《组胚精品学习课件》第4章 血液和血细胞发生

目的要求目的要求 1 1、掌握红细胞、各类白细胞、血小板、掌握红细胞、各类白细胞、血小板 的光镜结构特点和功能。的光镜结构特点和功能。 2 2、熟悉血液的一般组成、功能。、熟悉血液的一般组成、功能。 3 3、了解骨髓的结构和血细胞的发生规、了解骨髓的结构和血细胞的发生规 律。律。 n Compose of : blood cell ： 45%; RBC、WBC、 Pt plasma：55%; water + others 纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白 血清 n Volume: 7% of the weight，about 5L in an adult. n n 瑞特氏瑞特氏染色（Wrights stain） n n 基姆萨基姆萨染色（Giemsas stain ） 嗜酸性结构 嗜碱性结构中性结构 嗜天青结构 瑞特氏 伊红 美蓝 O2 天青 血涂片及其观察方向 红细胞 白细胞 血小板 血涂片血涂片 双凹圆盘状，d7.5m，无无核和细胞器 ，胞质内充满血红蛋白血红蛋白（hemoglobin, Hb） 中央薄 d=1 m 周边厚 d=2 m 男 120 150g /L 女 110 140g /L 男 (4.05.5) 1012/L 女 (3.55.0) 1012/L Hemoglobin: RBC： 红细胞膜有弹性和可塑性 ，附于红细胞膜骨架， 血影蛋白、肌动蛋白； 遗传性球形红细胞症 膜上有血型抗原A（和、 或 B)，构成人类ABO血 型系统。 q 寿命： 平均120120天天左右 q 清除： 多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细 胞吞噬。 q 功能： 运输氧、二氧化碳。（和一氧化 碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO 中毒） p 未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大 主要特征： 含少量游离核 糖体，煌焦油 蓝染色呈细网 或颗粒状。 p成人 0.51.5% p小儿 3 6% 溶血溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细：血浆渗透压下降，水分大量进入细 胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称 血影。血影。 贫血贫血：红细胞：红细胞3.0 1012 /L ，血红蛋，血红蛋 白白10g/100ml10g/100ml。 q 病理状态病理状态 球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒特殊颗粒： 粒细细胞 （granulocyte ） 无粒细细胞 （agranulocyte） 中性粒细胞（neutrophil， N N ）5070% 嗜酸性粒细胞（eosinophil， E E ）0.53% 嗜碱性粒细胞（basophil， B B ）01% 淋巴细胞（lymphocyte， L L ） 2530% 单核细胞 （monocyte，MM） 38% 数量：(4.010) 109 /L q形态结 构：1012m，核杆状或分叶状， 23叶者居多，胞质粉红，含许多细小颗粒。 嗜天青颗颗粒：少，大，含多种水解酶，有消化作用 特殊颗粒：特殊颗粒：多，小，中性，含溶菌酶、吞噬素等， 有杀杀菌作用 趋化性、变形运动和吞噬能力 吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞 特性特性 ： 存活时间：一周以内 幼稚幼稚 成熟成熟 衰老衰老 不同阶段中性粒细胞比例变化的临床意义不同阶段中性粒细胞比例变化的临床意义 核左移？核左移？ 核右移？核右移？ qq 形态结构：形态结构： 1015m 核常分两叶 胞质含桔红， 粗大，均匀的 嗜酸性颗粒 EosinophilEosinophil，E E qq 特性与功能：特性与功能： 抑制过敏反应 抗寄生虫作用 趋化性、变形运动 qq 嗜酸性颗粒：嗜酸性颗粒： 组胺酶分解组胺 芳基硫酸酯酶灭活白三烯 阳离子蛋白破坏寄生虫 qq 存活时间：存活时间：812d 1012m 核分叶或不规则 胞质含蓝色，大 小、分布不均的嗜 碱性颗粒。 qq 形态结构：形态结构： qq 功能：功能：参与过敏反应 参与过敏反应 BasophilBasophil，BB qq 嗜碱性颗粒：嗜碱性颗粒： 内含肝素、组胺、嗜酸性粒细内含肝素、组胺、嗜酸性粒细 胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯 qq 存活时间：存活时间：1015d * * 与肥大细胞同祖与肥大细胞同祖 最大，核肾形、马蹄铁形或不规则 形。染色质细而松散，故着色较浅。 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜 天青颗粒。 qq 形态结构：形态结构： 单核细胞电镜像单核细胞电镜像 qq 功能：吞噬功能；分化为巨噬细胞功能：吞噬功能；分化为巨噬细胞 大小不等，小者为 多（68m） 核圆、色深 胞质少，天蓝色， 有嗜天青颗粒。 qq 形态结构：形态结构： qq 类型与功能：类型与功能： LymphocyteLymphocyte，L L T T细胞细胞 Thymus dependent lymphocyte 源于胸腺，占75%，参与细胞免疫 B B细胞细胞 Bone marrow dependent lymphocyte 源于骨髓，占1015%，参与体液免疫 NKNK细胞细胞 Nature killer cell 源于骨髓，10%，直接杀伤靶细胞 双凸圆盘状双凸圆盘状，无核，有，无核，有 细胞器。细胞器。 颗粒区：颗粒区：中央，紫蓝色， 有特殊、致密颗粒、溶酶体 透明区：透明区：周边，浅蓝色， 有微丝和微管 数量：(100300) 109 /L Blood PlateletBlood Platelet，ptpt 功能：功能：止血、凝血和内皮修复 超微结构模式图 开放小管系：开放小管系：与细胞膜连续，与外界相通与细胞膜连续，与外界相通 致密小管系：致密小管系：封闭的小管封闭的小管 出生后可造血的部 位：骨髓、胸腺、脾脏 和淋巴结等 卵黄囊壁 上的血岛 胚胎第3周 肝 第6周 脾 第4月 骨髓 4月后，出生 人体造血部位的迁移过程人体造血部位的迁移过程 红骨髓红骨髓 黄骨髓黄骨髓 充满造血组织，红色，行使造血功能 充满脂肪组织，黄色，有潜在的造血能力 造血细胞在造血组织中的分布造血细胞在造血组织中的分布 巨核细胞释放pt 成熟红入血窦 幼红细胞岛 血窦 Bone Marrow Bone Marrow 涂片涂片 1. 造血干细胞 2. 造血祖细胞 1)很强的增殖潜能 2)多向分化能力 3)自我复制能力 1)增殖能力有限 2)形成特定类型的血细胞 Hematopoietic stem cell Hematopoietic progenitor cell 1. 1. 发育阶段发育阶段 原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段 早期 粒系粒系 红系红系 中期 晚期 各系列各系列 细胞体：大小（巨核细胞小 大） 细胞核：大小（红细胞无，巨核细胞小大） 细胞质：少多，蓝红（淋巴细胞、单核细胞除 外） 颗粒：无有 红细胞：血红蛋白 无有 分裂能力：有无 (淋巴细胞仍保留潜在分裂能力 ) 。 原 始 红 细 胞 早 幼 红 细 胞 中 幼 红 细 胞 晚 幼 红 细 胞 网 织 红 细 胞 成 熟 红 细 胞 u 红细胞发生： 红细胞发生红细胞发生 1 2 3 1 1原红原红 2 2早幼红早幼红 3 3晚幼红晚幼红 细胞举例细胞举例 原 始 粒 细 胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 杆 状 核 粒 细