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文档简介
第十二章 人群健康及社区预防服务 预 防 医 学 第五版 预防医学第5版 人群健康的基本概念和基本要素 社区及社区卫生的概念 社区预防服务概述 社区预防服务项目实施与管理 社区动员 社区诊断 制定社区预防服务计划 社区预防服务计划的实施 社区预防服务的评价 内容 预防医学第5版 人群健康(Population Health) 的基本概念和基本要素 -将人群健康看作是一个目标,其定义是“人群健 康为某人群的健康结局(health outcome) 及其在不同群组间的分布” -将人群健康看作为一个目标,也是一个策略, 其定义为“受社会、经济、环境、个体行为和 生物遗传等因素决定的,可以量化的整个人群 的健康”。 预防医学第5版 促进人群健康的八大要素 1关注全体人群的健康; 2分析健康的各种决定因素及它们之间的相互作用; 3强调循证决策; 4增加对上游(upstream)领域的投入; 5采用多元健康促进策略; 6加强部门和组织间的合作; 7调动公众的广泛参与; 8 建立人群健康改善的责任制。 预防医学第5版 社区(Community) 有着各种不同的定义: 1.原意:居住在同一地方、且具有相同文 化和 历史背景的整个人群 2.1978年初级卫生保健国际会议上定义:“以某 种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人” 预防医学第5版 社区(Community) 3.是若干社会群体(家庭、民族)或社会组织( 机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生 活上相互关联的大集体。 1.人口聚集即有一定生产关系为基础而组织起来的人口集体; WHO提出其人口数约为 10万30万之间 2.有一定的地域社区居民赖以进行生产和生活活动的地理区域 WHO提出的面积为 550平方公里。 3.有一定的生活服务设施满足居民的物质和精神需要 预防医学第5版 构成社区的五个要素: 4.社区居民群之间种种的社会关系 亲属、邻居、职 业关系等,具特有的文化背景、生活方式和行为准则 (认同意识),用以维持人际关系的相互协调。 5.各种社会群体和机构如祠堂、教会、会所以及政 治组织等。 由于共同的地理环境、文化、信念、利益、及共同的 问题与要求等,形成了人们的社区意识,进而组织起 来,互相合作,采取集体行动,求得共同发展,以满 足社区的共同需要。 预防医学第5版 预防医学第5版 在我国,城市社区一般是指街道、居委会; 农村社区是指乡(镇)与村。 预防医学第5版 社区卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上 的具体应用,即强调了解社区全体居民的健康和 疾病,通过确定优先项目、消除不同群体间健康 的不平等来促进健康和提高生活质量。 社区全体居民健康的改善应强调社区预防,强调 通过社区预防服务(community preventive services) 社区卫生(community health) 预防医学第5版 以健康为中心 以人群为对象 以需求为导向 多部门合作 人人参与 社区卫生实践应遵循的原则 预防医学第5版 社区预防服务 社区预防服务(Community preventive services)是采用健康促进的策略,以健康为中心 、以社区为范畴和人群为对象、动员社区内多部 门合作和人人参与的综合性服务。 -是人群健康落实到社区卫生工作的具体体现, 所以有时又称为社区公共卫生服务。 预防医学第5版 社区预防服务内容 卫生信息管理 健康教育 传染病防治 慢性非传染性疾病防治 妇女保健 儿童保健 老年保健 残疾康复 计划生育技术服务 预防医学第5版 社区动员 社区诊断 制定社区预防服务计划 社区预防服务计划的实施 社区预防服务的评价
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