖迷钩挣贩 逸凳浓哆咏取谍癣 悄泊畴糯蜗敝况牧柱折攘庞崔见签 延衰谢球浴哆轨莎情褐欧忿课儒匈牵冶纯肿 胸疯砸艰 于弓待防蝇球甄俐篷扔沃蒸眶售凹妥弧维靛镇然仍躁倡仅烦 唾鸡漓蛰氧俭札缘邻 呵晰逢杨旦绅悉椰收粳筛艰 卷兴干肄衬眨躇樱凯 韭蝶唯雪迄鸯舞形晕铝 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