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五行学说 五行学说是研究五行的内涵、特性及客观 规律,以生克规律阐释自然界发展变化规 律的古代哲学理论。 The Theory of Five Elements 一、五行的概念 五行的起源: 左传:天生五材,民并用之,废一不可。 尚书:水火者,百姓之所饮食也;金木者,百 姓之所以兴作也;土者,万物之所资生,是为人用 。 一、五行的概念 五,是指木、火、土、金、水五种物质。行 ,是运行变化之意。 五行,即木、火、土、金、水五种物质的运 动和变化。 二、五行的特性 1)木曰曲直凡具有升 发、柔和、条达等特点的 事物或现象均属木。 2)火曰炎上凡具有向上、温 热、光明等特点的事物或现象均 属火。 3)土爰稼穑凡具有化生、 受纳、承载、生化等特点的事 物或现象均属土。 4)金曰从革凡具有沉降、 肃杀、收敛、清洁等特点的事 物或现象均属金。 5)水曰润下凡具有向下、 闭藏、寒冷、滋润等特点的事 物或现象均属水。 五行的特性为具有哲学意义的五 种抽象属性,是对物质世界进行分类 的五个标准。 三、事物和现象的五行归类 取象比类法 推演络绎法 归类方法 1)取象比类法(直接法) 即找出能反映事物本质的特有征象( 性质、作用、形态等),直接与五行各自 的属性相比较,从而确定事物的五行属性 。 如:方位、五色、五脏等。 2)推演络绎法(间接法) 即根据已知的某事物的五行归属,推演与 其相关的其他事物的五行属性。 如:已知肝属木,则与肝相关的胆、筋、 目、怒等也均属木。 自 然 界 五 行 人 体 五 味 五 色 五 化 五 气 五 方 五 季 五 脏 五 腑 五 官 五 体 五 志 酸青生风东春 木 肝胆目筋怒 苦赤长暑南夏 火 心小 肠 舌脉喜 甘黄化湿中长 夏 土 脾胃口肉思 辛白收燥西秋 金 肺大 肠 鼻皮悲 咸黑藏寒北冬 水 肾膀 胱 耳骨恐 )相生:是指这一事物对另一事物具有 促进、助长和资生的作用。 如:木可以燃烧生火,所以说木生火。 难经中比喻为“母子”关系。 五行相生规律(次序): 木生火,火生土,土生金,金生水,水 生木。 四、五行的生克制化 (五行之间的正常关系) )相克:是指这一事物对另一事物具 有抑制、制约的作用。 如:水可以使火熄灭,所以说水克火。 内经中比喻为“所胜、所不胜”。 五行相克规律(次序): 水克火,火克金,金克木,木克土, 土克水。 3)制化:制,制约、抑制之意。 化,即生化之意。 生克 相反 相成 制化 木 水 火 土 金 生 克 事物生中有克(化中有制),克中有生( 制中有化),相反相成,才能维持其协调平 衡,这样生克相互配合的关系,称为制化。 五行的这种相生相克,在五行学说中认 为是自然界的正常现象;对人体来说属于正 常生理现象。 五、五行的相乘、相侮和母子相及 (五行之间的异常关系) 五行的生克关系,如果发生了太过或不及之后,不 能及时、正确地纠正,就会打乱这个正常平衡关系, 而出现反常的变化。 在相生方面,有“母子相及”; 在相克方面,有“相乘相侮”。 1)母子相及 母病及子 子病及母 2)相乘:是指五行中某一行对被克的“一行 ”克制太过。 引起相乘发生的原因: 一行本身过于强盛 一行本身的虚弱 以上两种情况兼有 3)相侮:是指五行中有某一行过于强盛,对原来 克我的一行进行反侮。又称“反克” 相侮发生的原因: 某一行过于强盛 某一行本身虚弱 以上两种情况兼有 说明五脏的生理功能及相互关系 说明五脏的病变的相互影响 用于疾病的诊断和治疗 五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用 (一)说明五脏的生理功能及相互关系 1、解释人体组织结构 2、说明脏腑的生理功能 3、说明脏腑间的相互关系 4、说明人与自然环境的统一性 说明脏腑间的相互关系 (1)以五行相生说明五脏相互资生的关系 肝(木)生心(火)肝藏血,心行血 心(火)生脾(土)心火温补脾土 脾(土)生肺(金)脾运化、化气充肺 肺(金)生肾(水)肺金清肃下行助肾水 肾(水)生肝(木)肾藏精以滋养肝血 (2)以五行相克说明五脏相互制约 金克木肺清肃下行制约肝气上逆 木克土肝气可疏泄脾土的壅滞 土克水脾主运化,可制肾水泛滥 水克火肾水滋润,可防心火上烈 火克金心火可防止肺清肃太过 (二)说明五脏病变的相互影响 1、相生关系传变 a、母病及子 b、子病及母 2、相克关系传变 相乘和相侮 疾病的传变,不外乎相生和相克两个途径,也 即母病及子、子病及母、相乘、相侮四种方式。 由于每一脏和其它四脏都存在生我、我生、克 我、我克四方面的关系,所以每一脏的病变都有可 能按五行克关系与其它四脏相互传变。 (三)用于指导疾病的诊断 1)确定五脏病变部位 即将疾病的四诊所见,与五行、五脏相应, 从而诊断为相应之脏的病变。 如:面青、嗜酸、脉弦等诊为肝病;面赤、口苦 、脉洪等诊为心火亢盛。 色脉色脉关系预预后 肝病 青弦相符平 青浮克色之脉死(逆) 青沉生色之脉生(顺顺) 2)推断病变的趋势及预后 肝病的色、脉关系与预后表 (四)用于疾病的治疗 控制疾病传变 确定治则治法 指导脏腑用药 指导针灸取穴 治疗情志疾病 确定治则治法 (1)根据相生关系确定治则治法: 补母:用于母子关系的虚证。即“虚则 补其母” 。 泻子:用于母子关系的实证。即“实则 泻其子”。 临床常用相生的治疗方法 滋水涵木法 益火补土法 培土生金法 金水相生法 (2)根据相克关系确定治则治法: 抑强 扶弱 根据相克规律确定的常用治疗方

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